PEMERINTAH 

KOTA BOGOR TANGGAL CETAK : 01­11­2022

DINAS KESEHATAN JAM CETAK : 13:51:35

TANDA BUKTI PEMBAYARAN
4.1.02.01.01.0006 ­ Retribusi Pelayanan Kesehatan di Tempat Pelayanan Kesehatan Lainnya yang Sejenis

KODE BAYAR : 3271221020000105 OBJEK RETRIBUSI : Retribusi Kesehatan ­ PIRT

NAMA WAJIB RETRIBUSI : Bendahara Penerimaan DInkes ALAMAT OBJEK :
ALAMAT WAJIB RETRIBUSI : Jalan RM Tirto Surjo False
Tanah Sareal False
Tanah Saeral
Kota Bogor TANGGAL BAYAR : 01­11­2022 12:20:45
Jawa Barat NTP : 20221.02.01.0100094
KODE PRODUK : 4.1.02.01.01.0006­001 TAGIHAN : Rp. 300.000
NAMA PRODUK : Retribusi Kesehatan ­ PIRT DENDA : Rp. 0 +

URAIAN : Retribusi PIRT Dapur Mamique (Industri produk kue  TOTAL BAYAR : Rp. 300.000

kering dan permen agar) ­ Ibu Ade Ratnasari

BENDAHARA PENERIMAAN

Fauziah Nur Syafrina
198511092015022001

# HARAP DISIMPAN TANDA BUKTI PEMBAYARAN RETRIBUSI DAERAH
# PEMBAYARAN RETRIBUSI DAPAT DILAKUKAN JUGA DI SELURUH JARINGAN KANTOR JARINGAN ELEKTRONIK BANK BJB TERDEKAT