UIVALIS SALAF Demande de Crédit personnel Date Edition : 03/02/2020 Y Uv ie N2 Dossier Adentité de "Intermédiaire: Charge de cliente: Mode de paiement : PP Agence Date de la demande : DEMANDEUR Nom & Prénom: Date de Naissance : Situation Fam: | ENT ou Carte d'immatriculation (pour les étrangers residents: Date de Vaidiés Adresse: Code Postal: GSM: Tel Fine: _ EMPLOYEUR - Employeur: Adresse Employeur: Fonetion: Date d'embauche : Tek: Adresse Professionnelle: ~ IDENTITE BANCAIRE ‘Compte N°: - Banque: Agence: Tet: Adresse: REVENUS — (CHARGES 7 Montane Libellé Period. Montant CREDIT DEMANDE ‘Montant Mensualité: Durée: Mois Par application des dispositions de Talon” 09-08 relative & la protestion des personnes physiques & Tégard du tatement des données & arate personne! et conformement ala deliberation en vigucar de la Commission Nationale de Contre de I Protection des Données 4 Caracére Personnel (NDP) relative Sta gestion des cris et des parantis, femprunteur consent que VIVALIS SALA collects et tate ses donnces a caractre personnel pour la gestion es ossers de net tds garantie. Vemprontcur conseat en outre que ses dannes caratéve personnel soient communiguées a la socigtemere de VIVALIS. SALAF Sous traits, as aot compétentes et organsmes publics habits, aux cenraes information, aun compagnis ct courtiers assurances diment habits au heirs, ayants doit tteus et mandates habits, aux coobligés (cautions et personnes solders) sini quit employeur du client (dans Te aire de son engagement de domiciistion du salute du benefice auprés dela bang), Les données personeles colletées peuvent a Toecasion de diverscs operations faire Vobjet dun transfert a Tetranger, Ce transfert dotre autrse palablement parla CNDP eonformement a ails 43 e 4 de afi 09-08, ‘Lempruntcu.jusifint de son identi et conformément ala oi 09-08, dispose dun droit acts a ses données prsonneles, dun doit de rectification de ells i ainsi que d'un droit opposition, pour des mosis legimes, au traitement de ses données. Pour exerer vos droits vous pouvez vous adresser& VIVALIS, SSALAF, Enité Confommite, Angle Bd Zerktouni, id Bourgogne et Rue de Dijon, Casablanca (Ce traitement ce autorse pa la CNDP sous en? A-GC-1842014 ses ilales, ses En cochant fa case” ci-dessous, Tempruncur accepte de recevoit de VIVALIS.SALAF des offes et des informal ‘moyen telephone, elécopieur courier électronique...) dans le cadre des operations marketing dstnge taclentl DF de souaite recevoir des messazes de nature publicitaite. Q Je soussignde), cere sur Mhonneu commuiet fe momtant del quot essible de mon sae (Ci vesoussine(), erie sur Mhonneur Texactitude des renseignements csdessus. Frit Casablanca, le 03/02/2020 Demandeur du Crédit Caution Solidaire Chargé de Clientéle ms commercials et ce, & travers tut acd Js renseignements c-dessus et autorise la DDP (Ditection des Dépenses du Personnel, ex CNT) & Responsable d'Agencesang “2a, ke was sea wee wn (obs dette! Ja ABieey a ho seu an hh ng Dp ae yd J a Od dnt BA gd Od De Sasa eS A Se eS ERS Re es ACRES SET SES snes e ae sea ae SR eh tas SA a A es CO Bo td eatin atta lr pla ES Bele Sa tasted st pa A i eo a HIN LAA IAD any Sg ah Jib pS a Ge Sf 5 iA ay ype i Ba Dera romn tee ya aad aed Pe eaoth sada cae Bee daeATTESTATION INTERMEDIAIRE Je soussignée) cNIn® Agissant en qualité d’intermédiaire de la société teste, par la présente, avoir constitué le dossier de : Nom et prénom NIn® Contrat n° Auprés de la société de financement VIVALIS SALAF pour le financement du crédit personnel J atteste avoir procédé aux vérifications nécessaires pour m’assurer de la régularité apparente des documents fouris par le client et versés au dossier, en particulier des pidces d"idemtité (>), Fait a ste Signature et cachet de 'intermédiaire ps cet engagement la demande