‫إﻳﺼﺎل اﻟﴩاء‬

‫ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت اﻟﻤﺮﻛﺒﺔ‬ ‫ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت ﻣﺎﻟﻚ اﻟﻮﺛﻴﻘﺔ‬

‫ﻣﺮﺳﻴﺪس ‪ /‬ﺷﺎﺣﻨﻪ ﻋﺎدي‬ ‫ﻣﺎرﻛﺔ اﻟﻤﺮﻛﺒﺔ ‪ /‬ﻣﻮدﻳﻞ اﻟﻤﺮﻛﺒﺔ‬ ‫ﻧﺎﴏ ﺟﻮد ﻋﺒﺪ اﻟﻨﻘﺮ ﻳﲏ اﻟﺴﻠﻤﻲ‬ ‫اﺳﻢ ﻣﺎﻟﻚ اﻟﻮﺛﻴﻘﺔ‬
‫‪235308310‬‬ ‫اﻟﺮﻗﻢ اﻟﺘﺴﻠﺴﲇ‬ ‫‪1008038976‬‬ ‫ﻫﻮﻳﺔ ﻣﺎﻟﻚ اﻟﻮﺛﻴﻘﺔ‬
‫ب د ل ‪8560‬‬ ‫رﻗﻢ اﻟﻠﻮﺣﺔ‬ ‫‪0595505871‬‬ ‫رﻗﻢ اﻟﺠﻮال‬
‫‪2005‬‬ ‫‪ ,8613‬ﻋﺒﺪ اﻟﻠﻄﻴﻒ اﻟﻤﺒﺎرك‪ ,‬ﺟﺪة‪ ,‬ﺣﻲ ﻃﻴﺒﺔ ﺳﻨﺔ اﻟﺼﻨﻊ‬ ‫ﻋﻨﻮاﻧﻚ اﻟﻮﻃﲏ‬
‫ازرق‬ ‫اﻟﻠﻮن‬ ‫‪5400 ,23835 -‬‬

‫ﺗﻔﺎﺻﻴﻞ اﻟﻮﺛﻴﻘﺔ‬
‫ﻣﻤﲒات اﻟﻮﺛﻴﻘﺔ‬
‫اﻟﺤﺪ اﻷﻗﴡ ﻟﻤﺴﺆوﻟﻴﺔ اﻟﴩﻛﺔ ﻓﻲ اﻟﻮاﻗﻌﺔ اﻟﻮاﺣﺪة وﺧﻼل ﻓﱰة ﴎ ﻳﺎن وﺛﻴﻘﺔ اﻟﺘﺄﻣﲔ ﺑﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻸﴐار اﻟﺠﺴﺪﻳﺔ )ﺑﻤﺎ‬
‫ﻓﻲ ذﻟﻚ اﻟﺪﻳﺎت واﻟﻤﺒﺎﻟﻎ اﻟﻤﻘﺪرة ﻋﻦ اﻹﺻﺎﺑﺎت واﻟﻤﺼﺎر ﻳﻒ اﻟﻄﺒﻴﺔ( واﻷﴐار اﻟﻤﺎدﻳﺔ ﻣﻌًﺎ ﻟﻦ ﺗﺘﺠﺎوز ﻣﺒﻠﻐًﺎ إﺟﻤﺎﻟﻴًﺎ ﻗﺪره‬
‫‪ 10,000,000‬ر ﻳﺎل )ﻋﴩة ﻣﻼﻳﲔ ر ﻳﺎل ﺳﻌﻮدي( ﺣﺪًا أﻗﴡ ﻟﻤﺴﺌﻮﻟﻴﺔ اﻟﴩﻛﺔ‬
‫ﴍﻛﺔ اﻟﻤﺘﻮﺳﻂ واﻟﺨﻠﻴﺞ ﻟﻠﺘﺄﻣﲔ‬
‫وإﻋﺎدة اﻟﺘﺄﻣﲔ اﻟﺘﻌﺎوﻧﻲ )ﻣﻴﺪﻏﻠﻒ(‬

‫‪MTS/25066341-22-1‬‬ ‫رﻗﻢ اﻟﻮﺛﻴﻘﺔ‬ ‫‪27/04/2022‬‬ ‫ﺗﺎرﻳﺦ ﺑﺪأ اﻟﻮﺛﻴﻘﺔ‬

‫‪TKLE26042201320152‬‬ ‫اﻟﺮﻗﻢ اﻟﻤﺮﺟﻌﻲ ﻟﻠﺘﺴﻌﲑة‬ ‫‪27/04/2023‬‬ ‫ﺗﺎرﻳﺦ اﻧﺘﻬﺎء اﻟﻮﺛﻴﻘﺔ‬
‫‪25/04/2022‬‬ ‫ﺗﺎرﻳﺦ إﺻﺪار اﻟﻮﺛﻴﻘﺔ‬

‫ﺗﻔﺎﺻﻴﻞ اﻟﺘﺴﻌﲑة‬
‫‪26/04/2022‬‬ ‫اﻟﺘﺎرﻳﺦ‬ ‫‪0017486477‬‬ ‫رﻗﻢ اﻹﻳﺼﺎل‬
‫ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت اﻟﻮﺳﻴﻂ‬ ‫ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت اﻟﻌﻤﻴﻞ‬
‫ﴍﻛﺔ ﺑﻴﺖ اﻟﺘﺄﻣﲔ‬ ‫ﻧﺎﴏ ﺟﻮد ﻋﺒﺪ اﻟﻨﻘﺮﻳﲏ اﻟﺴﻠﻤﻲ‬
‫رﻗﻢ ﺗﻌﺮﻳﻒ داﻓﻊ اﻟﴬاﺋﺐ )‪(300072987300003‬‬ ‫‪ ,8613‬ﻋﺒﺪ اﻟﻠﻄﻴﻒ اﻟﻤﺒﺎرك‪ ,‬ﺟﺪة‪ ,‬ﺣﻲ ﻃﻴﺒﺔ ‪5400 ,23835 -‬‬
‫اﻟﻌﻨﻮان‪ 7933 :‬اﻟﻤﻬﻨﺪس ﻣﺴﺎﻋﺪ اﻟﻌﻨﻘﺮي‪ ,‬اﻟﺴﻠﻴﻤﺎﻧﻴﺔ‪ ,‬اﻟﺮ ﻳﺎض‪,2871 - 12245 ,‬‬
‫اﻟﻤﻤﻠﻜﺔ اﻟﻌﺮﺑﻴﺔ اﻟﺴﻌﻮدﻳﺔ‬
‫‪ 2124.00‬ر‪.‬س‬ ‫ﺿﺪ اﻟﻐﲑ أﻗﺴﺎط اﻟﻮﺛﻴﻘﺔ )ﻏﲑ ﺷﺎﻣﻞ اﻟﴬاﺋﺐ(‬
‫ﺷﺎﻣﻞ ﺟﻤﻴﻊ اﻟﺨﺼﻮﻣﺎت و اﻟﺘﻐﻄﻴﺎت اﻟﻤﺮﺳﻠﺔ ﻣﻦ ﴍﻛﺔ اﻟﺘﺄﻣﲔ‬
‫‪ 0.00‬ر‪.‬س‬ ‫رﺳﻮم إدارﻳﺔ‬
‫‪ 2124.00‬ر‪.‬س‬ ‫ﻗﺴﻂ إﺷﱰاك اﻟﺘﺄﻣﲔ‬
‫‪ 2124.00‬ر‪.‬س‬ ‫اﻟﻤﺠﻤﻮع اﻟﺠﺰﺋﻲ‬
‫‪ 318.60‬ر‪.‬س‬ ‫ﴐ ﻳﺒﺔ اﻟﻘﻴﻤﺔ اﻟﻤﻀﺎﻓﺔ )‪(%15.00‬‬
‫‪ 2442.60‬ر‪.‬س‬ ‫اﻟﻤﺠﻤﻮع اﻟﻜﲇ‬
‫اﻟﺴﻌﺮ ﺷﺎﻣﻞ اﻟﴬاﺋﺐ و اﻟﺮﺳﻮم‬