2.

Rujukan Pasien Rawat Inap

Petugas UGD/Rawat Inap

menyatakan pasien perlu dirujuk

Petugas UGD/Rawat Inap Menjelaskan dan meminta persetujuan pada

keluarga pasien untuk dirujuk

Keluarga Pasien Setuju

Petugas UGD/Rawat Inap membuat rujukan

Petugas UGD/Rawat Inap membuat rincian biaya pasienpulang dan

biaya penggunaan ambulance (untuk pasien rawat inap dan pasien
UGD yang sudah diberikan terapi, bagi pasien yang tidak
menggunakan terapi cukup membayar biaya ambulance saja) berlaku
untuk pasien umum tanpa ada jaminan kesehatan nasional. Untuk
pasien dengan jaminan kesehatan nasional bebas biaya

Petugas UGD/Rawat Inap menerima pembayaran

Pasien/keluarga membayar dan menerima kwitansi

Petugas UGD/Rawat Inap mempersiapkan kesiapan pasien dan

petugas UGD/rawat inap yang lain segera menghubungi supir

Supir menyiapkan ambulance (jika sudah siap segera menghubungi

petugas UGD/rawat inap bahwa ambulance sudah siap

Petugas UGD/rawat inap mendampingi atau mengantarkan pasien ke

tempat tujuan dengan ambulance

Setelah mengantarkan pasien dan kembali ke

puskesmas, petugas UGD menulis laporan
kegiatan pada buku laporan kegiatan
UGD/rawat inap
8. Unit Terkait 1. Poli Umum
2. Poli Gigi
3. Poli KIA-KB
4. Rawat Inap
5. UGD
6. Kamar Bersalin
9. Dokumen Terkait Buku Rujuk Balik
7. Diagram Alir 1. Rujukan Pasien Rawat Jalan

Petugas menerima rekam medis

dari petugas pendaftaran

Petugas memanggil pasien masuk ke ruangan pemeriksaan

Petugas Melakukan Anamnesis

Petugas melakukan pemeriksaan fisik

Petugas mengidentifikasi masalah kesehatan yang terjadi pada pasien

Petugas memberikan informasi kepada pasien mengenai kondisi

kesehatan yang dialami pasien

Petugas menjelaskan bahwa masalah kesehatan yang dihadapi pasien

tidak mampu di tangani di puskesmas

Petugas menjelaskan bahwa pasien harus dirujuk ke fasilitas

pelayanan kesehatan yang lebih tinggi/mampu mengatasi masalah
pasien

Petugas menyiapkan pasien/keluarga untuk dirujuk

Petugas mengisi surat rujukan eksternal dan menyerahkan kepada

pasien

Petugas mempersilahkan pasien untuk membawa surat rujukan

eksternal tersebut ke petugas BPJS puskesmas

Petugas BPJS puskesmas membuat rujukan secara online