DIAGNOSTICO y
TRATAMIENTO DE
LOS TRASORNOS
CARTICULACION
EN EL NINO CON
PALADAR HENDIGO
ANTONIO Yseza
IMESTIGADOR THT Lk
HENPTIALGESERL DR MANTEL GEV Guna?
MA. CARMEN PAMPLONA
COORDINADORS DE TERA DE LENGE
HONTIAL ASIST DR MWATEL aca naINDICE
INTRODUCCION
Capitulo
Pra ARKOLLO EMBRIOLOGICO RELACIONADO CON LOS PUI EAS
DEL PALADAR HENDIDO
111 DESARROLLO EMBRIOLOGICO TEMP RANO
12 CAVIDAD ORAL PruMtTVA
1.5 PALADAK PRIMARIO.
14 PALADAR SECUNDARUO
Capitulo 1
ANATOMIA BASICA RELACIOSADA CON EL. ESFINTER VELOFAMINizo
21 YELODEL PaLaDan
2.2 GERRE VELOFARINGEO
23, ELEVADOR DAL vELO
24 PALATOFARINGEO
25. CONSTRICTOR SUPERIOR DE LA FARINGE
26 SALPINGOFARINGEO
27 TENSOR DEL vELO.
28 PALATOGLOSO
29° MUSCULO DE LALLA
MODIFICACIONES QUIRURGICAS EN LOS ANTAGONISTAS DEL
LEVADOR DEL E10
PR CENGAS MUSCULARES SOURE LA FUNCIOS Di: LA TROMPA DE
EUSTAQUIO FN PACIENTES CDS PALADAK HIESDIbe)
ADENOIDES CONCEPTO TRIDIMENSIONAL DEL ES!1STER
VELOFARINGEO
Capitulo it
E LOS TRASTORNOS DE LA
VELOFARINGEA
ESCAPE NASAL- ARTICULACION V CIRUGIA CORRCTVA
OUTEXCION E INTERPRETACION DE DATOS DE DiAiNasTICD
CARACTERISTICAS DEL HABLA DE PACIENTES cos
PALADAR HENDIDO E INSUFICIENCLA VELOFARING.A
75 DESVIACIONES EN EL HADLA DE PACIENTES CON PMLADAR ENDOARTICUULACIONES COMPENSATORIAS,
DESCRIPCION DE LAS ARTICULACIONES COMPENSATORIAS
IINCOMPETENCIA, INSUPICIENCIA Y TRASTORNO DE
APRENDIZAE VELOFARINGEOS
Capitulo
TERAPIA DE ARTICULACION EN PACIENTES CON PALADAR HENDIDO
4.1 PROGRAMA DE TERAPLA
42. CLASIFICACION DE FONEMAS Y St RELACION CON LA THUPIA DE
AKTICULACION EN PACIENTES CON PALADAR HENDIDO
4.9 CORRECCION DE LA ARTICULAGION EN PACIENTES CON PALADAR
HeNDIDO.
44 ALGUNAS IDEAS PARA TRABAAR LA INTEGRACION DEL FONEMA A
NIVEL DE PALABRA POR MEDIO DE JUEGO
45) EJEMPLOS DE JUEGOS PARA LAINTEGRACION EL FONEMA AL
LLENGUWE BSPONTANEO
4.6 OTRAS OPCIONES PARA REFORZAR LA INTEGRACION DE LA
-ARTICULACION AL LENGUAJE ESPONTANEO.
47 CARUGIA PARA INSUFICIENCLA VELOFARINGEA ¥ ARTICULACION
capitulo ¥
VIDEONASOFARINGOSCOPLA Y VIDEOFLOUROSCOPIA PARA
[EVALUACION DEL ESFINER VELOFARINGEO EN PAGIENTES COS PALADAR
ENDIDO
5.1 VIDEONASOFARINGOSCOPIA
52. VIDEOFLUOROSCOPLA
erL06o,
DIDLIOGRAFTAINTRODUCCION
estudio dels problemas de
comunkcactén relacionados con labo
| paladar hendido, presenta una
oportunidad para ntegrar un gran
Porcentae de a informacton que los
‘specalistas en el campo de a audicény
lenguaje manejan hoy en da
Por esta raz6nasumlmos que ls personas
(que acuden a este texto conocen as Seas
besicas del estado. que nos concierme:
natomfayNilologia det audién y
lenuale; fonética, desérdenes de
arculatén vr, lenguafe yavdicén,
Aesarolo del habla, lengua yconceptos de
lingustca
Muchos profesionista en este campo,
todavtastenten que este conoctmiento
‘general es sufltente para el trabajo clitco
‘on pacientes que presentanlabioypaladar
hendido.
De cualquler manera, a informacién
relevante que se pueda proporcionar con
‘ste abajo es la mejor evidencta de que et
estudio de la lnsucencia velofaringesy los
‘eastomos de comunicacién que coma
secuclas ésta origina, debe constutr un rea
(qu ls profesionistasconsideren
‘especfcamente cuando se manejen
pacientes con paladar hendido,
En primer lugar ef paladar hendido es un
problema congénito; esto quiere decir que
durante el periodo en que otros nos estin
aprendiendo y perfecctonando el lenguate y
el habla, os nis con palzdar hendido
‘tin pasando por este momento crfuco con
un actor negativo para el desarrollo del
habla
problema dela nsufclenciavlofartagea
‘en cass de paladar hendido ene una
Influencta mds seria sobre a adquisiin det
habla a compararo on las formas
audgulrdas de incompetenca velar, esto se
debe 2 que defacto en esta poresin emvcal
el aparsofoncartclador oevre anes dl
esarollo de! Lenguaje en ls prameres re.
ates de Wea
La funciénveofarfngea normal es
fundamental para el desarolo de as
habiidades de ariculac6n, El papel del
paladar como una etrucura erica para
mecanismo normal de aruculacién, ha sido
‘mal entendido deb1co aque anes la
alerctén se ceniraba en a hipermasalidad
relaconaa a gradas de cere velfaningeo
‘completo
1 paladarblando se le denomina velo (det
{adn que sigfica comin) porque esta
‘estructura scolar, en efecto, funciona
‘como una corna através de a faringe que
al cerrare ent la continulad entre as
cadades nals yas cadades oral y
faringea. Un defeco en ef cirreafecta las
carsctersueas de resanancsa acti y
‘causa hipernasalidat Sin embargo, e120
fisiol6ic dela arculaién del habla
Fequlere del funcionamlento det vlvula
velofaingea para imponer presién, un
fequertmiento neumduco para
aruculaciin det habla. Esie requerimento
se aleta incluso por pequetasgrados de
ler defecnioso en el esfintr velofaringo
(Dizon y Ca, 1974)
través del balbuceo, a jergay ls primers
‘misiones de palabras en el desarrolo det
lenge, un wfante empieea a producieapel eel Me e t,
slahas copladas del modelo de habla
‘materno. Los intents empranos de infantes
‘on pladar bend, para formar tales
sflabas,usualmente enen resultadas muy
‘negauos. Las anormalkdades estructurales
ernie con palatarhendido tmpiden ta
produciin de fonerasexplsivos en las
tapas inital det desarrollo normal, por lo
tanto, cuando este mecanism fll, se inca
tin wastorno mAs al el defecto en la or 0
ta esonancia|
desarrollo de lengua expresiv require
1a aproxsmacion de slabs dstngutbles por
el receptor potencial. La decndficacin del
lengua oral depende principalmente de os.
contrastes mayores ene wales y
‘consonants yconiases menores entre
consonantes nasales yore. El lenguaje se
codifiea 2 travds de un sistema fsogico