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UNIDAD EJECUTORA 1627 - HOSPITAL DE PAMPAS DE TAYACAJA CAS N° 003-2022/GOB, REG-HVCAIHPTICPSP-CAS. “ANO DEL FORTALECIMIENTO DE LA SOBERANIA NACIONAL” GOBIERNO REGIONAL DE HUANCAVELICA HOSPITAL DE PAMPAS DE TAYACAJA PROCESO CAS N° 003-2022/GOB.REG-HVCA/HPT/CPSP-CAS. BASES PARA LA CONVOCATORIA N° 003-2022 CONTRATACION ADMINISTRATIVA DE SERVICIOS DE PERSONAL ADMINISTRATIVO PARA LA UNIDAD EJECUTORA 1627 HOSPITAL DE PAMPAS DE TAYACAJA - GOBIERNO REGIONAL DE HUANCAVELICA. (DECRETO LEGISLATIVO N° 1057) PAMPAS, JUNIO DE 2022 CAS N* 003-2022/GOB.REG-HVCA/HPTICPSP.CAS. UNIDAD EJECUTORA 1627 - HOSPITAL DE PAMPAS DE TAYACAJA @ CAPITULO I ‘ GENERALIDADES 4.1 ENTIDAD CONVOCANTE Nombre : HOSPITAL DE PAMPAS DE TAYACAIA UCN’ : 20600185757 1.2 DOMICILIO LEGAL Jr. Bolivar N" 421 - Pampas - Tayacaja. 4.3. OBJETO DE LA CONVOCATORIA El presente proceso de seleccién tiene por objeto la contratacién de personas idéneas que retinan los requisitos establecidos en los perfiles de puestos, para los diversos Organos/Unidades Orgénicas estructurados del HOSPITAL DE PAMPAS DE TAYACAIA, seaiin detalle: REQUERIMIENTO DE PERSONAL PARA LA CONTRATACION ADMINISTRATIVA DE SERVICIOS - CAS HOSPITAL DE PAMPAS DE TAYACAJA mem | piazacas | canioa| —puazo | CONTRAPREST) apap oncANicA oor | fseeeauia |g, | “besenenane | 57300000 | aesstecento 14 DEPENDENCIA ENCARGADA DE CONDUCIR EL PROCESO DE CONTRATACION Comisién Permanente de Seleccién de Personal bajo e! RLE. “CAS, presidido por el responsable de lo Unided de Gestién de Recursos Humanos del Hospital de Pampas de Tayacaja. 1.5 FUENTE DE FINANCIAMIENTO Fuente Financiamiento :01 Recursos Ordinarios - Presupuesto al Ejercicio Fiscal 2022. Rubro 00 Recursos Ordinarios - Presupuesto al Ejercicio Fiscal 2022. BASE LEGAL 2) Constitucion Politica del Pert »b) Decreto de Urgencio Ne 034-2021 ¢) Ley N2-31365, Ley de Presupuesto del Sector Pubfco para el Afo Fiscal 2022. 4) Septuagésima Tercera Disposicién Complementoria Final de la Ley N" 31365, Ley de Presupuesto del Sector Pubico para el aio fiscal 2022. e) Decreto Legislative N® 1057, norma que regula el Régimen Especial de Contratacién ‘Administrative de Servicios. A) Reglamento del Decreto legislativo NP 1057 que regula el Régimen Especial de Contratacién Administratva de Servicio, aprobado por Decreto Suprema N? 075-2008- PCM, modificado por Decreto Supremo N® 065-2011-PCM. 4g) Ley N° 29849 ~ Ley que establece fa eliminacién pprogresiva del Régimen Especial det Decreto Legislativo N® 1057 y otorga Derechos Laboroles. +) Ley N2 26842 — Ley General de Solud. 1) TUO de la Ley N° 27444 ~ Ley del Procedimiento Administrative Genera. 1). ley N°27815 - Ley de Cédigo de Etica en la Funcién Publica. K) Ley N° 28175, Ley Marco de Empleo Pablico. I) Ley N° 30132, ley que establece disposiciones para erradicar lo discriminacién en los regimenes laborales del sector publica. ‘m) Ley N® 26771, Ley que establece a prohibicién de ejercer ta facultad de nombramiento y contratacién de personal en el sector piblico, en caso de porentesco. 1) Ley N2 29973, Ley General de la Persona con discapacidad 0) Ley N? 29246, Ley del Servicio Militar. Hospital Pepe! DP . Bex UNIDAD EJECUTORA 1627 - HOSPITAL DE PAMPAS DE TAYACAJA wettigs ‘CAS NW 009-2022/60B.REG-HVCAMPTICPSP-CAS. @ ospial amseameeess Eo ) Resolucién de Presidencia Ejecutiva N* 061-2010-SERVIR/PE. Que otorga el 10 % de bonificacién a los licenciados de las fuerzas armadas, 49) Decreto Legislativo N® 1505, que establece medidas temporales excepcionales en materia de Gestién de Recursos Humonos en e! sector publico ante la Emergencia Sanitaria ocasionada por el COVID-19. 1) Decreto de Urgencia N? 127-2020, decreto para promover empleo formal y establece otras disposiciones. 5) Resolucién de Presidencia Ejecutiva N* 313-2017-SERVIR/PE que apruebo el Anexo N" 01 de la “Guia Metodologica para el Disefio de Perfiles de Puestos para entidades publicas, oplicables a regimenes distintos a la Ley N* 30057, Ley del Servicio Civil” 1) Resolucién Gerencial General Regional N° 637-2012/GOB.REG-HVCIVGGR apruebo Ia Directiva. N° 005-2012/GOB.REG-HVCA/ORA-ODH/GRPPYAT-SGDlel_ Normas Procedimientos para la Contratacién de Personal bajo el Régimen Laboral Especial del O.L 1057 en el Gobierno Regional de Huancavelica. 4) Otras disposiciones que resulten aplicables al Contrato Administrativo de Servicios. CAPITULO II ETAPAS DE LA SELECCION ‘CRONOGRAMA Y ETAPAS DEL PROCESO ETAPAS DEL. PROCESO | CRONOGRAMA AREA RESPONSABLE CONVOCATORIA: Publicacién del proceso en elSERVIR- Talento | Del 13 al 22 de junio del | Responsable de Unidad Perti 2022. de Gestion de Recursos Humanos 02 | Publicacién de la convocatoria en el portal | Del 13 al 22 de junio del 2022. web del Gobierno Regional de Huancavelica, Unidad de Bstadistica e Hospital de Pampas y/o en lugar visible de informatica acceso piiblico. 03-| Presentacién de la Hoja de Vida Documentada | 23 de junio del 2022 ‘esa de partes de Hora: de 8:00am a5:30 pm. | Secretaria de Direceién ‘SELECCION: (04 | Evaluacién de 1a Hoja de Vida Documentada. | Del 24 junto del 2022 de 8:00 | Comisién de Seleccién ama 10:00 a.m de Personal - CAS 05 | Publicacién de resultados de la Evaluacion de | 24 de junio del 2022 Comision de Seleccién Hoja de vida documentada en el portal web del | Hora: 12:30 pan. de Personal -CAS Gobierno Regional de Huancavelica, Hospital de Pampas y/o en lugar visible de acceso publico. G6 | Presentacién de Reclamos 24 de junio del 2022 Comision de Seleccién __| Hora: 02: 30 pm. a 04:00 pm._| de Personal - CAS 07 | Absolucién de Reclamos 24 de junio del 2022 Comision de Seleccién Hora: 4:10 pm.a 5:30pm. _| de Personal -CAS (06 | Entrevista Personal segii rol de entrevistas | 27 de junio del 2022 Comision de Seleccién previamente publicado. Hora: 11:00 am a 01 :00 p.m. | de Personal - CAS i 09° | Publicaciin de resultados de ta Entrevista | 27 de junio del 2022 Comision de Sereccién Personal, y resultado final en el portal web del | Hora: 3:00 p.m. de Personal - CAS Gobierno Regional de Huancavelice, Hospital de Pampas y/o en lugar visible de acceso piiblico. 10 | Adjudicacién de plazas 127 de junto del 2022 Unidad de Gestion de Hora: 4:00 p.m, Recursos Humanos. REGISTRO, SUSCRIPCION DEL CONTRATO, INICIO DE LABORES, INDUCCION DE PERSONAL: 10 | Registro y Suseripcién de Contrato. 4 partir del 28 de junio del | Unidad de Gestion de 2022 Recursos Humanos. 3 UNIDAD EJECUTORA 1627 - HOSPITAL DE PAMPAS DE TAYACAJA pee? CAS N* 003-2022/GOB.REG-HVCA/HPTICPSP-CAS. Horario de oficina | Taducciin de Personal e nicio de Tabores | 01 de julio del 2022 Unidad de Gestion de Hora: 6:00 am Recursos Humanos (rea de Capacitaciin) PRESENTACION DE DOCUMENTOS La presentacién se efectuaré en documentado y estardn dirigidas a la Comisién Evaluadora CAS, conforme al siguiente detalle. Sontores: HOSPITAL. DE PAMPAS DE TAYACAJA Atencién: Comisién Permanente de Seleccién de Personal CONTRATACION ADMINISTRATIVA DE SERVICIO N? 003 - 2022/GOB.REG-HVCA/DIRESAJHPTICPSP-CAS. ‘SOBRE N° 1: SOBRE CURRICULAR. NOMBRE / RAZON SOCIAL DEL POSTULANTE. TTEM AL CUAL POSTULA: IN® DE FOLIOS DE C/ EJEMPLAR... El postulante seré responsable de la exactitud y veracidad de los documentos presentados. Los formatos podrén ser llenades por cualquier medio, incluyendo el manual, debiendo llevar la ribrica del postulante. 2.2.1, Contenido de los documentos La hoja de vida documentada que se presentarén seré en copias legibles, debidamente foliadas (enumeradas). aquellos propuestas que no cumpion con lo antes sefalado se tendrén como no presentadas. Asimismo, los documentos no legibles no serén considerados pora la evaluacién. SOBRE CURRICULAR Documentacién de presentacién obligatoria: 4) Copia del DNI del postulante. ) Declaracién Jurada de datos del postulonte, Anexo N° 01 ¢) Declaracién Jurada en la que el postulante declare que cumpliré con los prestaciones a su cargo relacionadas al objeto de la contratacién, Anexo N2 02 ) Declaracién Jurada en la que el postulante declare que no se encuentro inhobilitado administrativa 0 judiciaimente paro contratar con el Estado, Anexo NP 03 €), Declaracién Jurada en fa que el postulante seffale que no recibe del Estado doble percepcién de Jngresos, Anexo N2 04 J) Declaracién Jurada en la que el postulante sefale algin parentesco que tuviese con funcionarios del Hospital de Pampas de Tayacaja, Anexo N? 05 9) Curriculo Vitae, debidamente sustentado y documentodo. Se debe de presentar un cuadro resumen de su experiencia en el objeto de la contratacién. Anexo 06. Dicho cuadro deberd ser sustentado con la documentacién correspondiente. La informacién consignada en la hoja de vido tiene cardcter de declaraciéin jurado, por lo que el postulante seré responsable de la informacién consignada en dicho documento y se somete al proceso de fiscalizacién posterior que lleve a cabo Ia entidad, 1h) Declaracién Jurada en la que se detalle Ia experiencia en capacitaciones asistidas por el postulante. Anexo 07. |) Decloracién Jurada de no tener vinculo con fa entidad. Anexo N* 08. Hospi ° UNIDAD EJECUTORA 1627 - HOSPITAL DE PAMPAS DE TAVACAJA ‘CAS N° 009-2022/00B,REG-HVCAMPTICPSP-CAS. @ J) Declaracién Jurada de no estar inscrito en e1 Registro de Deudores Alimentarias Morosos. Anexo "09. KJ. Declaracién Jurada de Veracidad de la Documentacién Presentada. Anexo N* 10. }) Decloracién Jurada de contar con buena salud. Anexo N* 11. ‘m) Declaracién Jurada de no tener antecedentes judiciales, Policiales ni penales. Anexo N2 12. 1n) Declaracién Jurada de contar 3 dosis de vacunas contra COVID-19. Anexo N? 13, Nota: 4) Sino es lenadla fa informacién tol cual indica en los anexos seré causal de descolfcacién. 2) Toda la documentocién presentada (incluiéo curriculum) deberd estar debidamente firnada por el postulante y debe estar foliado, caso contrario no serén considerados para la evaluacién. PROCESO DE EVALUACION: Elproceso de evaluacién se realizaré en dos (02) etapas. Cada fase de evaluacién es excluyente a la siguiente etape. Los aspectas que no son considerados en la presente base de convocatoria seran deliberades y resueltos por la comisién evaluadora. ‘Los factores de evaluacién dentro del proceso de seleccién tendrén un maximo y un minimo de puntos, distribuyéndose de la siguiente manera: PRIMERA ETAP, Evaluacién Curricular, Para Ia calificacién correspondiente y pasar a Ia siguiente fose, el CURRICULUM VITAE, deberé ‘cumplir con los requisitos minimos establecidos en e| CAPITULO Ill (PERFILES DE PUESTO). 4a evoluacién curricular es en funcién a 50 puntos de acuerdo con los criterios y factores de evaluacién para cada cédigo (ITEM), establecidos en el CAPITULO IV. SEGUNDA ETAPA; Entrevista Personal. Cada miembro de ta comisién entrevistadora, calificara en forma individval al postulante. La calificacion final es el promedio de la entrevista personal, siendo esta en funcién a 50 puntos. BONIFICACION ‘Al Personal Licenciado de la Fuerzas Armadas: Se otorgard una bonificacién del 10% sobre ef puntoje fino! obtenido, de conformidad con fo establecido en el Articulo 4° de la Resolucién de Ja Presidencia Ejecutiva N° 61-2012-SERVIR/PE, siempre que el postulante haya indicado y ‘adjuntado al CURRICULUM VITAE la copia simple del documento oficial, emitido por ta autoridad competente, que acredite su condicién de licenciado de la Fuerzas Armadas. ‘Alas Personas con Discapacidad: Se otorgaré una bonificacién por discapacidad, equivalente 4a 15% sobre el puntaje total, al postulante que haya indicado y adjuntado al CURRICULUM VITAE la copia fedateada de la Resolucién emitido por el CONADIS. RESULTADOS DE LA EVALUACION Lo relacién de postulantes que resulten gonadores se publicard en e/ Portal Electrdnico institucional del Gobierno Regional de Huancavelica (www.regionhuancavelice.gob,pe) y de! Hospital de Pampos de Tayacaja (www.hospitolampas.qob.p2), asimismo se publicaran en un lugar visible de ‘acceso piblica de! Hospital de Pampas de Tayacaja De conformidad con la normativa del Decreto Legislative N® 1057 y su Reglamento, no existe la posibilidad de cuestionar los resultados de la evoluacién, 3S UNIDAD EJECUTORA 1627 - HOSPITAL DE PAMPAS DE TAYACAJA Sep? CAS N”003-2022/G0B REG-HVCA/HPTICPSP.-CAS. lospital NOTA: Los porticipantes que no hayan resultado ganadores podrén recoger sus sobres sélo hasta después de Ios 07 dias calendarios de haber culminado el proceso de seleccién. La Entidad se reserva el derecho de ponerlos a disposicién para los fines que sean convenientes. ADIUDICACION DE PLAZAS: 4a odjudicacién de plazas serd en estricto orden de mérito hesta ocupar el total de las plazes ofertados. DE LA SUSCRIPCION DEL CONTRATO. Dentro de plazo maximo de tres (03) dias hdbiles contados a partir del dia siguiente de la ublicacién de fas resultados, el seleccionado deberé suscrbirelrespectivo Contrato Administrativo de Servicios (CAS), Si vencido dicho plazo sin que el seleccionado lo suscriba se procederé a notificar ‘a1 que quedo en el siguiente puesto sequin el orden de méritos para que en el plazo seftalado anteriormente se proceda a la suscrigcién del contrato. NOTA: Para la suscripcién del contrato e/ postulante deberd presentar los originales del ‘CURRICULUM VITAE para ser fedateados por la entidad. DE LA DECLARATORIA DE DESIERTO 0 DE LA CANCELACION DEL PROCESO. Declaratoria del proceso como desierto I El proceso puede ser declarado desierto en alguno de los siguientes supuestos: 4 | Cuando no se presentan postulantes al proceso de seleccién, '. | Cuando ninguno de los postulantes cumple con los requisitos minimos ©. | Cuando habiendo cumplido los requisitos minimos, ninguno de los postulantes obtiene Puntaje minimo en las etapas de evaluacién del proceso. 2. | Cancelacién del proceso de seleccién EI proceso puede ser cancelodo en alguno de los siguientes supuestos, sin que sea responsabilidad de la entidad: 4@. | Cuando desaparece la necesidad del servicio de la entidad con posterioridad al inicio del proceso de seleccién. ’. | Por restricciones presupuestales, ¢. | Otras debidamente justificadas Nora: EL POSTULANTE GANADOR QUE RENUNCIE A SU PLAZA, LA CUAL ESTARA REGISTRADA EN LA BASE DE DATOS, QUEDARA IMPEDIDO DE VOLVER A POSTULAR A CONVOCATORIAS POSTERIORES EN EL PRESENTE ANTO FISCAL. WF Sapo CAS N° 003-2022/G0B.REG-HVCAIMPTICPSP-CAS. UNIDAD EJECUTORA 1627 - HOSPITAL DE PAMPAS DE TAYACAJA @ PERFIL DEL PUESTO A-001 ESPECIALISTA ADMINISTRATIVO (01 PLAZA) IDENTIFICACION DEL PUESTO Unidad Organica: UNIDAD DE ABASTECIMIENTO Nombre del puesto: ESPECIALISTA ADMINISTRATIVO Dependencia Jerérquica Lineal: JEFATURA DE LA UNIDAD DE ABASTECIMIENTO Dependencia Jerdrquica Funcional: NINGUNO Puestos que supervisa: NINGUNO MISION DEL PUESTO Gestionar, Planificar, Supervisar y dirigir el abastecimiento oportuno de bienes materiales, prestacién de servicios y ejecucién de obras que requieren las unidades funcionales de la Instituctén. FUNCIONES DEL PUESTO. 1. [ Planificar, organizar, ejecutar y controlar el proceso logistico para el abastecimiento de Insumos y servicios requeridos por las diversas unidades orgénicas. 2 | Controlar y evaluar el cumplimiento del Plan Anual de Contrataciones (PAC) de la entidad Conformar los Comités Permanentes y/o Especiales de los Procesos de Seleccién. | Prestar asistencia técnica al Comité Especial de Adquisiciones, en la organizacion, conduccion y ejecucién del proceso de Seleccién hasta que la Buena Pro quede consentida o firme; asi como Particigar y llevar acabo los procesos por adjudicacién de menor cuantfa en concordancia con la Ley de Contrataciones del Estado, 5 | Dirigiry controlar la realizacin de los estudios y andlisis de mercado y fuentes de abastecimiento de los bienes y servicios a ser acquiridos y contratados. 6 | Ejecutar control y evaluacién de acuerdo a la ley de contrataciones y adquisiciones del estado a los, procesos de programacién, adquisicién de bienes, servicios y obras 7 | Coordinar con la Oficina de Planeamiento y Presupuesto, sobre la farmulacion programacion, ejecucién y/o modificacién en el grupo genérico de gastos 2.3 Bienes y Servicios; 2.6 Activos no Financieros. 8 | Realizar el abastecimiento de bienes, prestacibn de servicios y ejecucién de obras en calidad, cantidad, oportunidad y lugar requerido por los usuarios internos y externas para el cumplimiento de los fines del Hospital. ® | operacién de los sistemas administrativos (SIGA, SIAF, SEACE) 10 | otras funciones de interés institucional encomendadas por el jefe inmediato. COORDINACIONES PRINCIPALES. Coordinaciones internas Direccidn Ejecutiva, Jefaturas de Administracién, Planeamiento y Presupuesto, y todas las dependencias del Hospital de Pampas de Tayacaja A wane UNIDAD EJECUTORA 1627 - HOSPITAL DE PAMPAS DE TAYACAJA eo CAS N° 003-2022/G08.REG-HVCAIHPTICPSP-CAS. Coordinaciones Externas OSCE, Contraloria General de la Repiblica, proveedores de Bienes y servicios, FORMACION ACADEMICA ; c) ese ee ere 8.) Gradosy/stuaciin academia y estudio requendosparael y Colegiotura? TITULO PROFESIONAL Eresacota) UNIVERSITARIO EN s [Bil ve fee eee ‘ADMINISTRACION, CCONTABILIDAD, ECONOMIA Arron [_] sec sfomctntnn ot Seas Tenica sca q wana X_ | Titvo/ ticenciatura ‘eenea Superar (3 64 Maesta si} [no tes} feet] pasado X] voiverstaio x 3 50 requere eseRuMS? Doctorado si} | no CONOCIMIENTOS A) Conocimientos Técnicos requeridos para el puesto (No requieren documentacién sustentarfa): Gestion Pablica, Contrataciones del Estado, Sistemas Informaticos (SIGA, SIAF, SEACE). ] } 8.) PROGRAMAS DE ESPECIALIZACION REQUERIDOS Y SUSTENTADOS CON DOCUMENTOS. Nota: cada curso de especializacién debe tener no menos de 24 horas de capacitacién y los diplomados no menos de 90 horas. [Poseer experiencia desempefiando funciones similares. Ninguno. | C.) Conocimientos de Ofimstica e Idiomas. Thy, ___Nivel de dominio Nivel de dominio VaR OFIMATICA | Noapica | ‘Bisico |intermedo| Avanzada Iiomas _{ Noaplica | Bisico [Intermedia | avanzado @ND Word x Inglés x : Excel x Quechua x PowerPoint x EXPERIENCIA Experiencia General Indique la cantidad total de afios de exp. privado. e | Experiencia minima de tres (03) afios ejerciendo la ca rrera, UNIDAD EJECUTORA 1627 - HOSPITAL DE PAPAS DE TAYACAJA ‘CAS N" 003-2022/GOB.REG-HVCAIMPTICPSP-CAS, Givers "oMpOS encia laboral; ya sea en el sector publico 0 Experiencia especifica A) Marque el nivel minimo sto que Se requiere como experiencia; ya sea en el sector pilblico o privado: Labor f Jefe de Gerente proton waco | legrnsee | |sieemworr [ ]ictee [|S tiva - Dpto. Director 8.) Indique el tiempo de experiencia requerida para el puesto; ya sea en el sector paiblico o privado: 02 afios de experiencia en el Sector Publico. oF Piiblico: ) En base a la experiencia requerida para el puesto (parte B), marque si es © no necesario contar con experiencia en el Sh el puesto requiere contor con experiencia en el sector publica Lunciones equivolentes. 'NO, el puesto no requiere contar con ‘experiencia en el sector publico. * En caso que ise requiera experiencia en ef sector publica, indique el tiempo de experiencia en el puesto y/o 02 afios de experiencia 1a el puesto. * Mencione otros aspectos complementaries sobre el requisto de experiencio; en coso exstero algo adicional CERTIFICACION DEL OSCE HABILIDADES 0 COMPETENCIAS CONDICIONES ESCENCIALES DEL CONTRATO Proactividad, dinamismo, perseverancia, tolerante y flexible, capacidad de trabajar en equipo y bajo presién. [Lugar de prestacién del ser Hospital de Pampas — Unidad de Abastecimiento Duracién del contrato: A partir del 01 de julio al 30 de setiembre del 2022, con renovacién de acuerdo con desempefio laboral y en funcién a |_ la disponibilidad Presupuestal Remuneracién mensual: $/. 3,000.00 (Tres mil con 00/100 soles) los montos establecidos incluyen descuentos de Ley, asi como toda deduccién aplicable al trabajador. =)| Fuente de Financiamiento Fuente de Financiamiento : 1 Recursos Ordinarios Rubro #00 Recursos Ordinarios SP seiligs UNIDAD EJECUTORA 1627 - HOSPITAL DE PAMPAS DE TAVACAJA (CAS N* 003-2022/G0B.REG-HVCAIHPTICPSP-CAS, CAPITULO IV CRITERIO Y FACTORES DE EVALUACION CRITERIO DE EVALUACION PARA PROFESIONALES DE LA SALUD EVALUACION CURRICULAR PUNTAJE 50 PUNTOS CAPACITACION Y FORMACION PROFESIONAL PUNTAJE 25 PUNTOS % Diplomados en temas relacionados a su profesién 15 puntos (S puntos por diploma maxima 3 diplomas) Eventos 0 Cursos en temas relacionados a su profesién 10 puntos (Miéximo 200 horas académicas 0 12 créditos en los tltimos 03 afios) EXPERIENCIA LABORAL PUNTAJE 20 PUNTOS * _Experiencia de trabajo 10 puntos por afo, maximo 2 aos 20 puntos Se considera lo siguiente: (Ordenes de servicio, Resoluciones, Contratos y Constancias de Trabajo} IDENTIFICACION INSTITUCIONAL PUNTAJE 05 PUNTOS Resoluciones y/o cartas de felcitacién 0 reconocimiento. 05 puntos (2.5 puntos por documento presentado, maximo 02 documentos} 2. ENTREVISTA PERSONAL PUNTAJE 50 PUNTOS La entrevista personal es una evaluacién subjetiva que busca elegir a la persona més adecuada, con buenas actitudes. * Presencia y Puntualidad 05 puntos + Seguridad y Estabilidad Emocional 05 puntos “ Conocimiento Técnico del Puesto 20 puntos * Capacidad para tomar decisiones 15 puntos Cultura General 05 puntos PUNTAJE TOTAL (EVALUCION CURRICULAR + ENTREVISTA PERSONAL) 1100 PUNTOS ‘GAS N* 003-2022/GOB.REG-HVCAMMPTICPSP-CAS, lospital . e 3 UNIDAD EJECUTORA 1627 - HOSPITAL DE PAMPAS DE TAYACAJA wets Est 621 L "AS DE IA Ge : NP co Pompe! capiTULO v ANEXO N* 02 CARTA DE DECLARACION JURADA DE DATOS DEL POSTULANTE. Sefiores COMIISION DE EVALUACION PERMANENTE CONTRATACION ADMINISTRATIVA DE SERVICIOS N° 003-2022/GOB,REG- HVCA/DIRESA/HPT/CPSP-CAS. Presente- De mi consideracién: El suscrito, DECLARO BAJO JURAMENTO que la siguiente informacion se sujeta a la verdad: Apellido Materno (*) Nombres (*) Domicilio Legal (*) Lugar de Nacimiento Dist") Prov.:(*) Dep.:(*) Fecha de nacimiento (*) N* de DNI(*) N* de RUC (*) Teléfono Fijo Teléfono Mévil Correo electrénico Numero de Cuenta de ahorros Numero total de folios “ ‘Nota: (*) Datos Obligatorios Pampas, Firma y nombre del postulante Huella digital eqes UNIDAD EJECUTORA 1627 - HOSPITAL DE PAMPAS DE TAYACAJA Que cumpliré con las prestaciones a mi catgo relacionadas al objeto de la contratacién. Huella digital Firma y nombre del postulante CAS N° 003-2022/GOB.REG-HVCAHPTICPSP-CAS. Hosprkal e Unoao EJECUTORA 1827 - HOSPITAL DE PAPAS DE TAYAGAJA es WDE ANEXO N° 03 (CARTA DE DECLARACION JURADA DE NO ESTAR INHABILITADO Sefiores COMISION DE EVALUACION PERMANENTE CONTRATACION ADMINISTRATIVA DE SERVICIOS N® —003-2022/GOB.REG- HVCA/DIRESA/HPT/CPSP-CAS. Presente.- De mi consideracién: El que suscribe identificado con DN! N2 ssnnnny domiciliado en eerie : eae sy ue se presenta como postulante de la Contratacién —Administrativa de Servicios. N®_—_003-2022/GOB.REG- HVCA/DIRESA/HPT/CPSP-CAS declaro bajo juramento: con RUC NP » Que no me encuentro inhabilitado administrativa o judicialmente para contratar con el Estado. Que no me encuentro impedido para ser postulante o contratista \ Pampas. Firma y nombre del postulante Huella digital UNIDAD EJECUTORA 1627 - HOSPITAL DE PAMPAS DE TAYACAJA CAS N° 003-2022/G0B.REG-HVCA/HPTICPSP-CAS. ANEXO N° 04 CARTA DE DECLARACION JURADA DE DOBLE PERCEPCION Sefiores COMISION DE EVALUACION PERMANENTE CONTRATACION ADMINISTRATIVA DE SERVICIOS N° 003-2022/GOB.REG- HVCA/DIRESA/HPT/CPSP-CAS. Presente.- De mi consideracién: El que suscribe , identificedo con DNI Ne »» domicifiado en 5 --snny Que Se presenta como postulante de la Contratacién Administrativa de Servicios N2 003~ -2022/GOB.REG- HVCA/DIRESA/HPT/CPSP- CCAS declaro bajo juramento: con RUC > Que no me encuentro inmerso dentro de la incompatibilidad de ingresos establecido en el articulo N* 7 del Decreto de Urgencia N° 020-2006 “Normas de Austeridad y Racionalidad en el Gasto Publico”, el cual precisa que en el Sector Piblico no se podré percibir simulténeamente remuneraci6n y pensién, incluidos honorarios por servicios no personales, asesorias o consultorias, salvo por funcién docente y la percepcién de dietas or participacién de uno (1) de los directorios de entidades o empresas puilicas, el cual se encuentra concordante con lo dispuesto en el articulo 3 de la Ley N* 28175 - Ley Marco del Empleo Publico. Huella digital Firma y nombre del postulante UNIDAD EJECUTORA 1627 - HOSPITAL DE PAMPAS DE TAYACAJA ‘CAS N" 003-2022/GOB.REG-HVCAIMPTICPSP-CAS, Hospital ES Serre ANEXO N° 05 LEY N© 26771 - DECLARACION JURADA DE PARENTESCO. Sefiores COMISION DE EVALUACION PERMANENTE CONTRATACION ADMINISTRATIVA DE SERVICIOS N® 003-2022/GOB.REG- HVCA/DIRESA/HPT/CPSP-CAS. Presente.- De miconsideracion: Declaro bajo juramento que no me une parentesco alguno hasta el cuarto grado de consanguinidad, segundo de afinidad por razén de matrimonio o uniones de hecho, con Persona que a la fecha viene prestando servicios al Hospital de Pampas de Tayacaja, bajo ‘cualquier vinculacién laboral o contractual que tengen la facultad de nombramiento y contratacién de personal en el Sector Publico 0 que tenga injerencia directa o indirecta en el proceso de seleccién. Ratifico la veracidad de lo declarado, sometiéndome de no ser asi a las correspondientes acciones administrativas y de ley. Pampas, en Firma y nombre del postulante EN CASO DE TENER PARIENTES Deciaro bajo juramento que en el Hospital de Pampas presta servicios las) persona(s) cuyols) apellido(s) indico, a quien o quienes me une la relacién o vinculo de afinidad (A) 0 Consanguinidad (C), vinculo matrimonial (M) y unién de hecho (UH), sefialados a continuacién: Relacién ‘Apellidos y nombres Oficina donde presta servicios = E 2 3 Pampas, Firma y nombre del postulante Huella digital UNIDAD EJECUTORA 1627 - HOSPITAL DE PAMPAS DE TAYACAJA (CAS N" 003-2022/GOB.REG-HVCAMHPTICPSP-CAS, ANEXO N° 06 CARTA DE PRESENTACION DE EXPERIENCIA EN EL OBJETO DE LA CONTRATACION Sefiores ‘COMISION DE EVALUACION PERMANENTE CONTRATACION ADMINISTRATIVA DE SERVICIOS N2__003-2022/GOB.REG- HVCA/DIRESA/HPT/CPSP-CAS. Presente.- Be mi consideracién: care identificado con DNI Ne con RUC ON? , domiciiado en wy Que Se presenta como postulante de la Contratacién Administrativa de Servicios N® 003-2022/GOB,REG- HVCA/DIRESA/HPT/CPSP- AS, presento la relacién de los servicios en el objeto de la contratacién realizados por mi persona: El que suscribe PERIODO 1" | Nombre del objeto deta prestacion | Fecha d8 inicio /Término dea | weces y/o | Node FOLIO prestacién afios 1 2 3 4 5 \ Pampas, ou. Firma y nombre del postulante Huolla digital, NOTA 1: Aquellas propuestas que no consignen los datos pedidos en el cuadro, no serén ‘tomados en cuenta. NOTA 2: En caso de comprobarse falsedad alguna a los datos consignados me someto a las sanciones contempladas en el Art. 427 del Cédigo Penal, tipificado como delito contra la fe publica en general 9 SP sy UNIDAD EJECUTORA 1627 - HOSPITAL DE PAMPAS DE TAYACAJA eo CCAS N° 003-2022/G08 REG-HVCAIMPTICPSP-CAS. ANEXO N° 07 CARTA DE PRESENTACION DE EXPERIENCIA EN CAPACITACIONES Sefiores COMISION DE EVALUACION PERMANENTE CONTRATACION ADMINISTRATIVA DE SERVICIOS N° 003-2022/GOB.REG- HVCA/DIRESA/HPT/CPSP-CAS, Presente.- De mi cansideracién: El que suscribe ee con RUC identificado con ONI Ne » domiciliado en ee my QUE Se presenta como Postulante de la Contratacién Administrativa de Servicios N2 003-2022/GOB.REG- HVCA/DIRESA/HPT/CPSP-CAS, presento la relacién de la experiencia en capacitacién en el objeto de la contratacién realizados por mi persona: IN’ | Nombre de la Experiencia en Capacitacién FECHA DuRACION | Ne de FOLIO Firma y nombre del postulante Huella digital NOTA 1: Aquellas propuestas que no consignen los datos pedidos en el cuadro, no serén tomados en cuenta. NOTA 2: En caso de comprobarse falsedad alguna a los datos consignados me someto a las sanciones contempladas en el Art. 427 del Cédigo Penal, tipificado como delito contra la fe publica en general. UNIDAD EJECUTORA 1627 - HOSPITAL DE PAMPAS DE TAYACAJA ‘CAS N° 003-2022/G0B.REG-HVCA/HPTICPSP-CAS, ANEXO N° 08 CARTA DE DECLARACION JURADA DE NO TENER VINCULO CON LA ENTIDAD Sefiores COMISION DE EVALUACION PERMANENTE. CONTRATACION ADMINISTRATIVA DE SERVICIOS N° 003-2022/GOB.REG- HVCA/DIRESA/HPT/CPSP-CAS, Presente.- De mi consideracién: identificado con DN NP domiciiado en , que se presenta como postulante de la Contratacién Administrativa de Servicios N® 003-2022/GOB.REG- HVCA/DIRESA/HPT/CPSP- CAS declaro bajo juramento: EL que suscribe con % Que no tengo vinculo laboral o contractual con la Entidad a la cual me presento, En caso de incurrir en fraude o falsedad de la presente Declaracién Jurada me someto a las sanciones de Ley que corresponda Pampas... Huella digital Firma y nombre del postulante ‘CAS N" 003-2022/GOB.REG-HVCA/MPTICPSP-CAS, Hospital e UNIDAD EJECUTORA 1627 - HOSPITAL DE PAMPAS DE TAYACAJA G ANEXO N° 09 DECLARACION JURADA DE NO ESTAR REGISTRADO EN ELREDAM. Mediante el presente, el que suscribe .... --» identificado con NI Ne vey €ON-RUC NB y domiciliado en way Geclaro bajo juramento no estar registrado ‘como deudor alimentario moroso. Esta declaracién la realizo a fin de dar cumplimiento alo establecido en el articulo 8 de la Ley N° 28970—Ley que crea el Registro de Deudores Alimentarios Morosos ~ REDAM. Asimismo, declaro conocer los alcances y sanciones administrativas y penales, previstas en la normatividad legal vigente, por la falsedad de la informacién proporcionada a terceros. Pampas... Firma y nombre del postulante Huella digital th) QP. wanes UNIDAD E.JECUTORA 1027 - HOSPITAL DE PAMPAS DE TAYACAJA ; a? ‘GAS N* 005-20221608 REG-HVCAMPTICPSP-CAS. @ Hospital arias is Pepe: ANEXO N° 10 ‘CARTA DE DECLARACION JURADA DE VERACIDAD DE LA DOCUMENTACION PRESENTADA Sefiores COMISION DE EVALUACION PERMANENTE CONTRATACION —ADMINISTRATIVA DE SERVICIOS N2_—_(003-2022/GOB.REG- HVCA/DIRESA/HPT/CPSP-CAS. Presente.- De miconsideracién: El que suscribe .. , identificado con DNI N° : -, domiciliado en : Pere : numnnny que S@ presenta como postulante de la Contratacién Administrativa de Servicios N° 003-2022/GOB.REG- HVCA/DIRESA/HPT/CPSP-CAS declaro bajo juramento: Que todo el curriculo vitae presentado a la convocatoria es copia fiel de la documentacién original. > En caso de comprobarse falsedad alguna a los datos consignados me someto a las sanciones contempladas en el Art. 427° del Cédigo Penal, tipificado como delito contra la fe publica en general. Pampas... Firma y nombre del postulante Huella digital UNIDAD EJECUTORA 1627 - HOSPITAL DE PAMPAS DE TAYACAJA CCAS N° 003-2022/G0B.REG-HVCA/HPTICPSP-CAS. ANEXO N° 11 ARTA DE DECLARACION JURADA DE BUENA SALUD. Sefiores COMISION DE EVALUACION PERMANENTE CONTRATACION ADMINISTRATIVA DE SERVICIOS N2 003-2022/GOB.REG- HVCA/DIRESA/HPT/CPSP-CAS. Presente.- De mi consideracién: von {dentificado con snwue, domiciliado en a ; Soe , que se presenta como postulante de la Contratacién Administrativa de Servicios N® 003-2022/GOB.REG- HVCA/DIRESA/HPT/CPSP-CAS declaro bajo juramento: El que suscribe .... DNI NE. on con RUC NE > Contar con buena salud. > En -caso de comprobarse falsedad alguna a los datos consignados me someto a las sanciones contempladas en el Art. 427° del Cédigo Penal, tipificado como delito contra la fe publica en general. Pampas, Firma y nombre del postulante Huella digital Hospital ‘Ge Fame: Hospital e cea ceeeenaeE RM CS ANEXO N° 12 CARTA DE DECLARACION JURADA DE NO TENER ANTECEDENTES JUDICIALES, POLICIALES NI PENALES: Sefiores COMISION DE EVALUACION PERMANENTE CONTRATACION ADMINISTRATIVA DE SERVICIOS N@__(003-2022/GOB.REG- HYVCA/DIRESA/HPT/CPSP-CAS. Presente.- De mi consideracién: El que suscribe ., identificado con DNI NE domiciliado en i que se presenta como postulante de la Contratacién Administrativa de Servicios N° 003-2022/GOB.REG- HVCA/DIRESA/HPT/CPSP-CAS declaro bajo juramento: > No tener antecedentes judiciales, policiales ni penales. > En caso de comprobarse falsedad alguna a los datos consignados me someto a las sanciones contempladas en el Art. 427° del Cédigo Penal, tipificado como delito contra la fe publica en general. Firma y nombre del postulante Huella digital UNIDAD EJECUTORA 1627 - HOSPITAL DE PAMPAS DE TAYACAJA CAS N° 003-2022/G0B.REG-HVCAHPT/CPSP-CAS. ANEXO N° 13 ARTA DE DECLARACION JURADA DE CONTAR CON 3 DOSIS DE VACUNAS CONTRA COVID- 19 Sefiores COMISION DE EVALUACION PERMANENTE CONTRATACION ADMINISTRATIVA DE SERVICIOS N2 _003-2022/GOB.REG- (CA/DIRESA/HPT/CPSP-CAS. Presente.- De mi consideracién: El que suscribe .. ‘dentificado con ONI NO domiciliado en que se presenta como postulante de la Contratacién Administrativa de Servicios N° 003-2022/GOB.REG- HVCA/DIRESA/HPT/CPSP-CAS declaro bajo juramento: poe con RUC NO > Contar con 3 dosis de vacunas contra COVID-19. > En caso de comprobarse falsedad alguna a os datos consignados me someto a las sanciones contempladas en e! Art. 427° del Cédigo Penal, tipificado como delito contra la fe ptiblica en general. Firma y nombre del postulante Huella digital 26

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