“AÑO DE LA UNIVERSALIDAD DE LA SALUD”

UNIVERSIDAD CATOLICA LOS ANGELES CHIMBOTE

FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA

DOCENTE: Dr. TORRES SANTILLAN LUIS J.

ASIGNATURA: FARMACOLOGÍA

TEMA: CUADRO RESUMEN DE MEDICAMENTOS O FÁRMACOS

ANTIFLAMATORIOS Y SU APLICACIÓN CLINICA

GRUPO FARMACODINAMIA 1
➢ BUSTAMANTE PARRA Mayra
➢ CASTRO LEÒN Sefora Ruth
➢ CRUZADO MENDIETA Olivia
➢ ESPINOZA QUEVEDO Vilma Isabel
➢ FLORES RAMIREZ Yony Wilber
➢ ROMAN TICLIO Betty Vanessa
➢ ROMAN GONZALES Rosalía Angelica
➢ SANCHEZ VENEROS Yolanda
➢ SANTILLAN ARGOMEDO Ingrid
➢ SANTIAGO ROSALES Jennifer
➢ TUMBAJULCA RIOS Liliana
 Introducción

Los antiinflamatorios no esteroides (AINE) son probablemente el grupo de

fármacos más frecuentemente prescritos en todo el mundo. Se estima que los
consumen anualmente más de 5 millones de personas, de las que un 30-40%
son mayores de 65 años. A pesar de las diferencias químicas y estructurales
entre ellos, comparten en grado diverso las propiedades analgésica,
antiinflamatoria y antipirética, lo que los convierte, junto con los opioides, en uno
de los pilares básicos del tratamiento analgésico actual.

Se utilizan principalmente en el tratamiento de la inflamación, dolor y edema, así

como también en las osteoartritis, artritis reumatoides y disturbios
musculoesqueléticos. Esta clase heterogénea de fármacos incluye la aspirina y
variados otros agentes inhibidores de la ciclooxigenasa (COX), selectivos o no.
La aspirina es el AINE más antiguo y ampliamente estudiado, sin embargo se lo
considera separadamente de los demás, por su uso predominante en el
tratamiento de las enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares, en dosis
bajas . Los AINEs no selectivos son los más antiguos, designados tradicionales
o convencionales. Los AINEs selectivos para la COX-2 se designan COXIBEs2.
En los últimos años, ha sido cuestionada la seguridad del uso de los AINEs en
la práctica clínica, particularmente de los inhibidores selectivos de la COX2 en la
presencia de determinadas condiciones y enfermedades, lo que conllevó la
retirada de algunos de estos fármacos del mercado. Los AINEs tradicionales
pueden presentar estándar de selectividad COX-2 similar al de los COXIBEs,
como es el caso del diclofenaco comparado con el celecoxib, o ser inhibidores
más activos de la COX-1, como naproxeno e ibuprofeno
MARCO TEÓRICO

Acciones farmacológicas

Todos los AINE tienen en común su mecanismo de acción: la mayoría de ellos

actúa inhibiendo de forma estereoespecífica y competitiva la enzima
ciclooxigenasa (COX). Algunos de ellos lo hacen de forma reversible, mientras
que otros lo hacen de forma irreversible destruyendo la capacidad catalítica de
la enzima que no podrá ser recuperada hasta que la célula sintetice sus nuevas
moléculas.

Acción analgésica Acción antiinflamatoria Acción antitérmica

La actividad La capacidad de los Determinados estímulos
analgésica de los AINE AINE para inhibir la (pirógenos, restos
es de intensidad inflamación es variable celulares, anticuerpos)
media/moderada dependiendo de su son capaces de
(nunca llegan a igualar espectro de acción, del provocar la síntesis de
en potencia antiálgica tipo de proceso interleucina-1 por parte
a los analgésicos inflamatorio, de su de los macrófagos y
opiáceos) y tiene lugar acción inhibidora de la esto, a su vez, estimula
a nivel periférico. Los ciclooxigenasa y de su la producción de
prostanoides acción amortiguadora de prostanoides
provocan una otras respuestas (especialmente PGE2)
hipersensibilización celulares en el centro
de las terminaciones independientes de su termorregulador del
nerviosas aferentes acción anti-COX. hipotálamo. del calor
nociceptivas frente a (vasodilatación,
los mediadores del sudación).
dolor (especialmente
bradikinina).

Los AINES pueden interferir:

• Adhesividad
• Agregación
• Quimio taxis
• Fagocitosis
• Desgranulación
• Generación de radicales libres de neutrofilos
CLASIFICACIÓN

1.Salicilatos
2.Paraaminofenoles
3.Pirazolanas

4.Indolacéticos
5.Fenilacéticos
6.Pirrolacéticos

7.Piranoindolacéticos
8.Fenilpropiónicos
9.Oxicams

10.Fenamatos
11.Inhibidores preferentes de COX-2

12.Inhibidores selectivos de COX-2

EFECTOS ADVERSOS

• Gastrointestinales:
• Gastritis
• Hemorragias gástricas
• Úlceras duodenales asintomáticas (uso crónico de AINE)

INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS

SNC.: cefalea, mareo, insomnio, depresión y confusión

Nivel renal: nefritis y síndrome nefrótico
 ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDES (AINES)

Son un grupo variado y químicamente heterogéneo de fármacos principalmente antiinflamatorios,

analgésicos y antipiréticos, por lo que reducen los síntomas de la inflamación, el dolor y la fiebre
respectivamente.

Inflamación Fiebre Dolor

Signos cardinales Elevación de la 1. Dolor leve (No opioides)
temperatura por
Calor +/- coadyuvantes)
encima de los
Rubor valores normales 2. Dolor moderado (opioides débiles +/- no
entre 36,5 y 37,5°C. opioides +/- coadyuvantes)
Tumor
37,5 – febrícula 3. Dolor severo (opioides fuertes +/- no
Dolor
opioides +/-
37,6 – 39° fiebre
Perdida o
coadyuvantes).
disminución de 39°- Hipertermia-
la Hiperpirexia
funcionalidad.
 MECANISMO DE ACCIÓN

ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDES (AINES) FOSFOLÍPIDOS DE LA MEMBRANA

Grupo farmacológico Fármaco prototipo
FOSFOLIPASA
Ácidos A2 Celecoxib

Etoricoxib
Acético Diclofenaco Acido
araquidó
Fenilacetico Indometacina Endotoxinas
GC nico
Indolacético Ketorolaco Citocinas
Mitógenos
Pirolacetico Acido COX-1 COX-2
metanoico CONSTITUTIVA REGULADA
Antranilico- Enolicos
Oxacams GC

Piroxican,
Pirazolidindionas
meloxican AINE INFLAMACION,
Pirazolonas DOLOR, FIEBRE
Fenibutazona
Nicotínico ESTOMAGO,
PROLIFERACION
Metamizol INTESTINO, RIÑON,
CELULAR
Propiónico PLAQUETAS
Clonixina RIÑON, SNC
Salicílico
Ibuprofeno,
naproxeno
Ácido
acetilsalicílico

Paracetamol
No ácidos
Paraaminofenoles
Etoricoxib
Inhibidores de la COX-2
Celecoxib
Metilsulfonilfenilo
Parecoxib
Sulfonamida
sulfonipropamida
 APLICACIÓN
Gastrointestinal
TERAPÉUTICA:
Acción analgésica Renal
Útero
Acción antipirética EFECTOS

Acción ADVERSOS SNC

ACCIONES Hematológico
antiinflamatoria
FARMACOLOGICAS
CON INTERES Acción
TERAPEUTICO DE antiagregante
LOS AINEs plaquetaria Hipersensibilidad Plaquetas

Acción uricosúrica

Otras aplicaciones
clínicas o terapéuticas:
Mastositosis
sistémica
Tolerabilidad de
niacina

Síndrome de
bartter
Enfermedad de
alzheimer
 INDICACIONES (2)
INDICACIONES (1)

Disminuye la fiebre Como antiinflamatorio

Artritis reumatoide
Dolores de baja a mediana intensidad Osteoartrosis
Bursitis
Artralgia
Espondilosis anquilosante
Mialgia Artritis juvenil

Cefalgias
Dismenorrea

Ataques de gota
DOSIS ALTAS:

Dolors postoperatorios
Dolores postraumáticos
Cólicos renales

Dolores cancerosos.

ANTIINFLAMATORIOS ESTEROIDES

ANTIINFLAMATORIOS ESTEROIDES MECANISMO DE ACCIÓN

GLUCOCORTICOSTEROIDES (AINES)

Los glucocorticoides son similares en

Cortisol (hidrocortisona), funcionamiento a otras hormonas
Cortisona Producidos en la zona fas- esteroides.
circulada. (Controlan el metabolismo de La fijación hormonal induce un cambio
carbohidratos, grasas y proteínas) de conformación en los receptores, lo
ACCIONES FARMACOLÓGICAS CON que se llama activación.
INTERESES TERAPÉUTICOS DE LOS Estos sitios contienen aparentemente
ESTEROIDES DNA, pero probablemente también
participan en la fijación de otras
proteínas de la cromatina.
 Muchas asociaciones receptor-
complejo glucocorticoide-aceptor
MINERALCORTICOIDES - MECANISMO DE ACCIÓN
pueden no tener algún efecto.
Glucocorticoides Favorece la entrada pasiva de sodio a
Sin embargo, algunas interacciones
través de la
aumentan la membrana mucosa de las
tasa de transcripción de
células epiteliales.
genes específicos para la síntesis de
péptidos o enzimas,
Provee de más energía a lacomo
bomba las
de
Prednisona responsables de la gluconeogénesis.
sodio localizada en la superficie serosa
de esas células, o mejora directamente
Prednisolona
la bomba de sodio-potasio.
Dexametasona
Los estímulos principales que regulan
Triancinola la secreción de aldosterona son: los
niveles circulantes de angiotensina II,
lbetametazona,
los niveles de ACTH y los niveles de
Beclometasona potasio sérico.
Medrisona. Finalmente, el sodio plasmático
también influye en la secreción de
aldosterona.
APLICACIÓN CLÍNICA TERAPEUTICA
Antiinflamatorio
Artritis reumatoide

Procesos inflamatorios orgánicos.

Antialérgicos

Asma bronquial
Dermatitis de contacto
Eczemas

Inmunosupresores
Rechazo de trasplantes
Enfermedades autoinmunes

Antineoplásicos
Linfomas
Leucemias mieloides

Terapia de reemplazo
Insuficiencia suprarrenal crónica y aguda
Enfermedades hipofisarias.

MINERALCORTICOIDES - MECANISMO DE ACCIÓN

Glucocorticoides Favorece la entrada pasiva de sodio a
través de la membrana mucosa de las
células epiteliales.
Provee de más energía a la bomba de
Prednisona sodio localizada en la superficie serosa
de esas células, o mejora directamente
Prednisolona
la bomba de sodio-potasio.
Dexametasona
Los estímulos principales que regulan
Triancinola la secreción de aldosterona son: los
lbetametazona, niveles circulantes de angiotensina II,
los niveles de ACTH y los niveles de
Beclometasona
potasio sérico.
Medrisona.
Finalmente, el sodio plasmático
también influye en la secreción de
aldosterona.

CONCLUSIÓN

Es muy importante ser más responsable con la medicación y los efectos

adversos que puedan producir los fármacos antiinflamatorios en el organismo
del paciente deberá ser observado , con responsabilidad y mesura, ya que así
como le puede ocasionar un alivio a su problema o también puede ocasionarle
un daño ,es muy indispensable estar alerta a cualquier respuesta de reacción
con los medicamento administrado e ingeridos por el al paciente ya que debido
a que los medicamentos tienen sus afectos adversos ante el organismo pues
tendremos que estar precavidos con la evolución del paciente en todo momento.
ya que se debe tener un papel activo no solo en el control de la dispensación de
estos fármacos, sino también en la información al paciente y en el seguimiento
del tratamiento. Dado que estos medicamentos son muchas veces
automedicados por las personas, pero Con nuestra preparación, somos los más
indicados para ayudarlo a discernir si la evolución de su proceso inflamatorio
puede considerarse dentro de la normalidad y el tratamiento parece ser el idóneo
o por el contrario, sería conveniente que dejara el tratamiento si fuera necesario

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1.- Pérez Ruiz Andrés A., López Mantecón Ana Marta, Grau León Ileana.
Antiinflamatorios no esteroideos (AINES).: Consideraciones para su uso
estomatológico. Rev Cubana Estomatol [Internet]. 2002 Ago [citado 2020 Jul
15] ; 39( 2 ): 119-138. Disponible en:
http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-
75072002000200004&lng=es.

2.- Michel Batlouni, Antiinflamatorios No Esteroides: Efectos Cardiovasculares,

Cerebrovasculares y Renales, Rev.Cubana, Instituto Dante Pazzanese de

Cardiología, [Internet]. 2010; [citado 2020 Jul 15] ; 94(4): 538-546. Disponible
en: https://www.scielo.br/pdf/abc/v94n4/es_v94n4a19.pdf

3.- Velasco Martín A. Compendio de farmacología general [En Línea]. Madrid:

Ediciones Díaz de Santos, 2007 [consultado 14 Jul 2020]. Disponible en:
https://elibro.net/es/lc/uladech/titulos/53009

4.- Harvey R.A. Farmacología (5a. ed.) [En Línea]. Barcelona: Wolters Kluwer
Health, 2014 [consultado 14 Jul 2020]. Disponible en:
https://elibro.net/es/lc/uladech/titulos/124822