DEWAN AMBALAN

DIPONEGORO-RATNANINGSIH 11025/11026
PANGKALAN SMA N 7 YOGYAKARTA
Jalan MT. Haryono 47 Yogyakarta 55141, telp. (0274)377740

No : 009/DA.11-B/2022 23 September 2022

Lampiran : 2 lembar
Perihal : Peminjaman Tempat

Kepada Yth. Wakil Kepala Sekolah Urusan Sarana Prasarana

SMA Negeri 7 Yogyakarta

Dengan Hormat,

Sehubungan dengan adanya Technical Meeting kegiatan Orientasi Tamu Ambalan

(OTA), kami selaku Dewan Ambalan DIPORAT SMA Negeri 7 Yogyakarta akan meminjam
tempat beserta perangkat yang tertera di bawah sebagai tempat Technical Meeting kegiatan
Orientasi Tamu Ambalan (OTA) yang akan dilaksanakan pada :

Hari : Selasa
Tanggal : 27 September 2022
Pukul : 15.30 – 16.00 WIB
Ruang : XII IPS 2 SMA Negeri 7 Yogyakarta

Perlengkapan XII IPS 2 :

No Nama Perlengkapan/alat Jumlah Kondisi Keterangan

1. Meja 18 Baik
2. Kursi 36 Baik
3. LCD 1 Baik
4. AC 4 Baik

Demikian surat permohonan izin peminjaman tempat ini, atas perhatian dan
kerjasama nya kami ucapkan terima kasih.
 DEWAN AMBALAN
DIPONEGORO-RATNANINGSIH 11025/11026
PANGKALAN SMA N 7 YOGYAKARTA
Jalan MT. Haryono 47 Yogyakarta 55141, telp. (0274)377740

Ketua Dewan Ambalan Sekretaris Dewan Ambalan

Rafi’ Irfan Aulia Darojat Aurellia Fenita Lasmana

NIS. 8812 NIS. 8966

Mengetahui/Menyetujui
Wakil Kepala Urusan Sarana Prasarana

Hanung Kristiyanto, S.Kom

NIP. 198609292010011005

Catatan Penyerahan Peminjaman Ruang ( Diisi oleh Penjab Ruang )

Peminjam PenjabRuang Nama Ruang KondisiRuang