Impreso can Sofware Glodtio win glodhe som Produc Servic de Gafosft SAS Nit 901084320 UNIMEO RL Curae 6680-1 eel ays ‘ew * HISTORIA CLINICA Historia No. 1000162820 Registro No. 617.161 Perlodo: enero/2022 Fecha: 2022-01-17 07.43 Documente: CC. 1000162820 Fecha Nacimionto: 03/04/2001 Genero: M Edad: 20 Afos 9 Meses 14 Dias Nombres: JUAN FELIPE SANCHEZ PEREIRA Telefon 3167168446 Regimen: Contribute Beneficiaro B Direccion: CALLE 47 8 SUR #77U-80 Chidad: © SOGOTAD.C Entidad: ENTIDAD PROMOTORA DE SALUD FAMISANAR SAS. Responsable/Acompafiante: GERARDO PEREIRA / ABUELITO / 3172443336 Servicio: CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR ESPECIALISTA EN ALERGOLOGIA Floaidad Consus 10NO APLICA. (couse Extaena AS-ENFERMEDAD GENERAL Primera v2 alergoogia 0020 fos Bogota Acompatiante gerard (Abuelo) uve problemas cone vacune canta COVID Se realize esta conslaprsencil, con o consentimieio verbal y deseo del pacionte, previ laradainfommatve donde eeopa I ateeién. Se han dado {os ndieacones generals para asi al consular, se han cumpld le protocols yrecomendacionesexabacdes vgentes pare esta conc pacino manifest no tne sinlomsatologa compatbl con nfcedn pot coud 18 contacto estrecho de pace posit para COVIO 19 activo. So ‘rea atencién a pacionto previo lavage de mana npezay dasiteceién de consi yeaupos itzando elementos e protec personaly splcando protocol de Bosegurided Todo esto obedece alas mediiss an Ia pandamnia actual del cove-19, Enfermedad Act Pacientequlen 6107 de octubre al medio aplaron segunda die de vacuna contra COVID 18 Moderna en horas de a neche rico con ada en pies bilnteralscompafao de equimosis (3 semanss ) dolore cua duro 24 horas no presenta ninguna ota reaccn asociada, consulta medina general realzaron examenes dono denies nomales remien pore concep. ‘Ayuda Diagnostica 20.1021 Dopoer aria mit armal doppler mid normal venoso mil norma, mid nem 1410724 Herograms lou: 8700 neut 513% 37.8 hs: #48: 4 laa: 236000 none Revision Sistemas cto: Normal Nasal Nat Brongat Noma! ‘Cutan: Normal {Gastrointest Normal Otros: Noma Antocedente Personal Patoégecs Moparts, demnatitsseborrica,eecoosis, trax en quia ‘uirirics: Negatives ospalzalona: Ni Farmecoégioos: Nps Inmunizacion 6108/21 LOTE 0560218 07/1024 LOTE £99918 Modema Aldgcos: No roacions a imentas a medicaments, Toxiolgicos: No exposicisn activa 0 pasiva a abaco. owas amblentles: Tine un perto Conlacion masteamentosa: No medicaments aionles ‘Antecedents Farilor ‘Abul y madre HTA. Abuala matema diabetes hiprticisino Examen Fisico 1 examen fico: Buenas condiciones generals, Cuero calidon lestanes, (jos: No inyeccn conjuntva, no hperplala lca taral inferior, no esoneshnbares Nera: Hverofa steal de cometes no cniatante, Rnorea hana. No pos, Orofringe: Amigos grado | no leslones, ‘as@unimege.2o | want.urimezar.co Pina te ¢Cele: No bac, no adenopatas, CCariopumanar Reet no soploe. MV cansorvado sh RSA ‘Abdomen; No door a la palbecn, no masas nl mogaisa sccemales,dermagrafstna nega \VAS0.00 ESPRINT-0.00 Conjunvie VAS:0.00 EFRON 00 [Asma Sintomae Ukimo Met 'ACT.000 eACT.0.00 ACA 0.00 GINA'.00 AQLG:0 00 PAQLA:0.00 Unicaria UcT:9.00 UAS7-0.00 oLa9.00 Dermat EASLO.00 SCORAD0.00 DLAL0 60 POELLO.00IGA0.00 ADCT'0.00 NRE.NR Diagnostica ‘Evento advarso segund dose vacuna COVID 19 Modena Paclentequion eesoro piso de equimelsy door en ples bsteral poster (12 hora) ala apiccion de vacunacon cana covs 19, se explca que roboblemni esa relacionado con un event secundaria ls vacuna Mada I tercora dois ne debe sar modema, ‘xcpents de vacuras cov 19 se expen enone yacepa De Principal TIB4ALERGIANO ESPECIFICADA ‘Tipo Dlagnestico s-Confemado repetso Prusbes prick 6D exipiente vacua COVID 18 = Contelresstados ecomendacion PyP: Se den ecomendaciones gonerlasy medises de control ambien de alergenos ‘Conclscion Mediamentos ‘Se realza coneliacin macicamentoss de acvrdo con la desctito en antecedents famacalgicos Remision Isabel 0. Gogo Pag Profesional Isabel Cristina Eraso Paz Registro 253995 Especialided Alergologia taunimego co J want. urimegor.eo 50 realzaran prusbas oon oe Pagina 2 de 4Impreso con Setar Globho wavlabho com Preducto/Serisi de Grafosof SAS Nit 901084320, Unidad Médico Quirdrgica de ORL SAS, NIT 860509323 care S69 17 Lata 4y5 gana 6199 ORDEN Datos Generales Historia No. 1000162820 Registro No. 617.161 Documente: CC 1000162620 Edad: 20Afos 9 Meses 14.Dias Tipo Sangre: Fecha, 17/01/2022 Nombres: JUAN FELIPE SANCHEZ PEREIRA Vigencia. —*180ias Genero: M_—Telefono: 3167168446 Ciudad: BOGOTAD.C ‘Administradora: _ ENTIDAD PROMOTORA DE SALUD FAMISANAR SAS ‘CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR ESPECIALISTA EN ALERGOLOGIA Dx Preps TTB4-ALERGIA NO ESPECIFICADA Be Reeconado + De Relaconad 2 De Relaconada 3 Orden | PROCEDIMIENTOS DE DIAGNoSTiCos. (260203 PRUEBA INTRAEPIDERMICA DE ALERGIA CON ESCARIFICACION 0 PUNTURA (AEROALERGENOS ALIMENTOS VENENOS DE INSECTOS 0 MEDICAMENTOS) Cantidad: 4 ‘Observacion: Prick vacunas exapientes covd 19 Isabel 0. Cogs Pag Profesional Isabel Cristina Eraso Paz Registro 253995 Especial 18 AlergologiaImpreso con Sotware Globo warw.glebho com PreducolSenco de Groat SAS Ni 901084328 Unidad Médico Quinirgca de ORL SAS. (X) NIT 660509923, Carrera 56# 8-17 Local 45 UNIMEO QRL rast ww. : ORDEN Datos Genera tra No. 1000162620 Reso Wo 617161 Documentos CC 1000162820 ng: 20.089 Moses 60:28 Tipe Sangre: Fecha. 1701/2022 Nombres! JUAN FELIPE SANCHEZ PEREIRA Vigeca, —WODis Gener MTeefonos 2187168440 ciudad: BOGOTADE [Alminstadora:__ ENTIDAD PROMGTORA DE SALUD FAMISANAR SAS CONSULTA PRIMERA VEZ POR ESPECIALISTA EX ALERCOLOGIA orca "Te ALeG NOESPECIICADA Ox relocora xtra 2 Or alecona 3 Orden PROCEDIMIENTOS DE DIAGNOSTICOS {860201 PRUEBA INTRADERMICA DE ALERGIA Cantisad 1 Cbservacion; Prusbas ID excpientes vacunas covid 19 Igatel 0. Cog Pog, Profesional Isabel Cristina Eraso Paz Registro 253905 Especialidad AlorImpreso con Sofware Globhe ww latho com ProducolSenco de Grfosot SAS Nt 001084528 mn “rarotes UNIMEO ORL coronas ew ORDEN Datos Generales Historia No, 1000162820 Registro No. 617.4 Documente: CC 1000162620 Eded: 20 Afios 9 Meses 14.Dias Tipo Sangre Fecha. 17/01/2022 Nombres: JUAN FELIPE SANCHEZ PEREIRA Vigencia, 1800168 Genero: M_~—Telefono: 3167168446 Ciudad: BOGOTAD.C ‘Administradora: _ENTIDAD PROMOTORA DE SALUD FAMISANAR SAS CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR ESPECIALISTA EN ALERGOLOGIA, De Princel T7B4-ALERGIA NO ESPECIFICADA De Relacionsda 1 Dx Rolactnaco 2 (x Retaconad 3 Orden CONSULTAS. 890825 CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO POR ESPECIALISTAEN ALERGOLOGIA Cantidad 1 Pe Observacion; contra esutados $ Isakel 0. Cogs Pag, Profesional Isebel Cristina Eraso Paz Registro. (253995 Especialidad Alergologia”