. 3 pstituto, de INFORME DE RESULTADO PRUEBA COGNITIVA NINOS - Inde oss wns F-GC-081 Versidn: 00 Fecha de Emisdn: 2016-06-30 Pégina 1de 8 a T-FICHA TECNICA Nombre: Edad: Fecha de nacimiento: Carrascal Asigho Aljandra Elena _| 11 alos, 6 mesos y 1 dia sortar2007 Escolaridad: Sexo: Lateralidad: 3°, Colegio Ciudadela Educativade | Femenino Derecha Bosa Remitide por: ‘Acompafante: Wimero de documento: Psicologia, Maria Gonzélez Delsi Asigbo (Madre) 1,083.039.610 Fecha de Evaluacién: Evaluador: 11/0812019 Dayana Lizeth Parra Leguizamén Dx. de remision: Sin diagnostco “ll MOTIVO DE CONSULTA. ‘Acompafiante reports: ‘en el colegio porque ella tiene como dificltad de aprencizae, no responde al momento, y tiene difcutades de esorture’. Paciente remiido por el servicio de psicologla para aplicacién de prueba cognitva WISC-IV que asiste en compa de su madre. Il, FAMILIA y CICLO VITAL Paciente de familia nuclear quien convive con su madre (29 aos en estado de gestacin), padre (40 ios) yy hermana (5 afios); en cuanto a las relaciones acompafiante no refiere mayores dificutades aunque Comenta “con la heimania mantienen ahi, pelean por cosas toca estar regafiéndolas *. Adicionalmente comparte de forma diaria con su abuela materna, La paciente y su famia residieron en Venezuela hasta hace 2 afios. En cuanto a los métados de discipina la madre y el padre representan la figura de autoridad y se emplean correctivos de tipo verbal, fsico esporddico con castigas restrictivos de actividades como el uso de la television; también se hace uso de refuerzos de tipo verbal con demostraciones fisicas de afecto. IV, ANTECEDENTES Antecedentes pre, perl y pos natales Paciente producto de primer embarazo, edad materma de 17 affos quien present6 complicaciones durante el periodo gestacional pues lo escondié los primeros 6 meses por lo que no hubo controles médicos. Nace pre Escaneado con CamScannerPRUEBA c DE RESULTADO OeN INFORM! wise ITA fecha de Emis6n: 2016-06-30 7 =focclin utnaria, con peso de 2100 gr, talade en, ‘con canula de oxigeno y se le dio el alta. pees Nacional de Demencias Emanuel ings Térming (lempo 30 semanas) por parto vaginal debido ait Presento hipoxia neonatal estuvo 2 meses en incubadora Se refere a su madre como cuidadora principal, un pariodo de lactancia de 14 meses y su esquema de vvacunacién esta completo, Antecedentes de desarrollo, En las etapas iniciales de su desarrallo motor la paciente present6 sostén cafdlico a los 6 meses, sedestacio alos 9 meses, gateo a los 12 meses, bipedestacién con apoyo a los 14 meses y sin apoyo a los 18 meses, requirié de terapias para coregir dsplasia de cadera; actualmente se reportan adecuados procesos de motrcidad fina y gruesa aunque tende a topezarse En cvanto al desarrollo del lenguale present dificultades en la expresion verbal, empleo el sefialamiento hasta ‘cerca de los 6 afios para comunicarse, actualmente existe una baja intencién comunicativa con errores de rosodia y se demora en dar respuesta a las interrogantes; se refieren alteraciones en la escrtura pues omite, ‘confunde, sustiuye e invert letras; tiene lectura slabica y lenficada con trasformaciones sublexicas con fallas en la comprensién de textos, Anivel de su desarrollo socio afectivo no manifesté sefiales de un posible avcge inseguro, pero si se refieren Gificultades en la interaccion con pares al ser agresiva con ellos fo cual ais en ocasiones se presenta. En el aspecto adaptativo reporta difcultades en el contol e esiistres, requiré el uso de pafial duno y ‘octumo hasta cerca de ls §afiosy en los procesas de bafio, vestdo y alimentacién; nunca ha tenido controles de optometria o audiometriay se encuentra al dia on su proceso de adontolgta, Antecedentes escolares Paciente cuyo proceso de escolarizacién inci a los 3 afios en jardin con una adecuada adaptacién al contexto social ngresé a los 6 aos a grado primero, presents diicultades en la adquisicién de los procesos de leclo- esorituray céleulo, epité el curso, aprobé grado segundo con un bajo rendimiento y actualmente en tercero lleva dos asignaturas perdidas (matematicas y espafial), requiere repetr maliples veces la explicacién de un tema y se reporta que estuvo desescolarizada en grado segundo. Antecedentes médicos y psiquldtricos + Patolégicos: no refiere + Psiquiatricos: no refiere + Toxico-alérgicos: no reiere = Quirdrgicos: no refiere + Convulsivos: no refiere - Traumi de msd, alos 10 afios + Familiares: no refiere Antecedentes farmacol6gicos No refiere Escaneado con CamScannerInstituto QJ Nacional de INFORME DE RESULTADO PRUEBA COGNITIVA NINOS - Demencias nde Emanuel wisc ~ GG -084 F-GC Versién: 00 Fecha de Emi: 2016-06-30 Pésina 3 de8 \V, AREA SOCIO-EMOCIONAL y COMPORTAMENTAL Paciente de 11 afos con adeouadas dinémicas familiares, de quien s@ mencionan alteraciones atencionales Y de memory es independiente en ejeuctén de acvdades prénicasy da vida ciara; emocionalmerte Su madre menciona aleraciones; requir a repetiion de las istruccones paré So ajecucion y puade legar a ser irmpulsva Actvalmente se encventaen proceso de atencion prlas eas 42 pscoogia,neurologla yterapia ocupacional VL PRUEBAS EMPLEADAS WISCAIV: Bateria Wechsler, destinada a realizar una ‘lracin cognitvaylo de as capacidades intelectuales de sxjtos menores de 16 afos, El WISCHV est compuesto por 15 sub-prucbas (10 basicas ¥ 5 ritvos, agrupados en 4 escalas: 1) ampementrias), [as cules vaoran una sefe de domiick Comprension Verba, 2) Razonarianto Perceptual, 8) Memar de Trabajo y 4) Velocidad de Procesamiento, La sumatoria de estas sub-prustas permite generar 5 coedicientes, cuatro asociados a las escalas ya [ mencionadas, yun ccoeficiente intelectual total. & - COEFICIENTE © SUBPRUEBAWISC-IV Comprensién Verbal semejanzas (WISC-V) Wide ta capacidad de pacente para aplicar tanto informacén prevamerte adquida, como abiidades vetboles, en la Vocabulario (WISC:V) resoluciin de problemas nuevos. Paralelamente, evala la habiidad para procesar la informacion verbal, la fexbildad ; cognitva y la capacidad de auto monitoreo, Gomprensién (WISC-IV) Razonamiento Perceptual Disefio con cubos (WISC-V) pee} Mide la capacidad del paciente para. razonar a partir de imagenes esimuos visuals. Pardelamente, evalla las habiidades Conceptos con dibulos (WISC-IV) manipulatives del suelo y suapttud para interpreta yi organizar informacién percibida visualmente. Matrices (WISC-IV) |e Memoria de 6 | jemoria de Trabajo Retencidn de digitos (WISC-IV) Escaneado con CamScanner> ‘ADO PRUEBA Cocnity,, i ‘ORME DE RESULT = i 2 Kecor ae INFORM ee aN ndelvenenst wi a ign: 00 echa de Emit: 2036-06-30 F-GC- Version: | ido las capaidades de memoria a cat plazo dl pacer UM | sycesién de rnimeros y letras (WISC- con sus capacidades atencianales, de codiicacén de mimeros, ¥ ™ sus heblidades de procesamientoauctvo. Velocidad de Procesamiento Claves (WISC-V) Eval la velocidad relacionada con la generacin de operaciones rmentales, y la velocidad que emplea el nito para generar ; respuesta pscametors, Finalmente, s2 valoranhatiidades de | Bisqueda de simbolos (wisc-y) atencin altemante, concentracén,y memoria visual a corto plaz0. PRUEBAS WISC-IV. e Disefio con cubos Normal 0. promedio Semejanzas 8 Por debajo del promedio Retencién de digtos 10 Por debajo del promedio Conceptos con dibujos 4 Por debajo del promedio Claves 2 Muy por debajo del promedio Vocabulario 19 Por debajo del promedio ‘Sucesién de niimeros y letras 7 ‘Muy por debajo del promedio Matrices 16 Promedio bajo Comprension 8 Muy por debajo del promedio Busqueda de simbolos 6 1 ‘Muy por debajo del promedio. fwoce «| uNTAues | COEFICINTE | NTERPRETACION ESCALARES 52:5 | Fines usu: i ape Maid ‘Comprensién Verbal 8 er Muy por debajo del promedio Razonamiento Perceptual 2 oy Promedia bajo Memoria de Trabajo 9 68 Muy por debajo del promedio Escaneado con CamScannerstitute, %a|Niconal de Demencias Emanuel INF ‘ORME DE RESULTADO PRUEBA COGNITIVA NIfiOS - wisc Pina Sde 8 Versién: 00 Fecha de min: 2016.06-20 ‘Velocidad de Procesamiento 3 53 Muy por debajo del promedio, 6 61 No interpretable por et diferencias significativas entre los indices ies u n Limite 1a pues es esta Los baremos empleados por edad corresponden al apéndice C de poblacién mexican la versién que se emplea, ya que no existen datos estandarizados para la poblacion colombiana. Vill, RESULTADOS CUALITATIVOS. COMPRENSION VERBAL ‘Anivel dels habildades referdasafrmacin de concepos y razonamiento de informacion verbal, asi como tn las de aprendiagje contextual la paiente presenta un desempefio muy bao para una PUSS de su edad; se identfcan dffeutades en taeas que requeran de [a capacidad de rezonamiento abstracto y concreto y d& pensarrento asociatvo y a cpacidad para hacer distinion ene caracerisieas ho esenciales y esenciales como la subprueba de (Semefanzas, Pel igual ue falas en tareas que inoluten fa capacidad de nuevos aprendizajes, conceptualzacion, comprension y expresin verbal desarrollo del lenguaje, reserva de conowimiento de palabras y membsiaa go plazo po su desemafo ena uprusbe de (Vocabulario, Pe=5); se presenta un desempefo muy bao en [atarea de (Comprensin,Pe=3) 0 as habla de fllas en los procesos de conocimiento y juicio de normas sociales ‘asi como del empleo de dicha informacién de forma practica en sityaciones cotidinas.. RAZONAMIENTO PERCEPTUAL ids al procesemiento espacial ylaintegracin viso-motora, fa yan presenta un desempefo que se encuentra pr debajo de o espera para 8 etapa de desarallo tak se presentan falas minimasen la ejecucén en areas que ivoluran en el establecimiento de relaciones iaies ele elementos, razonamiento abstract, sal yanaégco ycapacded pare prooeset informacién de spo visual (Matrices, Po=7);yelqurasdifculadesenla capacidad para agrupar estimulos visuals y habilidades terazonaient abstacto (Concepts cn doyjes, Po); sin embargo, exhibe adecuados procesos referidos ror a integracién y organizacién de las partes de un conjunto y de los al empleo de esrategias ensayo-er proceso vio-motres, ai como eel precesamentosimuaneo (Dseo con cubos, Pe) En cuanto a tareas que involucran habiidades refer MEMORIA DE TRABAJO En tareas que requieren dela rlencién, almacenamiento y manipulacién de la informacién a corto plz, presenta un desempeia en muy bao se enfca un bao rendimiento ent ejeculén de treas que requeren Escaneado con CamScanner— I RESULTADO PRUEBA COGHrT,, wisc Instituto Nacional de Demencias > Inde Emanuel F-GC - 081 Fecha de Emin: 2016-06-30 Version: 00, ‘Ge memoria mein, sendin, procssamiento eudivo, codiicacén, transformacion y manipulacion de ig informacin y ta formacién de imégenes viso-espacales como la subprueba de (Refencion de digits, Pe=g); Por otro lado, presenta falas imporantas en la ejecucion en actividades que Involuoran memoria de repetcién y 2 corto plazo, atencién, capacidad de secuenciacién de informacién aueltva, formacién de imdgenes viso- espaciales y velocidad de procesamiento como en la subprueba de (Sucesién de Niimeros y Letras, Pe=3). VELOCIDAD DE PROCESAMIENTO La paciente tiene un desempefio muy por debajo del promedi en tareas que involucran la capacidad para {ocalizarla atencién, exploar, eréenaty discminarinformacién visual con rapide2 y eficacia; presenta una baja «jecucién en actividades como la subprueba de (Claves, Pe=2) a cual nvolucra la capacidad para aprender una {area no familiar y la velocidad y precisién de la coordinacién viso-motora y psico-motora; hay falencias importantes en el desempefo de tareas que requieren de atencién sostenica y discriminactin de informacién Visual por su ejecucién en la tarea de (Bisqueda de Simbolos, Pe=1). IX.CONCLUSIONES, + Apart de ls resutados presentads, se puede evdencar que Alejandra Elena exhibe un desempefo que tiende a eslar en el rango inferior de lo esperado para una persona de su edad cronolégica y etapa de desarrollo actual, lo que sin ser una defciencia cognitva, sie representa una desventaja con relacién a su ‘grupo normativo, ‘+ Anivel animico y comportamental Alsjandra se muestra puer se identifican sefaes de ansiedad, tend jugar con sus manos y deds, ene una mala postura durante a evaluacién y reliza sus ejecuciones de forma demorada ‘+ Se identfican falas importantes en los procesos a nivel de: ~ Lenguaje con respect al identificacién, comprensién y expresin de conceptos verbales con sentido figurado, el conocimiento de palabras, informacién general e inteligencia crstalizada (reerida a ~aprendizaje de tipo social o ambiental del sujeto y el adecuado uso de esta); Memoria de trabajo en lo relacionado a la secuenciacién planificacién, flexiblidad, rtencién y manipulacién de la informaciin registrada por canales auditives; Velocidad motora y de procesamiento en lo referente a tareas de discriminacién y rastreo visual, y resistencia frente a tereas en vigilancia; y en los Procesos Atencionales referidos al dreccionamiento de sus recursos atencionales a una tarea pattcular y cisponer de los mismos frente a las demandas del ambiente + Se identiican menores dificultades en: - Habilidades viso-construccionales de identicacién, andliss, integracién, organizacion y planeacién de informacién visual, adecuada coordinacién viso-motora, manejo de objetos y formacién de conceptos y categoria a part de material visual de tipo no verbal, Escaneado con CamScanner1 a a ! ue ee No pudo interpretarse pues presenta una diferencia signfiativa de 29 puntos desempetio entos In ics renin perceptual y Velocidad de procesmaiento; sin embargo, ya que el area Conyers veal yeas ‘perceptual (62) ue similar (no excede feanenes esos indices pueden combinarsepara produce Ince de Capactad Genre . flere del CIT en que el desempero en las tareas de Memoria de tabsjo y Velocidad de procesamientonoinfuiyecrectamente sobre Alejandra Elena oluvo un IOG de 74 poo que su habia intelectual ganeral se casifica como LIMITROFE Tocalizandose asi con e 95% de pobablided dento del rango de 67 a78 con una jecucién por encima del 3 % de la muestra, s 4 RECOMENDACIONE resultados de la presente prueba con el fin 4, Valoracion desde el érea de neuropsicologla debido los posteriormente Iniciar intervencion integral de evaluat rendimiento cogritvo por dominio especifico y de la paciente, 2, Se recomienda la atencin por pare del area de Terapia Ocupacional para trabsjar difcultades presentadas en los procesos de atencén, velocidad de procesamiento y habiidades viso- ‘construccionales y realizar ejercicios postural. 4, ntervencion desde ldrea de Fonoausilogia para trabsarprocesos de leto-esrire, ccomunicacién, lenguaje expresivo y comprensién. «4 ntervencin por! drea de Psicologia Clinica infant para trabajar proesos de egulaién vyexpresion tmacional, asi como entrenamiento en pauts de canza ydinémicas familiares a pacres 65, Atencién pr parte de psicogia educative para facia el proceso de adeplacion a cntexto escolar y proporconarheramientas que permitan mejorar su desempei académico. 6, Nuova prueba cogniiva en 2afos y posterior ala implementacin del plan de intervencion, No totar esl informe como razbn Unie para esablecereiquetas diagnéslcas, sino como pare ink a formativa dé proceso de evluacién integra. pate feo de un Escaneado con CamScannerINFORME DE RESULTADO PRUEBA COGNITIVA NIAiCS Instituto <> | Nacional de wisc i 2 Inde |Berenses + Phana BaF Emanuel Versibn:00 Fecha de Emin: 2016.06.20, F-GC-081 “€) presenta informe es dsarrlado por un psiblogo profesional con experenca eh evalcié, sin embargo el ello de rea de Nevropsicologia, comesponde ala revisién de ls hallazaos y la coherenciaente las puntuacionas asignadas vla eszrigsion de los dominios coats, por lo tanto, es importante reseltar que no fue una valraciéndirigida por el ‘especialsta en evaluacién yéiagnéstice neuropsicoldgico que firma el presente documento, gk Pelesogo ‘Comet Doan * Newopaeseoe echt ‘Tpreieaoe NEUROPSICOLOGIA PSICOLOGIA Escaneado con CamScanner