PEMERINTAH KOTA SUBULUSSALAM

BADAN LAYANAN UMUM DAERAH

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
Jl. Hamzah Fansyuri No. – Subulussalam, 24782; Telp. 0627 – 31700
Email : rsud.ssb@gmail.com
Web : www.rsud.subulussalamkota.go.id

KEPUTUSAN DIREKTUR RSUD KOTA SUBULUSSALAM

NOMOR : 445/ / rkk.1/ VIII/2020
TENTANG
RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT (RKK) TENAGA KEPERAWATAN
RSUD KOTA SUBULUSSALAM

DIREKTUR RSUD KOTA SUBULUSSALAM

Menimbang : a. Bahwa dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan RSUD Kota
Subulussalam, maka diperlukan pengorganisasian yang bermutu tinggi
dari setiap kelompok fungsional yang ada.
b. Bahwa untuk menjamin pelayanan keperawatan yang bermutu tinggi
maka perlu adanya Rincian Kewenangan Klinis Perawat RSUD Kota
Subulussalam
c. Bahwa agar Rincian Kewenangan Klinis Perawat dapat terlaksana dengan
baik, perlu adanya Surat Keputusan Direktur Tentang Rincian
Kewenangan Klinis Perawat RSUD Kota Subulussalam
d. Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam a, b dan
c, perlu ditetapkan dengan Surat Keputusan Direktur RSUD Kota
Subulussalam

Mengingat : 1. Undang-undang Nomor 36 tahun 2009 tentang Kesehatan

2. Undang-undang Nomor 44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit
3. Undang-undang Nomor 36 tahun 2014 tentang Tenaga Kesehatan
4. Undang-undang Nomor 38 tahun 2014 tentang Keperawatan
5. Peraturan Mentri KesehatanNomor 49 Tahun 2013 Tentang Komite
Keperawatan Rumah Sakit
6. Peraturan Kementrian Kesehatan Nomor 1144 tahun 2010 tentang
Organisasi dan Tata Kerja Kementrian Kesehatan RI
7. Peraturan Kementrian Kesehatan Nomor 417 tahun 2011 tentang Komisi
Akreditasi Rumah Sakit
8. Keputusan Direktur Jendral Bina Upaya Kesehatan Nomor HK tahun
2012 tentang Standar Akreditasi Rumah Sakit Versi 2012
 MEMUTUSKAN
Menetapkan :
Pertama : Memberlakukan Rincian Kewenangan Klinis Perawat RSUD Kota
Subulussalam
Kedua : Rincian Kewenangan Klinis Perawat RSUD Kota Subulussalam
sebagaimana tercantum dalam Lampiran Keputusanini
Ketiga : Pembinaan dan pengawasan Pelaksanaan Kewenangan Klinis Perawat
RSUD Kota Subulussalam dilaksanakan oleh Direktur RSUD Kota
Subulussalam
Keempat : Ketua Komite Keperawatan wajib mensosialisasikan keputusan ini
keseluruh Perawat di RSUD Kota Subulussalam
Kelima : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan, dan apabila dikemudian
hari ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapan ini, akan diadakan
perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Subulussalam
Pada tanggal : 1 Agustus 2020

Direktur RSUD Kota Subulussalam

dr. DEWI SARTIKA

NIP. 19761215 201003 2 001

Tembusan Kepada Yth.

1. Para Wakil Direktur
2. Kepala Satuan Pengawas Internal (SPI)
3. Para Kelua Komite
4. Kepala Bagian/Bidang/Instalasi/Unit Kerja
 Lampiran
Keputusan Direktur RSUD Kota Subulussalam
Nomor : 445/ / rkk.1/VIII/2020
Tanggal : 01 Agustus 2020

RINCIAN KEWENANGAN KLINIS (RKK) TENAGA KEPERAWATAN

RSUD KOTA SUBULUSSALAM

Berdasarkan rekomendasi Komite Keperawatan yang telah melakukan proses

kredensial terhadap tenaga keperawatan RSUD Kota Subulussalam, diberikan kepada :
Nama : Khairunnisa,Amd.Kep
Jenjang karier : PK I
Unit Kerja : Ruangan Rawatan Kelas I
RSUD Kota Subulussalam menetapkan Rincian Kewenangan Klinis tenaga
keperawatan yang tersebut diatas. Jenis tindakan atau tugas yang boleh dilakukan adalah
dalam kategori “Mampu” dengan hasil penilaian pada grade A, B, atau C (dalam rentang 50 –
100). Tenaga keperawatan yang tersebut diatas dilarang melakukan tindakan dalam kategori
“Tidak mampu” yang hasil penilaiannya pada grade D atau E (dalam rentang 0 – 49), kecuali
dalam keadaan emergensi dan tidak ada petugas lain yang lebih berkompeten.
Daftar rincian kewenangan klinis tenaga yang tersebut diatas adalah sebagai berikut:

No Kewenangan Klinis
1. Memfasilitasi pemenuhan kebutuhan cairan dan elektrolit
1. Memasang infus
2. Memberikan minuman peroral
3. Monitor elektrolit
2. Melakukan pengkajian keperawatan dan kesehatan secara sistematis
1. Melakukan pengkajian fisik
2. Melakukan pengkajian keperawatan
3. Mendokumentasikan rencana asuhan keperawatan
1. Melakukan pengkajian keperawatan
2. Pencatatan setiap tindakan dalam rekam medis
3. Melakukan evaluasi asuhan keperawatan
4. Melengkapi resume pasien pulang
4. Melakukan komunikasi interpersonal dalam melaksanakan tindakan keperawatan
1. Komunikasi teraupetik
2. Komunikasi pada pasien dengan gangguan bicara
3. Komunikasi pada pasien dengan gangguan pendengaran
5. Menerapkan prinsip etika, etiket dalam keperawatan
1. Kepatuhan menggunakan seragam
2. Etika bertelfon
3. Hubungan interpersonal
6. Mengukur tanda – tanda vital
1. Mengukur suhu axial
2. Mengukur tekanan darah
3. Mengukur respirasi rate
 4. Mengukur suhu dengan thermometer forehead
5. Melakukan pengkajian nyeri
7. Menerapkan Prinsip-prinsip Pencegahan Infeksi Nosokomial
1. Melekukan dekontaminasi alat
2. Melakukan teknik isolasi sesuai kasus dan cara penularannya
3. Pengelolaan limbah infeksius dan non infeksius
4. Pengelolaan benda tajam
8. Mendokumentasikan rencana Asukan Keperawatan
9. Memberikan obat secara aman
1. Memberikan obat oral
2. Memberikan obat subcutan
3. Memberikan obat intra kutan
4. Memberikan obat intramuscular
5. Memberikan obat intravena
6. Memberikan obat topical
7. Memberikan obat inhalasi
8. Memberikan obat tetes mata
9. Memberikan obat tetes telinga
10. Memberikan obat tetes hidung
11. Memberikan obat sublingual
12. Memberikan obat melalui anal

10. Memenuhi kebutuhan darah dan prodak darah secara aman

1. Memberikan tranfusi darah WB
2. Memberikan tranfusi darah PRC
11. Memfasilitasi pemenuhan kebutuhan Oksigenisasi
1. Melatih nafas dalam
2. Melatih batuk efektif
3. Memberikan oksigen dengan nasal kanul
4. Melakukan resusitasi jantung paru
5. Monitoring respirasi
6. Penghisapan lender-oral
7. Pencegahan aspirasi
8. Mengatur posisi semifowler
9. Mengatur posisi fowler
10. Memberikan oksigen dengan masker sederhana
11. Memberikan oksigen dengan maker nonbreating (ANAK)
12. Memberikan oksigen dengan masker breating (ANAK)
12. Mengindetifikasi resiko keamanan/keelamatan yang nyata dan potensial terhadap
klien/pasien
1. Melaksanakan 5 momen cuci tangan
2. Mencuci tangan dengan air mengalir
3. Mencusi tangan dengan handscrub
4. Memasang dan melepas APD
5. Restrain
6. Identifikasi resiko pasin jatuh
7. Pencegahan jatuh
 8. Melatih ROM
9. Pencegahan syok
13. Mefasilitasi pemenuhan kebutuhan eliminasi urine
15.1. Membantu pasien BAK di tempat tidur
15.2. Melepas kateter
15.3. Monitoring out put urine
14. Mefasilitasi pemenuhan kebutuhan eliminasi fekal
1. Membantu pasien BAB di tempat tidur
2. Melakukan bowel irigasi
15. Pemenuhan kebutuhan rasa nyaman
1. Manajemen nyeri
2. Kmc (kangguru mother care)
3. Mengatur posisi supinasi
4. Mengatur posisi pronasi
5. Mengatur posisi sim
6. Perawatan tali pusar
7. Distraksi
8. Pijat bayi
9. Simple massage
10. Memberikan kompres hangat
11. Memberikan kompres dingin
12. Mengganti linen dengan pasien di atas tempat tidur
13. Melakukan clapping vibrasi
14. Memfasilitasi pasien beribadah
15. Perawatan jenazah
16. Mempersiapkan klien/pasien untuk prosedur diagnostic dan penatalaksanaan dengan
menggunakan sumber-sumber yang sesuai/tepat
1. Mengambil sampel feses
2. Mengambil sampel dahak
3. Melakukan EKG 12 lead
4. Melakukan pemeriksaan GDS
17. Melakukan perawatan pirenium (perineal care)
18. Memindahkan klien/pasien dari tempat tidur ke brankar atau sebaliknya
19. Mobilisasi klien/pasien miring kiri, kanan dan berbaring
20. Melakukan personal hygiene kepada klien/pasien
1. Memandikan
2. Perawatan rambut
3. Perineal care
4. Perawatan bed rest
21. Memenuhi kebutuhn nutrisi peroral
23.1. Mengkaji kebutuhan nutrisi
23.2. Menyuapi pasien
23.3. Monitoring nutrisi
23.4. Menimbang BB dan mengukur TB
23.5. Memberikan susu dengan botol
23.6. Membantu menyusui
22. Membantu nutrisi parenteral
1. Melepas NGT
 2. Memberikan makanan melalui NGT
23. Mengajarkn strategi menguramgi stress
25.1. Pengurangan cemas
25.2. Dukungan spiritual