UNIDAD CLÍNICA

En el momento en que un paciente ingresa al hospital se debe pensar de inmediato,

que ocupará una determinada sección o área en donde permanecerá por un tiempo
para la recuperación de su salud.
Concepto:
Es el área (factores ambientales), mobiliario, equipo necesario para el cuidado de un
paciente o persona. La unidad puede variar en tamaño, pueden ser habitaciones
privadas, incluyendo sala, dormitorio, baño; un cuarto sencillo donde los muebles y
equipo que se emplean para el cuidado sean cómodos de un solo paciente, o la zona
que rodea a éste, que está en una sala general.
Objetivo:
Propiciarle una unidad confortable, estética, limpia y segura.
Material y equipo:
Cada unidad contiene el mobiliario y equipo esenciales para la atención durante la
estancia en el hospital. Los muebles que han llegado a ser el equipo para la unidad
clínica consisten en: cama clínica, mesa de noche o buró, mesa para bandejas, silla
recta, sillón, biombo o cortina, cómoda o mesa de tocador, lámpara, interfono,
escalerilla o banco de altura, cesto para papeles.
Cama: es un mueble de tamaño estándar en un armazón que permite diferentes
posiciones para facilitar la atención, comodidad, la mayoría de las camas miden
alrededor de 90 cm de alto con articulaciones en cabecera y piecera, las que se
accionan por medio de manivelas a un lado o al pie de la cama, permitiendo dar
diferentes posiciones. Algunas camas pueden accionarse de modo eléctrico.
Colchón: están provistos de resortes, elaborados de diversos materiales, como
algodón, hule espuma, entre otros. Es importante que el colchón sea firme para
proporcionar comodidad, alineamiento correcto.
Cojines: elaborados de hule espuma, pueden ser suave o firmes, sirven como apoyo
a la cabeza, pies, hombros del paciente, lo sostiene en diferentes posiciones.
Buró o mesa de noche: existen diferentes tipos, pero cualquiera de ellos puede ser
útil si es más alto que el nivel de la cama, cuenta con espacios suficientes para
guardar el material, equipo para la atención como: cosméticos, cepillo y pasta de
dientes, bandeja de riñón, orinal, pijama, toallas, entre otros.
Mesa de bandejas o mesa puente: cualquiera que sea el diseño de la mesa que se
utilice, su principal propósito es servir de apoyo a los utensilios donde se sirven los
alimentos.
Silla recta: se emplea para colocar la ropa limpia o sucia mientras el paciente toma el
baño. En casos especiales es otro espacio más para colocar las bandejas y otros
utensilios que se necesitan para la atención de enfermería; por lo general, la silla recta
es lo único que se dispone para los visitantes.
Sillón: aunque este mueble no siempre existe en la unidad clínica, es conveniente
contar con él para cuando el paciente no pueda deambular, pero es necesario sentarlo
por un tiempo determinado.
Biombo o cortina: se utilizan para separar una unidad clínica de otra en la misma
sala, cualquiera que sea el diseño, su principal propósito es la privacidad.
Lámpara: la más adecuada es la que pueda ofrecer luz directa o indirecta, que se
pueda graduar, según se necesite, para leer o para la aplicación de tratamiento sin
molestarlo.
Interfono: es útil para comunicarse al control de enfermería.
Escalerilla o banco de altura: es necesario para bajarse o subirse a la cama.
Cesto para basura: debe estar protegido con una bolsa de plástico y contar con tapa.

Cama clínica
Uno de los segmentos del mobiliario de la unidad, que ocupa un lugar importante es la
cama clínica, por la comodidad y bienestar que ofrece al paciente durante su estancia
en el hospital, de acuerdo con sus condiciones de uso, funcionamiento; por tanto, la
limpieza de la cama, así como la manera de cubrirla (tenderla), debe ser especial.
Concepto. Es el procedimiento que se realiza para preparar la cama clínica en
diferentes situaciones.
Objetivos:
● Ofrecer seguridad desde el punto de vista bacteriológico.
● Proporcionar bienestar físico.
● Facilitar la movilización.
● Fomentar hábitos higiénicos.
Material y equipo.
Colcha o cubrecama, cobertor si es necesario, dos sábanas grandes (estándar),
sábana clínica, hule clínico, una a dos fundas para cojín, almohada o cojín y bolsa de
plástico o tánico para ropa sucia.

Tendido de cama cerrada

Concepto. Es el tendido de la cama clínica que se encuentra desocupada
Objetivo:

 Facilitar la pronta admisión del paciente.

 Crear un ambiente limpio.
 Ofrecer seguridad desde el punto de vista bacteriológico.

1. Colocar la ropa de cama en orden inverso al que se va a usar sobre una silla de la
siguiente manera: almohada, funda, colcha, sábana estándar, sábana clínica, hule
clínico, sábana estándar.
2. Colocar una sábana estándar (fija) a partir del punto medio superior del colchón,
fijarla en la esquina superior proximal de éste haciendo una cartera. Deslizarla
hacia el extremo inferior del colchón (piecera) y fijarla haciendo una cartera.
3. Colocar el hule clínico sobre el tercio medio del colchón y sobre éste, la sábana
clínica, procurando fijarla por debajo de los bordes superior e inferior del hule.
4. Introducir los extremos laterales de la ropa colocada (sábana estándar fija, hule y
sábana clínica) por debajo del colchón.
5. Pasar al lado contrario de la cama y repetir los pasos anteriores para fijar la ropa.
 6. Colocar la sábana estándar móvil sobre el colchón a partir del borde medio superior
de éste y extenderla hacia la piecera.
7. Colocar la colcha de 15 a 20 cm abajo del borde superior del colchón (cabecera) y
doblar el extremo de la sábana estándar móvil sobre la colcha. A este doblez se le
denomina “cortesía”.
8. Hacer las carteras en las esquinas inferiores del colchón (piecera).
9. Introducir los extremos laterales sobrantes de la ropa de cama, por debajo del
colchón.
10. Vestir la almohada con las fundas y colocarlas en la cabecera.

Tendido de cama abierta

Concepto. Es la cama que se prepara cuando el paciente no requiere reposo.
Objetivo:

 preservar la energía del paciente y mantener su estado actual de salud.

 Promover la comodidad del paciente.
 Proporcionar un entorno limpio y ordenado al paciente.
 Proporcionar una base de descanso uniforme y sin arrugas, minimizando así las
fuentes de irritación cutánea
 Fomentar la movilización del paciente
A partir del arreglo de la cama cerrada, realizar lo siguiente:
Intervenciones:
1. Retirar mesa puente o de noche.
2. Sacar los dos extremos laterales de la ropa de cama (colcha, cobertor [si hay] y
sábana estándar móvil).
3. Colocar almohada en la piecera.
4. Doblar el borde superior de la colcha por debajo del cobertor (si hay), hacer la
“cortesía” con el extremo superior de la sábana.
5. Deslizar estas piezas hacia el tercio inferior de la cama en forma de acordeón.
6. Colocar almohada en la cabecera.

Cambio de ropa de cama con paciente

El cambio de ropa de cama puede realizarse con el paciente acostado y sentado. Con
el paciente sentado, los pasos se realizan de la cabecera a la parte media de la cama
y posteriormente de este punto a la piecera.
Objetivo:

 Evitar la movilización del paciente.

 Tener en cuenta posibles alergias a utensilios y materiales a utilizar.
 Promover la comodidad del paciente.
 Proporcionar un entorno limpio y ordenado al paciente.
 Proporcionar una base de descanso uniforme y sin arrugas, minimizando así las
fuentes de irritación cutánea
Intervención:
1) Informar la paciente sobre el procedimiento
2) Acomodar el equipo en orden inverso al que se va a usar
3) Retirar mesa puente y poner la silla hacia la piecera para dejar la almohada y la
ropa de cama
4) Aflojar toda la ropa que cubre la cama por el lado contrario al que se encuentra el
buró
5) Retirar colcha y depositarla en la bolsa para ropa sucia, después el cobertor,
tratando de doblarlo en cuatro partes y colocarlo sobre el respaldo de la silla. Dejar
cubierto al paciente con la sábana móvil
6) Asear la cama con paño húmedo
7) Colocar el paciente en decúbito lateral y recorrerlo hacia el borde distal de la cama
8) Doblar o enrollar las sábanas clínica y fija hacia la espalda del paciente. Limpiar el
hule clínico con paño húmedo
9) Colocar la sábana fija en el punto medio superior del colchón dejando un extremo
de 25 a 30 cm para fijarlo debajo de éste en la parte superior, y la esquina mediante
la cartera
10) Deslizar el hule clínico, colocar y fijar sobre éste la sábana clínica como se indicó
en la norma 3 del tendido de cama cerrada. Ajustar los extremos en la ropa debajo
del colchón.
11) Pasar al lado contrario de la cama para retirar en forma de rollo la ropa fija sucia;
asear la mitad del hule clínico y ajustar la ropa limpia como se indicó en el punto
anterior; retirar la ropa fija limpia y fijarla por debajo del colchón
12) Colocar al paciente en posición cómoda, previa colocación de almohada con funda
limpia
13) Colocar sábana móvil limpia y retirar la sucia sin descubrir el paciente
14) Colocar cobertor y colcha como se indicó en el tendido de cama cerrada
15) Introducir el extremo de la ropa móvil por debajo del colchón, dejando holgura en
los pies del paciente
16) Dejar ordenada la unidad clínica

Tendido de cama posoperatoria o de recuperación

Concepto. Es la cama que se prepara para recibir en condiciones óptimas de limpieza
y calor al paciente que salió de cirugía
Objetivo:

 Facilitar el traslado del paciente de la camilla a la cama

 Alistar la unidad con elementos necesarios para el cuidado del paciente
 Brindar seguridad y comodidad al paciente
Intervenciones:
1. Realizar intervenciones de arreglo de cama cerrada, excepto 4, 9 y 10
2. Doblar la ropa móvil en forma de acordeón, rollo o triángulo hacia el lado opuesto de la
entrada a la unidad clínica
3. Colocar de forma vertical la almohada en la cabecera y aplicar calor por medios físicos
(foco, bolsa, otros) sobre la superficie de la cama
4. Arreglar mobiliario de tal forma que no obstaculice el traslado del paciente del carro camilla
a la cama

Tendido del carro camilla

Concepto. Es el arreglo del carro camilla que permite
el traslado del paciente en condiciones óptimas de limpieza
y seguridad.
Ropa. Colcha, cobertor (en caso necesario), sábanas
estándar (fija y móvil).
Intervenciones:
1. Integrar la ropa y colocarla en orden inverso al que se va a usar.
2. Colocar la colcha sobre el carro camilla, de inmediato extender el cobertor sobre
ésta, dejando 10mcm de distancia del borde de la colcha para doblar el extremo
superior de ésta hacia el cobertor (el cobertor se usa sólo en caso necesario).
3. Colocar sábana de 15 a 20 cm por arriba del cobertor y colcha, doblarla por debajo
de éstos para hacer el doblez de cortesía.
4. Doblar el extremo inferior sobrante de la ropa sobre la superficie de la camilla.
5. Doblar en forma de rollo o acordeón el sobrante de la ropa en ambos lados.