Cédigo: “FMO7- \ FORMATS) GOECORICMS la! Version: _| 01 ACTA DE CONFORMIDAD DE USO DE | #o—S00 ONPE = INSTITUCIONES PARA LAEJECUCION | Aprobacion | 15/12/2021 | DEL PROCESO ELECTORAL ter | Pagina: | 1de4 En la ciudad de __SUccawa siendo tas __ £2: /5° horas, del dia 04/08/2022 se efectud la verificacion de local _7/&_/#" ubicado en la direccion 72405 VE@SaL 7UMBES SA, del distrito 0 Centro Poblado de SW/CLA AA provinciade_SUECANA_, departamento de P/URA el mismo que se encuentra apto para ser utilizado como local de votacién para ellos proceso(s) electorales) de ELECC/OnES REG/OUALES y MUMICIPALES 2024 que se realizara en la(s) siguiente(s) fecha(s) 02 J/ofaoar En ese sentido, para el uso del local en el referido proceso electoral se encuentran autorizados un total de__/6 _ ambientes. Por las razones anteriormente expuestas se solicita la autorizacion para el uso de las instalaciones del local, para: - Las jomadas de capacitacién (Los dos sabados y domingos anteriores a la jomada electoral). = La(s) Jomada(s) electoral(es). (Desde 48 horas antes de la Jomada Electoral, con la finalided de efectuar fa seftalizacién y el aconcicionamiento respectivo) En la eventualidad de tener que realizarse un proceso electoral de segunda vuelta, también se estan Poniendo a disposicién las instalaciones de esta institucién, bajo las mismas condiciones citadas lineas arriba. En consecuencia, de lo antes sefialado, los representantes de ambas instituciones suscriben el presente Acta, en sefial de conformidad. Responsable de ONPEIODPE Firma y sello Representante de la Institucién Nombre: Jax GoporeEbo 7AVARA WalDEZ Nombre: GEATRI2 Maelo HEYA DN 332764) ON 3650/92 Cage: cooeoWaboe DISTeIM Cargo: DiRECTLA Nota: La presente acta es un documento complementario al formato de verificacién de local de votacién FMO2- GOECORICMS, salvo caso excepcional, cuando la informacién se registre via sistema informatico.