PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH, DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN Jalan Pemuda 134 Semarang Kode Pos 50132Telepon 024-3515301 Faksimile 024-320071 Laman http : // www,jatengprov.go.id itengprov.go.id Kepada Yth Dari Tembusan Tanggal Nomor Lampiran Perinal NOTA DINAS 1, Para Kepala Bidang; 2. Kepala Museum Jawa Tengah Ranggawarsita; 3. Kepala Taman Budaya Jawa Tengah (TBIT); 4. Kepala Balai Pengembangan Teknologi Informasi Komunikasi Pendidikan (BPTIKP); Kepala Cabang Dinas Pendidikan Wilayah I-III; Kepala Sub Bagian Umum dan Kepegawaian; . Kepala Sub Bagian Program; Kepala Sub Bagian Keuangan. : Sekretaris Dinas Pendidikan dan Kebudayaan Provinsi Jawa Tengah : Kepala Dinas Pendidikan dan Kebudayaan Provinsi Jawa Tengah : 8 Februari 2022 + 015¢/KEPEG/II/2022 3 (tiga) lembar : Prosedur Pengusulan Tanda Kehormatan Satyalancana Karya Satya eNan Berdasarkan surat Badan Kepegawaian Daerah (BKD) Provinsi Jawa Tengah Nomor 861.1/01853 tanggal 2 Maret 2018 tentang Prosedur Usulan Tanda Kehormatan Satyalancana Karya Satya dan Keputusan Kepala Dinas Pendidikan dan Kebudayaan Provinsi Jawa Tengah Nomor 800/07040 Tahun 2020 tentang Pelayanan Administrasi Kepegawaian Pendidik dan Tenaga Kependidikan yang Dimandatkan di Lingkungan Dinas Pendidikan dan Kebudayaan Provinsi Jawa Tengah, Bersama ini kami sampaikan hal-hal sebagai berikut: 1. Penyampaian usulan Tanda Kehormatan Satyalancana Karya Satya agar dapat memperhatikan hal-hal sebagai berikut: a. Usulan dapat disampaikan secara terus-menerus dan sepanjang tahun untuk Pegawai Negeri Sipil yang telah memenuhi syarat; b. Format daftar nominatif usulan Tanda Kehormatan Satyalancana Karya Satya diajukan dalam bentuk Microsoft Word dan Microsoft Excel (contoh format pada Lampiran II dan III); c. Usulan Tanda Kehormatan Satyalancana Karya Satya dikelompokkan berurutan berdasarkan masa kerja (30 tahun, 20 tahun dan 10 tahun); d. Usulan disusun berurutan berdasarkan pangkat tertinggi. | 2. Berkas kelengkapan usulan Satyalancana Karya Satya terdiri dari: a. Daftar Riwayat Hidup yang ditandatangani oleh yang bersangkutan dan atasan langsung (contoh format pada Lampiran 1); b. SK CPNS; ¢. SK Kenaikan Pangkat Terakhir; d. SK Jabatan. berkas kelengkapan (point 2a-2d) disampaikan dalam bentuk soft file PDF (4 berkas/dokumen dijadikan 1 file) dengan penmaan file NAMA_NIP_SLKS_X/X/XXXa 2 |. Bagi Pegawai Negeri Sipil di lingkungan Dinas Pendidikan Dan Kebudayaan Provinsi Jawa Tengah yang ditempatkan di sekolah, pengusulan Satyalancana Karya Satya dilakukan secara kolektif melalui Cabang Dinas Pendidikan wilayah masing-masing. Sedangkan bagi Pegawai Negeri Sipil di lingkungan kantor induk Dinas Pendidikan, Cabang Dinas Pendidikan, UPT dan Balai pengusulan Satyalancana Karya Satya melalui Kepegawaian Dinas Pendidikan dan Kebudayaan Provinsi Jawa Tengah; . Cabang Dinas Pendidikan dapat mengirimkan nominatif usulan Tanda Kehormatan Satyalancana Karya Satya dalam bentuk Microsoft Word, Microsoft’ Excel dan soft file usulan dikirim ke alamat email siksprovjateng@amail.com dengan subject SLKS_DISDIKBUD_CABDIN dan cc ke alamat email siksdisdikbudjaten: il.com; . Surat Usulan Tanda Kehormatan Satyalancana Karya Satya dapat disampaikan ke Badan Kepegawaian Daerah (BKD) Provinsi Jawa Tengah; .Informasi lebih lanjut dapat menghubungi dinomor 089-957-828-48. Demikian atas perhatian dan kerja samanya kami ucapkan terima kasih. a.n. KEPALA DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN PROVINSI JAWA TENGAH Sekretaris SUYANAJS.Pd., M.Pd. Pembirla Tingkat I NIP. 19650504 198903 1 014Lampiran I Nota Dinas Nomor : 8 Februari 2022 Tanggal : 0167 /KEPEG/II/2022 FROM DRH CALON PENERIMA USULAN TANDA KEHORMATAN SATYALANCANA Nama Lengkap Tempat Lahir/Tanggal Lahir NIP Pendidikan Terakhir Pangkat/Golongan Ruang Terakhir SK CPNS, Jabatan Terakhir Jenis Kelamin Tanda Kehormatan yang sudah dimiliki Konversi NIP Baru dari BKN Hukuman Disiplin CLIN Tanda Kehormatan yang diusulkan Mengetahui Atasan Langsung : (No, dan Tanggal Sk) : (No. dan Tanggal Sk) : Pria/Wanita *) : (Nomor, Tanggal dan Tahun Keppres) : (Nomor, Tanggal dan Tahun dijatuhi hukuman TMT s.d. selesai) : Qika pernah melaksanakan CLTN) , dd/mm/yyyy Yang MembuatLampiran II Nota Dinas Nomor : 8 Februari 2022 Tanggal : 05+/KEPEG/II/2022 FORMAT USULAN SATYALANCANA KARYA SATYA (BENTUK MICROSOFT WORD) Satyalancana _ No Nama/NIP Pangkat/Jabatan Yang DiGculkean 1 Pembina Utama Muda/...... | Satyalancana Karya Satya XXX TAHUN 2 | Nama Pembina Tk. I/. Sda. | NIP. 3. | Nama Pembina Utama Muda/...... | Satyalancana Karya NIP. Satya XX TAHUN 4 | Nama Pembina/.. Saas 5 | Nama Pembina/. Satyalancana Karya NIP, ou. Satya X TAHUN | 6 | Nama Penata Tk. I/. Sda. | NIP. ...00 | Keterangan: 1. Jenis huruf Times New Roman; 2. Ukuran huruf 12; 3. Pengetikan gelar sesual dengan kaidah Bahasa Indonesia yang benar.FORMAT USULAN SATYALANCANA KARYA SATYA Lampiran III Nota Dinas Nomor —: 8 Februari 2022 Tanggal : O15} /KEPEG/II/2022 (BENTUK MICROSOFT EXCEL) no| one S22F| ama | SF | pangkat | Korps | Jabatan | TMT. | Tanda Kehormatan | CLTN/Hukuman | rand Depan Belakang 'g Ps CPNS yang diusulkan Disiplin " 15 0 |0|NJorfun}.ofuo||