PEMERINTAH KABUPATEN SUMBAWA BARAT

KECAMATAN BRANG ENE

DESA ………

DOKUMEN KONTRAK
NOMOR SURAT PERJANJIAN :
009/DTL/PTK/VIII/2022
Tanggal ..... Agustus 2022

PEKERJAAN PENGADAAN BARANG BADAN USAHA

DENGAN SURAT PERINTAH KERJA (SPK)

INSTANSI : PEMERINTAH DESA

NAMA PAKET : LAYANAN INETRNET GRATIS DESA
NILAI KONTRAK : Rp. 181.450.000,00
(SERATUS DELAPAN PULUH SATU JUTA EMPAT
RATUS LIMA PULUH RIBU RUPIAH)
JANGKA WAKTU PELAKSANAAN : 90 (SEMBILAN PULUH) HARI KALENDER
SUMBER DANA : APBDES MURA
TAHUN ANGGARAN : 2022

PENYEDIA:
 PEMERINTAH KABUPATEN SUMBAWA BARAT
KECAMATAN BRANG ENE
DESA …….
..............., ..... Agustus 2022

Nomor : 009/VIII/MIH/2022
Lamp. : -
Perihal: Layanan Internet Gratis Desa

Kepada Yth,
Bpk. M Aidyl Raziq
Direktur PT MANDALIKA INTERNET HUB
Di
Tempat

Dengan Hormat,
Sehubungan dengan akan diadakannya Layanan Internet Gratis Desa, kami
bermaksud mengundang bapak/ ibu untuk menghadiri undangan yang akan
dilaksanakan pada:

Hari/Tanggal : ............ ..... Agustus 2022

Waktu : 10.00 WIB
Tempat : BALAI DESA ...............

Demikian surat undangan ini kami sampaikan, mengingat pentingnya acara ini maka
kami sangat mengharap kehadiran bapak/ibu.
Atas perhatian dan kedatangannya kami ucapkan terima kasih.

Pelaksana Teknis Kegiatan Mengetahui,

Ketua KEPALA DESA ...........

......................... ........................
No : 009/VIII/MIH/2022 Kepada Yth
Hal : Penawaran Bpk. Kepala Desa ……….
Lamp :1 Kecamatan Brang Ene

di
Kabupaten Sumbawa Besar

Dengan hormat,

Bersama ini kami menawarkan barang sebagai berikut :

No Nama Barang Harga/pc

1 Layananan Internet Desa Selama 1 Rp 163.475.000,-
(Satu Tahun)

2 PPN 11% Rp 17.982.250,-

TOTAL Rp 181.457.250,-
PEMBULATAN Rp 181.450.000,-

Note :
1. Detail Program Digitalisasi terlampir

2. Pembayaran dilakukan dua kali berupa pembayaran biaya pemasangan

setelah SPK terbit dan pelunasan setelah layanan internet telah dinikmati
diseluruh area pemukiman desa

Demikian penawaran harga ini kami sampaikan, atas perhatian dan

kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Mataram, ...... Agustus 2022

Hormat Kami,
Direktur PT. Mandalika Internet
HUB

M. Aidyl Raziq
No Nama Barang Harga Keterangan

1 PEMASANGAN Rp. 52.500.000 Jaringan Internet diapasang di

JARINGAN Kantor Desa dan seluruh wilayah
INTERNET pemukiman desa
2 BIAYA BERLANGGANAN Rp. Langganan Internet area free
INTERNET Bandwidth 110.975.000 Wifi pemukiman desa dan Kantor
Dedicated Unlimited Desa selama 1 tahun
Tanpa Quota
JUMLAH Rp. 163.475.000

Direktur
PT. Mandalika Internet HUB

M, Aidyl Raziq
 PEMERINTAH KABUPATEN SUMBAWA BARAT
KECAMATAN BRANG ENE
DESA …..
......................, ..... Maret 2022

Nomor : 009/VIII/MIH/2022
Lamp. : -
Perihal: Undangan Klarifikasi dan Negoisasi

Kepada Yth,
M. Aidyl Raziq
Direktur PT. Mandalika Internet HUB
Di
Tempat

Menanggapi surat Saudara tentang penawaran harga nomor

.009/VIII/MIH/2022
tanggal ..... Agustus 2022 perihal penawaran harga, bersama ini kami sampaikan
hal-hal sebagai berikut :
1. Setelah menerima dan mempelajari isi surat tersebut, bahwasanya kami tidak
berkeberatan, tetapi berdasarkan harga penawaran yang disampaikan kami perlu
melakukan klarifikasi dan negosiasi harga terhadap penawaran tersebut;
2. Untuk keperluan dimaksud kami mengharap kehadiran Saudara pada :
Hari/Tanggal : .... Agustus 2022
Waktu : 10.00 WIB
Tempat : BALAI DESA ...........
Keperluan : Klarifikasi dan Negosiasi Harga

Demikian atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih.

Pelaksana Teknis Kegiatan Mengetahui,

Ketua KEPAL A DESA ..............

......................... ........................
 PEMERINTAH KABUPATEN SUMBAWA BARAT
KECAMATAN BRANG ENE
DESA ……..
BERITA ACARA KLARIFIKASI DAN NEGOSIASI
Nomor : 009/VIII/MIH/2022

Pada hari ini .............. Tanggal .... Bulan Agustus Tahun 2022 yang bertanda tangan
di bawah ini Pelaksana Teknis Kegiatan Pengadaan Barang/Jasa telah mengadakan
Klarifikasi dan Negosiasi untuk Pengadaan Mesin Sipande dengan hasil sebagai
berikut:
1 . Klarifikasi dan Negosiasi Harga dihadiri oleh Tim Pelaksana Kegiatan
Pengadaan Barang/Jasa;
2 . Berdasarkan Klarifikasi dan Negosiasi yang dilakukan,maka dinyatakan bahwa
harga yang disepakati sebesar Rp. 181.450.000,- (Seratus Delapan Puluh
Satu Juta Empat Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah) sudah termasuk pajak (PPN
11%);
3 . Sesuai dengan ketentuan, apabila Klarifikasi dan Negosiasi tidak ditemukan
hal-hal yang tidak wajar, maka Surat Perintah Kerja (SPK) Pengadaan ini
dinyatakan sah.
Demikian berita acara ini dibuat untuk diketahui oleh seluruh peserta Penyedia
Layanan Internet Gratis Desa. Berita acara ini merupakan bagian yang tak
terpisahkan dari dokumen dan proses penunjukan langsung (SPK).

Pelaksana
Layanan Internet Gratis Desa
Pelaksana Pelaksana Teknis Kegiatan
PT. Mandalika Internet HUB Ketua

M. Aidyl Raziq ....................

Mengetahui,
KEPAL A DESA ..................

........................
 PEMERINTAH KABUPATEN SUMBAWA BARAT
KECAMATAN BRANG ENE
DESA
STANDAR KETENTUAN DAN SYARAT UMUM
SURAT PERINTAH KERJA (SPK)
Paket Pekerjaan: Program Digitalisasi Desa

1. LINGKUP PEKERJAAN
Penyedia yang ditunjuk berkewajiban untuk menyediakan layanan internet dan harga
sesuai SPK.

2. JENIS KONTRAK
a. Kontrak berdasarkan cara pembayaran: Kontrak Lump Sum
b. Kontrak berdasarkan pembebanan Tahun Anggaran: Kontrak Tahun Tunggal
c. Kontrak berdasarkan sumber pendanaan: Kontrak Pengadaan Tunggal
d. Kontrak berdasarkan jenis pekerjaan: Kontrak Pengadaan Pekerjaan Tunggal
e. Dimulai dan berkhirnya layanan terhitng pada tanggal dimulainya layanan internet
telah dapat dinkmati di area yang disepakati dengan perangkat desa, yang ditandai
dengan penanada tangannan berita acara.

3. HUKUM YANG BERLAKU

Keabsahan, interpretasi, dan pelaksanaan SPK ini didasarkan kepada hukum Republik
Indonesia.

4. PENYEDIA BARANG
a. Penyedia berdasarkan SPK ini bertanggung jawab penuh terhadap personil serta
pekerjaan yang dilakukan.
b. Penyedia wajib melakukan perawatan dan menjaga layanan internet tetap
terjaga dalam kualitas baik
c. Penanganan gangguan ditangani dalam watu paling lambat 3 jam dari laporan.

5. HARGA SPK
a. PTK membayar kepada penyedia atas pelaksanaan pekerjaan dalam SPK sebesar
harga SPK.
b. Harga SPK telah memperhitungkan sbeban pajak
c. Rincian harga SPK sesuai dengan rincian yang tercantum dalam daftar kuantitas
dan harga.

6. HAK KEPEMILIKAN
Kepemilikan semua barang/bahan yang terkait langsung atau
disediakan sehubungan dengan jasa yang diberikan oleh Penyedia Barang kepada
 PTK dipinjamkan penyedia barang dan jasa selama kontrak berlangsung sesuai dengan
hukum yang berlaku.

Semua peralatan tersebut harus dikembalikan kepada penyedia pada saat

masa kontrak berakhir atau jika tidak diperlukan lagi oleh Penyedia Barang. Semua
peralatan tersebut harus dikembalikan dalam kondisi yang sama pada saat diberikan
kepada Penyedia Barang dengan penegecualian keausan akibat pemakaian yang wajar.
7. JADWAL
a. SPK ini berlaku efektif pada tanggal penandatanganan oleh para pihak atau pada
tanggal yang ditetapkan dalam SPMK.
b. Waktu pelaksanaan SPK adalah sejak tanggal mulai kerja yang tercantum dalam
SPMK.
c. Penyedia harus menyelesaikan pekerjaan sesuai jadwal yang ditentukan.
d. Apabila penyedia berpendapat tidak dapat menyelesaikan pekerjaan sesuai jadwal
karena keadaan diluar pengendaliannya dan penyedia telah melaporkan kejadian
tersebut kepada PTK, maka PTK dapat melakukan penjadwalan kembali
pelaksanaan
tugas penyedia dengan adendum SPK.

8. ASURANSI
a. Apabila dipersyaratkan, penyedia wajib menyediakan asuransi sejak SPMK
sampai dengan tanggal selesainya pemeliharaan untuk:
1. Semua barang dan peralatan yang mempunyai risiko tinggi terjadinya
kecelakaan, pelaksanaan pekerjaan, serta pekerja untuk pelaksanaan pekerjaan,
atas segala risiko terhadap kecelakaan, kerusakan, kehilangan, serta risiko lain
yang tidak dapat diduga;
2. Pihak ketiga sebagai akibat kecelakaan di tempat kerjanya; dan
b. Besarnya asuransi sudah diperhitungkan dalam penawaran dan termasuk
dalam harga SPK.

9. PEMUTUSAN
Menyimpang dari Pasal 1266 dan 1267 Kitab Undang-Undang Hukum Perdata, PTK
dapat memutuskan SPK ini dengan pemberitahuan tertulis kepada Penyedia.
Jika SPK diputuskan sebelum waktu pelaksanaan pekerjaan berakhir dan pemutusan
tersebut akibat Keadaan Kahar atau bukan karena kesalahan atau kelalaian Penyedia
maka Penyedia Barang berhak atas pembayaran pekerjaan secara pro rata sesuai
dengan prestasi pekerjaan yang dapat diterima oleh PTK.

10. PENUGASAN PERSONIL

Penyedia Barang tidak diperbolehkan menugaskan personil selain personil yang telah
disetujui oleh PTK untuk melaksanakan pekerjaan berdasarkan SPK ini.

11. PENANGGUNGAN DAN RISIKO

a. Penyedia berkewajiban untuk melindungi, membebaskan, dan menanggung tanpa
batas PTK beserta instansinya terhadap semua bentuk tuntutan, tanggung jawab,
kewajiban, kehilangan, kerugian, denda, gugatan atau tuntutan hukum, proses
pemeriksaan hukum, dan biaya yang dikenakan terhadap PTK beserta instansinya
(kecuali kerugian yang mendasari tuntutan tersebut disebabkan kesalahan atau
 kelalaian berat PTK) sehubungan dengan klaim yang timbul dari hal-hal berikut
terhitung sejak Tanggal Mulai Kerja sampai dengan tanggal penandatanganan
berita acara penyerahan akhir:
1. kehilangan atau kerusakan peralatan dan harta benda penyedia, dan Personil;
2. cidera tubuh, sakit atau kematian Personil;
3. kehilangan atau kerusakan harta benda, dan cidera tubuh, sakit atau
kematian pihak ketiga;
b. Terhitung sejak Tanggal Mulai Kerja sampai dengan tanggal penandatanganan
berita acara penyerahan awal, semua risiko kehilangan atau kerusakan Hasil
Pekerjaan ini, Bahan dan Perlengkapan merupakan risiko penyedia, kecuali kerugian
atau kerusakan tersebut diakibatkan oleh kesalahan atau kelalaian PTK.
c. Pertanggungan asuransi yang dimiliki oleh penyedia tidak membatasi kewajiban
penanggungan dalam syarat ini.

12. PENGAWASAN DAN PEMERIKSAAN

PTK berwenang melakukan pengawasan dan pemeriksaan terhadap pelaksanaan
pekerjaan yang dilaksanakan oleh penyedia. Apabila diperlukan, PTK dapat
memerintahkan kepada pihak ketiga untuk melakukan pengawasan dan pemeriksaan
atas semua pelaksanaan pekerjaan yang dilaksanakan oleh penyedia.

13. LAPORAN HASIL PEKERJAAN

a. Pemeriksaan pekerjaan dilakukan selama pelaksanaan SPK untuk menetapkan
volume pekerjaan atau kegiatan yang telah dilaksanakan guna pembayaran hasil
pekerjaan. Hasil pemeriksaan pekerjaan dituangkan dalam laporan kemajuan hasil
pekerjaan.
b. Untuk kepentingan pengendalian dan pengawasan pelaksanaan pekerjaan, seluruh
aktivitas kegiatan pekerjaan di lokasi pekerjaan dicatat dalam buku harian sebagai
bahan laporan harian pekerjaan yang berisi rencana dan realisasi pekerjaan harian.
c. Laporan harian berisi:
1. penempatan tenaga kerja untuk tiap macam tugasnya;
2. jenis, jumlah dan kondisi peralatan;
3. jenis dan kuantitas pekerjaan yang dilaksanakan;
4. keadaan cuaca termasuk hujan, banjir dan peristiwa alam lainnya yang
berpengaruh terhadap kelancaran pekerjaan; dan
5. catatan-catatan lain yang berkenaan dengan pelaksanaan.
d. Laporan harian dibuat oleh penyedia, apabila diperlukan diperiksa oleh konsultan
dan disetujui oleh wakil PTK.
e. Laporan mingguan terdiri dari rangkuman laporan harian dan berisi hasil kemajuan
fisik pekerjaan dalam periode satu minggu, serta hal-hal penting yang perlu
ditonjolkan.
f. Laporan bulanan terdiri dari rangkuman laporan mingguan dan berisi hasil
kemajuan fisik pekerjaan dalam periode satu bulan, serta hal-hal penting yang perlu
ditonjolkan.
g. Untuk merekam kegiatan pelaksanaan proyek, PTK membuat foto-foto dokumentasi
pelaksanaan pekerjaan di lokasi pekerjaan.

14. WAKTU PENYELESAIAN PEKERJAAN

a. Kecuali SPK diputuskan lebih awal, penyedia berkewajiban untuk memulai
 pelaksanaan pekerjaan pada Tanggal Mulai Kerja, dan melaksanakan pekerjaan
sesuai dengan program mutu, serta menyelesaikan pekerjaan selambat-lambatnya
pada Tanggal Penyelesaian yang ditetapkan dalam SPMK.
b. Jika pekerjaan tidak selesai pada Tanggal Penyelesaian bukan akibat Keadaan
Kahar atau Peristiwa Kompensasi atau karena kesalahan atau kelalaian penyedia
maka penyedia dikenakan denda.
c. Jika keterlambatan tersebut semata-mata disebabkan oleh Peristiwa Kompensasi
maka PTK dikenakan kewajiban pembayaran ganti rugi. Denda atau ganti rugi tidak
dikenakan jika Tanggal Penyelesaian disepakati oleh Para Pihak untuk diperpanjang.
d. Tanggal Penyelesaian yang dimaksud dalam ketentuan ini adalah tanggal
penyelesaian semua pekerjaan

15. SERAH TERIMA PEKERJAAN

a. Setelah pekerjaan selesai 100% (seratus perseratus), penyedia mengajukan
permintaan secara tertulis kepada PTK untuk penyerahan pekerjaan.
b. Dalam rangka penilaian hasil pekerjaan, PTK menugaskan Pejabat Penerima Hasil
Pekerjaan.
c. Pejabat Penerima Hasil Pekerjaan melakukan penilaian terhadap hasil pekerjaan
yang telah diselesaikan oleh penyedia. Apabila terdapat kekurangan-kekurangan
dan/atau cacat hasil pekerjaan, penyedia wajib memperbaiki/menyelesaikannya,
atas perintah PTK.
d. Penilaian hasil pekerjaan sebagaimana dimaksud pada poin 24.3 dilakukan setelah
berkoordinasi dengan Pengguna Barang yang bersangkutan.
e. PTK menerima penyerahan pertama pekerjaan setelah seluruh hasil pekerjaan
dilaksanakan sesuai dengan ketentuan SPK dan diterima oleh Pejabat Penerima
Hasil Pekerjaan.
f. Pembayaran dilakukan sebesar dengan sistem termin yaitu termin I sebagai uang
muka setelah penerbitan SPK sebesar 50% (lima puluh perseratus) dan termin II
50% (lima puluh perseratus) setelah pekerjaan selesai.

16. PERPAJAKAN
Penyedia Barang berkewajiban untuk membayar semua pajak, bea, retribusi, dan
pungutan lain yang dibebankan oleh hukum yang berlaku atas pelaksanaan SPK.
Semua pengeluaran perpajakan ini dianggap telah termasuk dalam nilai SPK.

17. PENYELESAIAN PERSELISIHAN

PTK dan Penyedia Barang berkewajiban untuk berupaya sungguh-sungguh
menyelesaikan secara damai semua perselisihan yang timbul dari atau berhubungan
dengan SPK ini atau interpretasinya selama atau setelah pelaksanaan pekerjaan ini.
Jika perselisihan tidak dapat diselesaikan secara musyawarah maka perselisihan akan
diselesaikan melalui pengadilan negeri dalam wilayah hukum Republik Indonesia.

18. PERUBAHAN SPK

a. SPK hanya dapat diubah melalui adendum SPK.
b. Perubahan SPK bisa dilaksanakan apabila disetujui oleh para pihak, meliputi:
1. perubahan pekerjaan disebabkan oleh sesuatu hal yang dilakukan oleh para
pihak dalam SPK sehingga mengubah lingkup pekerjaan dalam SPK;
2. perubahan jadwal pelaksanaan pekerjaan akibat adanya perubahan
 pekerjaan;
3. perubahan harga SPK akibat adanya perubahan pekerjaan dan/atau
perubahan pelaksanaan pekerjaan.
c. Untuk kepentingan perubahan SPK, PA/KPA dapat membentuk Pejabat Peneliti
Pelaksanaan SPK atas usul PTK.

19. PERPANJANGAN WAKTU

a. Jika terjadi Peristiwa Kompensasi sehingga penyelesaian pekerjaan akan melampaui
Tanggal Penyelesaian maka penyedia berhak untuk meminta perpanjangan Tanggal
Penyelesaian berdasarkan data penunjang. PTK berdasarkan pertimbangan
Pengawas Pekerjaan memperpanjang Tanggal Penyelesaian Pekerjaan secara
tertulis. Perpanjangan Tanggal Penyelesaian harus dilakukan melalui adendum SPK
jika perpanjangan tersebut mengubah Masa SPK.
b. PTK dapat menyetujui perpanjangan waktu pelaksanaan setelah melakukan
penelitian terhadap usulan tertulis yang diajukan oleh penyedia.

20. PERISTIWA KOMPENSASI

a. Peristiwa Kompensasi dapat diberikan kepada penyedia dalam hal sebagai berikut:
1. PTK mengubah jadwal yang dapat mempengaruhi pelaksanaan pekerjaan;
2. Keterlambatan pembayaran kepada penyedia;
3. PTK tidak memberikan gambar-gambar, spesifikasi dan/atau instruksi sesuai
jadwal yang dibutuhkan;
4. Penyedia belum bisa masuk ke lokasi sesuai jadwal;
5. PTK menginstruksikan kepada pihak penyedia untuk melakukan pengujian
tambahan yang setelah dilaksanakan pengujian ternyata tidak ditemukan
kerusakan/ kegagalan/penyimpangan;
6. PTK memerintahkan penundaan pelaksanaan pekerjaan;
7. PTK memerintahkan untuk mengatasi kondisi tertentu yang tidak dapat diduga
sebelumnya dan disebabkan oleh PTK;
8. ketentuan lain dalam SPK.
b. Jika Peristiwa Kompensasi mengakibatkan pengeluaran tambahan dan/atau
keterlambatan penyelesaian pekerjaan maka PTK berkewajiban untuk membayar
ganti rugi dan/atau memberikan perpanjangan waktu penyelesaian pekerjaan.
c. Ganti rugi hanya dapat dibayarkan jika berdasarkan data penunjang dan
perhitungan kompensasi yang diajukan oleh penyedia kepada PTK, dapat dibuktikan
kerugian nyata akibat Peristiwa Kompensasi.
d. Perpanjangan waktu penyelesaian pekerjaan hanya dapat diberikan jika
berdasarkan data penunjang dan perhitungan kompensasi yang diajukan oleh
penyedia kepada PTK, dapat dibuktikan perlunya tambahan waktu akibat Peristiwa
Kompensasi.
e. Penyedia tidak berhak atas ganti rugi dan/atau perpanjangan waktu penyelesaian
pekerjaan jika penyedia gagal atau lalai untuk memberikan peringatan dini dalam
mengantisipasi atau mengatasi dampak Peristiwa Kompensasi.

21. PENGHENTIAN DAN PEMUTUSAN SPK

a. Penghentian SPK dapat dilakukan karena pekerjaan sudah selesai atau terjadi
Keadaan Kahar.
b. Dalam hal SPK dihentikan, maka PTK wajib membayar kepada penyedia sesuai
 dengan prestasi pekerjaan yang telah dicapai, termasuk:
1. biaya langsung pengadaan bahan dan perlengkapan untuk pekerjaan ini.
Bahan dan perlengkapan ini harus diserahkan oleh Penyedia kepada PTK, dan
selanjutnya menjadi hak milik PTK;
2. biaya langsung pembongkaran dan demobilisasi hasil pekerjaan sementara dan
peralatan;
3. biaya langsung demobilisasi personil.
c. Pemutusan SPK dapat dilakukan oleh pihak penyedia atau pihak PTK.
d. Menyimpang dari Pasal 1266 dan 1267 Kitab Undang-Undang Hukum Perdata,
pemutusan SPK melalui pemberitahuan tertulis dapat dilakukan apabila:
1. penyedia lalai/cidera janji dalam melaksanakan kewajibannya dan tidak
memperbaiki kelalaiannya dalam jangka waktu yang telah ditetapkan;
2. penyedia berada dalam keadaan pailit;
3. denda keterlambatan pelaksanaan pekerjaan akibat kesalahan penyedia sudah
melampaui 5% (lima perseratus) dari harga SPK dan PTK menilai bahwa
Penyedia tidak akan sanggup menyelesaikan sisa pekerjaan;
4. PTK tidak menerbitkan SPP untuk pembayaran tagihan angsuran sesuai dengan
yang disepakati sebagaimana tercantum dalam SPK;
5. penyedia terbukti melakukan KKN, kecurangan dan/atau pemalsuan dalam
proses Pengadaan yang diputuskan oleh instansi yang berwenang; dan/atau
6. Pengaduan tentang penyimpangan prosedur, dugaan KKN dan/atau pelanggaran
persaingan sehat dalam pelaksanaan pengadaan dinyatakan benar oleh instansi
yang berwenang.
e. Dalam hal pemutusan SPK dilakukan karena kesalahan penyedia:
1. penyedia membayar denda; dan/atau
2. penyedia dimasukkan dalam Daftar Hitam.
f. Dalam hal pemutusan SPK dilakukan karena PTK terlibat penyimpangan prosedur,
melakukan KKN dan/atau pelanggaran persaingan sehat dalam pelaksanaan
pengadaan, maka PTK dikenakan sanksi berdasarkan peraturan perundang-
undangan.
g.
22. PEMBAYARAN
a. pembayaran prestasi hasil pekerjaan yang disepakati dilakukan oleh PTK, dengan
ketentuan:
1. penyedia telah mengajukan tagihan disertai laporan kemajuan hasil pekerjaan;
2. Pembayaran dilakukan dengan cara setelah Penyerahan Mesin Administrasi
Desa Mandiri kepada PTK;
3. pembayaran harus dipotong denda (apabila ada) dan pajak;
b. Pembayaran dilakukan sebesar dengan sistem termin yaitu termin I sebagai uang
muka setelah penerbitan SPK sebesar 50% (lima puluh perseratus) dan termin II
50% (lima puluh perseratus) setelah pekerjaan selesai dan Berita Acara penyerahan
pertama pekerjaan diterbitkan.
c. PTK dalam kurun waktu 7 (tujuh) hari kerja setelah pengajuan permintaan
pembayaran dari penyedia harus sudah mengajukan surat permintaan pembayaran
kepada Pejabat Penandatangan Surat Perintah Membayar (PPSPM).
d. bila terdapat ketidaksesuaian dalam perhitungan angsuran, tidak akan menjadi
alasan untuk menunda pembayaran. PTK dapat meminta penyedia untuk
menyampaikan perhitungan prestasi sementara dengan mengesampingkan hal-hal
 yang sedang menjadi perselisihan.

23. DENDA
Penyedia berkewajiban untuk membayar sanksi finansial berupa Denda sebagai akibat
wanprestasi atau cidera janji terhadap kewajiban-kewajiban penyedia dalam SPK ini.
PTK mengenakan Denda dengan memotong angsuran pembayaran prestasi pekerjaan
penyedia. Pembayaran Denda tidak mengurangi tanggung jawab kontraktual penyedia.

24. PENGALIHAN DAN/ATAU SUBKONTRAK

Penyedia Barang dilarang untuk mengalihkan dan/atau mensubkontrakkan sebagian
atau seluruh pekerjaan, kecuali kepada penyedia spesialis untuk bagian pekerjaan
tertentu. Pengalihan seluruh pekerjaan hanya diperbolehkan dalam hal pergantian
nama Penyedia Barang, baik sebagai akibat peleburan (merger) atau akibat lainnya.

25. LARANGAN PEMBERIAN KOMISI

Penyedia Barang menjamin bahwa tidak satu pun personil proyek/satuan kerja PTK
telah atau akan menerima komisi atau keuntungan tidak sah lainnya baik langsung
maupun tidak langsung dari SPK ini. Penyedia Barang menyetujui bahwa pelanggaran
syarat ini merupakan pelanggaran yang mendasar terhadap SPK ini.
 KERANGKA ACUAN KERJA
LAYANAN INTERNET GRATIS DESA

DESA ...............
KECAMATAN .................
KABUPATEN ..................

BULAN - MINGGU KE
No TAHAPAN KEGIATAN I II
1 2 3 4 5 6 7 8
A. TAHAP PERSIAPAN
1 Mobilisasi Personil dan Koordinasi Tim
Kerja
2 Penajaman Metode dan Rencana Kerja

B. TAHAP PEMASANGAN MESIN

1 Survey Tempat Pemasangan

2 Pemasangan Server dan Perangkat

Tower
3 Pemasangan Jaringan Wifi dan Hospot
C. PENYERAHAN PRODUK
1 ON Line Layanan Internet

Mataram, ...... Agustus 2022

Hormat Kami,

M. Aidyl Raziq
Direktur
 PEMERINTAH KABUPATEN SUMBAWA BARAT
KECAMATAN BRANG ENE
DESA
...................., ..... Maret 2021

SURAT PERINTAH MULAI KERJA (SPMK)

Nomor:009/VIII/MIH/2022
Paket Pekerjaan: Kegiatan Digitalisasi Desa

Yang bertanda tangan di bawah ini:

......................
Ketua Pelaksana Teknis Kegiatan DESA ........... KECAMATAN BRANG ENE
KABUPATEN SUMBAWA BARAT
selanjutnya disebut sebagai TPK;
berdasarkan Surat Perintah Kerja nomor .009/VIII/MIH/2022 tanggal .... Agustus
2022 bersama ini memerintahkan:
PT. Mandalika Internet HUB
yang beralamat di Griya Taman Lestari Blok B Nomor 3 Moncok Karya RT/RW :
005/041 Kel, Pejarakan Karya Kecamatan Ampenan Kota Mataram
yang dalam hal ini diwakili oleh: M, Aidyl Raziq
selanjutnya disebut sebagai Penyedia Barang dan Jasa;
untuk segera memulai pelaksanaan pekerjaan dengan memperhatikan ketentuan-
ketentuan sebagai berikut:
1. Macam pekerjaan : Layanan Internet Gratis Desa
2. Tanggal mulai kerja: ..... Agustus 2022
3. Syarat-syarat pekerjaan: sesuai dengan persyaratan dan ketentuan Kontrak;
4. Waktu penyelesaian: selama 90 (Sembilan Puluh Hari) [hari
kalender/bulan/tahun] dan pekerjaan harus sudah selesai pada tanggal .....
November 2022
5. Hasil pekerjaan : Digitalisasi Desa
6. Sanksi: Terhadap keterlambatan penyerahan hasil kerja dan laporan akhir,
Kontrak Pengadaan barang dan pembayaran kepada penyedia dapat dihentikan
sesuai dengan ketentuan dalam Syarat Umum SPK.

Untuk dan atas nama Pejabat Penanda Tangan Kontrak

............................
Ketua PTK DESA ...............
Menerima dan menyetujui:
Untuk dan atas nama PT. Mandalika Internet HUB

M, Aidyl Raziq
Direktur
 PEMERINTAH KABUPATEN SUMBAWA BARAT
KECAMATAN BRANG ENE
DESA ……
SURAT PERINTAH KERJA (SPK) SATUAN PERANGKAT KERJA
DESA .............
Nomor Dan Tanggal SPK :
Nomor 009/VIII/MIH/2022
Tanggal ...... Agustus 2022
Nomor Dan Tanggal Undangan Pengadaan
Langsung :
PAKET PEKERJAAN : Nomor 009/VIII/MIH/2022
Tanggal ...... Agustus 2022
LAYANAN INTERNET GRATIS DESA Nomor Dan Tanggal BAPL :
Nomor 009/VIII/MIH/2022
Tanggal ...... Agustus 2022
SPK ini mulai berlaku efektif terhitung sejak
tanggal diterbitkannya SP dan penyelesaian
keseluruhan pekerjaan sebagaimana diatur
dalam SPK ini.
SUMBER DANA APBDES DESA
TAHUN ANGGARAN 2022
WAKTU PELAKSANAAN PEKERJAAN 90 ( SEMBILAN PULUH ) HARI
KALENDER
NILAI PEKERJAAN Rp 181.450.000,- (Seratus Delapan
Puluh Satu Juta Empat Ratus Lima
Puluh Ribu Rupiah)
No Uraian Pekerjaan Harga Satuan KETERANGAN
(Rp.)
5 PEMASANGAN Rp. 52.500.000 Jaringan Internet diapasang di
JARINGAN Kantor Desa dan seluruh
INTERNET wilayah pemukiman desa
6 BIAYA Rp. 110.975.000 Langganan Internet area free
BERLANGGANAN Wifi pemukiman desa dan
INTERNET Bandwidth Kantor
Dedicated Unlimited Desa selama 1 tahun
Tanpa Quota
Jumlah Rp. 163.475.000,-
PPn 11% Rp 17.982.250,-
TOTAL Rp 181.457.250,-
INSTRUKSI KEPADA PENYEDIA BARANG : Penagihan hanya dapat dilakukan setelah
penyelesaian pekerjaan yang diperintahkan dalam SPK ini dan hasil pekerjaan
tersebut dapat diterima secara memuaskan oleh Pemegang Kekuasaan Pengelolaan
Keuangan Desa. Jika pekerjaan tidak dapat diselesaikan dalam jangka waktu
pelaksanaan pekerjaan karena kesalahan atau kelalaian Penyedia maka Penyedia
berkewajiban untuk membayar denda kepada PKPKD sebesar 1/1000 (satu
perseribu) dari 198,000,000.00 [sisa harga bagian kontrak yang belum dikerjakan,
apabila bagian pekerjaan yang sudah dilaksanakan dapat berfungsi]; atau [harga
kontrak, apabila bagian pekerjaan yang sudah dilaksanakan belum berfungsi].
[tentukan dasar pengenaan denda : total atau bagian SPK]. Selain tunduk kepada
ketentuan dalam SPK ini, Penyedia Jasa Konsultansi berkewajiban untuk mematuhi
Syarat Umum SPK terlampir.

Untuk dan atas nama Untuk dan atas nama Ketua

PT. Mandalika Internet HUB Pelaksana Teknis Kegiatan

M, Aidyl Raziq
---------------------

Mengetahui Kepala Desa

---------------------
No. Uraian Nomor Tanggal
1 Terbilang
2 Undangan Pengadaan Langsung 009/VIII/MIH/2022 ...... Agustus 2022
3 Berita Acara Pengadaan 009/VIII/MIH/2022 ...... Agustus 2022
Langsung (BAPL)
4 SPK Pengadaan Langsung 009/VIII/MIH/2022 ...... Agustus 2022

No. Data Instansi Keterangan

1 K/L/D/I ………………………………………………….
2 Nama Satker DESA..............
3 Nama Instansi DESA ..............
4 Alamat Satker/Instansi DESA ........KECAMATAN .................
KABUPATEN ...............

No. Uraian Keterangan

1 Nama Paket Layanan Internet Gratis Desa
2 Sumber Dana APBDES .................
3 Tahun Anggaran 2022
4 Waktu Pelaksanaan 90 (Sembilan Puluh) Hari Kalender
5 Nama PKPKD .............................................
6 Jabatan PKPKD DESA.............
7 NIP PKPKD NIP. …………………………….
8 Nama Badan Usaha Penyedia PT. Mandalika Internet HUB
10 Nama Wakil Penyedia M. Aidyl Raziq
11 Alamat Penyedia Griya Taman Lestari Blok B Nomor 3 Moncok
Karya RT/RW : 005/041 Kel, Pejarakan Karya
Kecamatan Ampenan Kota Mataram
12 Jabatan Penyedia Direktur
 RENCANA ANGGARAN
BIAYA PROGRAM DIGITALISASI DESA
DESA MURA KECAMATAN BRANG ENE KABUPATEN SUMBAWA BARAT
TAHUN ANGGARAN 2022
1. Bidang : 2.2 Pengadaan Barang dan Jasa
2. Kegiatan : 2.2.1 Layanan Internet Gratis Desa
3. Waktu Pelaksanaan : 90 (sembilan puluh ) hari kerja

Rincian Pendanaan :

No Nama Barang Harga Satuan (Rp)

Layananan Internet Desa Selama 1 Rp 163.475.000,-
1 (Satu Tahun)

Rp 17.982.250,-
2 PPN 11%
Rp 181.457.250,-
JUMLAH TOTAL

Disetujui / Mengesahkan Telah Diverifikasi Pelaksana Kegiatan

KEPALA DESA .............. Ketua PTK CV. Techno Genk

................................ ....................................... PT. Mandalika Internet HUB

 PEMERINTAH KABUPATEN SUMBAWA BARAT
KECAMATAN BRANG ENE
DESA
BERITA ACARA SERAH TERIMA PEKERJAAN
Pada hari ini .................... tanggal ...... bulan.................... tahun 2022, yang
bertanda tangan dibawah ini :
1. Nama : M. Aidyl Raziq
Jabatan : Direktur Pt. Mandalika Internet HUB
Alamat : Griya Taman Lestari Blok B Nomor 3 Moncok Karya RT/RW :
005/041
Kel, Pejarakan Karya Kecamatan Ampenan Kota Mataram
Selanjutnya di sebut, PIHAK PERTAMA
2. Nama : .........................................
Jabatan : Ketua PTK DESA ................
Alamat : DESA ......... KECAMATAN BRANG ENE KABUPATEN SUMBAWA BARAT.
Selanjutnya di sebut, PIHAK KEDUA
Dengan ini menerangkan bahwa pekerjaan Pengadaan Program Digitlaisasi
Desa telah dilaksanakan dan diserahkan hasil pekerjaan oleh PIHAK PERTAMA
kepada PIHAK KEDUA berupa :
LAYANAN INTERNET GRATIS DESA
Demikian Berita Acara serah terima ini kami buat untuk digunakan
sebagaimana mestinya.
Pelaksana Pengadaan Barang
Kegiatan Digitalisasi Desa

Pelaksana Pelaksana Teknis Kegiatan

PT. Mandalika Internet HUB Ketua

.....................
M, Aidyl Raziq

Mengetahui,
KEPAL A DESA ..................

........................
 LAPORAN KEGIATAN DIGITALISASI
DESA ....... KECAMATAN BRANG ENE KABUPATEN SUMBAWA BARAT
TAHUN ANGGARAN 2022
Kepada Yth.
KEPALA DESA ...........
Melalui PTK
Di Tempat

Dengan memperhatikan Peraturan Bupati .........Nomor .......Tahun .......

tentang Pengelolaan Keuangan Daerah.Bersama ini kami sampaikan Laporan
Kegiatan Program Digitalisasi Desa.
A. Realisasi Keuangan
Kode Rekening Uraian Kegiatan Anggaran Realisasi %
LAYANAN
No
............... INTERNET GRATIS Rp 181.457.250,- Rp 181.457.250,- 100
DESA
Jumlah Rp181.457.250,- Rp 181.457.250,- 100

B. Realisasi Layanan/ Output

Output akhir dari kegiatan sebagai berikut :
No Uraian Pekerjaan Harga Satuan KETERANGAN
(Rp.)
1 PEMASANGAN Rp. 52.500.000 Jaringan Internet diapasang di
JARINGAN Kantor Desa dan seluruh wilayah
INTERNET pemukiman desa
2 BIAYA BERLANGGANAN Rp. 110.975.000 Langganan Internet area free Wifi
INTERNET Bandwidth pemukiman desa dan Kantor
Dedicated Unlimited Desa selama 1 tahun
Tanpa Quota
Jumlah Rp. 163.475.000
PPn 11% Rp 17.982.250,-
TOTAL Rp 181.457.250,-

C. Kendala dan Upaya Mengatasi

Tidak ada kendala yang berarti dalam persiapan maupun pelaksanaan
pekerjaan. Hampir semua bagian pekerjaan dapat dikerjakan dengan baik.
D. Saran dan Rekomendasi
Semoga dengan adanya Mesin Mandalika Digital HUB dan Instalasi Jaringan
Internet ini dapat menjadikan pelayanan masyarakat lebih cepat, mudah,
akurat dan menuju masyarakat mandiri dan modern.

Mataram, ...........................
Pelaksana Kegiatan
PT. Mandalika Internet HUB

M, Aidyl Raziq
Direktur
Nomor : 009/INV/MIH/VIII/2022
Lampiran :-
Perihal : Permohonan Pembayaran Termin I (Biaya Pemasangan)

Kepada Yth
Ketua PTK
DESA ........... KECAMATAN BRANG ENE KABUPATEN SUMBAWA BARAT
Di
............................

Dengan Hormat
Dengan ini kami selaku pelaksana Pengadaan Program Layanan Internet
Gratis Desa mengajukan pembayaran Program Digitalisasi Desa Termin I (uang
muka) sebesar Rp 52.500.000,- terbilang (Lima Puluh Juta Lima Ratus Ribu Rupiah)
yang akan dilaksanakan di DESA .......... Sesuai dengan Surat Perintah Kerja
No009/VIII/MIH/2022 pada tanggal ...... Agustus 2022 untuk pelaksanaan
pengadaan Program Digitalisasi Desa.
Besar harapan kami kepada bapak / ibu untuk mengabulkan permohonan
kami. Demikian surat ini kami sampaikan, atas perhatian dan kerjasama yang baik
kami ucapkan banyak terima kasih.
Mataram, ..... Maret 2021
Pelaksana Kegiatan
PT. Mandalika Internet HUB

M, Aidyl Raziq
Direktur
Nomor : 009/INV/MIH/VIII/2022
Lampiran :-
Perihal : Permohonan Pembayaran Termin II (pelunasan)

Kepada Yth
Ketua PTK
DESA ........... KECAMATAN BRANG ENE KABUPATEN SUMBAWA BARAT
Di
.............................

Dengan Hormat
Dengan ini kami selaku pelaksana Pengadaan Program Layanan Internet
Gratis Desa mengajukan pembayaran Program Digitalisasi Desa Termin II
(pelunasan) sebesar Rp. 110.975.000,- terbilang (Seratus Sepuluh Juta Sembilan
Ratus Tujuh Puluh Lima Ribu Rupiah) yang telah dilaksanakan di DESA ..........
Sesuai dengan Surat Perintah Kerja No009/VIII/MIH/2022 pada tanggal ......
Agustus 2022 untuk pelaksanaan pengadaan Program Digitalisasi Desa.
Besar harapan kami kepada bapak / ibu untuk mengabulkan permohonan
kami. Demikian surat ini kami sampaikan, atas perhatian dan kerjasama yang baik
kami ucapkan banyak terima kasih.
Mataram,_______
Pelaksana Kegiatan
PT. Mandalika Internet HUB

M, Aidyl Raziq
Direktur
 PEMERINTAH KABUPATEN SUMBAWA BARAT
KECAMATAN BRANG ENE
DESA
KUITANSI BIAYA PEMASANGAN
No. ....................

T elah terima dari :Bendahara Desa

Uang sejumlah : Lima Puluh Dua Juta Lima Ratus Ribu Rupiah
Untuk pembayaran :Layanan Internet Desa
Kode rekening : ..............
Nama Bank : ................
Pemilik Rekening : ..................

T erbilang : R p 52.500.000,00

Dibayar oleh :
Bendahara Desa Diterima oleh :

................................. M, Aidyl Raziq

Mengetahui,
K EPALA DESA .............

..................
 PEMERINTAH KABUPATEN SUMBAWA BARAT
KECAMATAN BRANG ENE
DESA
KUIT ANSI PE LUNASAN
No. ....................

T elah terima dari : Bendahara Desa

Uang sejumlah : Seratus Sepuluh Juta Sembilan Ratus Tujuh Puluh Lima
Ribu Rupiah
Untuk pembayaran : Layanan Internet Desa
Kode rekening : ..............
Nama Bank : ................
Pemilik Rekening : ..................

T erbilang : Rp. 110.975.000,00

Dibayar oleh :
Bendahara Desa Diterima oleh :

................................. M, Aidyl Raziq

Mengetahui,
K EPALA DESA .............

..................
 PEMERINTAH KABUPATEN SUMBAWA BARAT
KECAMATAN BRANG ENE
DESA ……
BERITA ACARA PEMBAYARAN
Nomor : ...../SPD/PTK/III/2022

Pada hari ini, ...............tanggal .............................bulan .................tahun

Dua Ribu Dua Puluh, yang bertanda tangan di bawah ini :

1. Nama : ...................
Jabatan : Ketua PTK
Alamat : DESA ...... KECAMATAN .......... KABUPATEN .................
dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama Tim Pengelola Kegiatan DESA .....
KECAMATAN ....... KABUPATEN ............ yang selanjutnya disebut sebagai
Pihak Pertama.
2. Nama : M. Aidyl Raziq
Jabatan : Direktur Pt. Mandalika Internet HUB
Alamat : Griya Taman Lestari Blok B Nomor 3 Moncok Karya RT/RW : 005/041
Kelurahan Pejarakan Karya Kec. Ampenan Kota Mataram

3. Berdasarkan:
a. Nomor/Tanggal SPK : ...../SPD/PTK/III/2021 Tanggal .... Maret 2021

b. Nomor/Tanggal SPMK : ...../SPD/PTK/III/2021 Tanggal .... Maret 2021

c. Nomor/Tanggal BAST : ...../SPD/PTK/III/2021Tanggal .... Juni 2021

d. Sumber Dana : APBDes TA. 2021

e. Uraian Pekerjaan : Pengadaan Mesin Sipande

4. Sesuai dengan SPK tersebut, maka Pihak Kedua berhak menerima pembayaran
atas hasil pekerjaannya sebagai berikut:
Nilai Kontrak : Rp. 163.475.000
 PPN : Rp 17.982.250,-
Total : Rp 181.457.250,-
Pembulatan : Rp 181.450.000,-
Nilai Sebelum Pajak : Rp. 163.475.000
Terbilang : (Seratus Enam Puluh Tiga Juta Empat Ratus Tujuh
Puluh Lima Ribu Rupiah).

5. Kedua belah pihak sepakat untuk melaksanakan pembayaran melalui rekening

..........Nomor Rekening : ............ atas nama ..............

Demikian Berita Acara ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Pelaksana Pengadaan
Layanan Internet Desa

Pelaksana Pelaksana Teknis Kegiatan

Ketua

M, Aidyl Raziq .....................

Mengetahui,
KEPALA DESA ................

........................