You are on page 1of 155

LAPORAN PRAKTIK KERJA PROFESI APOTEKER DI UPT Commented [RA1]:

PUSKESMAS BATU

Jl. Samadi No. 71, Pesanggrahan, Kec. Batu, Kota Batu

Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

Laporan ini disusun sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar
Apoteker di Universitas Muhammadiyah Malang

Disusun Oleh :

Nurlaila Hayati 202120471011134


Niken Faramida Sari 202120471011150

PROGRAM STUDI PROFESI APOTEKER


FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
2022
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)
di UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

LEMBAR PENGESAHAN

LAPORAN PRAKTEK KERJA PROFEI APOTEKER DI UPT PUSKESMAS


BATU
Jalan Samadi No. 71, Pesanggarahan, Kec. Batu, Kota Batu
Periode 13 Juni 2022- 2 Juli 2022
Disusun Oleh :

Nurlaila Hayati 2021204171011134


Niken Faramida Sari 2021204171011150
Disahkan Oleh : Commented [RA2]: NIP : 170614111992

Pembimbing 1 di Tempat PKPA Pembimbing 2 di Tempat PKPA


Puskesmas Batu Puskesmas Batu

apt. Lely Kristantinah, S.Si apt. Nesia Umu Khasanah, S.Farm


446/004/422.105/SIPA/2021 NIP. 19941208 201902 2 004

Dosen Pembimbing PKPA Program


Studi Profesi Apoteker UMM

apt. Rizka Novia Atmadani, M.Sc

Mengetahui,
Kepala Program Studi Profesi Apoteker
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang

Dr. apt. Hidajah Rachmawati, S.si., SpFRS


NIP. UMM. 11406090449
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)
di UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

KATA PENGANTAR

Bismillahirrahmanirrahim.
Assalamualaikum warohmatullahi wabarokatuh
Puji syukur kehadirat Allah Subhanahu wa Ta’ala atas segala limpahan Rahmat,
Taufik dan Hidayah-Nya sehingga kami dapat menyelesaikan penyususnan laporan
kegiatan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA) di UPT Puskesmas Batu Periode 13
Juni – 2 Juli 2022.

Dalam proses terlaksananya Praktik Kerja Profesi Apoteker ini, tidak terlepas dari
berbagai pihak yang telah memberikan bimbingan, dukungan, bantuan, serta doa
sehingga penulis dapat menyelesaikan laporan PKPA dengan baik. Pada kesempatan
yang berharga ini, penulis ingin mengucapkan terima kasih sebesar- besarnya kepada :
1. Ibu drg. Kartika Trisulandari selaku Kepala Dinas Kesehatan Kota Batu yang telah
menerima dan mengizinkan Mahasiswa Universitas Muhammadiyah Malang untuk
melakukan Praktik Kerja Profesi Apoteker (PKPA) di Puskesmas Wilayah Kota
Batu.
2. Ibu dr. Kartini Kristalina selaku Kepala UPT Puskesmas Batu yang telah menerima
dan mengizinkan kami untuk melakukan Praktik Kerja Profesi Apoteker (PKPA) di
UPT Puskesmas Batu, serta memberi arahan dan dukungan kepada penyusun.
3. Ibu apt. Lely Kristantinah, S.Si., dan Ibu apt. Nesia Umu Khasanah, S.Farm., selaku
preseptor dan pembimbing di UPT Puskesmas Batu yang dengan penuh keikhlasan
dan kesabaran dalam memberikan pengertian, arahan serta bimbingan kepada
penyusun selama Praktik Kerja Profesi Apoteker (PKPA)
4. Ibu Dr.apt. Hidajah Rachmawati,S.Si.,SpFRS selaku Kepala Program Studi Profesi
Apoteker Universitas Muhammadiyah Malang
5. Ibu apt. Rizka Novia Atmadani, M.Sc., selaku Dosen pembimbing PKPA di UPT
Puskesmas Batu yang dengan sabar memberi arahan, bimbingan serta dukungan
kepada penulis selama PKPA dan penyusunan laporan ini.
6. Seluruh Dosen Program Studi Profesi Apoteker Universitas Muhammadiyah
Malang yang telah banyak memberikan ilmu pengetahuan yang sangat bermanfaat.

iii
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)
di UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

7. Ayah, ibu, kakak dan adik serta seluruh keluarga besar penulis atas doa dan
dukungan yang telah diberikan selama menjalankan Praktek Kerja Profesi
Apoteker.
8. Teman- teman sejawat Program Studi Profesi Apoteker Angkatan 9 Universitas
9. Muhammadiyah Malang dan teman PKPA Puskesmas Pandanwangi yang telah
memberikan bantuan, semangat dan dukungan kepada penulis.
10. Untuk Ibu Betty yang telah membantu dan mendampingi penulis selama di tempat
PKPA serta seluruh keluarga baru di Puskesmas yang telah membantu penulis
selama proses pembelajaran di UPT Puskesmas Batu.
11. Teman-teman Program Studi Profesi Apoteker Angkatan 10 Universitas
Muhammadiyah Malang yang telah memberikan dukungan, semangat dan bantuan
kepada penulis.
12. Semua pihak yang tidak dapat disebutkan satu-persatu atas bantuan dan dukungan
yang diberikan, baik secara langsung maupun tidak langsung dalam pelaksanaan
PKPA

Harapan kami semoga laporan ini dapat membantu menambah pengetahuan dan
pengalaman bagi para pembaca khusunya mahasiswa yang sedang menempuh Profesi
Apoteker serta dapat dipergunakan sebagai salah satu acuan, petunjuk maupun pedoman
bagi pembaca dalam pendidikan profesi Apoteker

Kami menyadari bahwa laporan ini masih jauh dari sempurna dan tidak luput dari
kekurangan-kekurangan, baik dari segi materi maupun teknis penulisan. Oleh karena itu
kami mengharapkan masukan- masukan yang bersifat membangun dari para pembaca
untuk kesempurnaan laporan ini.
Wassalamu’alaikum, warohmatullahi wabarokaatuh

Penulis, Nurlaila Hayati

Batu, 29 Juni 2022

iv
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)
di UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

DAFTAR ISI

LEMBAR PENGESAHAN ............................................................................................. ii


KATA PENGANTAR .................................................................................................... iii
DAFTAR ISI .................................................................................................................... v
DAFTAR GAMBAR .................................................................................................... viii
DAFTAR TABEL ........................................................................................................... ix
DAFTAR LAMPIRAN.................................................................................................... x
DAFTAR ISTILAH ........................................................................................................ xi
BAB I PENDAHULUAN ................................................................................................ 1
1.1 Latar Belakang ..................................................................................................... 1
1.2 Tujuan Praktek Kerja Apoteker di UPT Puskesmas ............................................ 3
1.3 Manfaat Praktek Kerja Apoteker di Puskesmas ................................................... 3
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ..................................................................................... 4
2.1 Pengertian Puskesmas .......................................................................................... 4
2.2 Prinsip Penyelenggarakan Puskesmas.................................................................. 4
2.3 Tugas Puskesmas ................................................................................................. 5
2.4 Fungsi Puskesmas ................................................................................................ 5
2.5 Sumber Daya Manusia ......................................................................................... 8
2.6 Sarana dan Prasarana.......................................................................................... 10
2.7 Sejarah Berdirinya UPT Puskesmas Batu .......................................................... 12
2.8 Struktur Organisasi dan Sumber Daya Manusia UPT Puskesmas Batu ............. 14
2.8.1 Stuktur Organisasi di UPT Puskesmas Batu ............................................... 14
2.8.2 Sumber Daya Manusia di UPT Puskesmas Batu ........................................ 92
2.9 Profil UPT Puskesmas Batu ............................................................................... 92
2.9.1 Visi UPT Puskesmas Batu .......................................................................... 92
2.9.2 Misi UPT Puskesmas Batu ......................................................................... 93
2.9.3 Motto, Janji Layanan dan Maklumat Pelayanan ........................................ 94
2.9.4 Tata Nilai .................................................................................................... 94
2.9.5 Strategi UPT Puskesmas Batu .................................................................... 95
2.10 Kegiatan Pelayanan di UPT Puskesmas Batu .................................................... 96
2.10.1 Dalam Gedung ............................................................................................ 96
2.10.2 Luar Gedung ............................................................................................... 97
2.11 Kegiatan Pelayanan di UPT Puskesmas Batu .................................................... 98
2.11.1 Upaya Kesehatan Perorangan (UKP) ......................................................... 98

v
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)
di UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

2.11.2 Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM) ....................................................... 98


2.11.3 Upaya Kesehatan Sekolah ........................................................................ 104
2.12 Jumlah Kunjungan Pasien ................................................................................ 106
2.13 Standar Pelayanan Kefarmasian di Puskesmas ................................................ 106
2.14 Pengelolaan Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis Pakai ......................... 107
2.14.1 Perencanaan .............................................................................................. 107
2.14.2 Permintaan ................................................................................................ 108
2.14.3 Penerimaan ............................................................................................... 109
2.14.4 Penyimpanan ............................................................................................ 109
2.14.5 Pendistribusian.......................................................................................... 112
2.14.6 Pemusnahan dan Penarikan ...................................................................... 113
2.14.7 Pengendalian............................................................................................. 115
2.14.8 Administrasi.............................................................................................. 116
2.14.9 Pemantauan dan Evaluasi ......................................................................... 117
2.15 Pelayanan Farmasi Klinik ................................................................................ 117
2.15.1 Pengkajian Farmasi Klinik di Puskesmas................................................. 118
2.15.2 Pelayanan Informasi Obat (PIO) .............................................................. 119
2.15.3 Konseling .................................................................................................. 121
2.15.4 Visite Pasien ............................................................................................. 122
2.15.5 Monitoring Efek Samping Obat (MESO) ................................................. 124
2.15.6 Pemantauan Terapi Obat (PTO)................................................................ 125
2.15.7 Evaluasi Penggunaan Obat ....................................................................... 126
BAB III KEGIATAN PKPA ......................................................................................... 92
3.1 Uraian Kegiatan PKPA Puskesmas.................................................................... 92
BAB IV TUGAS PKPA ................................................................................................. 96
4.1 Penyuluhan ......................................................................................................... 96
4.1.1 Penyuluhan DAGUSIBU dan Tanya 5O .................................................... 96
4.1.2 Penyuluhan Penggunaan Obat dan Pembuangan Obat Kedaluwarsa ......... 98
4.2 Pembuatan Banner dan Leaflet ........................................................................ 100
4.3 Data Obat High Alert dan LASA ..................................................................... 101
4.3.1 Obat High Alert ........................................................................................ 101
4.3.2 Obat LASA ............................................................................................... 103
4.4 Pembuatan SOP................................................................................................ 106
4.4.1 Sop Pelayanan Pasien HIV ....................................................................... 106
4.5 Daftar Tilik Skrining Resep (DTRS) ............................................................... 114
4.5.1 Resep Pasien Diabetes Melitus ................................................................. 114

vi
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)
di UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

4.5.2 Resep Pasien Diabetes Mellitus 2............................................................. 117


4.5.3 Resep Pasien Hipertensi ............................................................................. 92
4.5.4 Resep Pasien Hipertensi 2 .......................................................................... 95
4.5.5 Resep Pasien ODGJ .................................................................................... 98
4.5.6 Resep Pasien ODGJ 2 ................................................................................. 94
4.5.7 Resep Pasien Tuberkulosis ......................................................................... 93
4.5.8 Resep Pasien Tuberkulosis 2 ...................................................................... 98
4.5.9 Resep Pasien HIV ....................................................................................... 92
4.5.10 Resep Pasien HIV 2 .................................................................................... 96
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN....................................................................... 100
5.1 Kesimpulan ...................................................................................................... 100
5.2 Saran ........................................................................................................... 100
LAMPIRAN ................................................................................................................. 101
DAFTAR PUSTAKA...............................................................................................................102

vii
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)
di UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

DAFTAR GAMBAR Commented [RA3]: Kosong?

viii
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)
di UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

DAFTAR TABEL Commented [RA4]: Kosong?

ix
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)
di UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

DAFTAR LAMPIRAN Commented [RA5]: Kosnng?

x
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)
di UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

DAFTAR ISTILAH
AIDS = Acquired Immune Deficiency Syndrome
BMHP = Bahan Medis Habis Pakai
BUD = Beyond Use Date
DTSR = Daftar Tilik Skrinning Resep
HIGH ALERT = Obat-obatan Dengan Kewaspadaan Tinggi
HIV = Human Immunodeficiency Virus
IMS = Infeksi Menular Seksual
KIE = Komunikasi Informasi dan Edukasi
KPO = Kartu Pengembilan Obat
LASA = Look Alike Sound Alike
LPLPO = Lembar pemakaian dan lembar permintaan obat
MESO = Monitoring Efek Samping Obat
ODF = Open Defecation Free
ODGJ = Orang Dengan Gangguan Jiwa
PIO = Pelayanan Informasi Obat
PMR = Patient Medical Record
RKO = Rencana Kebutuhan Obat
SOP = Standar Operasional Prosedur
TB = Tuberkulosis
UGD = Unit Gawat Darurat
UKM = Upaya Kesehatan Masyarakat
UKP = Upaya Kesehatan Perseorang

xi
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)
di UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

BAB I
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Kesehatan merupakan salah satu indikator pengukur kesejahteraan masyarakat.
Kesehatan juga merupakan salah satu kebutuhan dasar setiap manusia. Salah satu hal
yang paling penting bagi manusia adalah kesehatan yang mana apabila manusia tanpa
kesehatan tidak berarti apa-apa karena tidak dapat menjalankan aktivitas setiap harinya
dengan baik.
Sehingga, kesehatan adalah modal setiap individu untuk meneruskan kehidupannya
secara layak. Pemerintah mempunyai tanggung jawab untuk menjamin setiap warga
negara memperoleh pelayanan kesehatan yang berkualitas sesuai dengan kebutuhan,
maka penyediaan barang/jasa bidang kesehatan mutlak memerlukan keterlibatan
pemerintah untuk menjamin ketersediaan barang/jasa kesehatan yang dapat
diperoleh warga negara yang memerlukan sesuai dengan kebutuhan dan
menyediakan barang/jasa kesehatan bagiwarga negara yang tidak mampu memenuhi
kebutuhan di bidang kesehatan (Permenkes, 2019).
Pusat Kesehatan Masyarakat yang selanjutnya disebut Puskesmas adalah fasilitas
pelayanan kesehatan yang bertanggung jawab dalam menyelenggarakan upaya
kesehatan masyarakat dan upaya kesehatan perseorangan tingkat pertama, dengan lebih
mengutamakan upaya promotif dan preventif, untuk mencapai derajat kesehatan
masyarakat yang setinggi-tingginya di wilayah kerjanya (Permenkes, 2014).
Puskesmas mempunyai tugas pokok memberikan pembinaan kesehatan
masyarakat dan pelayanan kesehatan dasar. Upaya kesehatan wajib Puskesmas yang
disebut juga sebagai basic six meliputi usaha promosi kesehatan, upaya kesehatan
lingkungan, kesehatan ibu dan anak serta keluarga berencana. Selain itu, upaya
perbaikan gizi masyarakat, pencegahan dan pemberantasan penyakit menular, serta
pengobatan. Indikator derajat kesehatan masyarakat yang paling peka untuk menilai
dampak program kesehatan adalah Infant Mortality Rate,Maternal Mortality Rate, dan
Birth Rate yang semuanya terintegrasi dalam ruang lingkup kegiatan Kesehatan Ibu
Anak dan Keluarga Berencana (Sanah, 2017).
Pelayanan Kefarmasian di Puskesmas merupakan satu kesatuan yang tidak
terpisahkan dari pelaksanaan upaya kesehatan, yang berperan penting dalam
meningkatkan mutu pelayanan kesehatan bagi masyarakat seperti UKM (Upaya

1
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)
di UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

Kesehatan Masyarakat) dan UKP (Upaya Kesehatan Perseorangan). Upaya Kesehatan


Masyarakat (UKM) adalah setiap kegiatan untuk memelihara dan meningkatkan
kesehatan serta mencegah dan menanggulangi timbulnya masalah kesehatan dengan
sasaran keluarga, kelompok, dan masyarakat. Upaya Kesehatan Perseorangan (UKP)
adalah suatu kegiatan dan/atau serangkaian kegiatan pelayanan kesehatan yang ditujukan
untuk peningkatan, pencegahan, penyembuhan penyakit, pengurangan penderitaan
akibat penyakit, dan memulihkan kesehatan perseorangan (Permenkes, 2019).
Pelayanan kefarmasian di Puskesmas meliputi 2 (dua) kegiatan yaitu Pengelolaan
sediaan farmasi serta bahan medis habis pakai (BMHP) dan pelayanan farmasi klinik
(Permenkes, 2016). Kemudian pada Permenkes nomor 26 tahun 2020 tentang perubahan
atas peraturan Menteri kesehatan nomor 74 tahun 2016 tentang standar pelayanan
kefarmasian di Puskesmas, menyebutkan bahwa pelayanan kefarmasian di Puskesmas
mencakup penglolaan sediaan farmasi dan BMHP serta pengkajian dan pelayanan resep,
pelayanan informasi obat (PIO) dan monitoring efek samping obat (MESO). Pelayanan
kefarmasian adalah suatu pelayanan langsung dan bertanggung jawab kepada pasien
yang berkaitan dengan Sediaan Farmasi dengan maksud mencapai hasil yang pasti untuk
meningkatkan mutu kehidupan pasien (Kemenkes RI, 2020).
Praktek Kefarmasian di Puskesmas yang disesuaikan dengan Standar
Kompetensi Apoteker Indonesia memiliki kewajiban untuk melakukan praktik
kefarmasian secara professional; optimalisasi penggunaan sediaan farmasi; pemberian
informasi sediaan farmasi dan alat kesehatan; upaya preventif dan promotif kesehatan
masyarakat; pengelolaan sediaan farmasi dan alat kesehatan; komunikasi efektif;
ketrampilan organisasi dan hubungan interpersonal, dan peningkatan kompetensi diri.
Sehingga jika Apoteker melakukan kewajiban dengan baik maka akan tercapai
pelayanan farmasi yang dapat meningkatkan kualitas hidup pasien. Oleh karena itu,
untuk mengetahui tugas dan peran apteker dalam lingkup pelayanan kesehatan
masyarakat terutama dipuskesmas mahasiswa calon Apoteker melaksanakan Praktek
Kerja Profesi Apoteker (PKPA). PKPA adalah salah satu sarana bagi calon apoteker
untuk mendapatkan pengetahuan, pemahaman, serta pengalaman yang lebih dalam
mengenai tugas dan peran apoteker pada sarana pelayanan kesehatan masyarakat.
Dengan demikian calon apoteker mendapatkan pengalaman kerja serta dapat mengamati
manajemen pengelolaan dan pelayanan kefarmasian di Puskesmas. Program Studi

2
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)
di UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

Pendidikan Apoteker Universitas Muhammadiyah Malang bekerja sama dengan UPT


Puskesmas Batu dalam penyelenggaraan PKPA pada tanggal 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022.
1.2 Tujuan Praktek Kerja Apoteker di UPT Puskesmas

Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA) yang diselenggarakan di UPT


Puskesmas Batu bertujuan untuk :
1. Mahasiswa calon apoteker mampu memahami struktur organisasi, tugas, fungsi dan
wewenang puskesmas sesuai dengan ketentuan perundang- undangan yang berlaku.
2. Mahasiswa calon apoteker mampu memahami pengelolaan sediaan farmasi dan
bahan medis habis pakai sesuai dengan ketentuan perundang-undanganyang berlaku.
3. Mahasiswa calon apoteker mengetahui dan memahami peran dan tanggung jawab
apoteker dalam praktik pelayanan famasi klinik di puskesmas.
4. Mahasiswa calon apoteker dapat mengetahui gambaran umum tentang permasalahan
praktek kefarmasian serta kegiatan-kegiatan pelayanan kefarmasian di Puskesmas.
Mahasiswa calon apoteker mampu mendapatkan pengalaman praktis mengenai
pekerjaan kefarmasian di Puskesmas.

1.3 Manfaat Praktek Kerja Apoteker di Puskesmas

Adapun manfaat dari Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA) yang


diselenggarakan di UPT Puskesmas Batu yaitu :
1. Memahami struktur organisasi, tugas, fungsi dan wewenang Puskesmas sesuai
dengan ketentuan perundang-undangan yang berlaku.
2. Memahami pengelolaan sediaan farmasi dan bahan medis habis pakai serta
pelayanan kefarmasian di Puskesmas sesuai dengan ketentuan perundang- undangan
yang berlaku.
3. Memahami peran dan tanggung jawab apoteker dalam praktik pelayanan farmasi
klinik di puskesmas.
4. Mengetahui gambaran umum tentang permasalahan praktek kefarmasian serta
kegiatan-kegiatan pelayanan kefarmasian di Puskesmas.
5. Mendapatkan pengalaman praktis mengenai pekerjaan kefarmasian di Puskesmas.

3
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)
di UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Pengertian Puskesmas

Puskesmas (Pusat Kesehatan Masyarakat) merupakan fasilitas pelayanan


kesehatan yang menyelenggarakan upaya kesehatan masyarakat dan upaya kesehatan
perseorangan tingkat pertama, dengan lebih mengutamakan upaya promotif dan preventif
di wilayah kerjanya. Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM) yaitu setiap kegiatan untuk
memelihara dan meningkatkan kesehatan serta mencegah dan menanggulangi timbulnya
masalah kesehatan dengan sasaran keluarga, kelompok, dan masyarakat, sedangkan UKP
yaitu suatu kegiatan dan/atau serangkaian kegiatan pelayanan kesehatan yang ditujukan
untuk peningkatan, pencegahan, penyembuhan penyakit, pengurangan penderitaan
akibat penyakit danmemulihkan kesehatan perseorangan (Permenkes, 2019).

2.2 Prinsip Penyelenggarakan Puskesmas

Prinsip penyelenggaraan Puskesmas tertuang dalam Peraturan Menteri Kesehatan


nomor 43 tahun 2019 tentang Puskesmas meliputi :
1) Paradigma sehat
Puskesmas mendorong seluruh pemangku kepentingan berpartisipasi dalam
upaya mencegah dan mengurangi risiko kesehatan yang dihadapi individu, keluarga,
kelompok, dan masyarakat melalui Gerakan Masyarakat Hidup Sehat (Permenkes,
2019).
2) Pertanggungjawaban wilayah
Puskesmas menggerakkan dan bertanggung jawab terhadap pembangunan
kesehatan di wilayah kerjanya (Permenkes, 2019).
3) Kemandirian masyarakat
Puskesmas mendorong kemandirian hidup sehat bagi individu, keluarga,
kelompok, dan masyarakat (Permenkes, 2019).
4) Pemerataan

Puskesmas menyelenggarakan Pelayanan Kesehatan yang dapat diakses dan


terjangkau oleh seluruh masyarakat di wilayah kerjanya secara adil tanpa
membedakan status sosial, ekonomi, agama, budaya dan kepercayaan Teknologi tepat
guna (Permenkes, 2019).

4
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)
di UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

5) Teknologi Tepat Guna

Puskesmas menyelenggarakan Pelayanan Kesehatan dengan memanfaatkan teknologi


tepat guna yang sesuai dengan kebutuhan pelayanan, mudah dimanfaatkan dan tidak
berdampak buruk bagi lingkungan (Permenkes, 2019)

6) Keterpaduan dan kesinambungan


Puskesmas mengintegrasikan dan mengoordinasikan penyelenggaraan UKM
dan UKP lintas program dan lintas sektor serta melaksanakan Sistem Rujukan yang
didukung dengan manajemen Puskesmas (Permenkes, 2019).
2.3 Tugas Puskesmas
Menurut Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No.43 Tahun 2019
Puskesmas mempunyai tugas melaksanakan kebijakan kesehatan untuk mencapai tujuan
pembangunan kesehatan di wilayah kerjanya. Pembangunan kesehatan bertujuan untuk
mewujudkan masyarakat yang:
1. Memiliki perilaku sehat yang meliputi kesadaran, kemauan dan kemampuan hidup
sehat
2. Mampu menjangkau pelayanan kesehatan bermutu

3. Hidup dalam lingkungan sehat

4. Memiliki derajat kesehatan yang optimal, baik individu, keluarga, kelompok dan
masyarakat.
2.4 Fungsi Puskesmas
Menurut Peraturan Menteri Kesehatan nomor 43 tahun 2019 tentang
Puskesmas yaitu dalam melaksanakan tugas, Puskesmas memiliki fungsi sebagai berikut
:

1. Penyelenggaraan UKM tingkat pertama di wilayah kerjanya


Dalam menyelenggarakan fungsi Puskesmas berwenang untuk:
a. Melaksanakan perencanaan berdasarkan analisis masalah kesehatan
masyarakat dan analisis kebutuhan pelayanan yang diperlukan
b. Melaksanakan advokasi dan sosialisasi kebijakan kesehatan
c. Melaksanakan komunikasi, informasi, edukasi, dan pemberdayaan masyarakat

5
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)
di UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

dalam bidang kesehatan.


d. Menggerakkan masyarakat untuk mengidentifikasi dan menyelesaikan masalah
kesehatan pada setiap tingkat perkembangan masyarakat yang bekerjasama
dengan sektor lain terkait
e. Melaksanakan pembinaan teknis terhadap jaringan pelayanan dan upaya
kesehatan berbasis masyarakat.
f. Melaksanakan perencanaan kebutuhan dan peningkatan kompetensi sumber
daya manusia Puskesmas
g. Memantau pelaksanaan pembangunan agar berwawasan kesehatan;
h. memberikan Pelayanan Kesehatan yang berorientasi pada keluarga, kelompok,
dan masyarakat dengan mempertimbangkan faktor biologis, psikologis, sosial,
budaya, dan spiritual
i. Melaksanakan pencatatan, pelaporan, dan evaluasi terhadap akses, mutu, dan
cakupan Pelayanan Kesehatan
j. Memberikan rekomendasi terkait masalah kesehatan masyarakat kepada dinas
kesehatan daerah kabupaten/kota, melaksanakan sistem kewaspadaan dini, dan
respon penanggulangan penyakit
k. Melaksanakan kegiatan pendekatan keluarga; dan
l. Melakukan kolaborasi dengan Fasilitas Pelayanan Kesehatan tingkat pertama
dan rumah sakit di wilayah kerjanya, melalui pengoordinasian sumber daya
kesehatan di wilayah kerja Puskesmas (Permenkes, 2019)

Menurut Permenkes RI (2019) Upaya kesehatan masyarakat tingkat pertama


meliputi upaya kesehatan masyarakat esensial dan upaya kesehatan masyarakat
pengembangan. Upaya kesehatan masyarakat esensial meliputi:
a. Pelayanan promosi kesehatan
b. Pelayanan kesehatan lingkungan
c. Pelayanan kesehatan ibu, anak, dan keluarga berencana
d. Pelayanan gizi dan pelayanan pencegahan dan pengendalian penyakit.

Upaya kesehatan masyarakat esensial harus diselenggarakan oleh setiap


Puskesmas untuk mendukung pencapaian standar pelayanan minimal kabupaten/kota
bidang kesehatan. Upaya kesehatan masyarakat pengembangan merupakan upaya
kesehatan masyarakat yang kegiatannya memerlukan upaya yang sifatnya inovatif

6
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)
di UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

dan/atau bersifat ekstensifikasi dan intensifikasi pelayanan, disesuaikan dengan


prioritas masalah kesehatan, kekhususan wilayah kerja dan potensi sumber daya yang
tersedia di masing-masing Puskesmas. Untuk melaksanakan upaya kesehatan
Puskesmas harus menyelenggarakan:
a. Manajemen Puskesmas
b. Pelayanan kefarmasian
c. Pelayanan keperawatan kesehatan masyarakat
d. Pelayanan laboratorium

2. Penyelenggaraan UKP tingkat pertama di wilayah kerjanya


Menurut Permenkes RI (2019) dalam melaksanakan fungsi penyelenggaraan
UKP tingkat pertama di wilayah kerjanya, Puskesmas berwenang untuk:
• Menyelenggarakan pelayanan kesehatan dasar secara komprehensif,
berkesinambungan, bermutu, dan holistik yang mengintegrasikan faktor
biologis, psikologi, sosial, dan budaya dengan membina hubungan dokter-
pasien yang erat dan setara.

• Menyelenggarakan Pelayanan Kesehatan yang mengutamakan upaya


promotif dan preventif.
• Menyelenggarakan Pelayanan Kesehatan yang berpusat pada individu,
berfokus pada keluarga, dan berorientasi pada kelompok dan masyarakat.
• Menyelenggarakan Pelayanan Kesehatan yang mengutamakan kesehatan,
keamanan, keselamatan pasien, petugas, pengunjung, dan lingkungan kerja.
• Menyelenggarakan Pelayanan Kesehatan dengan prinsip koordinatif dan
kerja sama inter dan antar profesi.
• Melaksanakan penyelenggaraan rekam medis.
• Melaksanakan pencatatan, pelaporan, dan evaluasi terhadap mutu dan
akses Pelayanan Kesehatan.
• Melaksanakan perencanaan kebutuhan dan peningkatan kompetensi
sumber daya manusia Puskesmas.
• Melaksanakan penapisan rujukan sesuai dengan indikasi medis dan Sistem
Rujukan.

• Melakukan koordinasi dan kolaborasi dengan Fasilitas Pelayanan

7
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)
di UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

Kesehatan di wilayah kerjanya, sesuai dengan ketentuan peraturan


perundang-undangan (Permenkes, 2019)

UKP tingkat pertama dilaksanakan oleh dokter, dokter gigi, dan dokter layanan
primer, serta Tenaga Kesehatan lainnya sesuai dengan kompetensi dan kewenangannya
sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan. Pelayanan kesehatan UKP
tingkat pertama dilakukan dalam bentuk yaitu rawat jalan, baik kunjungan sehat
maupun kunjungan sakit; pelayanan gawat darurat; pelayanan persalinan normal;
perawatan di rumah (home care); dan/atau rawat inap berdasarkan pertimbangan
kebutuhan pelayanan kesehatan (Permenkes, 2019).
2.5 Sumber Daya Manusia
Pada Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No.74 Tahun 2016,
dijelaskan bahwa penyelengaraan pelayanan kefarmasian di puskesmas minimal harus
dilaksanakan oleh 1 (satu) orang tenaga apoteker sebagai penanggung jawab, yang dapat
dibantu oleh tenaga teknis kefarmasian sesuai kebutuhan. Untuk puskesmas yang belum
memiliki apoteker pada saat peraturan tersebut diterbitkan maka pelaksanaan pekerjaan
kefarmasian terbatas dilaksanakan oleh tenaga teknis kefarmasian atau tenaga kesehatan
lain yang ditunjuk oleh kepala dinas kota/kabupaten dengan pengawasan dan pembinaan
apoteker yang ditunjuk oleh dinas kabupaten/ kota.

Setiap tenaga kefarmasian yang bekerja di puskesmas harus bekerja sesuai


dengan standar profesi, standar pelayanan, standar prosedur operasional, etika profesi,
menghormati hak pasien serta mengutamakan kepentingan dan keselamatan pasien
dengan memperhatikan keselamatan dan kesehatan dirinya dalam bekerja. Setiap
tenaga kesehatan yang bekerja di puskesmas harus memiliki surat ijin praktek sesuai
ketentuan perundang- undangan. Adapun kompetensi apoteker di puskesmas
diantaranya :

a. Sebagai penanggung jawab


▪ Mempunyai kemampuan untuk memimpin
▪ Mempunyai kemampuan dan kemauan untuk mengelola
danmengembangkan pelayanan kefarmasian
▪ Mempunyai kemampuan untuk mengembangkan diri
▪ Mempunyai kemampuan untuk bekerja sama dengan pihak lain

8
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)
di UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

▪ Mempunyai kemampuan untuk mengidentifikasi, mencegah,


menganalisisdan memecahkan masalah.
b. Sebagai tenaga fungsional
▪ Mampu memberikan pelayanan kefarmasian.
▪ Mampu melakukan akuntabilitas praktek kefarmasian.
▪ Mampu mengelola manajemen praktis farmasi.
▪ Mampu berkomunikasi tentang kefarmasian.
▪ Mampu melaksanakan pendidikan dan pelatihan.
▪ Mampu melaksanakan penelitian dan pengembangan.
Seluruh tenaga kefarmasian harus memiliki surat tanda registrasi dan surat izin
praktik untuk melaksanakan pelayanan kefarmasian di fasilitas pelayanan kesehatan
termasuk puskesmas sesuai dengan ketentuan peraturan perundang- undangan
(Permenkes, 2016). Menurut Permenkes No. 74 Tahun 2016, Semua tenaga
kefarmasian di puskesmas harus selalu meningkatkan pengetahuan, keterampilan dan
perilaku dalam rangka menjaga dan meningkatkan kompetensinya. Upaya peningkatan
kompetensi tenaga kefarmasian dapat dilakukan melalui pengembangan profesional
berkelanjutan, seperti:
1. Pendidikan dan pelatihan

Pendidikan dan pelatihan merupakan suatu proses atau upaya peningkatan


pengetahuan dan keterampilan di bidang kefarmasian atau dibidang lain yange
berkaitan dengan kefarmasian secara berkesinambungan untuk mengembangkan
potensi dan produktivitas tenaga kefarmasian secara optimal. Puskesmas dapat menjadi
tempat pelaksanaan program pendidikan, pelatihan serta penelitian dan pengembangan
bagi calon tenaga kefarmasian dan tenaga kefarmasian unit lain.
2. Pengembangan tenaga kefarmasian dan program pendidikan

Dalam rangka menyiapkan dan mengembangkan pengetahuan serta


keterampilan tenaga kefarmasian maka puskesmas menyelenggarakan aktivitas sebagai
berikut:
a. Setiap tenaga kefarmasian di puskesmas mempunyai kesempatan yang
sama untuk meningkatkan pengetahuan dan keterampilannya.
b. Apoteker dan/atau tenaga teknis kefarmasian harus memberikan
masukan kepada pimpinan dalam menyusun program pengembangan

9
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)
di UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

staf.
c. Staf baru mengikuti orientasi untuk mengetahui tugas, fungsi,
wewenang dan tanggung jawabnya.
d. Melakukan analisis kebutuhan peningkatan pengetahuan dan
keterampilanbagi tenaga kefarmasian.
e. Tenaga kefarmasian difasilitasi untuk mengikuti program yang diadakan
oleh organisasi profesi dan institusi pengembangan pendidikan
berkelanjutan terkait.

Memberikan kesempatan bagi institusi lain untuk melakukan praktik, magang,


dan penelitian tentang pelayanan kefarmasian di puskesmas. Pimpinan dan tenaga
kefarmasian di ruang farmasi puskesmas berupaya berkomunikasi efektif dengan semua
pihak dalam rangka optimalisasi danpengembangan fungsi ruang farmasi puskesmas.
2.6 Sarana dan Prasarana
Berdasarkan Permenkes No. 74 Tahun 2016, Sarana yang diperlukan untuk
menunjang pelayanan kefarmasian di Puskesmas meliputi sarana yang memiliki fungsi
:
a. Ruang penerimaan resep Ruang penerimaan resep meliputi tempat
penerimaan resep, 1 (satu) set meja dan kursi, serta 1 (satu) set komputer,jika
memungkinkan. Ruang penerimaan resep ditempatkan pada bagian paling
depan dan mudah terlihat oleh pasien.
b. Ruang pelayanan resep dan peracikan (produksi sediaan secara terbatas)
Ruang pelayanan resep dan peracikan atau produksi sediaan secara terbatas
meliputi rak obat sesuai kebutuhan dan meja peracikan. Di ruang peracikan
disediakan peralatan peracikan, timbangan obat, air minum untuk
pengencer, sendok obat, bahan pengemas obat, lemari pendingin,
termometer ruangan, blanko salinan resep, etiket dan label obat, buku
catatan pelayanan resep, buku-buku referensi/standar sesuai kebutuhan,
serta alat tulis secukupnya. Ruang ini diatur agar mendapatkan cahaya dan
sirkulasi udara yang cukup. Jika memungkinkan disediakan pendingin
ruangan (AC) sesuai kebutuhan.
c. Ruang penyerahan obat Ruang penyerahan obat meliputi konter
penyerahan obat, buku pencatatan penyerahan dan pengeluaran obat. ruang

10
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)
di UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

penyerahan obat dapat digabungkan dengan ruang penerimaan resep.


d. Ruang konseling Ruang konseling meliputi satu set meja dan kursi
konseling, lemari buku, bukubuku referensi sesuai kebutuhan, leaflet,
poster, alat bantu konseling, buku catatan konseling, formulir jadwal
konsumsi obat, formulir catatan pengobatan pasien, dan lemari arsip (filling
cabinet), serta 1 (satu) set komputer, jika memungkinkan.
e. Ruang penyimpanan obat dan bahan medis habis pakai Ruang penyimpanan
harus memperhatikan kondisi sanitasi, temperatur, kelembaban, ventilasi,
pemisahan untuk menjamin mutu produk dan keamanan petugas. Selain itu
juga memungkinkan masuknya cahaya yang cukup. Ruang penyimpanan
yang baik perlu dilengkapi dengan rak/lemari obat, pallet, pendingin
ruangan (AC), lemari pendingin, lemari penyimpanan khusus narkotika dan
psikotropika, lemari penyimpanan obat khusus, pengukur suhu dan kartu
suhu.
f. Ruang arsip Ruang arsip dibutuhkan untuk menyimpan dokumen yang
berkaitan dengan pengelolaan obat dan bahan medis habis pakai dan
pelayanan kefarmasian dalam jangka waktu tertentu. Ruang arsip
memerlukan ruangan khusus yang memadai dan aman untuk memelihara dan
menyimpan dokumen dalam rangka untuk menjamin penyimpanan sesuai
hukum, aturan, persyaratan, dan teknik manajemen yang baik.
Istilah “ruang” di sini tidak harus diartikan sebagai wujud “ruangan” secara
fisik, namun lebih kepada fungsi yang dilakukan. Bila memungkinkan, setiap fungsi
tersebut disediakan ruangan secara tersendiri. Jika tidak, maka dapat digabungkan lebih
dari 1 (satu) fungsi, namun harus terdapat pemisahan yang jelas antar fungsi.

11
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)
di UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

2.7 Sejarah Berdirinya UPT Puskesmas Batu

Gambar 2. 1 Peta Wilayah Kerja UPT Puskesmas Batu


UPT Puskesmas Batu berdiri dan resmi beroperasi pada tahun 1991 dengan
meliputi 4 wilayah kelurahan dan 4 wilayah desa yaitu Kelurahan Sisir, Ngaglik,
Songgokerto, Temas dan Desa Pesanggrahan, Sumberejo, Sidomulyo, dan Oro- Oro
Ombo. Pada awalnya UPT Puskesmas Batu merupakan salah satu puskesmas diwilayah
Kecamatan Batu yang secara administrasi masih merupakan bagian dari wilayah
Kabupaten Malang. Pada tanggal 6 Maret 1993 wilayah Kecamatan Batu, Kecamatan
Bumiaji dan Kecamatan 9 ditetapkan sebagai Kota Administatif, kemudian pada
tanggal 17 Oktober 2001 Kota Batu ditetapkan oleh pemerintah pusat sebagai kota
otonom terpisah dari Kabupaten Malang. Sejak itu UPT Puskesmas Batu merupakan
salah satu puskesmas dari 4 puskesmas yang ada di wilayah Kota Batu. Pada Bulan
September 2008, puskesmas pembantu di Kelurahan Sisir yang sebelumnya merupakan
bagian dari unit pelayanan UPT Puskesmas Batu secara resmi berubah status menjadi
puskesmas induk yang terpisah dari UPT Puskesmas Batu menjadi UPT Puskesmas
Sisir dengan wilayah kerja meliputi Kelurahan Sisir, Kelurahan Temas dan Desa
Sidomulyo. Sejak berdiri hingga saat ini UPT Puskesmas Batu tetap beralamat di Jalan
Samadi No. 71 Desa Pesanggrahan Kecamatan Batu Kota Batu. Luas wilayah UPT
Puskesmas Batu 36.359 km2, yang terdiri dari wilayah dataran rendah 30% dan wilayah

12
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)
di UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

datarantinggi 70%.

Sesuai dengan peraturan Walikota Kota Batu Nomor 54 Tahun 2013 tentang
Pembentukan dan Penjabaran Tugas dan Fungsi Unit Pelayanan Teknis Pusat
Kesehatan Masyarakat dan Dinas Kesehatan Kota Batu, wilayah kerja UPT Puskesmas
Batu meliputi sebagian wilayah Kecamatan Kota Batu terdiri dari 3 wilayah desa dan 2
wilayah kelurahan, yaitu Desa Pesanggrahan terdiri dari 5 dusun 13 RW dan 70 RT,
Desa Sumberejo terdiri dari 3 dusun 10 RW dan 49 RT, Desa Oro-Oro Ombo terdiri
dari 3 dusun 13 RW 38 RT, Kelurahan Songgokerto terdiri dari 3 dusun 9 RW dan 30
RT , dan Kelurahan Ngagglik terdiri dari 15 RW dan 78 RT.

Tabel II. 1 Jumlah Kunjungan Pasien Pada Tahun 2021


Nama Puskesmas Puskesmas Batu
Kode Puskesmas P3579010101
Alamat Jalan Samadi No. 71 Desa Pesanggrahan
KecamatanBatu Kota Batu
Nomor Telepon 0341591113
Tahun Berdiri 1993
Tipe Puskesmas Puskesmas Perawatan
Akreditasi Madya

13
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)
di UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

2.8 Struktur Organisasi dan Sumber Daya Manusia UPT Puskesmas Batu
2.8.1 Stuktur Organisasi di UPT Puskesmas Batu

Gambar 2. 2 Stuktur Organisasi di UPT Puskesmas Batu

14
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)di
UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

2.8.2 Sumber Daya Manusia di UPT Puskesmas Batu


Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat, sumber daya manusia puskesmas terdiri atas tenaga
kesehatan dan tenaga non kesehatan. Jenis dan jumlah tenaga kesehatan dan
tenaga non kesehatan dihitung berdasarkan analisis beban kerja dengan
mempertimbangkan jumlah pelayanan yang diselenggarakan, jumlah penduduk
dan persebarannya, karakteristik wilayah kerja, luas wilayah kerja, ketersediaan
fasilitas pelayanan kesehatan tingkat pertama lainnya di wilayah kerja dan
pembagian waktu kerja. Sedangkan tenaga non kesehatan harus dapat
mendukung kegiatan ketatausahaan, administrasi keuangan, sistem informasi,
dan kegiatan operasional lain di Puskesmas.

1 Dokter Umum 3
2 Dokter Gigi 1
3 Perawat 16
4 Perawat Gigi 1
5 Bidan 11
6 Epidemiolog 2
7 Gizi 2
8 Sanitarian 1
9 Analis 2
10 Apoteker 2
11 Tenaga Teknis Kefarmasian 2
11 Rekam Medis 0
12 Administrasi Rekam Medis 3
13 Administrasi Umum 3
14 Petugas Kebersihan 3
15 Promkes 1
Jumlah Total Pegawai 53
Tabel II. 2 Sumber Daya Manusia di UPT Puskesmas Batu
2.9 Profil UPT Puskesmas Batu
2.9.1 Visi UPT Puskesmas Batu
Visi adalah pandangan ke depan tentang kondisi yang ingin dicapai pada akhir
periode tertentu. Sebagai penanggungjawab penyelenggara upaya kesehatan tingkat

92
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)di
UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

pertama di wilayah kerjanya, UPT Puskesmas Batu berupaya mewujudkan visi


“Tercapainya Masyarakat Sehat di Wilayah Kerja Puskesmas Batu Menuju
Terwujudnya Masyarakat Kota Batu Sebagai Sentra Agro Wisata Nasional Yang
Berkarakter, Berdaya Saing dan Sejahtera“.
Penjabaran visi tersebut adalah sebagai berikut :
1. Masyarakat di Wilayah Kerja Puskesmas Batu yang dimaksud adalah warga di
tiga wilayah desa dan dua wilayah kelurahan yang menjadi wilayah kerja UPT
Puskesmas Batu berdasarkan Peraturan Walikota Batu Nomor 54 Tahun 2013
meliputi: Desa Pesanggrahan, Desa Sumberrejo, Desa Oro Oro Ombo,
Kelurahan Songgokerto dan Kelurahan Ngaglik, sedangkan masyarakat Kota
Batu yang dimaksud adalah seluruh warga Kota Wisata Batu yang sekaligus
menjadi subyek dan obyek pembangunan kesehatan yang dilaksanakan oleh
Pemerintah Kota Batu
2. Sehat adalah keadaan sejahtera baik secara jasmani maupun rohani yang
terwujud dari tidak adanya keluhan maupun kelainan yang nampak secara
fisiologis maupun psikologis
3. Mandiri berarti seluruh masyarakat di wilayah Kecamatan Batu mampu dan mau
untuk mengambil bagian dan berperan serta aktif dalam menjaga kesehatan diri,
keluarga dan lingkungannya ;
4. Berkeadilan mengandung arti bahwa pembangunan kesehatan dalam seluruh
aspeknya mampu memberikan manfaat yang setara bagi seluruh warga
masyarakat di wilayah Kecamatan Batu.
2.9.2 Misi UPT Puskesmas Batu
Untuk mencapai Masyarakat Sehat di Wilayah Kerja Puskesmas Batu Menuju
Terwujudnya Masyarakat Kota Batu Sebagai Sentra Agro Wisata Nasional yang
berkarakter,berdaya saing dan sejahtera.
1. Meningkatkan profesionalisme SDM kesehatan
2. Menciptakan tata kelola Puskesmas yang bersih,transparan,jujur dan
berkeadilan.
3. Melindungi kesehatan masyarakat dengan pelayanan kesehatan yang bermutu
dan terjangkau.
4. Mendorong kemandirian hidup sehat bagi keluarga dan masyarakat.

93
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)di
UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

2.9.3 Motto, Janji Layanan dan Maklumat Pelayanan


Guna memberikan motivasi, semangat dan gambaran yang jelas tentang tujuan
organisasi, UPT Puskesmas Batu menetapkan motto, janji layanan dan maklumat
pelayanan sebagai berikut:
1) Motto :
“Kesehatan Anda adalah Semangat Kami, Anda Sehat Kami Bahagia“
2) Janji Layanan :
• Memberikan pelayanan kesehatan yang berkualitas dengan biaya yang
terjangkau.
• Senantiasa memberikan pelayanan kesehatan secara prima dengan Tanggap,
Senyum, Salam, dan Sapa.
3) Maklumat Pelayanan :
“Kami segenap pimpinan dan staf UPT Puskesmas Batu dengan ini menyatakan
sanggup menyelenggarakan pelayanan sesuai standar pelayanan yang telah ditetapkan
dan apabila kami tidak menepati Janji Layanan kami siap menerima teguran dan saran
guna perbaikan”
2.9.4 Tata Nilai
Guna mewujudkan Visi dan Misi nya, UPT Puskesmas Batu menganut dan
menjunjung tinggi nilai nilai yaitu :
a. Mengutamakan Kepuasan Pelanggan
Dalam penyelenggaraan pelayanan kesehatan, UPT Puskesmas Batu harus selalu
mendahulukan kepentingan masyarakat serta menghasilkan yang terbaik buat
masyarakat sehingga diperoleh kepuasan masyarakat. Untuk mencapai kepuasan
masyarakat UPT Puskesmas Batu harus memahami kebutuhan dan keinginan
masyarakat. Program kegiatan yang dilaksanakan oleh UPT Puskesmas Batu harus
sesuai dengan kebutuhan dan keinginan masyarakat, serta tanggap dalam mengatasi
permasalahan, situasi dan kondisi , sosial budaya dan kondisi geografis Dengan
demikian, seluruh komponen masyarakat harus dilibatkan untuk berpartisipasi aktif
yang meliputi antar program, lintas sektor, organisasi profesi, dan organisasi
masyarakat.
b. Amanah
Amanah adalah terpercaya / dapat dipercaya. Semua staf / karyawan UPT
Puskesmas Batu harus amanah dalam menjalankan tugasnya, artinya disiplin dan

94
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)di
UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

tanggung jawab dalam tugasnya. Dengan demikian program kegiatan yang dilaksanakan
oleh UPT Puskesmas Batu akan mencapai hasil yang signifikan sesuai target yang telah
ditetapkan.
c. Nyata dalam Integritas
Integritas adalah kemampuan dalam menjalankan disiplin ilmu yang kita miliki
secara utuh dan baik, sehingga masyarakat yang kita layani tidak merasa ragu terhadap
kita. Jajaran petugas kesehatan sangat dituntut untuk memiliki integritas yang tinggi
dalam melaksanakan tugasnya. Hal ini sangat penting, agar pasien yang kita layani
merasa yakin dengan kemampuan kita.
d. Tanggap
Tanggap pada masalah kesehatan adalah kegiatan / bantuan yang dilakukan
dengan segera berupa pertolongan kesehatan pada yang membutuhkan. Tenaga
kesehatan harus tanggap terhadap kejadian-kejadian darurat yang harus segera
mendapatkan pertolongan.
e. Adil
Dalam memberikan pelayanan kepada masyarakat kita harus bersikap adil.
Tidak membedakan suku, agama, status social, tingkat ekonomi, dll. Diperolehnya
derajat kesehatan yang setinggi tingginya bagi setiap orang adalah salah satu hak asasi
manusia tanpa membedakan suku, golongan, agama, dan status sosial ekonomi.
f. Profesional
Semua program/ kegiatan yang dilakukan di UPT Puskesmas Batu harus
dilaksanakan secara profesional. Profesionalisme merupakan kemampuan, kecakapan,
kemahiran, dan lain lain yang dimiliki oleh seseorang dalam menjalankan tugasnya
sesuai disiplin ilmu yang dimilikinya.
Profesionalisme perlu ditingkatkan kemampuannya secara terus menerus.
Mengapa kita harus profesional dalam menjalankan tugas? Supaya dapat memberikan
pelayanan pada masyarakat yang semakin meningkat mutunya sehingga akan diperoleh
kepuasan masyarakat.

2.9.5 Strategi UPT Puskesmas Batu

Guna mewujudkan Visi dan Misi nya, UPT Puskesmas Batu menetapkan
strategi sebagai berikut:

95
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)di
UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

a. Optimalisasi sumber daya Tenaga Kesehatan dengan meningkatkan


kemampuan, kualitas dan profesionalisme tenaga kesehatan dalam
memberikan pelayanan kesehatan.

b. Meningkatkan ketersediaan sarana pelayanan kesehatan yang terjangkau


oleh masyarakat.

c. Optimalisasi Standar Operasional Prosedur (SOP) menuju pelayanan


bermutu.

d. Meningkatkan infrastruktur dan manajemen Puskesmas

e. Menggerakan/ meningkatkan partisipasi masyarakat dalam pembangunan


kesehatan

f. Optimalisasi pertemuan lintas sektoral melalui rapat koordinasi tingkat


kecamatan dan desa.
2.10 Kegiatan Pelayanan di UPT Puskesmas Batu
2.10.1 Dalam Gedung
Upaya kesehatan perorangan, kefarmasian dan laboratorium

1. Pelayanan Rawat Jalan:

a. Pelayanan pemeriksaan umum dan rujukan

b. Pelayanan kesehatan usia lanjut

c. Pelayanan KIA dan KB

d. Pelayanan kesehatan Balita dan Imunisasi

e. Pelayanan MTBS

f. Pelayanan kesehatan Gigi dan Mulut

g. Pelayanan Pemeriksaan IMS dan HIV/AIDS

h. Pelayanan Pemeriksaan TB

i. Pelayanan Konseling gizi

j. Pelayanan konseling sanitasi

96
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)di
UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

k. Pelayanan kefarmasian

l. Pelayanan laboratorium medis

2. Pelayanan rawat inap

a. Pelayanan rawat inap

b. Pelayanan kamar bersalin

3. Pelayanan kegawat-daruratan

a. Pelayanan unit gawat darurat

b. Pelayanan ambulans

4. Pelayanan pemeriksaan penunjang

a. Pelayanan laboratorium medis

5. Pelayanan inovasi
a. Pelayanan konsultasi
2.10.2 Luar Gedung

Upaya kesehatan bersumberdaya masyarakat dan program/pelayanan invatif

1. Posyandu Balita

2. Posyandu Lansia dan Posbindu

3. Kelas Ibu Hamil dan Balita

4. Pemberian Vitamin A pada balita

5. Survei Kadarsih

6. Pemberian makanan tambahan pada bayi, balita dan ibu hamil

7. Survei PHBS

8. Penyuluhan Kesehatan

9. Verifikasi ODF

10. Pemeriksan TTO,TB,SAB

11. STBM (sanitasi Total Berbasis Masyarakat)

97
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)di
UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

12. Mobile VCT

13. Pelaksanaan Bulan Imunisasi Anak Sekolah


14. Pemberian imunisasi di posyandu
2.11 Kegiatan Pelayanan di UPT Puskesmas Batu
2.11.1 Upaya Kesehatan Perorangan (UKP)
Sasaran pelayanan adalah masyarakat umum, BPJS. Kunjungan pasien rawat
jalan di UPT Puskesmas Batu pada tahun Januari – Oktober 2021 sebanyak 14.189
kunjungan.
Jenis pelayanan yang dilaksanakan di UPT Puskesmas Batu adalah sebagai berikut:
a. Loket Pendaftaran

• Jenis Pelayanan : Melaksanakan pendaftaran pasien rawat jalan, memberikan


informasi mengenai alur pelayanan di UPT Puskesmas Batu, membantu pasien yang
kesulitan dalam proses pelayanan, membagikan leaflet/ booklet/ informasi kesehatan
lainnnya.
• Pelaksanaan pelayanan : Petugas Rekam Medik dan Staf Administrasi

• Waktu Pelayanan : Senin - Kamis : 07.30-11.30


Jum’at : 07.00-10.30
Sabtu : 07.00-11.00
2.11.2 Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM)

UPT Puskesmas Batu selain mempunyai tugas Kuratif dan Rehabilitatif juga
mempunyai tugas di bidang Preventif dan Promotif. Guna menunjang kegiatan tersebut
dibentuk koordinator Upaya Kesehatan Masyarakat yang mempunyai program kegiatan
esensial dan pengembangan, sebagai berikut :
1. Koordinator Upaya Kesehatan Masyarakat ( UKM ) esensial meliputi:

a. P2PL ( Surveilen, imunisasi, DBD dan Malaria, TBC dan Kusta, HIV
dan

b. IMS, Diare, PTM )

c. Gizi

98
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)di
UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

d. Promosi Kesehatan ( PHBS, UKBM, Desa Siaga, Poskestren )

e. Kesling

f. Kesga ( KIA, KB, UKS, Kesehatan Remaja )

2. Koordinator Upaya Kesehatan Masyarakat ( UKM ) pengembangan


meliputi :

a. Pelayanan Upaya Kesehatan Jiwa

b. Pelayanan Upaya Kesehatan Gigi Masyarakat

c. Pelayanan Upaya Pembinaan Pengobatan Tradisional ( Batra )

d. Pelayanan Upaya Kesehatan Olahraga

e. Pelayanan Upaya Kesehatan Indera

f. Pelayanan Upaya Kesehatan Lansia

g. Pelayanan Upaya Kesehatan Kerja

h. Perkesmas

Kegiatan-kegiatan yang dilakukan oleh Upaya Kesehatan Masyarakat UPT


Puskesmas Batu adalah sebagai berikut:
1. Upaya Kesehatan Masyarakat ( UKM ) esensial:

Kegiatan Program P2PL ( Pemberantasan Penyakit dan Penyehatan Lingkungan)


di UPT Puskesmas Batu antara lain:
2. Surveylance

Surveylance/ pengamatan penyakit baik yang menular maupun yang tidak


menular yang terjadi di wilayah UPT Puskesmas Batu dengan menggunakan laporan
W1 dan W2.
3. Program DBD dan Malaria
Mengadakan pencegahan dan pemberantasan penyakit menular seperti DBD
dengan melakukan kegiatan PSN plus dan abatisasi selektif serta penyemprotan nyamuk
atau fogging. Dalam kegiatan PSN ini juga ada tenaga yang sudah terlatih yaitu kader
pemantau jentik (Jumantik).
4. Program Diare

99
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)di
UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

Dalam pencegahan penyakit Diare, UPT Puskesmas Batu juga mengadakan


penyuluhan pencegahan dan penatalaksanaan penyakit diare, pembagian obat cacing
pada anak usia balita sampai dengan usia 12 tahun.
5. Program Imunisasi
• Pelayanan imunisasi rutin di puskesmas
• Pelayanan imunisasi rutin di posyandu dan polindes
• Pelaksanaan BIAS (Bulan Imunisasi Anak Sekolah) di semua SD dan MI
• Pelaksanaan PIN (Pekan Imunisasi Nasional)
• Sweeping
• Sosialisasi Imunisasi baru

• Imunisasi MR Pendistribusian pada program imunisasi, diberikan dari


gudang farmasi kota (GFK) langsung ke program imunisasi.

6. Program HIV dan IMS

a. Kegiatan luar gedung meliputi :

• Penyuluhan

• Kunjungan rumah

• Pendampingan

• Pelacakan pasien yang lepas minum obat

• Mobile VCT

b. Kegiatan dalam gedung meliputi :

• Pemeriksaan laborat untuk Penyakit IMS

• Screening rapid test (baik bagi bumil maupun yang beresiko)


7. Program TBC dan Kusta
a. Promosi etika batuk, PHBS dan penyakit TBC

b. Kunjungan rumah dan pemantauan minum obat

c. Pengambilan spesimen dahak

d. Pelacakan kasus TB

100
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)di
UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

e. Pemberian OAT

• Konseling TB

Pengadaan obat dilakukan pemegang program TBC dan Kusta, sedangkan


penyimpanan obat dilakukan di ruang farmasi. Farmasi berperan pada pemberiaan
informasi obat OAT serta konseling terkait TB.
8. Program Gizi

a. Pemantauan status gizi masyarakat

b. Pendataan bayi/balita dan Bumil dengan kasus gizi (BGT,


BGM, Bumil, KEK)

c. Menyiapkan Program Makanan Tambahan bagi masyarakat


baik melalui, PMT pemulihan pada bayi/balita dan bumil KEK
serta menyediakan MPASI.
d. Pemantauan garam beryodium baik di tingkat rumah tangga,
maupun sekolah

e. Menyiapkan dan mendistribusikan obat gizi (vitamin A dosis


tinggi danTablet Tambah Darah)
f. Melakukan survey kadarzi terhadap masyarakat wilayah kerja
UPT Puskesmas Batu.
g. Melaksanakan konsultasi gizi baik di puskesmas maupun
posyandu.
h. Mengadakan penyuluhan gizi bagi masyarakat wilayah kerja UPT
Puskesmas Batu.
9. Promosi Kesehatan (Promkes)

a. Program Penyuluhan

Program Penyuluhan di UPT Puskesmas Batu dengan tujuan meningkatkan


peran serta masyarakat agar aktif melaksanakan pesan-pesan kesehatan, dengan
kegiatan antara lain :
▪ Bekerja sama dengan program yang ada di Puskesmas
mengadakan penyuluhan di desa atau instansi lain tentang

101
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)di
UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

kesehatan, baik melalui kegiatan Posyandu, rapat rutin RT,


RW maupun desa dan juga di sekolah, pondok pesantren dan
lain sebagainya.
▪ Mengadakan penyuluhan analog melalui media LCD kepada
pengunjungUPT Puskesmas Batu
b. Pembinaan Desa Siaga

Pembinaan Desa Siaga yang ada di UPT Puskesmas Batu dengan mengadakan
kegiatan Pelatihan Kader Desa Siaga, Pertemuan FKD (Forum Komunikasi Desa) SMD
(Survey Mawas Diri), Monitoring dan Evaluasi Desa Siaga dan Stratafikasi Desa Siaga.
c. Program PHBS

Kegiatan program PHBS (Perilaku Hidup Bersih dan Sehat) yang ada di UPT
Puskesmas Batu adalah sebagai berikut :
• Mengadakan pendataan PHBS rumah tangga dan sekolah

• Bekerja sama dengan program lain melakukan penyuluhan


kepadamasyarakat
d. UKBM Posyandu

Kegiatan Program Posyandu di UPT Puskesmas Batu adalah sebagai berikut :

• Penimbangan bayi, balita, bumil secara rutin di Posyandu

• Pemberian PMT

• Mengadakan pertemuan Kontak Kader Posyandu

• Mengadakan revitalisasai Posyandu


10. Program Poskestren
Kegiatan program poskestren di UPT Puskesmas Batu antara lain :
• Membina semua poskestren yang ada di wilayah puskesmas
• Memberi refreshing kader poskestren
• Mengadakan penyuluhan kesehatan kepada kelompok tersebut
Pada program promosi kesehatan (promkes), Farmasi berperan dan bekerja
sama dengan pemegang program untuk melakukan penyuluhan terkait dengan
kesehatan seperti penyuluhan baik di desa, maupun kegiatan posyandu dan

102
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)di
UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

poskestren.
11. Kesehatan Lingkungan (Kesling)
Program pembinaan Kesehatan Lingkungan di UPT Puskesmas Batu melakukan
kegiatan rutin sebagai berikut :
• Pendataan sarana sanitasi rutin setiap tahun.
• Pengawasan sarana air bersih dengan menggunakan blangko
inspeksi sanitasi dan juga pengambilan sampel untuk diperiksa
secara laboratories.
• Pengawasan sanitasi tempat fasilitas umum.
• Pengawasan sanitasi atau Inspeksi Sanitasi pada Rumah
Makan yang ada di wilayah UPT Puskesmas dan juga
pengambilan sampel.
• Pengawasan Inspeksi sanitasi depot air minum dan juga
pengambilansampel.
• Pengawasan Penyehatan Lingkungan Pemukiman.
• Pengawasan Inspeksi Sanitasi di Institusi atau sekolah dan
pondok pesantren
• Kerja sama dengan Kader Kesling dalam pelaksanaan STBM
(Sanitasi Total Berbasis Masyarakat)/ CLTS (Community Lead
Total Sanitation) atau perubahan perilaku BAB secara terbuka
dan sembarangan menjadi BAB secara tertutup dan disuatu
tempat tanpa subsidi apapun.
• Pelaksanaan konseling/ klinik sanitasi di Puskesmas dan
dilanjutkan dengan kunjungan lapangan.
12. KIA dan KB
a. Program Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) di UPT
Puskesmas Batumengadakan kegiatan antara lain :
• Pemeriksaan kehamilan dan pemberian imunisasi
pada waktu pelaksanaan posyandu atau penimbangan balita
• Mengadakan revipos kader posyandu
• Mengadakan kelas ibu hamil.
• Mengadakan penyuluhan ibu hamil, buteki, bayi dan

103
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)di
UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

balita di masyarakat dan di puskesmas yang bekerja


sama dengan promkes
b. Program KB (Keluarga Berencana) di UPT Puskesmas Batu antara lain :
• Pelayanan akseptor KB
• Pendataan PUS dan WUS
• Kunjungan PUS yang tidak ber KB
2.11.3 Upaya Kesehatan Sekolah
Kegiatan program UKS (Upaya Kesehatan Sekolah) di wilayah UPT
Puskesmas Batu sebagai berikut :
• Pertemuan dengan guru UKS di Sekolah

• Pembinaan UKS di sekolah dengan mengadakan penyuluhan kesehatan

• Mengadakan pembinaan kader tiwisada dan Kader Kesehatan Remaja.

• Mengadakan pelatihan Dokter Kecil dan KKR di Puskesmas

• Mengadakan kegiatan rutin Penjaringan Anak Sekolah di


semua sekolahkepada semua sekolah (SD, SMP, SMA)
Program Kesehatan Remaja di UPT Puskesmas Batu secara rutin adalah sebagai
berikut :
• Mengadakan penyuluhan remaja di sekolah dan luar sekolah

• Mengadakan konseling kesehatan remaja

Pada upaya kesehatan sekolah (UKS), Farmasi berperan dan bekerja sama
dengan pemegang program untuk melakukan penyuluhan. Farmasi dalam program ini,
juga berperan dalam penyediaan, penyimpanan dan pengelolaan obat.
2.11.4 Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM) Essensial UPT Puskesmas Batu

a. Pelayanan Upaya Kesehatan Jiwa


Kegiatan upaya kesehatan jiwa UPT Puskesmas Batu antara lain :

• Mengadakan penyuluhan di masyarakat

• Bekerja sama dengan instansi terkait untuk


penanganan ODGJ dan ODMK
• Merujuk px dengan gangguan jiwa Pada

104
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)di
UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

Pelayanan upaya kesehatan jiwa, farmasi


bekerjasama dengan tenaga kesehatan dalam
melakukan penyuluhan serta berperan dalam
penyediaan, penyipanan dan pengelolaan obat.
b. Pelayanan Upaya Kesehatan Gigi Masyarakat
Kegiatan Usaha Kesehatan Gigi Masyarakat UPT Puskesmas Batu antara lain :
• Mengadakan penyuluhan di posyandu balita

• Melakukan pemeriksaan kesgilut dan merujuk ke


puskesmas untuk dilakukan tindakan paripurna
c. Pelayanan Upaya Pembinaan Pengobatan Tradisional ( Batra )
Kegiatan program Batra yang dilakukan di UPT Puskesmas Batu adalah :
• Pendataan semua Batra yang ada di wilayah UPT
Puskesmas setiapsetahun sekali
• Mengadakan pembinaan kepada semua Battra yang ada

• Bekerja sama dengan program lain melakukan


penyuluhan kepada masyarakat.
d. Pelayanan Upaya Kesehatan Olahraga
Kegiatan Upaya Kesehatan Olahraga di UPT Puskesmas Batu antara lain :
• Tes kebugaran anak SD
• Tes kebugaran haji
e. Pelayanan Upaya Kesehatan Indera
• Mengadakan screening ke sekolah untuk pemeriksaan
visus danpendengaran
• Merujuk siswa yang perlu perawatan lebih lanjut ke
puskesmas,misal pengambilan serumen
f. Pelayanan Upaya Kesehatan Lansia
Kegiatan Upaya Kesehatan Lansia di UPT Puskesmas Batu antara lain:
• Mengadakan Posyandu lansia dengan kegiatan
penimbangan beratbadan, pemeriksaan kesehatan, dan
konsultasi
• Kunjungan panti wreda
g. Pelayanan Upaya Kesehatan Kerja

105
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)di
UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

Kegiatan program Upaya Kesehatan Kerja (UKK) di UPT Puskesmas Batu


yang dilaksanakan antara lain:
• Pendataan pekerja formal dan informal

• Pembinaan institusi kerja


h. Program Perkesmas
Kegiatan Program Perkesmas di UPT Puskesmas Batu adalah dengan
mengadakan kegiatan kunjungan rumah pada keluarga pasca rawat inap di Puskesmas
Batu dengan penyakit tertentu seperti DBD, Diare, dll. Pada program ini, farmasi juga
ikut berperan dalam memberikan edukasi maupun konseling pada pasien maupun
keluarga pasca rawat inap di UPT Puskesmas Batu.
2.12 Jumlah Kunjungan Pasien
Tabel II. 3 Jumlah Kunjungan Pasien Pada Tahun 2021
Bulan/ Jenis Kunjungan Total
Januari 1.251
Februari 1.298
Maret 1.421
April 1.703
Mei 1.589
Juni 1.940
Juli 900
Agustus 1.166
September 1.438
Oktober 1.483
Total 14.189
2.13 Standar Pelayanan Kefarmasian di Puskesmas

Pelayanan Kefarmasian di Puskesmas merupakan satu kesatuan yang tidak


terpisahkan dari pelaksanaan upaya kesehatan, yang berperan penting dalam
meningkatkan mutu pelayanan kesehatan bagi masyarakat. Pelayanan Kefarmasian di
Puskesmas harus mendukung tiga fungsi pokok Puskesmas, yaitu sebagai pusat
penggerak pembangunan berwawasan kesehatan, pusat pemberdayaan masyarakat, dan
pusat pelayanan kesehatan strata pertama yang meliputi pelayanan kesehatan
perorangan dan pelayanan kesehatan masyarakat (Permenkes, 2016).
Pelayanan Kefarmasian merupakan kegiatan yang terpadu dengan tujuan untuk

106
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)di
UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

mengidentifikasi, mencegah dan menyelesaikan masalah Obat dan masalah yang


berhubungan dengan kesehatan. Tuntutan pasien dan masyarakat akan peningkatan
mutu Pelayanan Kefarmasian, mengharuskan adanya perluasan dari paradigma lama
yang berorientasi kepada produk (drug oriented) menjadi paradigma baru yang
berorientasi pada pasien (patient oriented) dengan filosofi Pelayanan Kefarmasian
(pharmaceutical care) (Permenkes, 2016).
Pelayanan kefarmasian di Puskesmas meliputi 2 (dua) kegiatan, yaitu kegiatan
yang bersifat manajerial berupa pengelolaan Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis
Pakai dan kegiatan pelayanan farmasi klinik. Kegiatan tersebut harus didukung oleh
sumber daya manusia dan sarana dan prasarana (Permenkes, 2016).
2.14 Pengelolaan Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis Pakai

Kegiatan kefarmasian yang dilaksanakan di Puskesmas yang bertempat di


ruang farmasi. Menurut Permenkes Nomor 74 Tahun 2016 tentang standar pelayanan
kefarmasian di Puskesmas, kegiatan kefarmasian di Puskesmas dibagi menjadi dua
garis besar, yaitu pengelolaan sediaan farmasi dan BMHP serta kegiatan farmasi klinik.
Kegiatan dalam Pengelolaan Obat di Puskesmas meliputi:
2.14.1 Perencanaan
Perencanaan obat bertujuan untuk mencegah kekosongan atau kelebihan stok
obat serta menjaga ketersediaan obat di puskesmas (Permenkes, 2019). Biasanya
perencanaan kebutuhan sediaan farmasi dan bahan medis habis pakai (BMHP) di
puskesmas dilaksanakan setiap periode yang dilakukan oleh apoteker atau tenaga teknis
kefarmasian (TTK) pengelola ruang farmasi.
Dalam melaksanakan perencanaan kebutuhan sediaan farmasi dan BMHP,
tahap awal yang dilakukan adalah pemilihan. Pemilihan obat dan BMHP ini
berdasarkan pada Daftar Obat Esensial Nasional (DOEN) dan Formularium Nasional
(FORNAS) (Permenkes, 2019). Perencanaan kebutuhan Sediaan Farmasi dan Bahan
Medis Habis Pakai di UPT Puskesmas Batu dilakukan setiap tahun dengan ditambah
buffer stock untuk 6 bulan sehingga direncanakan untuk kebutuhan 18 bulan. Proses
perencanaan kebutuhan Sediaan Farmasi per tahun dilakukan dengan
mempertimbangkan pola konsumsi Sediaan Farmasi periode sebelumnya dikurangi sisa

107
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)di
UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

stok dan jumlah obat yang rusak/ED. Berikut cara perhitungan rencana kebutuhan obat
:
LPLPO puskesmas menjadi dasar untuk rencana kebutuhan obat tingkat
puskesmas dan digunakan sebagai data pengajuan kebutuhan obat ke Dinas Kesehatan
Kota. Laporan Pemakaian dan Lembar Permintaan Obat (LPLPO) akan dilaporkan
setiap bulannya setiap tanggal 21 dan menjadi dasar data untuk menyusun rencana
kebutuhan obat.
2.14.2 Permintaan
Menurut Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No.74 Tahun 2016,
tujuan permintaan sediaan farmasi dan bahan medis habis pakai adalah memenuhi
kebutuhan sediaan farmasi dan bahan medis habis pakai di puskesmas, sesuai dengan
perencanaan kebutuhan yang telah dibuat. Permintaan diajukan kepada Dinas
Kesehatan Kabupaten/ Kota, sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan
dan kebijakan pemerintah daerah setempat.
Pengadaan obat di Puskesmas Batu diajukan oleh Kepala Puskesmas kepada
Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota dengan menggunakan RKO (Rencana
Kebutuhan Obat) dan LPLPO (Laporan Penggunaan dan Laporan Penggunaan Obat)
tahunan. Permintaan pengadaan pada Dinas Kesehatan dapat berupa permintaan rutin
yang biasanya terjadwal dan dapat pula berupa permintaan khusus yang mana sifatnya
insidental seperti terjadinya kelangkaan stok, terjadinya peningkatan permintaan dan
lain-lain. Hal tersebut biasanya terjadi saat pandemi atau terjadi kejadian luar biasa.
Permintaan obat dari sub unit dilakukan secara periodik menggunakan LPLPO sub unit.
Untuk Vaksin tidak dilakukan pengadaan di Gudang farmasi melainkan dari
Dinas Kesehatan Kota Batu yang mengirim yang merupakan obat program begitu pula
dengan alat kontrasepsi.
𝐽𝑢𝑚𝑙𝑎ℎ 𝑦𝑎𝑛𝑔 𝑑𝑖𝑝𝑒𝑠𝑎𝑛
𝐽𝑢𝑚𝑙𝑎ℎ 𝑝𝑒𝑟𝑏𝑜𝑥 (𝑖𝑠𝑖 𝑝𝑒𝑟𝑏𝑜𝑥)

Rumus permintaan:

(𝑃𝑎𝑘𝑎𝑖 1𝑥) + 𝑆𝑎𝑓𝑒𝑡𝑦 𝑆𝑡𝑜𝑐𝑘 − 𝑆𝑖𝑠𝑎 𝑆𝑡𝑜𝑐𝑘

Rumus yang akan di pesan:

108
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)di
UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

14 ℎ𝑎𝑟𝑖
𝑥 𝑝𝑒𝑚𝑎𝑘𝑎𝑖𝑎𝑛
25 ℎ𝑎𝑟𝑖
2.14.3 Penerimaan
Penerimaan sediaan farmasi dan BMHP dari Instalasi Farmasi Kabupaten/Kota
(IFK) dan sumber lainnya dilakukan oleh apoteker atau tenaga teknis kefarmasian
(TTK) penanggung jawab ruang farmasi di puskesmas (Permenkes, 2019). Apoteker
dan TTK penanggung jawab ruang farmasi di Puskesmas bertugas untuk memeriksa
kesesuaian jenis, jumlah dan mutu obat pada dokumen pemerikasaan. Beberapa halyang
harus diperiksa meliputi label, kemasan dan bentuk fisik obat jika diperlukan. Obat
yang diterima harus dicatat jenis, jumlah dan tanggal kadaluwarsanya dalam buku
penerimaan dan kartu stok obat.
Sediaan farmasi dan BMHP yang berasal dari Dinas Kesehatan yang merupakan
hasil permintaan dapat dilakukan penerimaan setelah mendapatkan persetujuan dari
Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota atau pejabat yang diberi wewenang. Petugas
penerima obat wajib melakukan pengecekan terhadap obat yang diserahterimakan
sesuai dengan isi dokumen dan ditandatangani oleh petugas penerima serta diketahui
oleh Kepala Puskesmas (Permenkes, 2019). Petugas penerima dapat menolak apabila
terdapat kekurangan dan kerusakan obat. Setiap penambahan obat dicatat dan
dibukukan pada buku penerimaan obat dan kartu stok.

2.14.4 Penyimpanan
Penyimpanan Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis Pakai merupakan suatu
kegiatan pengaturan terhadap Sediaan Farmasi yang diterima agar aman (tidak hilang),
terhindar dari kerusakan fisik maupun kimia dan mutunya tetap terjamin, sesuai dengan
persyaratan yang ditetapkan. Tujuannya adalah agar mutu Sediaan Farmasi yang
tersedia di puskesmas dapat dipertahankan sesuai dengan persyaratan yang ditetapkan.
Penyimpanan Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis Pakai dengan
mempertimbangkan hal-hal sebagai berikut:
1. Bentuk dan jenis sediaan
2. Kondisi yang dipersyaratkan dan stabilitas di kemasan Sediaan
Farmasi, sepertisuhu penyimpanan, cahaya, dan kelembaban
3. Mudah atau tidaknya meledak/terbakar
4. Narkotika dan psikotropika disimpan sesuai dengan

109
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)di
UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

ketentuan peraturanperundang-undangan
5. Tempat penyimpanan Sediaan Farmasi tidak dipergunakan untuk
penyimpananbarang lainnya yang menyebabkan kontaminasi.
6. Untuk obat dan bahan yang bersifat B3 disimpan dalam lemari
khusus dengandiberikan keterangan berbahaya dan beracun.
7. Obat disusun secara alfabetis untuk setiap bentuk sediaan
8. Obat simpan dengan sistem FEFO (First Expired First Out) dan
FIFO (First InFirst Out)

9. Obat disimpan di rak dan dilantai dengan palet diatasnya


10. Tumpukan dus dengan petunjuk batas maksimal penumpukan
11. Sediaan obat cairan dipisahkan dari sediaan padatan
12. Obat High Alert disimpan ditempat khusus yang dilokalisir
menggunakan penanda/plester High Alert, dan wadah serta setiap
kemasan obat diberi stiker High Alert.
13. Obat LASA diletakan berjauhan dan diberi stiker LASA
14. Vaksin dan supositoria disimpan dalam lemari pendingin atau
sesuai petunjuksuhu penyimpanan yang stabil.
15. Lisol dan desinfektan diletakkan terpisah dari obat lainnya
Pengaturan dan penyimpanan obat di UPT Puskesmas Batu disusun sesuai
bentuk sediaan secara alfabetis dan disimpan dengan sistem FEFO atau FIFO, jika obat
yang datang dengan ED yang lebih pendek dengan obat yang tersisa, maka
penyimpanan dengan metode FEFO (First Expired First Out), sedangkan jika obat yang
datang ED nya sama atau lebih panjang dengan obat yang tersisa di gudang maka
penyimpanan menggunakan metode FIFO (First In First Out), dan penyimpanan
khusus yaitu LASA, High Alert, Obat Obat Tertentu (OOT) dan Psikotropika.

Obat LASA (Look Alike Sound Alike) pada wadah penyimpanan, kemasan
primer dan sekunder diberi stiker LASA, menggunakan metode penulisan Tall Man
Lettering dan obat yang memiliki kekuatan dosis lebih dari satu tidak diletakkan
bersebelahan, untuk meminimalkan terjadinya kesalahan pengambilan, maka disimpan
dengan cara dibatasi 1 obat lain. Obat High Alert diberikan label khusus berupa stiker
High Alert dan disimpan terpisah dari sediaan lain. Proses penyiapan obat High Alert
harus selalu dilakukan double check, perlakuan khusus pada obat High Alert

110
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)di
UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

dimaksudkan untuk menghindari kesalahan pengambilan dan penggunaan karena dapat


menyebabkan terjadinya kesalahan serius (sentinel event), dan berisiko tinggi
menyebabkan dampak yang tidak diinginkan (adverse outcome). Kemudian untuk obat
– obatan tertentu dan psikotropika di simpan di lemari khusus.

Selain penyimpanan obat-obat sediaan farmasi dan alat kesehatan di UPT


Puskesmas Batu juga terdapat vaksin tetapi penyimpanannya di ruang Imunisasi.

Vaksin dapat disimpan setelah dibuka tetapi memiliki waktu tersendiri. BUD
dari vaksin yaitu sebagai berikut:
Tabel II. 4 BUD (Beyond Use Date) Vaksin
Vaksin BUD
BCG 3 jam
DPT (Difteri), TD 3-4 minggu
Campak 6 jam
Polio oral 2 minggu
Covid-19 6 jam (Kemenkes, 2021)
(untuk seluruh jenis vaksin)

Tabel II. 5 Daftar Obat LASA di UPT Puskesmas Batu


OBAT LASA
LOOK ALIKE
Haloperidol tab 5 Trihexyfenidyl tab 2
mg mg
Vitamin C Vitamin B
Epinephrine Inj. Antrain Inj.

111
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)di
UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

MgSO4 20% MgSO4 40%


Glimepirid 2 mg Allopurinol 300 mg
Omeprazole Metformin
Methylprednisolon Simvastatin
SOUND ALIKE
AMLOdipine NIFEdipine
GLIBENCLAMide GLIMEPIRide
ParacetaMOL SalbutaMOL
Amlodipine 5 mg Amlodipine 10 mg
Allopurinol 100 mg Allopurinol 300 mg
METHYLprednisolon METHYLprednisolon 8
4 mg mg METHYLergometrine
Chloramphenicol Chloramphenicol Tetes Chloramphenicol Salep
Tetes Mata 1% Telinga 3% Kulit

Tabel II. 6 Daftar Obat High Alert di UPT Puskesmas Batu


DAFTAR OBAT HIGH
ALERT
Digoxin
Metformin
Glimepirid 2 mg
Glimepirid 4 mg
Glibenclamide
MgSO4 20%
MgSO4 40%
Epinephrine
Lidocaine Inj.
Clopidogrel
2.14.5 Pendistribusian

Pendistribusian Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis Pakai merupakan


kegiatan pengeluaran dan penyerahan Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis Pakai
secara merata dan teratur untuk memenuhi kebutuhan sub unit pelayanan kesehatan dan
jaringannya. Tujuannya adalah untuk memenuhi kebutuhan Sediaan Farmasi sub unit
pelayanan kesehatan yang ada di wilayah kerja Puskesmas dengan jenis, mutu, jumlah
dan waktu yang tepat. Unit-unit di UPT Puskesmas Batu jaringannya antara lain:
1. Sub unit pelayanan kesehatan di dalam lingkungan Puskesmas
2. Posyandu
3. Polindes
Pada UPT Puskesmas Batu apabila ada permintaan sediaan farmasi dan BMHP

112
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)di
UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

dari Ruang Farmasi atau Polindes, pelayanan dilakukan dengan cara menulis obat pada
buku permintaan obat. Setiap bulan sub unit di puskesmas menyerahkan LPLPO
bulanan yang berisi laporan pemakaian obat dan BMHP dan kolom permintaan obat
untuk bulan berikutnya.

Sedangkan untuk pendistribusian ke sub unit UGD dilakukan secara Floor


stock. Di unit UGD obat yang terpakai akan diganti oleh Unit Ruang Farmasi dengan
permintaan resep agar sediaan obat dan BMHP di UGD tetap stabil. Untuk
pendistribusian di Ruang Farmasi sendiri dilakukan secara peresepan individu atau
perorangan.
2.14.6 Pemusnahan dan Penarikan

Pemusnahan dan penarikan Sediaan Farmasi, dan Bahan Medis Habis Pakai
yang tidak dapat digunakan harus dilaksanakan dengan cara yang sesuai dengan
ketentuan peraturan perundang-undangan.
a. Pemusnahan dan penarikan obat

• Pemusnahan Sediaan farmasi yang sudah rusak atau kadaluwarsa, dan


tidak memenuhi syarat untuk dipergunakan dalam pelayanan kesehatan
atau kepentingan ilmu pengetahuan harus dimusnahkan sesuai dengan
jenis dan bentuk sediaan. Pemusnahan dan penarikan Sediaan Farmasi dan
BMHP yang tidak dapat digunakan harus dilaksanakan dengan cara yang
sesuai dengan ketentuan peraturan perundangundangan. Sediaan Farmasi
dan BMHP yang kadaluarsa, rusak atau ditarik dari peredaran
dikembalikan ke lnstalasi Farmasi Pemerintah dengan disertai Berita
Acara Pengembalian.
• Penarikan sediaan farmasi yang tidak memenuhi standar/ ketentuan
peraturan perundang-undangan dilakukan oleh pemilik izin edar
berdasarkan perintah penarikan oleh BPOM (mandatory recall) atau
berdasarkan inisiasi sukarela oleh pemilik izin edar (voluntary recall)
dengan tetap memberikan laporan kepada Kepala BPOM. Penarikan
Bahan Medis Habis Pakai dilakukan terhadap produk yang izin edarnya
dicabut oleh Menteri.
• Menurut Peraturan Menteri Kesehatan No 3 tahun 2015 untuk

113
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)di
UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

Pemusnahan Narkotika, Psikotropika dan Prekursor Farmasi hanya


dilakukan apabila telah kadaluarsa, tidak memenuhi syarat untuk
digunakan pada pelayanan kesehatan dan/atau untuk pengembangan ilmu
pengetahuan, termasuk sisa penggunaan, dibatalkan izin edarnya, dan
berhubungan dengan tindak pidana.

Tahapan pemusnahan Narkotika, Psikotropika, dan Prekursor Farmasi dan


sediaan farmasi lainnya dan BMHP di Puskesmas yaitu:

1. Apoteker Puskesmas membuat daftar obat Narkotika, Psikotropika, dan


Prekursor Farmasi, BMHP dan sediaan farmasi lain yang akan
dimusnahkan Melaporkan kepada Dinas Kesehatan Kota Batu.

2. Balai Besar/ Balai Pengawas Obat dan Makanan setempat, dan Dinas
Kesehatan Kabupaten/ Kota menetapkan petugas di lingkungannya
menjadi saksi pemusnahan sesuai dengan surat permohonan sebagai
saksi kemudian menetapkan petugas di lingkungannya menjadi saksi
pemusnahan sesuai dengan surat permohonan sebagai saksi.
3. Harus dilakukan pemastian kebenaran secara organoleptis oleh saksi
sebelum dilakukan pemusnahan kemudian dibuat berita acara sesuai
dengan Permenkes No 3 Tahun 2015
b. Pemusnahan Resep

Resep yang telah disimpan melebihi jangka waktu 5 (lima)


tahun dapat dimusnahkan. Pemusnahan Resep dilakukan oleh
disaksikan oleh sekurangkurangnya petugas kesehatan lain dengan
cara dibakar atau cara pemusnahan lain yang dibuktikan dengan
Berita Acara Pemusnahan Resep dan selanjutnya dilaporkan kepada
Dinas Kesehatan Kota Batu.

Pada UPT Puskesmas Batu barang yang kadaluwarsa atau rusak dilakukan
pencatatan jenis dan jumlah untuk dilaporkan ke Dinas Kesehatan Kota Batu dan barang
tersebut disimpan sementara di gudang transit, setelah 3 bulan barang – barang barang
yang ED dipindahkan di gudang khusus barang kadaluwarsa yang ada di puskesmas.
Pemusnahan hanya dilakukan oleh pejabat Dinas Kesehatan Kota Batu. Jadwal
pemusnahan jika sudah diinformasikan diberikan ke Dinas Kesehatan Kota Batu untuk

114
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)di
UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

dilakukan proses pemusnahan. Pemusnahan dilakukan oleh pihak ketiha yaitu PT.
PRIA Mojokerto.

2.14.7 Pengendalian

Pengendalian Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis Pakai adalah suatu
kegiatan untuk memastikan tercapainya sasaran yang diinginkan sesuai dengan strategi
dan program yang telah ditetapkan sehingga tidak terjadi kelebihan dan kekurangan /
kekosongan Obat di unit pelayanan kesehatan dasar. Tujuannya adalah agar tidak terjadi
kelebihan dan kekosongan Obat di unit pelayanan kesehatan dasar.Pengendalian Sediaan
Farmasi terdiri dari:
1. Pengendalian persediaan
2. Pengendalian penggunaan
3. Penanganan Sediaan Farmasi hilang, rusak, dan kadaluwarsa.

Pengendalian sediaan farmasi dan BMHP di puskesamas batu yaitu mencatat


keluar dan masuknya (mutasi) obat. Pencatatan dilakukan dalam bentuk kartu stock dan
lidi harian. Fungsi kartu stok obat adalah mencatat jumlah penerimaan dan pengeluaran
obat termasuk kondisi fisik, nomor batch dan tanggal kadaluwarsa obat serta data pada
kartu stok digunakan untuk menyusun laporan dan rencana kebutuhan obat periode
berikutnya.
Hal yang harus diperhatikan dalam melakukan pencatatan kartu stock :
• Kartu stok obat harus diletakkan berdekatan dengan obat yang
bersangkutan.
• Pencatatan harus dilakukan setiap kali ada mutasi (keluar/masuk
obat atau jikaada obat hilang, rusak dan kadaluarsa)
• Penerimaan dan pengeluaran dijumlahkan setiap akhir periode.
Pengendalian pada UPT Puskesmas Batu juga dilakukan dengan cara stock
opname, pencatatan suhu, dan catatan pengendalian obat kadaluarsa. Stock opname
dimaksudkan untuk mengetahui kesesuain jumlah stock antara stock fisik dan kartu
stock dan untuk mengetahui sediaan farmasi dan BMHP yang mendekati kadaluarsa.

115
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)di
UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

2.14.8 Administrasi

Administrasi meliputi pencatatan dan pelaporan terhadap seluruh rangkaian


kegiatan dalam pengelolaan Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis Pakai, baik
Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis Pakai yang diterima, disimpan,
didistribusikan dan digunakan di Puskesmas atau unit pelayanan lainnya. Tujuan
pencatatan dan pelaporan adalah:
1. Bukti bahwa pengelolaan Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis
Pakai telahdilakukan
2. Sumber data untuk melakukan pengaturan dan pengendalian
3. Sumber data untuk pembuatan laporan.
Sarana yang digunakan untuk pencatatan dan pelaporan obat di UPT Puskesmas
Batu adalah kartu stok, LIDI harian dan Laporan Pemakaian dan Lembar Permintaan
Obat (LPLPO). LPLPO yang dibuat oleh petugas Puskesmas harus tepat data, tepat isi
dan dikirim tepat waktu serta disimpan dan diarsipkan dengan baik. LPLPO juga
dimanfaatkan untuk analisis penggunaan, perencanaan kebutuhan obat, pengendalian
persediaan dan pembuatan laporan pengelolaan obat. Pelaporan adalah kumpulan
catatan dan pendataan kegiatan administrasi sediaan farmasi, tenaga dan perlengkapan
kesehatan yang disajikan kepada pihak yang berkepentingan. Pelaporan oleh UPT
Puskesmas Batu dilakukan setiap tgl 21 perbulan, jenis laporan adalah sebagai berikut:

1. Laporan Penerimaan dan Pengeluaran Obat


2. Laporan Pemakaian Obat Narkotik
3. Laporan Pemakaian Obat Psikotropika
4. Laporan Ketersediaan Obat Esensial Ketersediaan
5. Laporan Ketersediaan Vaksin Imunisasi Dasar Lengkap
6. Laporan Ketersediaan Obat HIV/AIDS
7. Laporan Penggunaan Obat Terbanyak
8. Laporan Kunjungan Resep
9. Laporan Penggunaan Obat Rasional
10. Laporan Penggunaan Obat TB (SITB)
11. Laporan Penggunaan Obat HIV-AIDS (SIHA)
12. Laporan Penggunaan Vaksin COVID-19 (SMILE)

116
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)di
UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

2.14.9 Pemantauan dan Evaluasi


Pemantauan dan evaluasi pengelolaan Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis
Pakai dilakukan secara periodik dengan tujuan untuk:
1. Mengendalikan dan menghindari terjadinya kesalahan dalam
pengelolaan Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis Pakai sehingga
dapat menjaga kualitasmaupun pemerataan pelayanan
2. Memperbaiki secara terus-menerus pengelolaan Sediaan Farmasi dan
Bahan Medis Habis Pakai
3. Memberikan penilaian terhadap capaian kinerja pengelolaan.
Setiap kegiatan pengelolaan Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis Pakai,
harus dilaksanakan sesuai standar prosedur operasional. Standar Prosedur Operasional
(SPO) ditetapkan oleh Kepala Puskesmas. SPO tersebut diletakkan di tempat yang
mudah dilihat. Pemantauan pengelolaan obat dan bahan medis habis pakai merupakan
proses pengamatan secara terencana oleh petugas pengelola obat dari unit yang lebih
tinggi (Instalasi Farmasi Provinsi/Kabupaten/Kota) terhadap pelaksanaan pengelolaan
obat oleh petugas ke unit yang lebih rendah (Instalasi Farmasi Kabupaten / Kota /
Puskesmas/ Puskesmas Pembantu/ UPT lainnya). Hal tersebut dilakukan untuk
menjaga agar semua pekerjaan atau kegiatan yang dilakukan sesuai dengan pedoman
yang disepakati sehingga dapat meningkatkan produktivitas para petugas pengelola
obat agar mutu pelayanan obat dapat ditingkatkan secara optimum.
2.15 Pelayanan Farmasi Klinik

Pelayanan farmasi klinik pada Puskesmas memiliki peran yang sangat


penting dalam menyukseskan outcome terapi dari suatu pengobatan. Pelayanan farmasi
klinik merupakan bagian dari Pelayanan Kefarmasian yang langsung dan bertanggung jawab
kepada pasien berkaitan dengan Obat dan Bahan Medis Habis Pakai dengan maksud mencapai
hasil yang pasti untuk meningkatkan mutu kehidupan pasien (Permenkes, 2016). Di samping
itu, pemberian informasi tentang cara penggunaan obat yang benar dapat terjadi karena
adanya pelayanan kefarmasian di Puskesmas.
Pelayanan farmasi klinik bertujuan untuk :
1. Meningkatkan mutu dan memperluas cakupan Pelayanan
Kefarmasian diPuskesmas
2. Memberikan Pelayanan Kefarmasian yang dapat menjamin

117
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)di
UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

efektivitas,keamanan dan efisiensi obat dan Bahan


Medis Habis Pakai
3. Meningkatkan kerjasama dengan profesi kesehatan lain dan
kepatuhan pasienyang terkait dalam Pelayanan Kefarmasian
4. Melaksanakan kebijakan obat di Puskesmas dalam rangka
meningkatkanpenggunaan obat secara rasional (Permenkes,
2016).
2.15.1 Pengkajian Farmasi Klinik di Puskesmas
Pengkajian Resep dan Penyerahan Obat:
Kegiatan pengkajian resep dimulai dari seleksi persyaratan administrasi,
persyaratan farmasetik dan persyaratan klinis baik untuk pasien rawat inap maupunrawat
jalan.
Dalam mengkaji resep, terdapat beberapa hal yang diperhatikan:
1. Pengkajian resep secara administratif
Pengkajian ini meliputi beberapa informasi pribadi dari pasien, yaitu:
a. Nama,
b. umur,
c. jenis kelamin,
d. berat badan dan tinggi badan pasien,
e. nama dan paraf dokter dan
f. tanggal resep

2. Pengkajian resep secara farmasetik

Untuk pengkajian dalam segi farmasetik, terdapat beberapa hal yang perlu
diperhatikan:
a. nama obat,
b. bentuk dan kekuatan sediaan,
c. jumlah obat dan
d. aturan cara penggunaan
3. Pengkajian resep secara klinis
Adapun hal-hal yang harus diperhatikan dalam pengkajian resep secara klinis
adalah sebagai berikut :
a. ketepatan indikasi,

118
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)di
UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

b. dosis obat,
c. waktu penggunaan obat,
d. duplikasi dan/atau polifarmasi,
e. reaksi obat yang tidak diinginkan (alergi, efek samping obat,
manifestasi klinis lain, kontraindikasi dan interaksi obat).
Kegiatan Penyerahan (Dispensing) dan Pemberian Informasi Obat merupakan
kegiatan pelayanan yang dimulai dari tahap menyiapkan/meracik Obat, memberikan
label/etiket, menyerahan sediaan farmasi dengan informasi yang memadai disertai
pendokumentasian.
Tujuan :

1. Pasien memperoleh Obat sesuai dengan kebutuhan klinis/pengobatan.

2. Pasien memahami tujuan pengobatan dan mematuhi intruksi


pengobatan.(Kemenkes, 2016)

Di UPT Puskesmas Batu sendiri Pengkajian resep, Penyerahan Obat Dan


Pemberian Informasi Obat dilakukan pada saat proses pengambilan obat di ruang
farmasi, pada saat pasien datang apoteker maupun Tenaga Teknis Kefarmasian akan
melakukan screening resep secara administrasi, farmasetik dan klinis yang dimana
kegiatan respon time tersebut akan diisi di bagian belakang resep.
2.15.2 Pelayanan Informasi Obat (PIO)
Menurut Permenkes No. 74 Tahun 2016, Pelayanan Informasi Obat (PIO)
merupakan kegiatan pelayanan yang dilakukan oleh Apoteker untuk memberikan
informasi secara akurat, jelas dan terkini kepada dokter, apoteker, perawat, profesi
kesehatan lainnya dan pasien.
Tujuan dari PIO adalah untuk :
1. Menyediakan informasi mengenai Obat kepada tenaga kesehatan lain di
lingkungan Puskesmas, pasien dan masyarakat
2. Menyediakan informasi untuk membuat kebijakan yang berhubungan dengan
Obat (contoh :kebijakan permintaan Obat oleh jaringan dengan
mempertimbangan stabilitas, harus memiliki alat penyimpanan yang mewadai).
3. Menunjang penggunaan Obat yang Rasional
Kegiatan untuk melaksanakan PIO:

119
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)di
UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

1. Memberikan dan menyebarkan informasi kepada konsumen secara pro aktif dan
pasif
2. Menjawab pertanyaan dari pasien maupun tenaga kesehatan melalui telepon,
surat atau tatap muka.
3. Membuat buletin, leaflet, label obat, poster, majalah dinding dan lain- lain
4. Melakukan kegiatan penyuluhan bagi pasien rawat jalan dan rawat inap, serta
masyarakat
5. Melakukan pendidikan dan/atau pelatihan bagi tenaga kefarmasian dan tenaga
kesehatan lainnya terkait dengan Obat dan Bahan Medis Habis Pakai
6. Mengoordinasikan penelitian terkait Obat dan kegiatan Pelayanan Kefarmasian.

Faktor-faktor yang perlu diperhatikan:


1. Sumber informasi Obat
2. Tempat
3. Tenaga
4. Perlengkapan
Di UPT Puskesmas Batu sendiri kegiatan PIO dilakukan antar tenaga Kesehatan
di ruang lingkup puskesmas, pasien dan juga masyarakat. UPT Puskesmas Batu sendiri
biasanya akan menyediakan brosur, leaflet dan poster yang telah disediaan oleh
Puskesmas dan dibuat secara berkala, selanjutnya akan melakukan pelayanan informasi
obat dengan cara penyuluhan dilakukan kepada ibu-ibu PKK, ibu-ibu Kader maupun
masyarakat di sekitar lingkungan puskesmas dengan materi cara menggunakan obat, 50
atau materi-materi mengenai obat yang lainnya.

120
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)di
UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

Gambar 2. 3 Contoh Formulir PIO di UPT Puskesmas Batu


2.15.3 Konseling
Konseling obat merupakan salah satu metode edukasi pengobatan secara tatap
muka atau wawancara dengan pasien dan/atau keluarganya yang bertujuan untuk
meningkatkan pengetahuan dan pemahaman pasien yang membuat terjadi perubahan
perilaku dalam penggunaan obat (Permenkes, 2019). Tujuan dilakukannya konseling
adalah memberikan pemahaman yang benar mengenai obat kepada pasien/keluarga
pasien antara lain tujuan pengobatan, jadwal pengobatan, cara dan lama penggunaan
obat, efek samping, tanda-tanda toksisitas, cara penyimpanan dan penggunaan obat.
Kegiatan:
1. Membuka komunikasi antara apoteker dengan pasien.
2. Menanyakan hal-hal yang menyangkut obat yang dikatakan oleh dokter
kepada pasien dengan metode pertanyaan terbuka (open-ended question),
misalnya apa yang dikatakan dokter mengenai obat, bagaimana cara
pemakaian, apa efek yang diharapkan dari obat tersebut, dan lain-lain.
3. Memperagakan dan menjelaskan mengenai cara penggunaan obat
4. Verifikasi akhir, yaitu mengecek pemahaman pasien, mengidentifikasi dan

121
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)di
UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

menyelesaikan masalah yang berhubungan dengan cara penggunaan obat


untuk mengoptimalkan tujuan terapi.
Kriteria pasien:
a. Pasien rujukan dokter.
b. Pasien dengan penyakit kronis.
c. Pasien dengan Obat yang berindeks terapetik sempit dan poli farmasi.
d. Pasien geriatrik.
e. Pasien pediatrik.
f. Pasien pulang sesuai dengan kriteria di atas.
Sarana dan prasarana:
a. Ruangan khusus.
b. Kartu pasien/catatan konseling.
Setelah dilakukan konseling, pasien yang memiliki kemungkinan mendapat risiko
masalah terkait obat misalnya komorbiditas, lanjut usia, lingkungan sosial, karateristik
obat, kompleksitas pengobatan, kompleksitas penggunaan obat, kebingungan atau
kurangnya pengetahuan dan keterampilan tentang bagaimana menggunakan obat
dan/atau alat kesehatan perlu dilakukan pelayanan kefarmasian di rumah (home
pharmacy care) demi tercapainya keberhasilan terapi obat.
Tabel II. 7 Perbedaan PIO dan Konseling

PIO KONSELING
Lokasi tempat tidak masalah Harus di ruang tersendiri (privat)
Tidak perlu tatap muka Perlu tatap muka
Orientasi pada tenaga kesehatan Orientasi pada pasien dan keluargapasien
Literatur yang dibutuhkan l ebih
Literatur yang dibutuhkan secukupnya
kompleks

Di UPT Puskesmas Batu sendiri kegiatan konseling biasanya akan dilakukan


kepada pasien dengan kriteria tertentu yaitu pasien dengan kondisi khusus seperti
pediatri, geriatric, gangguan fungsi hati kemudian pasien dengan terapi jangka Panjang
penyakit kronis HIV, TB, jiwa, pasien yang mendapatkan obat dengan indeks terapi
sempit, pasien dengan polifarmasi dan dengan tingkat kepatuhan rendah.
2.15.4 Visite Pasien

Visite merupakan sebuah kegiatan mengunjungi pasien rawat inap secara

122
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)di
UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

langsung untuk mengetahui keadaan terkini dari seorang pasien dan menanyakan
informasi-informasi penting dari pasien tersebut yang sangat penting dan dapat
membantu ketepatan terapi pasien, memantau terapi obat dan reaksi obat yang tidak
(Permenkes, 2019). Tujuan dari visite ini adalah sebagai berikut:
1. Meningkatkan pemahaman mengenai riwayat pengobatan pasien,
perkembangan kondisi klinik dan rencana terapi obat.
2. Memberikan rekomendasi obat kepada dokter atau tenaga kesehatan yang
menangani pasien dalam hal pemilihan terapi obat.

3. Memberikan rekomendasi penyelesaian masalah terkait penggunaan obat


akibat keputusan klinik yang sudah ditetapkan sebelumnya.
Sedangkan manfaat dari kegiatan ini adalah sebagai berikut:
1. Meningkatkan komunikasi apoteker, dokter, perawat dan tenaga
kesehatanlain.
2. Pasien mendapatkan obat sesuai rejimen (bentuk sediaan, dosis, rute,
frekuensi) dan indikasi.
3. Pasien mendapatkan terapi obat yang efektif dengan risiko minimal.
Hal-hal yang perlu diperhatikan:
1. Memahami cara berkomunikasi yang efektif.
2. Memiliki kemampuan untuk berinteraksi dengan pasien dan tim.
3. Memahami teknik edukasi.
4. Mencatat perkembangan pasien.
Pasien rawat inap yang telah pulang ke rumah ada kemungkinan terputusnya
kelanjutan terapi dan kurangnya kepatuhan penggunaan obat. Untuk itu, perlu juga
dilakukan pelayanan kefarmasian di rumah (Home Pharmacy Care) agar terwujud
komitmen, keterlibatan, dan kemandirian pasien dalam penggunaan obat sehingga
tercapai keberhasilan terapi obat.
Kegiatan visite yang dilakukan di UPT Puskesmas Batu sendiri ialah dilakukan
secara mandiri oleh Apoteker Penanggung Jawab Farmasi Kliniknya kegiatan ini
dilakukan untuk mengetahui apakah sudah terjadi pencapaian terapi obat yang diingkan
atau mungkin pasien mengalami efek samping yang mungkin timbul setelah pemberian
obat.

123
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)di
UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

2.15.5 Monitoring Efek Samping Obat (MESO)


Menurut Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No.74 Tahun 2016,
Monitoring Efek Samping Obat (MESO) merupakan kegiatan pemantauan setiap
respon terhadap obat yang merugikan atau tidak diharapkan yang terjadi pada dosis
normal yang digunakan pada manusia untuk tujuan profilaksis, diagnosis dan terapi
atau memodifikasi fungsi fisiologis. Tujuan dari Monitoring Efek Samping Obat
(MESO) yaitu:
1. Menemukan efek samping obat sedini mungkin terutama yang
berat, tidakdikenal dan frekuensinya jarang.
2. Menentukan frekuensi dan insidensi efek samping obat yang
sudah sangatdikenal atau yang baru saja ditemukan.
Adapun kegiatan yang dilakukan dalam Monitoring Efek Samping Obat
(MESO) yaitu:
1. Menganalisis laporan efek samping obat.

2. Mengidentifikasi obat dan pasien yang mempunyai


resiko tinggimengalami efek samping obat.
3. Mengisi formulir monitoring efek samping obat (MESO

4. Melaporkan ke pusat monitoring efek samping obat nasional.


Faktor yang perlu diperhatikan dalam pelaksanaan Monitoring Efek
SampingObat (MESO) yaitu:
1. Kerja sama dengan tim kesehatan lain.

2. Ketersediaan formulir Monitoring Efek Samping Obat.


Pada UPT Puskesmas Batu sendiri kegiatan MESO akan oleh Apoteker
Penanggung jawab saat melakukan pemantauan dan pelaporan efek samping obat pada
saat pasien mengambil obat, dimana apoteker akan selalu menanyakan keluhan pasien
setelah mengkonsumsi obat dan apoteker akan melakukan pencatatan apabila pasien
mengeluhkan adanya efek samping yang dirasakan setelah pasien mengonsumsi obat.
Untuk efek samping obat yang baru pertama kali ditemukan dan efek samping tersebut
tidak terdapat di dalam MIMS maupun ISO, maka dapat dilakukan pelaporan efek
samping obat yang akan ditulis di form MESO nasional dan akan dikirimkan ke
BPOM. Monitoring efek samping obat dilakukan setiap hari pada pasien yang

124
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)di
UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

berkunjung dan pelaporannya rutin dilakukan setiap bulannya.


Gambar 2. 4 Monitoring Efek Samping Obat Nasional

2.15.6 Pemantauan Terapi Obat (PTO)


Menurut Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No.74 Tahun 2016,
Pemantauan Terapi Obat (PTO) merupakan proses yang memastikan bahwa seorang
pasien mendapatkan terapi obat yang efektif, terjangkau dengan memaksimalkan
efikasi dan meminimalkan efek samping. Tujuannya adalah untuk:
1. Mendeteksi masalah yang terkait dengan obat.

2. Memberikan rekomendasi penyelesaian masalah yang terkait dengan obat.


Kriteria pasien:
1. Anak-anak dan lanjut usia, ibu hamil dan menyusui.

2. Menerima obat lebih dari 5 (lima) jenis.

3. Adanya multidiagnosis.

4. Pasien dengan gangguan fungsi ginjal atau hati.

125
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)di
UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

5. Menerima obat dengan indeks terapi sempit.

6. Menerima obat yang sering diketahui menyebabkan reaksi obat yang


merugikan.
Kegiatan:
1. Memilih pasien yang memenuhi kriteria.
2. Membuat catatan awal.
3. Memperkenalkan diri pada pasien.

4. Memberikan penjelasan pada pasien.

5. Mengambil data yang dibutuhkan.

6. Melakukan evaluasi.

7. Memberikan rekomendasi.
Pemantauan Terapi Obat di UPT Puskesmas Batu dilakukan pada pasien yang
memiliki kriteria tertentu seperti menggunakan terapi obat jangka Panjang, adanya
multidoagnogsis, menerima obat dengan indeks terapi yang sempit serta obat yang
sering diketahui menyebabkan reaksi obat yang merugikan. Kegiatan PTO
didokumentasikan pada form yang telah di persiapkan adapun isi form meliputi nama
pasien, jenis kelamin, umur. Kemudian hal-hal yang penting diperhatikan adalah
riwayat penyakit pasien, riwayat penggunaan obat dan riwayat alergi. Data-data ini
didapatkan saat apoteker melakukan konseling pada pasien kemudian apoteker akan
melakukan rekomendasi atau tindak lanjut terkait terapi yang diberikan kepada pasien.
2.15.7 Evaluasi Penggunaan Obat
Penggunaan obat dalam sebuah terapi harus berdasarkan rasionalitas pengobatan.
Kerasionalitasan pengobatan mempengaruhi outcome sebuah terapi. Jika sebuah
pengobatan tidak rasional, maka dikhawatirkan akan terjadi sesuatu yang tidak
diinginkan seperti overdose, interaksi obat, pengobatan yang tidak efektif dan hal-hal
lain yang dapat merugikan pasien.
Penggunaan obat rasional ditinjau dari tiga indikator utama. Adapun indicator-
indikator tersebut adalah sebagai berikut:
1. Peresepan
Peresepan suatu obat harus berdasarkan kerasionalan pengobatan

126
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)di
UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

karena jika tidak rasional akan berpotensi menimbulkan masalah dalam


pengobatan seperti tidak tercapainya tujuan terapi, meningkatnya efek
samping suatu obat, resistensi antibiotik dan ketidakefektifan pengobatan
dari segi cost.
2. Pelayanan pasien
Apoteker harus bersinergi dengan tenaga kesehatan lain, terutama yang
memiliki hak untuk meresepkan suatu obat, untuk selalu mendiskusikan
pengobatan-pengobatan yang memiliki potensi tinggi dalam
ketidakrasionalan pengobatan seperti penyakit yang jarang terjadi, penyakit
komplikasi dan lain sebagainya. Hal tersebut dilakukan untuk membuka
perspektif baru yangmungkin sebelumnya tidak terpikirkan.
3. Fasilitas
Fasilitas yang membantu diagnosa dan memperlancar jalannya
pengobatan harus selalu dilakukan peningkatan. Semakin baik fasilitas
pengobatan dan diagnosa, maka diagnosa dan pengobatannya akan semakin
akurat dan rasional. Hal tersebut tentunya akan berdampak positif pada pasien
karena pengobatan yang dijalaninya sudah memenuhi hal-hal yang menjadi
acuan dalam rasionalitas pengobatan.

Kegiatan Evaluasi Penggunaan Obat di PTU Puskesmas dilakukan berdasarkan


penggunaan obat dalam terapi jika ditemukan obat kurang dalam penggunaan maka
akan dilakukan evaluasi dalam proses perencanaan kebutuhan obat priode selanjutnya.
Hal yang dapat menyebabkan berkurangnya penggunaan obat adalah dokter penulis
resep yang pindah dari UPT Puskesmas Batu, adanya peningkatan terhadap suatu
penyakit tertentu atau pola pandemi yang terjadi saat ini.

127
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)di
UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

Gambar 2. 5 Dokumentasi Pemantauan Terapi Obat

128
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)di
UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

BAB III
KEGIATAN PKPA

3.1 Uraian Kegiatan PKPA Puskesmas


Kegiatan PKPA di UPT Puskesmas Batu dilaksanakan mulai tanggal 13 Juni
2022 hingga 2 Juli 2022. Berikut uraian kegiatan selama PKPA:

Tabel 3.1 Kegiatan Selama PKPA di UPT Puskesmas Batu


No. Hari dan Tanggal Uraian Kegiatan
1 Senin, 13 Juni 2022 - Penyuluhan Gema Cermat (Dagusibu dan Tanya 5O)
- Pembekalan Pengelolaan Obat dan BMHP
- Pembekalan Lidi Harian, LPLPO, dan RKO

2 Selasa, 14 Juni 2022 - Pelayanan resep, penyiapan obat, membuat etiket,


mencatat kartu stok
- Mencatat buku keluar masuk obat dan kartu stok
gudang
- Mengisi lembar PMR (Patient Medical Record) dan
KPO (Kartu Pengambilan Obat)
- Pelayanan KIE pasien mengenai obat yang diperoleh
dan penanganan sakit yang diderita
- Entry Lidi Harian
- Stock opname harian

3 Rabu, 15 Juni 2022 - Penyuluhan GeMa CerMat ibu hamil (dagusibu,


pembuatan oralit dan dry syrup, ED obat)
- Pelayanan resep, pengambilan dan penyiapan obat,
menulis etiket, menulis kartu stok
- Entry lidi harian
- Stock opname harian

4 Kamis, 16 Juni 2022 - Penerimaan barang dari GFK


- Memasukkan obat menurut FEFO dan FIFO, serta
pencatatan kartu stok gudang
- Menyiapkan obat untuk ruang farmasi
- Mencatat buku keluar gudang

5 Jumat, 17 Juni 2022 - Pelayanan resep, screening resep, penyiapan obat,


menulis etiket, mencatat kartu stok
- Pelayanan KIE pasien mengenai obat yang diperoleh
dan penanganan sakit yang diderita
- Mengisi lembar PMR (Patient Medical Record) dan
KPO (Kartu Pengambilan Obat)
- Entry lidi harian
- Stock opname harian

6 Sabtu, 18 Juni 2022 - Pelayanan resep, screening resep, penyiapan obat,

92
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)di
UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

menulis etiket
- Pelayanan KIE pasien mengenai obat yang diperoleh
dan penanganan sakit yang diderita
- Mengisi lembar PMR (Patient Medical Record) dan
KPO (Kartu Pengambilan Obat)
- Entry lidi harian
- Stock opname harian

7 Senin, 20 Juni 2022 - Belajar studi kasus


- Belajar materi farmasi klinis
- Stock opname harian

8 Selasa, 21 Juni 2022 - Melakukan Stock Opname persediaan di gudang obat.


Menyesuaikan jumlah yang tertera pada kartu stok
dengan jumlah yang tertera di data komputer serta
jumlah fisik yang ada di gudang pada saat itu.
- Pelayanan resep, screening resep, penyiapan obat,
menulis etiket
- Pelayanan KIE pasien mengenai obat yang diperoleh
dan penanganan sakit yang diderita

9 Rabu, 22 Juni 2022 - Pelayanan pasien HIV


- Mencatat PMR, KPO, kartu follow up ESO pasien
HIV
- Mencatat register HRV
- Pelayanan resep, screening resep, penyiapan obat,
menulis etiket
- Pelayanan KIE pasien mengenai obat yang diperoleh
dan penanganan sakit yang diderita
- Stock opname harian

10 Kamis, 23 Juni 2022 - Pelayanan resep, screening resep, penyiapan obat,


menulis etiket
- Pelayanan KIE pasien mengenai obat yang diperoleh
dan penanganan sakit yang diderita
- Mengisi lembar PMR (Patient Medical Record) dan
KPO (Kartu Pengambilan Obat)
- Entry lidi harian
- Stock opname harian

11 Jumat, 24 Juni 2022 - Pelayanan KIE pasien mengenai obat yang diperoleh
dan penanganan sakit yang diderita
- Pelayanan resep, penyiapan dan pengambilan obat,
menulis etiket, menulis kartu stok
- Meracik puyer
- Entry lidi harian
- Stock opname harian

93
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)di
UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

12 Sabtu, 25 Juni 2022 - Pelayanan resep, screening resep, penyiapan obat,


menulis etiket, menulis kartu stok
- Membuat label obat di Ruang Farmasi
- Entry lidi harian
- Stock opname harian
- Homecare HIV
- Studi kasus

13 Senin, 27 Juni 2022 - Pelayanan resep, screening resep, penyiapan obat,


menulis etiket, menulis kartu stok
- Pelayanan TBC
- Mengisi lembar konseling TBC
- Belajar membuat SOP
- Pelayanan resep, screening resep, penyiapan obat,
menulis etiket, menulis kartu stok
- Meracik puyer
- Entry lidi harian
- Stock opname harian

14 Selasa, 28 Juni 2022 - Pelayanan resep, screening resep, penyiapan obat,


menulis etiket, menulis kartu stok
- Pelayanan KIE pasien mengenai obat yang diperoleh
dan penanganan sakit yang diderita
- Mengisi lembar PMR (Patient Medical Record) dan
KPO (Kartu Pengambilan Obat)
- Entry lidi harian
- Stock opname harian

15 Rabu, 29 Juni 2022 - Pelayanan resep, screening resep, penyiapan obat,


menulis etiket, menulis kartu stok
- Pelayanan KIE pasien mengenai obat yang diperoleh
dan penanganan sakit yang diderita
- Mengisi lembar PMR (Patient Medical Record) dan
KPO (Kartu Pengambilan Obat)
- Entry lidi harian
- Stock opname harian

16 Kamis, 30 Juni, 2022 - Pelayanan resep, screening resep, penyiapan obat,


menulis etiket, menulis kartu stok
- Pelayanan KIE pasien mengenai obat yang diperoleh
dan penanganan sakit yang diderita
- Mengisi lembar PMR (Patient Medical Record) dan
KPO (Kartu Pengambilan Obat)
- Entry lidi harian
- Stock opname harian
- Belajar SIHA 1.7 dan 2.0
- Belajar SITB

17 Jumat, 1 Juli 2022 - Pelayanan resep, screening resep, penyiapan obat,


menulis etiket, menulis kartu stok

94
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)di
UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

- Pelayanan KIE pasien mengenai obat yang diperoleh


dan penanganan sakit yang diderita
- Mengisi lembar PMR (Patient Medical Record) dan
KPO (Kartu Pengambilan Obat)
- Entry lidi harian
- Stock opname harian
- Belajar Analisa Beban Kerja
- Belajar Pareto, SIPNAP
- Evaluasi Studi Kasus
- Evaluasi SOP

18 Sabtu, 2 Juli 2022 - Evaluasi RKO dan pemusnahan resep


- Belajar obat recall dan pemusnahan resep
- Pelayanan resep, screening resep, penyiapan obat,
menulis etiket, menulis kartu stok
- Pelayanan KIE pasien mengenai obat yang diperoleh
dan penanganan sakit yang diderita
- Entry lidi harian
- Stock opname harian

95
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)di
UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

BAB IV
TUGAS PKPA
4.1 Penyuluhan
Selama menjalani Praktek Kerja Profesi Apoteker di UPT Puskesmas Singosari,
salah satu tugas yang dilaksanakan yakni melakukan penyuluhan kepada masyarakat.
Penyuluhan dilaksanakan tiga kali dengan tema yang berbeda. Antara lain:
4.1.1 Penyuluhan DAGUSIBU dan Tanya 5O Commented [RA6]: Hasilnya dituliskan berpaa peserta,
lalu evaluasinya apa pre and post dimunculkan pd laporan,
Tema pertama yang disampaikan dalam penyuluhan adalah DAGUSIBU, yang lalu dokumentasi foto2 penyuluhan

merupakan program dari GeMa CerMat (Gerakan Masyarakat Cerdas Menggunakan


Obat). Materi tersebut terbagi atas:
1. Dapatkan
Ketika akan mendapatkan obat, hal yang harus diperhatikan adalah antara
lain:
- Tempat pembelian obat harus di sarana resmi seperti apotek, toko obat
berizin, klinik dan rumah sakit.
- Identitas obat, seperti nama obat dan zat aktif, nomor izin edar, nomor
registrasi, dan logo obat (BPOM, 2015)

- Selain itu juga dalam proses mendapatkan obat, masyarakat harus aktif
dalam mencari informasi terkait obat yang akan dikonsumsi dengan
menerapkan Tanya 5O. Tanya 5O terdiri atas beberapa pertanyaan seperti:
• Obat ini apa NAMA dan KANDUNGANnya?
• Obat ini apa KHASIATnya?
• Obat ini berapa DOSISnya?
• Obat ini bagaimana CARA MENGGUNAKANnya?
• Obat ini apa EFEK SAMPINGnya?
2. Gunakan

96
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)di
UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

Penggunaan obat harus memperhatikan beberapa hal antara lain:


- Baca aturan pakai sebelum menggunakan obat
- Gunakan obat sesuai dengan aturan pakai misal:
• Sehari 2 x 1 tablet Artinya sehari obat tersebut digunakan 2 kali
(misalnya pagi dan malam) dan setiap kali minum obat sebanyak 1
tablet.
• Sehari 3 x 1 Sendok teh Artinya sehari obat tersebut digunakan
sebanyak 3 kali (misalnya pagi, siang dan malam) dan setiap kali
minum obat sebanyak 1 sendok teh.
• Sehari 2 x 2 kapsul Artinya sehari obat tersebut diminum sebanyak 2
kali (misalnya pagi dan malam) dan setiap kali minum obat sebanyak
2 kapsul. (BPOM, 2015)
- Perhatikan rentang waktu. Misal untuk penggunaan antibiotik 3x1,
artinya diminum setiap 8 jam
- Lama penggunaan obat, misal untuk obat antibiotik diminum 3-5 hari
atau sesuai anjuran dokter
- Obat bebas dan bebas terbatas tidak digunakan secara terus menerus.
Jika sakitberlanjut segera hubungi dokter
- Hentikan penggunaan obat apabila timbul efek samping yang
tidakdiinginkan, segera ke fasilitas pelayanan kesehatan
- Tidak menggunakan obat orang lain meski gejala sakitnya sama
3. Simpan
Penyimpanan obat harus memperhatikan beberapa hal yaitu:
- Baca aturan penyimpanan obat pada kemasan
- Jauhkan dari jangkauan anak
- Jauhkan dari sinar matahari dan suhu tinggi
- Obat sirup tidak disimpan di lemari pendingin
- Simpan dalam kemasan asli dengan etiket yang masih lengkap
- Periksa tanggal kedaluwarsa dan kondisi obat
- Kunci lemari penyimpanan obat

97
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)di
UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

- Perhatikan tanda-tanda kerusakan obat dalam penyimpanan. Misal


perubahan warna, bau, dan penggumpalan. Obat yang telah rusak
harus dibuang, walaupun belum kadaluarsa (BPOM, 2015)
4. Buang
Pembuangan obat harus memperhatikan beberapa hal yaitu:
- Hilangkan semua label dari wadah obat.
- Untuk kapsul, tablet atau bentuk padat lain, hancurkan dahulu dan
campur obat tersebut dengan tanah,atau bahan kotor lainnya,
masukkan plastik dan buang ke tempat sampah.
- Untuk cairan selain antibiotik, buang isinya pada kloset. Dan untuk
cairan antibiotik buang isi bersama wadah dengan menghilangkan
label ke tempat sampah.
- Intinya: obat harus dimusnahkan dan tidak tersisa. (BPOM, 2015).

4.1.2 Penyuluhan Penggunaan Obat dan Pembuangan Obat Kedaluwarsa


1. Pembuatan Oralit
Oralit merupakan cairan yang terbaik bagi penderita diare untuk
mengganti cairan yang hilang. Oralit dilarutkan ke dalam 200 ml air. Lalu
pemberian oralit pada bayi dibagi atas dosis sebagai berikut:
- Umur < 1 tahun : ¼ - ½ gelas setiap kali anak mencret
- Umur 1 - 4 tahun : ½ - 1 gelas setiap kali anak mencret
- Umur diatas 5 Tahun : 1 - 1½ gelas setiap kali anak mencret
(Buletin Diare, 2011)
2. Pembuatan Sirup Kering
Sirup kering atau dry syrup merupakan salah satu sediaan obat yang
memerlukan penyajian khusus sebelum dikonsumsi. Alasan dari dibuatnya
sediaan sirup kering adalah karena bahan aktif obat tidak stabil bila
ditambahkan dengan air, contohnya ampisilin, amoxicillin, dan lain
sebagainya. Daya tahan dari sirup kering sendiri adalah maksimal 7 hari
setelah dicampurkan dengan air. Lebih dari itu, sirup kering harus dibuang.
Ada pun cara penyajian sirup kering yaitu dengan menambahkan sejumlah
air putih ke dalam botol berisi serbuk obat. Jumlah air yang ditamabahkan
untuk melarutkan sirup kering umumnya tergantung pada masing-masing
merek sirup.

98
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)di
UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

3. Pembuangan Obat Kedaluwarsa


Pembuangan obat yang sudah kedaluwarsa dapat dibuang dengan cara
sebagai berikut:
- Hilangkan semua label dari wadah obat.
- Untuk kapsul, tablet atau bentuk padat lain, hancurkan dahulu dan
campur obat tersebut dengan tanah,atau bahan kotor lainnya, masukkan
plastik dan buang ke tempat sampah.
- Untuk cairan selain antibiotik, buang isinya pada kloset. Dan untuk
cairan antibiotik buang isi bersama wadah dengan menghilangkan label
ke tempat sampah.
- Intinya: obat harus dimusnahkan dan tidak tersisa (BPOM, 2015).

99
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)di
UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

4.2 Pembuatan Banner dan Leaflet

100
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)di
UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

4.3 Data Obat High Alert dan LASA


4.3.1 Obat High Alert
High-Alert Medication atau obat dengan kewaspadaan tinggi adalah merupakan
obat yang persentasinya tinggi dalam pelayanan kefarmasian sehingga dampaknya
dapat menyebabkan terjadinya kesalahan/error dan/atau kejadian sentinel (Rusli, 2018).
Di Indonesia, pada Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 58 Tahun 2014 Tentang
Standar Pelayanan Kefarmasian di Rumah Sakit mengharuskan rumah sakit untuk
mengembangakan kebijakan pengelolan obat untuk meningkatkan keamanan khususnya
obat yang perlu diwaspadai (high-alert medications). Obat-obatan ini memiliki risiko
kesalahan serius (sentinel event) lebih tinggi untuk menyebabkan/menimbulkan adanya
komplikasi/membahayakan pasien secara signifikan jika terdapat kesalahan penggunaan
(dosis, interval, dan pemilihannya).
1. Alur penyimpanan
Pertama jika sediaan obat yang perlu diwaspadai datang maka petugas yang
menerima obat segera memisahkan obat yang termasuk kelompok obat yang
“High Alert” sesuai Daftar Obat High Alert. Setelah itu tempelkan stiker

101
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)di
UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

merah bertuliskan “High Alert” pada setiap kemasan luar (kotak) obat dan
bagian dalam kemasan obat high alert. Berikan selotip merah pada sekeliling
tempat penyimpanan obat high alert yang terpisah dari obat lain. High
Alert Medications disimpan di dalam pelayanan farmasi dan di gudang farmasi
dalam tempat penyimpanan di lokasi sesuai abjad dan bentuk sediaan lalu,
seluruh tempat penyimpanan persediaan obat High Alert diperiksa dan
diinspeksi setiap bulan oleh petugas farmasi. Pengawasan yang dilakukan
yaitu kesesuaian tempat penyimpanan obat sesuai yang dipersyaratkan,
kuantitas, kondisi fisik dan tanggal kadaluarsa.
2. Penyiapan Obat High Alert
Penyiapan obat yang perlu diwaspadai yaitu dengan cara:
- Apoteker/Asisten Apoteker memverifikasi resep obat high alert sesuai
PedomanPelayanan Farmasi penanganan High Alert.
- Garis bawahi setiap obat high alert pada lembar resep.
- Dilakukan pemeriksaan kedua oleh petugas farmasi yang berbeda sebelum
obat diserahkan kepada perawat.
- Petugas farmasi pertama dan kedua, membubuhkan tanda tangan dan nama
jelas di bagian belakang resep sebagai bukti telah dilakukan double check.
- Obat diserahkan kepada perawat/pasien disertai dengan informasi yang
memadai.
3. Hal-Hal yang Harus Diperhatikan
Hal yang harus diperhatikan dalam penanganan obat perlu diwaspadai
atau HighAlert Medication yaitu,
1. Setiap depo farmasi, ruang rawat, poliklinik harus memiliki daftar obat
Highalert
2. Setiap tenaga kesehatan harus mengetahui penanganan khusus untuk obat
high alert
3. Prosedur peningkatan keamanan obat yang perlu diwaspadai dilakukan mulai
dari peresepan, penyimpanan, penyiapan di farmasi dan ruang perawatan dan
pemberian obat
4. Obat high alert disimpan ditempat terpisah, akses terbatas, diberi label High
alert
5. Pengecekan dengan 2 (dua) orang petugas yang berbeda untuk menjamin

102
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)di
UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

kebenaran obat high alert yang digunakan


6. Tidak menyimpan obat kategori kewaspadaan tinggi di meja dekat pasien
tanpa pengawasan

Daftar Obat High Alert di UPT. Puskesmas Batu


Digoxin
Metformin
Glimepirid 2 mg
Glimepirid 4 mg
MgSO4 20%
MgSO4 40%
Epinephrine
Lidocaine inj.
Clopidogrel
4.3.2 Obat LASA
Obat LASA (Look alike sound alike) atau NORUM (Nama Obat Rupa
Ucapan Mirip) adalah obat yang dikategorikan dengan kewaspadaan tinggi karena
obat tersebut mempunyai kemiripan baik dari aspek ucapan, kemasan, bentuk
sehingga obat tersebut perlu dipisahkan penyimpanannya.
1. Penanganan Obat Kategori LASA
- Obat disimpan pada tempat yang jelas perbedaannya, terpisah/diantarai
dengan 1 (satu) item/obat lain.

- Beri label dengan tulisan obat yang jelas pada setiap kotak penyimpanan
obat dan menampilkan kandungan aktif dari obat tersebut dan berikan
label penanda obat dengan kewaspadaan tinggi atau LASA/NORUM.
- Obat LASA diberi stiker warna berbeda (contohnya: warna biru) dengan
tulisan obat LASA (contohnya: warna hitam) dan ditempelkan pada kotak
obat.

103
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)di
UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

- Jika obat LASA nama sama memiliki 3 (tiga) kekuatan berbeda, maka masing-
masing obat tersebut diberi warna yang berbeda dengan menggunakan stiker.
- Jika obat LASA nama sama tetapi hanya ada 2 (dua) kekuatan yang berbeda,
maka perlakuannya sama seperti obat LASA nama sama dengan 3 kekuatan
berbeda.
- Tenaga farmasi harus membaca resep yang mengandung obat LASA dengan
cermat dan jika tidak jelas harus dikonfirmasi kembali kepada penulis resep,
dalam hal ini yang dimaksud dokter.
- Tenaga farmasi harus menyiapkan obat sesuai dengan yang tertulis pada resep
- Sebelum menyerahkan obat pada pasien, tenaga farmasi disarankan mengecek
ulang atau membaca kembali kebenaran resep dengan obat yang akan diserahkan
- Perawat hendaknya membaca etiket obat sebelum memberikan kepada pasien
- Etiket obat harus dilengkapi dengan hal-hal seperti tanggal resep, nama, tanggal
lahir dan nomor RM pasien, nama obat, aturan pakai, tanggal kadaluwarsa obat

2. Contoh Obat LASA di UPT. Puskesmas Batu


a. Look Alike / Kemasan Mirip

Look Alike
Vitamin C Vitamin B
Epinephrine Inj. Antrain Inj.
Glimepirid 2 mg Allopurinol 300 mg
Omeprazole Metformin
Methylprednisolon Simvastatin

104
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)di
UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

b. Sound Alike / Ucapan Mirip

Sound Alike
AMLOdipine NIFEdipine
GLIBENCLAMide GLIMEPIRide
ParacetaMOL SalbutaMOL
METHYLprednisolon METHYLergometrine

c. Nama Obat Sama Kekuatan Berbeda

Nama Obat Sama Kekuatan Berbeda


MgSO4 20% MgSO4 40%
Amlodipine 5 mg Amlodipine 10 mg
Allopurinol 100 mg Allopurinol 300 mg
METHYLprednisolon 4 mg METHYLprednisolon 8 mg
Chloramphenicol Tetes Chloramphenicol Tetes
Mata 1% Telinga 3%

105
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)di
UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

4.4 Pembuatan SOP


4.4.1 Sop Pelayanan Pasien HIV

PELAYANAN PASIEN HIV

No.
:
Dokumen
No.
: 00
Revisi
SOP
Tanggal
:
Terbit

Halaman : 1-2

PUSKESMAS dr. KARTINI


BATU KRISTALINA

1. Pengertian - Human Immunodeficiency Virus (HIV) adalah Virus yang menyebabkan


Acquired Immuno Deficiency Syndrome (AIDS).
- Acquired Immuno Deficiency Syndrome (AIDS) adalah suatu kumpulan gejala
berkurangnya kemampuan pertahanan diri yang disebabkan oleh masuknya
virus HIV dalam tubuh seseorang.
2. Tujuan Sebagai acuan untuk pelayanan pasien yang terinfeksi HIV. Untuk menjamin
bahwa pelayanan pasien HIV dilakukan dengan sesuai
3. Kebijakan 1. SK Kepala Puskesmas Batu Nomor 445/21/SK/422.107.01/2017
tentang Pemberlakuan Standar Operasional Prosedur (SOP) di UPT Puskesmas
Batu.
2. SK Kepala Puskesmas Batu Nomor 445/38/SK/422.107.01/2017 tentang
Penanggung Jawab Pelayanan Obat di UPT Puskesmas Batu.
4. Referensi 1. Permenkes No 87 tahun 2014 tentang Pedoman Pengobatan Antiretoviral
2. Permenkes No 5 tahun 2014 tentang Peraturan Menteri Kesehatan tentang
Panduan Praktik Klinis Bagi Dokter di Fasilitas Pelayanan Kesehatan Primer
5. Alat dan Resep, alat tulis, lembar PMR, lembar rekonsiliasi (bila perlu), lembar informed
bahan consent, kartu follow up HIV, catatan pengobatan pasien rawat jalan, register
pengobatan ARV, dokumentasi pemantauan terapi obat, dokumentasi konseling

106
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)di
UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

6. Prosedur 1. Pasien datang menulis buku register (meliputi tanggal, nomor urut, nomor
register nasional, nama pasien, obat, sisa obat, tanggal kembali, paraf petugas)
2. Pasien rujuk balik dari rumah sakit, dilakukan rekonsiliasi obat dengan mencatat
lembar rekonsiliasi meliputi nama obat, dosis, aturan pakai, cara pemberian,
waktu pemberian terakhir, tindak lanjut, serta perubahan aturan pakai
3. Pasien menandatangani lembar persetujuan pelayanan kefarmasian pada form
informed consent
4. Apoteker melakukan konseling dengan mencatat form konseling
5. Apoteker mencatat kondisi pasien dengan form PMR dan PTO
6. Apoteker melakukan follow up ESO dengan mencatat form follow up ESO
- Bagi pasien baru, apoteker melakukan pemantauan terapi obat selama 10
hari (3 hari memantau kepatuhan minum obat, dan 7 hari pemantauan eso)
7. Apoteker melakukan penyerahan obat dan pemberian informasi obat
8. Apoteker melakukan dokumentasi PTO dan konseling dengan personal folder

107
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)di
UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

7. Bagan
Alir Pasien datang

Petugas menulis
buku register

ya
Pasien rujuk Rekonsiliasi
balik? obat Form
rekonsiliasi
obat
tidak
Px menandatangani
lembar persetujuan
pelayanan kefarmasian
Form Informed
consent

Pelayanan
konseling Form
konseling

Apoteker mencatat
kondisi pasien
Form PMR
dan PTO

Apoteker melakukan
follow up ESO
Form
follow up
ESO

Penyerahan obat dan


pmberian informasi
obat

Apoteker melakukan dokumentasi


PTO dan konseling
Personal
folder

selesai

108
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)di
UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

8. Hal-hal -
yang
perlu
diperhatik
an
9. Unit Ruang pemeriksaan umum
Terkait Ruang pemeriksaan lansia
Ruang pemeriksaan KIA
Ruang pelayanan HIV
10.Dokumen Resep, lembar PMR, lembar rekonsiliasi (pasien rujuk balik), lembar informed
terkait consent, kartu follow up HIV, catatan pengobatan pasien rawat jalan, register
pengobatan ARV, dokumentasi pemantauan terapi obat, dokumentasi konseling
11.Rekaman
historis No. Yang diubah Isi perubahan Tanggal mulai

perubahan diberlakukan

109
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)di
UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

4.3.1 Sop Pelayanna Pasien HIV

PELAYANAN HOMECARE PASIEN HIV

No.
:
Dokumen
No. Revisi : 00
SOP Tanggal
:
Terbit

Halaman : 1-2

dr. KARTINI
PUSKESMAS BATU
KRISTALINA

1. Pengertian Homecare adalah proses pelayanan visite kesehatan kepada pasien guna
disiplin terapi dan perkembangan pasien.
2. Tujuan Untuk meningkatkan dan memperbaiki kondisi pasien serta mengukur tingkat
kepatuhan pasien dalam terapi dan meminimalkan efek samping obat pada
pasien agar tercapai pengobatan yang optimal untuk pasien.
3. Kebijakan 1. SK Kepala Puskesmas Batu Nomor 445/21/SK/422.107.01/2017
tentang Pemberlakuan Standar Operasional Prosedur (SOP) di UPT
Puskesmas Batu.
2. SK Kepala Puskesmas Batu Nomor 445/38/SK/422.107.01/2017 tentang
Penanggung Jawab Pelayanan Obat di UPT Puskesmas Batu.

4. Referensi 1. Permenkes No. 74 tahun 2016 tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di


Puskesmas;
2. Permenkes No. 87 tahun 2014 tentang pedoman pengobatan antiretroviral.
5. Alat dan bahan lembar inform consent, lembar home visit, pulpen
6. Prosedur 1. Petugas melakukan perencanaan homecare
2. Petugas Farmasi melakukan koordinasi dengan dokter dan pemegang
program HIV untuk melakukan Homecare.
3. Petugas menghubungi pasien untuk melakukan kunjungan
4. Petugas melakukan kunjungan homecare dengan mengisi Form-form

110
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)di
UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

sebagai berikut :
- Form informed consent meliputi tanggal, tanda tangan pasien/keluarga,
dan tanda tangan Apoteker.
- Form dokumentasi pelayanan kefarmasian dirumah (home pharmacy care)
meliputi :
a) Nama pasien
b) Jenis kelamin
c) Umur
d) Alamat
e) No. telpon
f) Tanggal kunjungan
g) Catatan pelayanan apoteker terdiri dari : kondisi klinis dan
subjektif pasien serta rekomendasi apoteker
h) Tanda tangan dan tanggal penulisan oleh Apoteker
5. Petugas farmasi melakukan penilaian kepatuhan pasien dalam meminum
obat dan cara menyimpaan obat yang benar di rumah.
6. Petugas melakukan follow-up efek samping obat.
7. Petugas melakukan dokumentasi kunjungan.

111
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)di
UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

7. Bagan Alir

Petugas melakukan
perencanaan homecare

Petugas Farmasi melakukan koordinasi dengan


dokter dan pemegang program HIV untuk
melakukan Homecare

Petugas menghubungi pasien untuk


melakukan kunjungan

Petugas Farmasi Petugas melakukan


memberikan kunjungan homecare
edukasi kepada dengan mengisi Form-form
pasien

tidak Petugas farmasi melakukan


penilaian kepatuhan pasien
Patu dalam meminum obat dan
h? cara menyimpaan obat yang
benar di rumah.
ya - Inform consent
- Dokumentasi
pelayanan kefarmasian
dirumah (home
Petugas melakukan pharmacy care)
follow-up efek
samping obat

Petugas
melakukan
dokumentasi
kunjungan

8. Hal-hal yang - Kepatuhan pasien dapat dilihat dari sisa obat dari tanggal pengambilan
perlu obat terakhir
diperhatikan - Penggunaan obat yang sudah sesuai atau belum
9. Unit Terkait -

112
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)di
UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

10.Dokumen terkait - Form Informed Consent


- Form Dokumentasi pelayanan kefarmasian dirumah (home pharmacy
care)
11.Rekaman historis
perubahan No. Yang diubah Isi perubahan Tanggal mulai
diberlakukan

113
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)di
UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

4.5 Daftar Tilik Skrining Resep (DTRS)


4.5.1 Resep Pasien Diabetes Melitus

114
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)di
UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

DAFTAR TILIK SKRINING RESEP (DTSR)

Nomor Kode : 29 Tanggal : 22 Juni 2022


Resep/Skrining
Skrining 1 (Asal-usul Resep) Fakta
1. Dari Dokter : Emy Rosyidah √ Valid Invalid Meragukan
2. Alamat dokter : Puskesmas Batu √ Valid, clear Invalid Meragukan
3. SIP Dokter : Tidak Ada √ Valid Invalid Meragukan
Masih berlaku Kadaluwarsa
4. Td tgn/Paraf : Ada √ Valid Invalid Meragukan
dokter
5. Tanggal penulisan Ada √ Valid Invalid Meragukan
Keputusan Apoteker √ Lolos Tolak
Skrining 2 (Asal-usul Pasien) Fakta
6. Nama Pasien : Cica √ Valid Invalid Meragukan
7. Umur Pasien : 44 √ Valid Invalid Meragukan
8. Jenis kelamin : perempuan √ OKE
9. Berat Badan : Tidak ada Valid √ Invalid Meragukan
(tuliskan)
10. Tinggi Badan : Tidak ada Valid √ Invalid Meragukan
(tuliskan)
11. Alamat Jelas : Jl. Junggo
(tuliskan)
Keputusan Apoteker √ Lolos Tolak
Skrining 3 (Obat-obat yang diminta)
12. Nama dagang Btk. Dosis
Nama Generik Kekuatan Dosis Jumlah
Sediaan Terapi
Glibenclamid 5 mg Glibenclamid 5 mg Tablet 5 mg Dosis 5 mg 30 1 dd 1
satu kali
sehari pada
pagi hari 30
menit
sebelum
makan

Metformin 500 mg Metformin 500 mg Tablet 500 mg Dosis 500 90 3 dd 1


mg
diminum
tiga kali
sehari
Erytrhomicin 500 Erytrhomicin 500 mg Tablet 500 mg Dosis 500 15 3 dd 1
mg mg
diminum
tiga kali
sehari
Asam Mefenamat Asam Mefenamat 500 mg Tablet 500 mg Dosis 500 10 3 dd 1
500 mg mg
diminum
tiga kali
sehari

Skrining 4 (Spesifikasi Permintaan) Fakta Permintaan


Permintaan Cara Pakai Obat Oral
13. Permintaan Aturan Pakai Obat Glibenclamid diminum 1x sehari pada pagi hari 30 menit sebelum
makan
Metformin diminum 3x sehari pada saat makan
Asam mefenamat diminum3x sehari sesudah makan jika perlu
Erythromicin diminum 3x sehari 2 jam setelah makan
dihabiskan

115
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)di
UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

14. Permintaan Cara penyiapan Obat Disimpan di kotak obat/ Dijauhkan dari paparan sinar matahari
langsung
15. Informasi Tidak Ada √ Ada, sebutkan Erythromicin diminum 2 jam setelah
khusus/lainnya Atur jam makan,untuk menghidari interaksi dengan
minum 4 glibenclamid yang diminum 30 menit
obat untuk sebelum makan makan
mengurangi
kemungkinan
interaksi obat

Skrining 5 (Analisis Kesesuaian Farmasetis) → Sesuaikan dengan Skrining 4

16. Kesesuaian bentuk sediaan dan stabilitas obat √ Sesuai Tidak sesuai
17. Kesesuaian antara potensi dan dosis √ Sesuai Tidak sesuai
18. Inkompatibilitas √ Kompatibel Inkompatibel
19. Cara Pakai Obat √ Benar Tidak benar
20. Aturan Pakai Obat dan Lama Pemberian √ Benar Tidak benar
Sikap Apoteker Hasil komunikasi
21. Konfirmasi ke dokter Ya, Perlu
22. Komunikasi ke pasien √ Ya, perlu Memberikan informasi terkait penggunaan antar obat
Keputusan Apoteker √ Lanjut Ditunda Ditolak

Skrining 6 (Analisis Pertimbangan Klinis) → Sandingkan dengan PMR Pasien pada kunjungan2 sebelumnya
23. Adanya riwayat alergi pada pasien Ada √ Tidak ada
24. Reaksi atas efek samping penggunaan Ada / Pernah √ Tdk Ada / Tdk
Pernah
25. Interaksi antar komponen obat √ Ada masalah Tdk ada masalah
26. Kesesuaian dosis dengan kondisi pasien √ Sesuai Tidak sesuai
27. Hal-hal khusus terhadap pasien √ Tidak ada Ada, sebutkan
Sikap Apoteker Hasil komunikasi
28. Konfirmasi ke dokter Ya, Perlu
29. Komunikasi ke pasien √ Ya, perlu Memberikan informasi terkait penggunaan antar obat
Keputusan Apoteker √ Lanjut Ditunda Ditolak

Catatan Penggunaan Asam Mefenamat dan Erythromicin harus diperhatikan karen dapat meningatkan efek Glibenclamid sehingga
Tambahan meningktakan resiko Hipoglikemi sehingga harus diatur jarak penggunaa obatnya

116
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)di
UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

4.5.2 Resep Pasien Diabetes Mellitus 2

117
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)di
UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

Nomor Kode Resep/Skrinning : A93 Tanggal : 22/06/2022

Skrining 1 (Asal-usul Resep) Fakta


1. Dari Dokter : Ada ✓ Valid Invalid Meragukan
2. Alamat dokter : Ada ✓ Valid Invalid Meragukan
3. SIP Dokter : Ada ✓ Valid Invalid Meragukan
✓ Masih berlaku Kadaluwarsa
4. Td tgn/Paraf dokter : Ada ✓ Valid Invalid Meragukan
5. Tanggal penulisan : Ada ✓ Valid Invalid Meragukan
Keputusan Apoteker ✓ Lolos Tolak

Skrining 2 (Asal-usul Pasien) FaFFakta


6. Nama Pasien : Tn. Solikin ✓ Valid Invalid Meragukan
7. Umur Pasien : 68 th ✓ Valid Invalid Meragukan
8. Jenis kelamin : Laki-laki ✓ OKE
9. Berat Badan (tuliskan) : - ✓ Valid Invalid Meragukan
10. Tinggi Badan (tuliskan) : - ✓ Valid Invalid Meragukan
11. Alamat Jelas (tuliskan) : Ada
Keputusan Apoteker ✓ Lolos Tolak

Skrining 2 (Obat-obat yang diminta)

Nama dagang Nama Btk. Sediaan Kekuatan Dosis Jumlah Dosis Terapi
Generik
Metformin 500 mg Metformin Tablet 500 mg 3x500 mg 90 3x1 tablet
BC tab Vitamin B Complex Tablet - 1-3x sehari 1 tablet 30 1x1 hari
Asmef Asam Mefenamat Tablet 500 mg - 10 -

Skrining 4 (Spesifikasi Permintaan) Fakta Permintaan

12. Permintaan Cara Pakai Obat Oral


13. Permintaan Aturan Pakai Obat Metformin : diminum 3 kali sehari
BC tab : diminum 1 kali sehari
Asmef : tidak ada aturan pakai
14. Permintaan Cara Penyiapan Obat Disimpan di kotak obat serta dijauhkan dari paparan sinar matahari
langsung dan dari jangkauan anak - anak
15. Informasi Khusus/lainnya Metformin : diminum saat makan (3 suapan pertama)
Asmef : diminum bila nyeri saja

Skrining 5 (Analisis Kesesuaian Farmasetis) → Sesuaikan dengan Skrining 4


16. Kesesuaian bentuk sediaan dan stabilitas obat ✓ Sesuai Tidak sesuai
17. Kesesuaian antara potensi dan dosis ✓ Sesuai Tidak sesuai
18. Inkompatibilitas ✓ Kompatibel Inkompatibel
19. Cara Pakai Obat ✓ Benar Tidak benar
20. Aturan Pakai Obat dan Lama Pemberian Benar Tidak benar

Sikap Apoteker Fakta Permintaan


21. Konfirmasi ke Dokter Ya, Perlu
22. Konfirmasi ke Pasien ✓ Ya, Perlu Memberikan informasi terkait penggunaan metformin harus rutin
Keputusan Apoteker ✓ Lanjut Ditunda Ditolak

Skrining 6 (Analisis Pertimbangan Klinis) → Sandingkan dengan PMR Pasien pada kunjungan sebelumnya
23. Adanya Riwayat alergi pada pasien Ada ✓ Tidak Ada

118
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)di
UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

24. Reaksi atas efek samping penggunaan Ada / Pernah ✓ Tidak Ada / Tidak Pernah
25. Interaksi antar komponen obat Ada ✓ Tidak Ada Masalah
26. Kesesuaian dosis dengan kondisi pasien Tidak Sesuai ✓ Sesuai
27. Hal-hal khusus terhadap pasien ✓ Tidak Ada Ada, Sebutkan

Sikap Apoteker Hasil Komunikasi


28. Konfirmasi ke Dokter Ya, Perlu
29. Konfirmasi ke Pasien ✓ Ya, Perlu Memberikan informasi terkait penggunaan metformin harus rutin
Keputusan Apoteker ✓ Lanjut Ditunda Ditolak

Catatan Tambahan Tidak Ada

Nama Pasien : Tn. Solikin


Jenis Kelamin : Laki-laki
Alamat :-

Skrining Masalah Tindakan


Administratif Sesuai -
Melakukan konfirmasi ke dokter
Farmasetis Tidak ada aturan jam minum asam
terkait aturan minum asam
mefenamat
mefenamat

1. Metformin bekerja efektif jika ada 1. Metformin dikonsumsi


Klinis makanan saat makan atau segera
setelah makan
2. Terapi non farmakologi
berupa olahraga dan diet
pola makan sehat
3. Asam mefanamat dapat
dihentikan jika sudah
tidak terasa nyeri

119
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)di
UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

4.5.3 Resep Pasien Hipertensi

92
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)di
UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

DAFTAR TILIK SKRINING RESEP (DTSR)

Nomor Kode Resep/Skrining : 17 Tanggal : 22 Juni 2022


Skrining 1 (Asal-usul Resep) Fakta
1. Dari Dokter : Fokky √ Valid Invalid Meragukan
2. Alamat dokter : Puskesmas Batu √ Valid, clear Invalid Meragukan
3. SIP Dokter : Ada √ Valid Invalid Meragukan
√ Masih berlaku Kadaluwarsa
4. Td tgn/Paraf : Ada √ Valid Invalid Meragukan
dokter
5. Tanggal penulisan Ada √ Valid Invalid Meragukan
Keputusan Apoteker √ Lolos Tolak
Skrining 2 (Asal-usul Pasien) Fakta
6. Nama Pasien : Sulistiono √ Valid Invalid Meragukan
7. Umur Pasien : 59 √ Valid Invalid Meragukan
8. Jenis kelamin : Laki-laki √ OKE
9. Berat Badan : Tidak ada Valid √ Invalid Meragukan
(tuliskan)
10. Tinggi Badan : Tidak ada Valid √ Invalid Meragukan
(tuliskan)
11. Alamat Jelas : Jl. Abdul Ghani Ngangglik
(tuliskan)
Keputusan Apoteker √ Lolos Tolak
Skrining 3 (Obat-obat yang diminta)
12. Nama Btk. Dosis
Nama Generik Kekuatan Dosis Jumlah
dagang Sediaan Terapi
Amlodipin 10 mg Amlodipin 10 mg Tablet 10 mg P.O awal 5 30 1 dd 1
mg
maksimal
10 mg
diminum 1x
sehari
ISDN 5 mg ISDN 5 mg Tablet 5 mg Sublingual 1 1 dd 1
5-10 mg 2-3
jam
Vitamin B complex Vitamin B complex Tablet P.O dengan 30 1 dd 1
dosis 1-2 g
perhari
dengan 2-4
dosis
terbagi

Skrining 4 (Spesifikasi Permintaan) Fakta Permintaan


Permintaan Cara Pakai Obat Oral
13. Permintaan Aturan Pakai Obat Amlodipine diminum 1x sehari pada pagi hari 30 menit sebelum
makan
Vitamin B compleks diminum 1x sehari sesudah makan
ISDN digunakan secara sublingual saat di IGD
14. Permintaan Cara penyimpanan Obat Disimpan di kotak obat/ Dijauhkan dari paparan sinar matahari
langsung
15. Informasi √ Tidak Ada
khusus/lainnya

Skrining 5 (Analisis Kesesuaian Farmasetis) → Sesuaikan dengan Skrining 4

93
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)di
UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

16. Kesesuaian bentuk sediaan dan stabilitas obat √ Sesuai Tidak sesuai
17. Kesesuaian antara potensi dan dosis √ Sesuai Tidak sesuai
18. Inkompatibilitas √ Kompatibel Inkompatibel
19. Cara Pakai Obat √ Benar Tidak benar
20. Aturan Pakai Obat dan Lama Pemberian √ Benar Tidak benar
Sikap Apoteker Hasil komunikasi
21. Konfirmasi ke dokter Ya, Perlu
22. Komunikasi ke pasien √ Ya, perlu Memberikan informasi terkait penggunaan antar obat
Keputusan Apoteker √ Lanjut Ditunda

Skrining 6 (Analisis Pertimbangan Klinis) → Sandingkan dengan PMR Pasien pada kunjungan2 sebelumnya
23. Adanya riwayat alergi pada pasien Ada √ Tidak ada
24. Reaksi atas efek samping penggunaan Ada / Pernah √ Tdk Ada / Tdk
Pernah
25. Interaksi antar komponen obat √ Ada masalah Tdk ada masalah
26. Kesesuaian dosis dengan kondisi pasien √ Sesuai Tidak sesuai
27. Hal-hal khusus terhadap pasien √ Tidak ada Ada, sebutkan
Sikap Apoteker Hasil komunikasi
28. Konfirmasi ke dokter Ya, Perlu
29. Komunikasi ke pasien √ Ya, perlu Memberikan informasi terkait penggunaan antar obat
Keputusan Apoteker √ Lanjut Ditunda Ditolak

Catatan
Tambahan

Nama Pasien : Sulistiono


Jenis Kelamin : Laki-laki
Alamat : Jl. Abdul Ghani Nganglik
Skrining Masalah Tindakan
Administratif Sesuai -
Farmasetis Sesuai -
Sesuai Diinfokan kepada pasien:
1. Amlodipine diminum 1x sehari 1 tablet
30 menit sebelum makan pada pagi hari
rutin setiap hari dan rutin melkukan
kontrol tekanan darah di faskes.
2. Viamin B complex diminum 1x kali
sehari 1 tablet sesudah makan.
3
Kontraindikasi Obat
Amlodipine kontraindikasi 1. Diimbangi dengan minum air
pada pasien dengan putih yang banyak
Klinis gangguan ginjal dan hati

94
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)di
UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

4.5.4 Resep Pasien Hipertensi 2

95
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)di
UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

DAFTAR TILIK SKRINING RESEP (DTSR)

Nomor Kode Resep/Skrinning : A7 Tanggal : 30/06/2022

Skrining 1 (Asal-usul Resep) Fakta


1. Dari Dokter : Ada ✓ Valid Invalid Meragukan
2. Alamat dokter : Ada ✓ Valid Invalid Meragukan
3. SIP Dokter : Ada ✓ Valid Invalid Meragukan
✓ Masih berlaku Kadaluwarsa
4. Td tgn/Paraf dokter : Ada ✓ Valid Invalid Meragukan
5. Tanggal penulisan : Ada ✓ Valid Invalid Meragukan
Keputusan Apoteker ✓ Lolos Tolak

Skrining 2 (Asal-usul Pasien) FaFFakta


6. Nama Pasien : Tn. Suhermanto ✓ Valid Invalid Meragukan
7. Umur Pasien : 67 th ✓ Valid Invalid Meragukan
8. Jenis kelamin : Perempuan ✓ OKE
9. Berat Badan (tuliskan) : - ✓ Valid Invalid Meragukan
10. Tinggi Badan (tuliskan) : - ✓ Valid Invalid Meragukan
11. Alamat Jelas (tuliskan) : Ada
Keputusan Apoteker ✓ Lolos Tolak

Skrining 2 (Obat-obat yang diminta)

Nama dagang Nama Btk. Sediaan Kekuatan Dosis Jumlah Dosis Terapi
Generik
Amlodipim 10 mg Amlodipin Tablet 10 mg 1x10 mg 30 1x1
Metformin 500 mg Metformin Tablet 500 mg 3x500 mg 90 3x1

Skrining 4 (Spesifikasi Permintaan) Fakta Permintaan

12. Permintaan Cara Pakai Obat Oral


13. Permintaan Aturan Pakai Obat Amlodipin diminum 1x sehari 1 tablet
Metformin diminum 3x sehari 1 tablet
14. Permintaan Cara Penyiapan Obat Disimpan di kotak obat atau suhu ruang, hindari sinar matahari
dan jauhkan dari jangkauan anak-anak
15. Informasi Khusus/lainnya Amlodipin diminum pagi hari sebelum makan pagi
Metformin diminum saat makan

Skrining 5 (Analisis Kesesuaian Farmasetis) → Sesuaikan dengan Skrining 4


21. Kesesuaian bentuk sediaan dan stabilitas obat ✓ Sesuai Tidak sesuai
22. Kesesuaian antara potensi dan dosis ✓ Sesuai Tidak sesuai
23. Inkompatibilitas ✓ Kompatibel Inkompatibel
24. Cara Pakai Obat ✓ Benar Tidak benar
25. Aturan Pakai Obat dan Lama Pemberian Benar Tidak benar

Sikap Apoteker Fakta Permintaan


21. Konfirmasi ke Dokter Ya, Perlu
22. Konfirmasi ke Pasien ✓ Ya, Perlu Memberikan informasi terkait penggunaan antar obat
Keputusan Apoteker ✓ Lanjut Ditunda Ditolak

Skrining 6 (Analisis Pertimbangan Klinis) → Sandingkan dengan PMR Pasien pada kunjungan sebelumnya
23. Adanya Riwayat alergi pada pasien Ada ✓ Tidak Ada
24. Reaksi atas efek samping penggunaan Ada / Pernah ✓ Tidak Ada / Tidak Pernah

96
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)di
UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

25. Interaksi antar komponen obat Ada ✓ Tidak Ada Masalah


26. Kesesuaian dosis dengan kondisi pasien Tidak Sesuai ✓ Sesuai
27. Hal-hal khusus terhadap pasien ✓ Tidak Ada Ada, Sebutkan

Sikap Apoteker Hasil Komunikasi


28. Konfirmasi ke Dokter Ya, Perlu
29. Konfirmasi ke Pasien ✓ Ya, Perlu Memberikan informasi terkait penggunaan antar obat
Keputusan Apoteker ✓ Lanjut Ditunda Ditolak

Catatan Tambahan Tidak Ada

Nama Pasien : Tn. Suhermanto


Jenis Kelamin : Laki-laki
Alamat :-

Skrining Masalah Tindakan


Administratif Sesuai -
Sesuai -
Farmasetis

EFEK SAMPING
Klinis - Amlodipin meyebabkan polyuria - Pemberian KIE kepada
- Amlodipin dapat menyebabkan pasien untuk
hipotensi parah mengonsumsi air putih
lebih banyak
- Pemberian KIE kepada
pasien untuk melakukan
kontrol tekanan darah
secara rutin
- Pengaturan pola makan
yang baik dan
menghindari makanan
asin

INTERAKSI OBAT
Amlodipin menurunkan efek kerja Pengaturan jam minum obat
metformin. Sehingga pasien harus yang dipisahkan. Amlodipin
dikontrol kadar gula darahnya diminum 30 menit sebelum
makan, dan metformin
diminum saat makan

97
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)di
UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

4.5.5 Resep Pasien ODGJ

98
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)di
UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

Nomor Kode Resep/Skrinning : 33 Tanggal : 31 Mei 2022

Skrining 1 (Asal-usul Resep) Fakta


1. Dari Dokter : Ada ✓ Valid Invalid Meragukan
2. Alamat dokter : Ada ✓ Valid Invalid Meragukan
3. SIP Dokter : Ada ✓ Valid Invalid Meragukan
✓ Masih berlaku Kadaluwarsa
4. Td tgn/Paraf dokter : Ada ✓ Valid Invalid Meragukan
5. Tanggal penulisan : Ada ✓ Valid Invalid Meragukan
Keputusan Apoteker ✓ Lolos Tolak

Skrining 2 (Asal-usul Pasien) Fakta


6. Nama Pasien : Tn. SM ✓ Valid Invalid Meragukan
7. Umur Pasien : 67th ✓ Valid Invalid Meragukan
8. Jenis kelamin : L/P ✓ OKE
9. Berat Badan (tuliskan) : - ✓ Valid Invalid Meragukan
10. Tinggi Badan (tuliskan) : - ✓ Valid Invalid Meragukan
11. Alamat Jelas (tuliskan) : Ada
Keputusan Apoteker ✓ Lolos Tolak

Skrining 2 (Obat-obat yang diminta)

Nama dagang Nama Btk. Sediaan Kekuatan Dosis Jumlah Dosis Terapi
Generik
1mg/hari, ditingkatkan
THD Trihexyphenidyl Tablet 2 mg 5-15mg/hari dalam 30 1x2mg
dosis terbagi (max)
0,5-5mgmg/hari dalam
dosis terbagi (max)
Haldol Haloperidol Tablet 1,5mg 30 1x1,5mg
Maintenance 3-
10mg/hari
Skrining 4 (Spesifikasi Permintaan) Fakta Permintaan

12. Permintaan Cara Pakai Obat Oral


13. Permintaan Aturan Pakai Obat THD : diminum 1 kali sehari
Haldol : diminum 1 kali sehari
14. Permintaan Cara Penyiapan Obat Disimpan di kotak obat serta dijauhkan dari paparan sinar matahari
langsung dan dari jangkauan anak - anak
THD : diminum satu kali sehari saat makan (Bersama makanan setelah
15. Informasi Khusus/lainnya 2 atau 3 suapan pertama)
Haldol : diminum satu kali sehari sebelum makan atau 2 jam sesudah
makan

Skrining 5 (Analisis Kesesuaian Farmasetis) → Sesuaikan dengan Skrining 4


26. Kesesuaian bentuk sediaan dan stabilitas obat ✓ Sesuai Tidak sesuai
27. Kesesuaian antara potensi dan dosis ✓ Sesuai Tidak sesuai
28. Inkompatibilitas ✓ Kompatibel Inkompatibel
29. Cara Pakai Obat ✓ Benar Tidak benar
30. Aturan Pakai Obat dan Lama Pemberian Benar Tidak benar

Sikap Apoteker Fakta Permintaan


21. Konfirmasi ke Dokter Ya, Perlu
22. Konfirmasi ke Pasien ✓ Ya, Perlu Memberikan informasi terkait penggunaan antar obat
Keputusan Apoteker ✓ Lanjut Ditunda Ditolak

Skrining 6 (Analisis Pertimbangan Klinis) → Sandingkan dengan PMR Pasien pada kunjungan sebelumnya
23. Adanya Riwayat alergi pada pasien Ada ✓ Tidak Ada
24. Reaksi atas efek samping penggunaan Ada / Pernah ✓ Tidak Ada / Tidak Pernah
25. Interaksi antar komponen obat Ada ✓ Tidak Ada Masalah

99
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)di
UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

26. Kesesuaian dosis dengan kondisi pasien Tidak Sesuai ✓ Sesuai


27. Hal-hal khusus terhadap pasien ✓ Tidak Ada Ada,
Sebutkan

Sikap Apoteker Hasil Komunikasi


28. Konfirmasi ke Dokter Ya, Perlu
29. Konfirmasi ke Pasien ✓ Ya, Perlu Memberikan informasi terkait penggunaan antar obat
Keputusan Apoteker ✓ Lanjut Ditunda Ditolak

Catatan Tambahan Tidak Ada

100
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)di
UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

/Nama Pasien : Tn. SM


Jenis Kelamin : Laki-laki
Alamat :-

Skrining Masalah Tindakan


Administratif - -

Farmasetis - -

S: tidak ada keluhan pasien Haldol


dengan kondisi stabil - Hati – hati menggunakan
Klinis O: - pada pasien yang sedang
A: F.20 hamil, pasien lansia dan anak
- anak
Penggunaan Kombinasi 2 obat - Dapat menyebabkan efek
untuk F.20 dengan mekanisme samping hipotensi, insomnia,
obat yaitu hipoglikemia, retensi urin
(MIMS Indonesia) : dan bronkospasme
- obat ini dapat menyebabkan
Thrihexyphenidyl adalah mengantuk sebaiknya tidak
antimuskarinik amina tersier mengemudi atau
yang memberikan efek mengoperasikan mesin.
penghambatan langsung pada menghindari paparan panas
sistem saraf parasimpatis. yang ekstrim. hindari
THD juga menunjukkan olahraga berat. memastikan
tindakan spasmolitik langsung asupan cairan yang cukup
pada otot polos, midriatik untuk mencegah dehidrasi
lemah, antisialogogue dan efek INTERAKSI OBAT:
pemblokiran kardioovagal. - Perubahan konsentrasi
haloperidol dengan inhibitor
Farmakokinetik dan penginduksi CYP3A4
Absorbsi : baik dan cepat di dan CYP2D6.
absorbsi oleh GI tract - Dapat meningkatkan
Ekskresi : diekresikan di urin konsentrasi plasma
dan empedu antidepresan trisiklik
Golongan : Antimuskarinik P:
- Memberikan konseling
kepada pasien agar selama
Haldol: haloperidol adalah menggunakan obat ini dapat
butirofenon. itu nonselektivitas menghindari pekerjaan
menghambat reseptor D2 seperti mengoperasikan alat
dopaminergik postsinaptik di dan berkendara
otak Karena dapat mengganggu
Farmakokinetik kemampuan mental dan
Absorbsi : mudah di absorbsi fisik
oleh GI tract - Memberi konseling kepada
Ekskresi : diekresikan di urin pasien agar tidak

92
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)di
UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

Golongan Antipsikotik berolahraga berat


- Memberi konseling kepada
INTERAKSI OBAT: pasien agar mencukupi
- Tidak ada interaksi antar kebutuhan cairan tubuh agar
obat selalu terhidrasi
THD - Jika keadaan semakin parah
- Menurunkan efek hentikan obat segera cek
antimuskarinik ketika kembali ke dokter
digunakan bersamaan
dengan phenothiazines
antihistamin dan
amantadine
- Menghasilkan efek sinergis
ketika digunakan bersamaan
dengan TCAs
- Ketika digunakan Bersama
dengan obat – obat MAOIs
dapat menyebabkan
penglihatan kabur dan
mulut kering
- Terjadi efek antagonis
ketika digunakan bersamaan
dengan metclopramid atau
domperidone (diindikasikan
untuk GI tract)
- Interaksi makanan dan
minuman
: (berinteraksi dengan
alkohol)

93
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)di
UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

4.5.6 Resep Pasien ODGJ 2

94
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)di
UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

Nomor Kode Resep/Skrinning : A53 Tanggal : 30/5/2022

Skrining 1 (Asal-usul Resep) Fakta


1. Dari Dokter : Ada ✓ Valid Invalid Meragukan
2. Alamat dokter : Ada ✓ Valid Invalid Meragukan
3. SIP Dokter : Ada ✓ Valid Invalid Meragukan
✓ Masih berlaku Kadaluwarsa
4. Td tgn/Paraf dokter : Ada ✓ Valid Invalid Meragukan
5. Tanggal penulisan : Ada ✓ Valid Invalid Meragukan
Keputusan Apoteker ✓ Lolos Tolak

Skrining 2 (Asal-usul Pasien) FaFFakta


6. Nama Pasien : Tn. BU ✓ Valid Invalid Meragukan
7. Umur Pasien : 30 th ✓ Valid Invalid Meragukan
8. Jenis kelamin : Laki-laki ✓ OKE
9. Berat Badan (tuliskan) : - ✓ Valid Invalid Meragukan
10. Tinggi Badan (tuliskan) : - ✓ Valid Invalid Meragukan
11. Alamat Jelas (tuliskan) : Ada
Keputusan Apoteker ✓ Lolos Tolak

Skrining 2 (Obat-obat yang diminta)

Nama dagang Nama Btk. Sediaan Kekuatan Dosis Jumlah Dosis Terapi
Generik
THD Trihexyphenidyl Tablet 2 mg 1x2mg 30 1x1 tablet
Risperidon Risperidon Tablet 2 mg 2x2mg 60 2x1 tablet

Skrining 4 (Spesifikasi Permintaan) Fakta Permintaan

12. Permintaan Cara Pakai Obat Oral


13. Permintaan Aturan Pakai Obat THD : diminum 1 kali sehari
Risperidone : diminum 2 kali sehari
14. Permintaan Cara Penyiapan Obat Disimpan di kotak obat serta dijauhkan dari paparan sinar matahari
langsung dan dari jangkauan anak - anak
THD : diminum satu kali sehari saat makan (Bersama makanan
15. Informasi Khusus/lainnya setelah 2 atau 3 suapan pertama)
Risperidone : diminum dua kali sehari, saat perut kosong (2 jam
setelah makan)

Skrining 5 (Analisis Kesesuaian Farmasetis) → Sesuaikan dengan Skrining 4


31. Kesesuaian bentuk sediaan dan stabilitas obat ✓ Sesuai Tidak sesuai
32. Kesesuaian antara potensi dan dosis ✓ Sesuai Tidak sesuai
33. Inkompatibilitas ✓ Kompatibel Inkompatibel
34. Cara Pakai Obat ✓ Benar Tidak benar
35. Aturan Pakai Obat dan Lama Pemberian ✓ Benar Tidak benar

Sikap Apoteker Fakta Permintaan


21. Konfirmasi ke Dokter Ya, Perlu
22. Konfirmasi ke Pasien ✓ Ya, Perlu Memberikan informasi terkait penggunaan antar obat
Keputusan Apoteker ✓ Lanjut Ditunda Ditolak

Skrining 6 (Analisis Pertimbangan Klinis) → Sandingkan dengan PMR Pasien pada kunjungan sebelumnya
23. Adanya Riwayat alergi pada pasien Ada ✓ Tidak Ada
24. Reaksi atas efek samping penggunaan Ada / Pernah ✓ Tidak Ada / Tidak Pernah
25. Interaksi antar komponen obat Ada ✓ Tidak Ada Masalah

95
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)di
UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

26. Kesesuaian dosis dengan kondisi pasien Tidak Sesuai ✓ Sesuai


27. Hal-hal khusus terhadap pasien ✓ Tidak Ada Ada, Sebutkan

Sikap Apoteker Hasil Komunikasi


28. Konfirmasi ke Dokter Ya, Perlu
29. Konfirmasi ke Pasien ✓ Ya, Perlu Memberikan informasi terkait penggunaan antar obat
Keputusan Apoteker ✓ Lanjut Ditunda Ditolak

Catatan Tambahan Tidak Ada

96
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)di
UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

Nama Pasien : Tn. BU


Jenis Kelamin : Laki-laki
Alamat :-

Skrining Masalah Tindakan


Administratif Sesuai -
Sesuai -
Farmasetis

1. Risperidone meningkatkan efek 1. Pengaturan jeda jam


Klinis THD. berpotensi ketergantungan minum obat. Risperidone
pada antikolinergik diminum pada pukul 6.00
2. Risperidone dapat menyebabkan bersama suapan saat makan
penurunan kesadaran dan kantuk pagi, dan THD diminum
3. THD dan Risperidone berinteraksi pada pukul 8.00 dan 20.00
dengan alkohol, menyebabkan 2. Pemberian KIE pada pasien
peningkatan efek depresi untuk tidak melakukan
kegiatan yang
membutuhkan kesadaran
tinggi seperti berkendara
3. Pemberian KIE pada pasien
untuk menghindari
mengonsumsi alkohol

92
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)di
UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

4.5.7 Resep Pasien Tuberkulosis

93
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)di
UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

DAFTAR TILIK SKRINING RESEP (DTSR)

Nomor Kode : 19 Tanggal : 27 Juni 2022


Resep/Skrining
Skrining 1 (Asal-usul Resep) Fakta
30. Dari Dokter : Emy Rosidah √ Valid Invalid Meragukan
31. Alamat dokter : Puskesmas Batu √ Valid, clear Invalid Meragukan
32. SIP Dokter : Tidak Ada √ Valid Invalid Meragukan
√ Masih berlaku Kadaluwarsa
33. Td tgn/Paraf : Tidak ada √ Valid Invalid Meragukan
dokter
34. Tanggal penulisan Tidak ada √ Valid Invalid Meragukan
Keputusan Apoteker √ Lolos Tolak
Skrining 2 (Asal-usul Pasien) Fakta
35. Nama Pasien : Dhalis K.A √ Valid Invalid Meragukan
36. Umur Pasien : 40 √ Valid Invalid Meragukan
37. Jenis kelamin : Laki-laki √ OKE
38. Berat Badan : 48 kg Valid √ Invalid Meragukan
(tuliskan)
39. Tinggi Badan : Tidak ada Valid √ Invalid Meragukan
(tuliskan)
40. Alamat Jelas : Nganglik
(tuliskan)
Keputusan Apoteker √ Lolos Tolak
Skrining 3 (Obat-obat yang diminta)
41. Nama Btk. Dosis
Nama Generik Kekuatan Dosis Jumlah
dagang Sediaan Terapi
Rifampisin 150 mg Tablet 150 mg P.O pada 13 1 x 3 tablet
kombinasi (450 mg)
dengan OAT
lain maka
rekomendasi
dosis <50kg :
450 mg
perhari
Isoniazid 75 mg Tablet 75 mg P.O 5 mg/kg 13 1 x 3 tablet
BB (sampai (225 mg)
300 mg)
perhari.
OAT FDC
Dosis 75 mg
Kategori 1
diminum
RHZE (150 / 75 /
satu kali 3
400 / 275)
tablet (225
13 Dosis
mg)
Pirazinamid 400 mg Tablet 400 mg P.O pada BB 13 1 x 3 tablet
<50 kg : 1.5 g (1.2 g)
perhari.
Dosis 400 mg
diminum
satu kali 3
tablet (1.2 g)
Etambutol 275 mg Tablet 275 mg P.O untuk 13 1 x 3 tablet
perawatan (825 mg)
intensif :15
mg/kg BB
perhari.
Asetilsistein Asetilsistein Tablet 200 mg P.O 200 mg 15 3 dd 1
2-3 kali
perhari
Vitamin B complex Vitamin B complex Tablet P.O dengan 10 1 dd 1

94
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)di
UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

dosis 1-2 g
perhari
dengan 2-4
dosis terbagi

Skrining 4 (Spesifikasi Permintaan) Fakta Permintaan


Permintaan Cara Pakai Obat Oral
42. Permintaan Aturan Pakai Obat OAT FDC diminum 1x sehari 3 tablet pada pagi atau malam
sesudah makan
Vitamin B compleks diminum 1x sehari sesudah makan
NAC diminum 3x sehari 1 tablet sesudah makan
43. Permintaan Cara penyimpanan Obat Disimpan di kotak obat/ Dijauhkan dari paparan sinar matahari
langsung
44. Informasi √ Tidak Ada
khusus/lainnya

Skrining 5 (Analisis Kesesuaian Farmasetis) → Sesuaikan dengan Skrining 4

45. Kesesuaian bentuk sediaan dan stabilitas obat √ Sesuai Tidak sesuai
46. Kesesuaian antara potensi dan dosis √ Sesuai Tidak sesuai
47. Inkompatibilitas √ Kompatibel Inkompatibel
48. Cara Pakai Obat √ Benar Tidak benar
49. Aturan Pakai Obat dan Lama Pemberian √ Benar Tidak benar
Sikap Apoteker Hasil komunikasi
50. Konfirmasi ke dokter Ya, Perlu
51. Komunikasi ke pasien √ Ya, perlu Memberikan informasi terkait penggunaan antar obat
Keputusan Apoteker √ Lanjut Ditunda

Skrining 6 (Analisis Pertimbangan Klinis) → Sandingkan dengan PMR Pasien pada kunjungan2 sebelumnya
52. Adanya riwayat alergi pada pasien Ada √ Tidak ada
53. Reaksi atas efek samping penggunaan Ada / Pernah √ Tdk Ada / Tdk
Pernah
54. Interaksi antar komponen obat √ Ada masalah Tdk ada masalah
55. Kesesuaian dosis dengan kondisi pasien √ Sesuai Tidak sesuai
56. Hal-hal khusus terhadap pasien √ Tidak ada Ada, sebutkan
Sikap Apoteker Hasil komunikasi
57. Konfirmasi ke dokter Ya, Perlu
58. Komunikasi ke pasien √ Ya, perlu Memberikan informasi terkait penggunaan antar obat
Keputusan Apoteker √ Lanjut Ditunda Ditolak

Catatan
Tambahan

95
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)di
UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

DAFTAR TILIK SKRINING RESEP (DTSR)


Nama Pasien : Dhalis
Jenis Kelamin : Laki-laki
Alamat : Nganglik
Skrining Masalah Tindakan
Administratif Sesuai -
Farmasetis - -
Terapi OAT FDC kategori 1 Diinfokan kepada pasien:
harus rutin dimun guna 1. OAT FDC diminum 1x sehari 3 tablet
tercapainya keberhasilan pada pagi atau malam hari 1 jam
terapi. Apabila terjadi putus sebelum makan atau 2 sesudah makan
obat maka dapat menyebabkan
dan harus rutin agar pengobatan TB
TB MDR atau resisten dimana
berhasil dan tidak mengakibatkan TB
regimen terapi harus
diperbaharui dan obat yang MDR
digunakan lebi banyak. 2. NAC diminum 3x sehari 1 tablet sesudah
makan
Apabila pasien lupa meminum 3. Vitamin B complex diminum 1x kali
obat sehari 1 tablet sesudah makan.
Klinis Apabila pasien muntah setelah
minum obat 4. Apabila pasien lupa meminum obat
segera minum jika waktunya dekat
dengan jadwal minum obat dan untuk
jadwal berikutnya seperti waktu biasa.
Tetapi jika kalau lewat waktu sudah jauh,
dan dekat ke waktu berikutnya, maka
minum obat sesuai dengan waktu/dosis
berikutny tanpa menambah dosis.
5. Jika minumobat kemudian muntah <30
menit maka obat yang diberikan
dianjurkan diminum kembali, namun jika
lebih dari waktu tersebut biasanya pasien
tidak dianjurkan untuk meminum ulang
obat kecuali hanya bila obat yang ditelan
terlihat pada bekas muntahan.
Kontraindikasi Obat
1. Isoniazid Kontra indikasinya
adalah riwayat hipersensistifitas
atau reaksi adversus, termasuk
demam, artritis, cedera hati,
kerusakan hati akut.
2. Eatambutol Hipersensitivitas
terhadap etambutol seperti
neuritis optik.

96
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)di
UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

Dosis Obat TB sesuai berat badan ( sumber PIONAS TBC)


Tahap lanjutan
Tahap intensif tiap hari
3 kali seminggu selama 16
Berat badan (dalam kg) selama 56 hari
minggu
RHZE (150 / 75 / 400 / 275)
RH (150 / 150)

30-37 2 tablet 4KDT 2 tablet 2KDT

38-54 3 tablet 4KDT 3 tablet 2KDT

55-70 4 tablet 4KDT 4 tablet 2KDT

≥ 71 5 tablet 4KDT 5 tablet 2KDT

97
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)di
UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

4.5.8 Resep Pasien Tuberkulosis 2

98
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)di
UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

Nomor Kode Resep/Skrinning : A76 Tanggal : 27/6/2022

Skrining 1 (Asal-usul Resep) Fakta


1. Dari Dokter : Ada ✓ Valid Invalid Meragukan
2. Alamat dokter : Ada ✓ Valid Invalid Meragukan
3. SIP Dokter : Ada ✓ Valid Invalid Meragukan
✓ Masih berlaku Kadaluwarsa
4. Td tgn/Paraf dokter : Ada ✓ Valid Invalid Meragukan
5. Tanggal penulisan : Ada ✓ Valid Invalid Meragukan
Keputusan Apoteker ✓ Lolos Tolak

Skrining 2 (Asal-usul Pasien) FaFFakta


6. Nama Pasien : Nn. Khusnul ✓ Valid Invalid Meragukan
7. Umur Pasien : 18 th ✓ Valid Invalid Meragukan
8. Jenis kelamin : Perempuan ✓ OKE
9. Berat Badan (tuliskan) : 39,5 kg ✓ Valid Invalid Meragukan
10. Tinggi Badan (tuliskan) : - ✓ Valid Invalid Meragukan
11. Alamat Jelas (tuliskan) : Ada
Keputusan Apoteker ✓ Lolos Tolak

Skrining 2 (Obat-obat yang diminta)

Nama dagang Nama Btk. Sediaan Kekuatan Dosis Jumlah Dosis Terapi
Generik
Rifampicin Tablet 120 mg 1x120 mg
Isoniazid Tablet 5 mg 1x5 mg
OAT FDC Kategori I 13 dosis 1x3 tablet
Pyrazinamide Tablet 300 mg 1x300 mg
Ethambutol HCl Tablet 275 mg 1x275 mg
NAc Asetilsistein Tablet 200 mg 3x200 mg 10 tablet 3x1 tablet
BC Vitamin B Complex tablet - 1-3x sehari 1 tablet 30 tablet 1x1 tablet

Skrining 4 (Spesifikasi Permintaan) Fakta Permintaan

12. Permintaan Cara Pakai Obat Oral


13. Permintaan Aturan Pakai Obat OAT FDC Kategori I : diminum 1 kali sehari 3 tablet
NAc : diminum 3 kali sehari 1 tablet
BC : diminum 1x sehari 1 tablet
14. Permintaan Cara Penyiapan Obat Disimpan di suhu ruang atau lemari obat,terhindar dari cahaya
matahari langsung. Jauhkan dari jangkauan anak-anak
15. Informasi Khusus/lainnya OAT FDC Kategori I : obat diminum saat perut kosong atau
sebelum makan

Skrining 5 (Analisis Kesesuaian Farmasetis) → Sesuaikan dengan Skrining 4


36. Kesesuaian bentuk sediaan dan stabilitas obat ✓ Sesuai Tidak sesuai
37. Kesesuaian antara potensi dan dosis ✓ Sesuai Tidak sesuai
38. Inkompatibilitas ✓ Kompatibel Inkompatibel
39. Cara Pakai Obat ✓ Benar Tidak benar
40. Aturan Pakai Obat dan Lama Pemberian Benar Tidak benar

Sikap Apoteker Fakta Permintaan


21. Konfirmasi ke Dokter Ya, Perlu
22. Konfirmasi ke Pasien ✓ Ya, Perlu Memberikan informasi terkait penggunaan antar obat
Keputusan Apoteker ✓ Lanjut Ditunda Ditolak

Skrining 6 (Analisis Pertimbangan Klinis) → Sandingkan dengan PMR Pasien pada kunjungan sebelumnya
23. Adanya Riwayat alergi pada pasien Ada ✓ Tidak Ada
24. Reaksi atas efek samping penggunaan Ada / Pernah ✓ Tidak Ada / Tidak Pernah

99
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)di
UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

25. Interaksi antar komponen obat Ada ✓ Tidak Ada Masalah


26. Kesesuaian dosis dengan kondisi pasien Tidak Sesuai ✓ Sesuai
27. Hal-hal khusus terhadap pasien ✓ Tidak Ada Ada, Sebutkan

Sikap Apoteker Hasil Komunikasi


28. Konfirmasi ke Dokter Ya, Perlu
29. Konfirmasi ke Pasien ✓ Ya, Perlu Memberikan informasi terkait penggunaan antar obat
Keputusan Apoteker ✓ Lanjut Ditunda Ditolak

Catatan Tambahan Tidak Ada

Nama Pasien : Nn. Khusnul


Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Sumberejo

Skrining Masalah Tindakan


Administratif Sesuai -
Sesuai -
Farmasetis

1. Pasien batuk (TB paru) 1. Diberikan NAc sebagai pereda batuk


Klinis 2. OAT harus diminum rutin 2. Pemberian informasi kepada pasien
3. Aturan jam minum OAT pentingnya meminum obat secara
4. OAT memiliki efek rutin
samping mual muntah. 3. OAT diminum 1 jam sebelum makan
5. Jika pasien lupa minum atau 2 jam setelah makan
obat 4. Pemberian informasi kepada pasien
6. Range dosis OAT sesuai bahwa jika obat dimuntahkan, maka
BB pasien diharuskan mengonsumsi OAT
kembali sebagai pengganti obat yang
dimuntahkan
5. OAT langsung diminum saat ingat,
akan tetapi keesokan harinya
diminum di jam yang sama
6. BB 30-37 kg 2 tablet 4KDT
BB 30-54 kg 3 tablet 4KDT
BB 55-70 kg 4 tablet 4KDT
BB ≥71 kg 5 tablet 4KDT

100
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)di
UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

4.5.9 Resep Pasien HIV

92
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)di
UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

DAFTAR TILIK SKRINING RESEP (DTSR)

Nomor Kode : 33................................................................... Tanggal : 22 Juni 2022


Resep/Skrining
Skrining 1 (Asal-usul Resep) Fakta
1. Dari Dokter : Emy Rosyidah √ Valid Invalid Meragukan
2. Alamat dokter : Puskesmas Batu √ Valid, clear Invalid Meragukan
3. SIP Dokter : Ada √ Valid Invalid Meragukan
Masih berlaku Kadaluwarsa
4. Td tgn/Paraf : Ada √ Valid Invalid Meragukan
dokter
5. Tanggal penulisan Tidak ada √ Valid Invalid Meragukan
Keputusan Apoteker √ Lolos Tolak
Skrining 2 (Asal-usul Pasien) Fakta
6. Nama Pasien : Ari √ Valid Invalid Meragukan
7. Umur Pasien : 28 √ Valid Invalid Meragukan
8. Jenis kelamin : Laki-laki √ OKE
9. Berat Badan : Tidak ada Valid √ Invalid Meragukan
(tuliskan)
10. Tinggi Badan : Tidak ada Valid √ Invalid Meragukan
(tuliskan)
11. Alamat Jelas : Bumiaji Batu
(tuliskan)
Keputusan Apoteker √ Lolos Tolak
Skrining 3 (Obat-obat yang diminta)
Btk. Dosis
12. Nama dagang Nama Generik Kekuatan Dosis Jumlah
Sediaan Terapi
FDC (Fixed Dose Tenofovir Tablet 300 mg P.O 300 30 1 dd 1
Combination ) Anti mg/hari
Retroviral Virus satu kali
sehari
Lamivudine Tablet 300 mg P.O 300 30 1 dd 1
mg/hari
satu kali
sehari
Efavirent Tablet 600 mg P.O 600 30 1 dd 1
mg satu
kali
sehari
Demacolin Paracetamol Tablet 500 mg P.O 500 15 3 dd 1
mg
diminum
tiga kali
sehari
Pseudoefedrin HCL Tablet 7.5 mg P.O 7.5 15 3 dd 1
mg
diminum
tiga kali
sehari
Klorfeniramin Maleat Tablet 2 mg P.O 2 15 3 dd 1
mg
diminum
tiga kali
sehari
Vitamin B Compleks Vitamin B Compleks Tablet P.O 6 1 dd 1
diminum
satu kali
sehari

Skrining 4 (Spesifikasi Permintaan) Fakta Permintaan

93
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)di
UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni 2022 – 2 Juli 2022

13. Permintaan Cara Pakai Obat Oral


14. Permintaan Aturan Pakai Obat FDC ARV diminum1x sehari malam hari 2 jam sesudah makan
Demacolin diminum 3x sehari sesudah makan jika demam dan
pilek
Becom-zet diminum 1x sehari sesudah makan
15. Permintaan Cara penyiapan Obat Disimpan di kotak obat/ Dijauhkan dari paparan sinar matahari
langsung
16. Informasi Tidak Ada Ada, sebutkan
khusus/lainnya

Skrining 5 (Analisis Kesesuaian Farmasetis) → Sesuaikan dengan Skrining 4


17. Kesesuaian bentuk sediaan dan stabilitas obat √ Sesuai Tidak sesuai
18. Kesesuaian antara potensi dan dosis √ Sesuai Tidak sesuai
19. Inkompatibilitas √ Kompatibel Inkompatibel
20. Cara Pakai Obat √ Benar Tidak benar
21. Aturan Pakai Obat dan Lama Pemberian √ Benar Tidak benar
Sikap Apoteker Hasil komunikasi
22. Konfirmasi ke dokter Ya, Perlu
23. Komunikasi ke pasien Ya, perlu
Keputusan Apoteker √ Lanjut Ditunda Ditolak

Skrining 6 (Analisis Pertimbangan Klinis) → Sandingkan dengan PMR Pasien pada kunjungan2 sebelumnya
24. Adanya riwayat alergi pada pasien Ada √ Tidak ada
25. Reaksi atas efek samping penggunaan Ada / Pernah √ Tdk Ada / Tdk
Pernah
26. Interaksi antar komponen obat Ada masalah √ Tdk ada masalah
27. Kesesuaian dosis dengan kondisi pasien √ Sesuai Tidak sesuai
28. Hal-hal khusus terhadap pasien √ Tidak ada Ada, sebutkan
Sikap Apoteker Hasil komunikasi
29. Konfirmasi ke dokter Ya, Perlu
30. Komunikasi ke pasien √ Ya, perlu Memberikan informasi terkait penggunaan antar obat
Keputusan Apoteker √ Lanjut Ditunda Ditolak

Catatan Penggunaan demacolin dapat dihentikan jika demam dan pilek pasien sudah sembuh
Tambahan

94
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)
di UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni – 2 Juli 2022

DAFTAR TILIK SKRINING RESEP (DTSR)


Nama Pasien :
Jenis Kelamin : Laki-laki
Alamat :
Skrining Masalah Tindakan
Administratif Sesuai -
Farmasetis - -
1. Apabila pasien lupa meminum 1. Apabila pasien lupa meminum obat segera
obat minum jika waktunya dekat dengan jadwal
2. Apabila pasien muntah setelah minum obat dan untuk jadwal berikutnya
minum obat seperti waktu biasa. Tetapi jika kalau lewat
3. FDC ARV memiliki efek waktu sudah jauh, dan dekat ke waktu
samping badan panas
berikutnya, maka minum obat sesuai
4. Pasien mengalami infeksi
dengan waktu/dosis berikutny tanpa
oportunistik
5. Cotrimoxazole golongan menambah dosis.
antibiotik 2. Jika minumobat kemudian muntah <30
menit maka obat yang diberikan dianjurkan
diminum kembali, namun jika lebih dari
Klinis waktu tersebut biasanya pasien tidak
INTERAKSI OBAT dianjurkan untuk meminum ulang obat
kecuali hanya bila obat yang ditelan
1. Sulfametoxazole vs terlihat pada bekas muntahan.
Efavirenz 3. Pengaturan jam minum obat yakni
Efavirenz meningkatkan
dikonsumsi pada malam hari sebelum
efek sulfametoxazole,
tidur.
berefek pada metabolism
hati 4. Diberikan cotrimoxazole sebagai preventif
2. Sulfametoxazole vs infeksi oportunistik
Lamivudine 5. Pemberian KIE padal pasien untuk
sulfametoxazole mengonsumsi cotrimoxazole hingga habis
meningkatkan efek secara rutin
lamivudine sehngga
menurunan klirens ginjal Aturan jam minum obat dipisah FDC ARV
diminum malam sebelum tidur saat perut
kosong jam setelah makan) Cotrimoxazole
diminum pagi sesudah makan

95
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)
di UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni – 2 Juli 2022

4.5.10 Resep Pasien HIV 2

96
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)
di UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni – 2 Juli 2022

Nomor Kode Resep/Skrinning : A27 Tangg0al : 22/6/2022

Skrining 1 (Asal-usul Resep) Fakta


1. Dari Dokter : Ada ✓ Valid Invalid Meragukan
2. Alamat dokter : Ada ✓ Valid Invalid Meragukan
3. SIP Dokter : Ada ✓ Valid Invalid Meragukan
✓ Masih berlaku Kadaluwarsa
4. Td tgn/Paraf dokter : Ada ✓ Valid Invalid Meragukan
5. Tanggal penulisan : Ada ✓ Valid Invalid Meragukan
Keputusan Apoteker ✓ Lolos Tolak

Skrining 2 (Asal-usul Pasien) FaFFakta


6. Nama Pasien : Tn. Eko ✓ Valid Invalid Meragukan
7. Umur Pasien : 41 th ✓ Valid Invalid Meragukan
8. Jenis kelamin : Laki-laki ✓ OKE
9. Berat Badan (tuliskan) : - ✓ Valid Invalid Meragukan
10. Tinggi Badan (tuliskan) : - ✓ Valid Invalid Meragukan
11. Alamat Jelas (tuliskan) : Ada
Keputusan Apoteker ✓ Lolos Tolak

Skrining 2 (Obat-obat yang diminta)

Nama dagang Nama Btk. Sediaan Kekuatan Dosis Jumlah Dosis Terapi
Generik
Tenofovir Disoproxil Fumarate 300 mg 1x300 mg/hari
FDC ARV / TELURA Lamivudine tablet 300 mg 1 x 300 mg/hari 30 1x1 malam hari
Evafirenz 600 mg 1x600 mg/hari
Sulfamethoxazole 800 mg 2x sehari, infeksi
Cotrimoxazol 960mg Cotrimoxazol 960 mg tablet 30 1x1 tablet
Trimethoprim 160 mg berat 2880 mg/hari
Diminum 1-3 kali
BC Vitamin B Complex tablet - 30 1x1 tablet
sehari

Skrining 4 (Spesifikasi Permintaan) Fakta Permintaan

12. Permintaan Cara Pakai Obat Oral


13. Permintaan Aturan Pakai Obat FDC ARV : diminum 1 kali sehari
Cotrimoxazol 960 : diminum 1 kali sehari
B Complex : diminum 1 kali sehari
14. Permintaan Cara Penyiapan Obat Disimpan di kotak obat dengan suhu di bawah 30oC, serta dijauhkan
dari paparan sinar matahari langsung dan dari jangkauan anak - anak
FDC ARV : diminum satu kali sehari pada malam hari sebelum
15. Informasi Khusus/lainnya tidur, saat perut kosong (2 jam sesudah makan)
cotrimoxazole: diminum pagi hari sesudah makan, rutin hingga
habis

Skrining 5 (Analisis Kesesuaian Farmasetis) → Sesuaikan dengan Skrining 4


41. Kesesuaian bentuk sediaan dan stabilitas obat ✓ Sesuai Tidak sesuai
42. Kesesuaian antara potensi dan dosis ✓ Sesuai Tidak sesuai
43. Inkompatibilitas ✓ Kompatibel Inkompatibel
44. Cara Pakai Obat ✓ Benar Tidak benar
45. Aturan Pakai Obat dan Lama Pemberian Benar Tidak benar

Sikap Apoteker Fakta Permintaan


21. Konfirmasi ke Dokter Ya, Perlu
22. Konfirmasi ke Pasien ✓ Ya, Perlu Memberikan informasi terkait penggunaan antar obat
Keputusan Apoteker ✓ Lanjut Ditunda Ditolak

Skrining 6 (Analisis Pertimbangan Klinis) → Sandingkan dengan PMR Pasien pada kunjungan sebelumnya

97
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)
di UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni – 2 Juli 2022

23. Adanya Riwayat alergi pada pasien Ada ✓ Tidak Ada


24. Reaksi atas efek samping penggunaan Ada / Pernah ✓ Tidak Ada / Tidak Pernah
25. Interaksi antar komponen obat Ada ✓ Tidak Ada Masalah
26. Kesesuaian dosis dengan kondisi pasien Tidak Sesuai ✓ Sesuai
27. Hal-hal khusus terhadap pasien ✓ Tidak Ada Ada, Sebutkan

Sikap Apoteker Hasil Komunikasi


28. Konfirmasi ke Dokter Ya, Perlu
29. Konfirmasi ke Pasien ✓ Ya, Perlu Memberikan informasi terkait penggunaan antar obat
Keputusan Apoteker ✓ Lanjut Ditunda Ditolak

Catatan Tambahan Tidak Ada

Nama Pasien : Tn. Eko


Jenis Kelamin : Laki-laki
Alamat : Oro-oro ombo

Skrining Masalah Tindakan


Administratif Sesuai -

Sesuai -
Farmasetis

1. FDC ARV memiliki efek 1. Pengaturan jam minum obat


Klinis samping badan panas yakni dikonsumsi malam hari
2. Pasien memiliki infeksi sebelum tidur
oportunistik 2. Diberikan cotrimoxazole
3. Cotrimoxazole golongan sebagai preventif infeksi
antibiotik oportunistik
4. Jika pasien lupa minum obat 3. Pemberian KIE pada pasien
atau jika terjadi double dosis untuk mengonsumsi
cotrimoxazole hingga habis
secara rutin
4. Obat diminum seperti biasanya
segera saat ingat. Jika pasien
lupa lebih dari 1 hari, maka obat
tidak boleh diminum dengan
double dosis. Hanya perlu
dilanjutkan seperti biasa

INTERAKSI OBAT
1. Sulfametoxazole vs Aturan jam minum obat dipisah.
Efavirenz. Efavirenz FDC ARV diminum malam
meningkatkan efek sebelum tidur saat perut kosong (2

98
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)
di UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni – 2 Juli 2022

sulfametoxazole, berefek jam setelah makan).


pada metabolism hati Cotrimoxazole diminum pagi
2. Sulfametoxazole vs sesudah makan
Lamivudine
Sulfametoxazole
meningkatkan kerja
lamivudine dengan
menurunkan klirens ginjal

99
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)
di UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni – 2 Juli 2022

BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN

5.1 Kesimpulan
Selama proses kegiatan PKPA yang penulis laksanakan, dapat disimpulkan
bahwa UPT Puskesmas Batu telah melaksanakan pelayanan kefarmasian dengan baik,
sesuai dengan Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 74 tahun 2016.
Berdasarkan kegiatan PKPA yang telah dilakukan pada tanggal 13 Juni 2022 – 2
Juli 2022, diketahui bahwa peran Apoteker di Puskesmas meliputi:
1. Melakukan pengelolaan perbekalan farmasi dari mulai perencanaan, permintaan,
penerimaan, penyimpanan, pendistribusian, pengendalian, pemusnahan dan
penarikan, pencatatan dan pelaporan serta pemantauan dan evaluasi.
2. Melakukan pelayanan farmasi klinik yang meliputi pengkajian dan pelayanan
resep, pelayanan informasi obat, monitoring efek samping obat, konseling pasien,
visite pasien (homecare) dan evaluasi penggunaan obat.

5.2 Saran
Saran yang dapat disampaikan dari hasil Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)
di UPT Puskesmas Batu selama 13 Juni hingga 2 Juli 2022 yaitu memungkinkan untuk
tempat penyimpanan di Gudang Obat untuk diperluas lagi, baik dari segi ruangan serta
rak penyimpanannya. Sehingga semua obat dan BMHP dapat tertata lebih baik dan rapi.

100
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)
di UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni – 2 Juli 2022

LAMPIRAN
Lampiran 1. Ruang Tunggu Loket Puskesmas Batu

101
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)
di UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni – 2 Juli 2022

Lampiran 2. Ruang Farmasi Tampak Depan

102
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)
di UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni – 2 Juli 2022

Lampiran 3. Leaflet sebagai Media Edukasi di Puskesmas

103
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)
di UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni – 2 Juli 2022

Lampiran 4. Banner sebagai Media Edukasi di Puskesmas

104
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)
di UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni – 2 Juli 2022

Lampiran 5. Leaflet di Ruang Farmasi Sebagai Media Edukasi

105
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)
di UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni – 2 Juli 2022

Lampiran 6. Ruang Konseling Obat

106
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)
di UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni – 2 Juli 2022

Lampiran 7. Gudang Obat

107
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)
di UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni – 2 Juli 2022

Lampiran 8. Tempat Penyimpanan Obat High Alert

108
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)
di UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni – 2 Juli 2022

Lampiran 9. Rak Penyimpanan Obat Tablet di Ruang Farmasi

109
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)
di UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni – 2 Juli 2022

Lampiran 10. Rak Obat dan Lemari Narkotika dan Psikotropika

110
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)
di UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni – 2 Juli 2022

Lampiran 11. Lemari Pendingin di Ruang Farmasi

111
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)
di UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni – 2 Juli 2022

Lampiran 12. Kartu Stock Obat

112
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)
di UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni – 2 Juli 2022

Lampiran 13. Lemari Pendingin Penyimpanan Vaksin

Lampiran 14. Formulir Pemberian Informasi Obat

Lampiran 15. Pemberian Informasi Obat Pulang

113
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)
di UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni – 2 Juli 2022

114
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)
di UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni – 2 Juli 2022

Lampiran 16. Lembar Rekonsiliasi Obat

115
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)
di UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni – 2 Juli 2022

Lampiran 17. Catatan Pengobatan Pasien

116
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)
di UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni – 2 Juli 2022

Lampiran 18 Formulir MESO

117
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)
di UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni – 2 Juli 2022

Lampiran 19. Laporan MESO Nasional

118
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)
di UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni – 2 Juli 2022

Lampiran 20. Lembar Informed Consent Pasien Home Pharmacy Care

119
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)
di UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni – 2 Juli 2022

Lampiran 21. Lembar Dokumentasi Pasien Home Pharmacy Care

120
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)
di UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni – 2 Juli 2022

Lampiran 22. Register Pemberian Obat ARV

Lampiran 23. Kartu Follow Up ARV

121
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)
di UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni – 2 Juli 2022

Lampiran 24. Lembar Rekonsiliasi Saat Admisi

122
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)
di UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni – 2 Juli 2022

Lampiran 25. Catatan Pengobatan Rawat Jalan / Patient Medical Record

123
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)
di UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni – 2 Juli 2022

Lampiran 26. Dokumentasi Pemantauan terapi Obat

124
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)
di UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni – 2 Juli 2022

Lampiran 27. Kegiatan Penyuluhan GeMa CerMat (DAGUSIBU dan Tanya 5O)

125
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)
di UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni – 2 Juli 2022

Lampiran 28. Kegiatan Penyuluhan Ibu Hamil

126
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)
di UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni – 2 Juli 2022

Lampiran 29. Kegiatan Penyuluhan DAGUSIBU bersama Ibu Pengajian

127
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)
di UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni – 2 Juli 2022

Lampiran 30. Kegiatan Pelayanan KIE Pasien

Lampiran 31. Proses Entry Lidi Harian

Lampiran 32. Proses Pemantauan Suhu di Gudang Farmasi

128
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)
di UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni – 2 Juli 2022

Lampiran 33. Proses Kegiatan Pencatatan Obat yang Diterima dari GFK

129
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)
di UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni – 2 Juli 2022

Lampiran 34. Kegiatan Home Care Pasien

130
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)
di UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni – 2 Juli 2022

Lampiran 35. Kegiatan Studi Kasus dan Belajar Farmasi Klinis

131
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)
di UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni – 2 Juli 2022

Lampiran 36. Stock Opname Gudang

132
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)
di UPT Puskesmas Batu
Periode 13 Juni – 2 Juli 2022

DAFTAR PUSTAKA Commented [RA7]: Tambahkan dapus penyuluhan gema


cermat dan masukkan sitasinya di bagian hasil gema cermat
dan evaluasi
BPOM Gerakan Nasional Peduli Obat dan Pangan Aman. 2015. Materi Edukasi tentang
Peduli Obat dan Pangan Aman
Kemenkes RI. 2011. Buletin Diare.
Rusli. 2018. Farmasi Klinik. Kemenkes Pusat Pendidikan Sumber Daya Manusia
Kesehatan Badan Pengembangan dan Pemberdayaan Sumber Daya Manusia
Kesehatan
Kemenkes RI. (2020). PERATURAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK
INDONESIA NOMOR 26 TAHUN 2020 TENTANG PERUBAHAN ATAS
PERATURAN MENTERI KESEHATAN NOMOR 74 TAHUN 2016 TENTANG
STANDAR PELAYANAN KEFARMASIAN DI PUSKESMAS. Menteri
Kesehatan Republik Indonesia Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia,
879, 2004–2006.
Permenkes. (2014). Permenkes Nomor 75 Tahun 2014 Tentang Pusat Kesehatan
Masyarakat. Implementation Science, 39(1), 1–15.
http://dx.doi.org/10.1016/j.biochi.2015.03.025%0Ahttp://dx.doi.org/10.1038/nature
10402%0Ahttp://dx.doi.org/10.1038/nature21059%0Ahttp://journal.stainkudus.ac.i
d/index.php/equilibrium/article/view/1268/1127%0Ahttp://dx.doi.org/10.1038/nrmi
cro2577%0Ahttp://
Permenkes. (2016). PERATURAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
NOMOR 74 TAHUN 2016 TENTANG STANDAR PELAYANAN KEFARMASIAN
DI PUSKESMAS. III(2), 2016.
Permenkes. (2019). Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 43 Tahun
2019 Tentang Pusat Kesehatan Masyarakat. 2, 1–19.
Sanah, N. (2017). Pelaksanaan Fungsi Puskesmas (Pusat Kesehatan Masyarakat) dalam
Meningkatkan Kualitas Pelayanan Kesehatan Di Kecamatan Long Kali Kabupaten
Paser. EJournal Ilmu Pemerintahan, 5(1), 305–314.

133

You might also like