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Dra. Ana Isabel Campos Sanchez, Médico Cardiélogo Saaz
RIF: 5-405461411
Direccién Fiscal: Av. Perimetral EdifCc-Udo Piso 1 Local Anexo Sector Los Mangles, Cumana Edo Sucre.
Teléfonos: 02935159113-0293515911
Informe Médico de Cardiologia
Cumand, 20/07/2022
PACIENTE: Oringel Hemandez Edad: 49 afios Cl: 11383093,
PROCEDENCIA: SISMEU
Se trata de paciente masculino 49 afios de edad, sin antecedentes patol6gicos conocidos de HTA,
DMT2, ni otras enfermedades cardiovasculares conocidas, quien desde hace 4 meses
aproximadamente presenta cefalea asociada a cifras elevadas de PA, refieren para evalauacion,
Niega, ASMA, ALERGIAS, PATOLOGIA RENAL Y TIROIDEA. Niega IM ACV Previos.
Refiere desde hace 2 dias presenta disconfort en torax anterior.
Niega palpitaciones, disnea, DPN, mareos, sincope y otros pertinentes cardiovasculares.
Antecedente de habito tabaquico desde hace 20 afios y alcohdlico ocasional.
ACTUALMENTE EN CONDICIONES CLINICAS ESTABLES,
PA: 160/90 MMHG. FC: 75 L/MIN |
Pulsos centrales y periféricos presentes simétricos de amplitud normal, Apex no visible ni palpable,
RSCs arritmicos irregulares, RI tinico, R2 dinico, no se auscultan soplo.
EKG: RS/75/0.12/0,08/0,36/+35° TRAZO ST DEPRIMIDO CARA LATERAL, HVI
LABORATORIO: PENDIENTE Y RX TORAX PA: PENDIENTE
DIAGNOSTICOs:
1. Cardiopatia hipertensiva
2. HTA G2ESH ESC 2013
PLal
1, CAMBIOS EN ESTILO DE VIDA (Manejo Dietético, actividad fisica)
2. Mantener tratamiento medico permanente con Candesartan 16 mg OLMESARTAN 20
mg diario, Atorvastatina 20 mg diario, Aspirina 81 mg diario.
3. FAVOR REALIZAR RX TORAX PA
4, FAVOR RELAIZAR LAB. HC, GLIC, UREA, CREATININA, PERFIL LIPIDICO,
ACIDO URICO, EXAMEN DE ORINA
5. CITA PARA ECOCARDIOGRAMA
6. CITA PARA MAPA.
‘Dra. Ana Isabel Campos Sénches.
MBRS:80725. Rif V.1731585_2
Médico Cardiblogo_UDO