You are on page 1of 1
INDONESIA SEMAT (KIS) 1. PESERTA WAJIB KE DINAS SOSIAL TERLEBIH DAHULU (DENGAN MEMBAWA PHOTO COPY KK, KTP, DAN JAMKESDA (JIKA MEMPUNYAI JAMKESDA) ) 2. JIKA PESERTA TERDAFTAR DI DINAS SOSIAL SEBAGAI PESERTA DTKS DAN MENDAPATKAN SURAT REKOMENDASI, PESERTA CUKUP_— MELAMPIRKAN REKOMENDASI DARI DINAS SOSIAL DAN PHOTO COPY KK, DAN KTP SELURUH ANGGOTA KELUARGA. 3. JIKA PESERTA TIDAK TERDAFTAR DI DINAS SOSIAL SEBAGAI PESERTA DTKS (NON DTKS) MAKA PESERTA WAJIB MELENGKAPI BEBERAPA SYARAT SEBAGAI BERIKUT : a. SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU DARI LURAH SAMPAI CAMAT b. SURAT TANGGUNG JAWAB MUTLAK YANG DI TANDA TANGANI OLEH RT / RW SETEMPAT (MATRAI 10.000), 2 (DUA) ORANG TETANGGA SEBAGAI SAKSI, DAN MENGETAHUI LURAH SETEMPAT. MELAMPIRKAN PHOTO COPY KTP RT/RW DAN PHOTO COPY KTP 2 (DUA) ORANG SAKSI, ¢. SURAT PERALIHAN DARI BPJS MANDIRI (JIKA MEMILIKI BPJS MANDIRI SEBELUMNYA) PAKAI MATERAI 10. 000 4. FOTO RUMAH LUAR, DALAM, KAMAR MANDI (DI PRINT WARNA DAN DI TANDA ‘TANGANI OLEH RT/RW SETEMPAT} ¢. PHOTO COPY KK DAN KTP YANG JELAS. ‘AN PENGURUSAN MENGAKTII KEMBALI 7 NESTA SEMAT (KI: 1. PHOTOCOPY KARTU KELUARGA (KK) KOTA PEKABARU YANG JELAS 2. PHOTOCOPY KARTU TANDA PENDUDUK (KTP) KOTA PEKANBARU SEMUA ANGGOTA. KELUARGA YANG AKAN DIAKTIFKAN KEMBALI, BAGI ANGGOTA KELUARGA YANG ELUM MEMLIKI KTP MELAMPIRKAN AKTE KELAHIRAN. 3. PHOTOCOPY KARTU INDONESIA SEHAT (KIS) SEMUA ANGGOTA KELUARGA YANG. AKAN DIAKTIFKAN 4. SURAT RUJUKAN ATAU SURAT KONTROL ULANG DARI FASKES YANG TERBARU BAGI PESERTA YANG URGENT. Dipindai dengan CamScanner

You might also like