PEMERINTAH KOTA PASURUAN

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KANDANGSAPI
Jalan WR Supratman Nomor 07. Pasuruan (67125) Jawa Timur
Telepon (0343) 427040. E-mail :pkm.kandangsapi@gmail.com

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS KANDANGSAPI

NOMOR : 440/062/SK/423.104.05/2017
TENTANG
PELAYANAN, METODA IDENTIFIKASI, SISTEM PENGKODEAN DAN
PENYIMPANAN REKAM MEDIS
UPT PUSKESMAS KANDANGSAPI

KEPALA UPT PUSKESMAS KANDANGSAPI

Menimbang : a. bahwa dalam rangka meningkatkan mutu pelayanan

Puskesmas Kebonagung maka diperlukan
penyelenggaraan pelayanan rekam medis yang bermutu
tinggi;
b. bahwa agar pelayanan rekam medis di UPT Puskesmas
Kandangsapi terlaksana dengan baik, perlu adanya
kebijakan kepala Puskesmas Kandangsapi sebagai
landasan bagi penyelengaraan rekam medis di Puskesmas
Kandangsapi;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan pada huruf a dan b,
maka perlu ditetapkan Keputusan Kepala UPT Puskesmas
Kandangsapi tentang pelayanan, metoda identifikasi,
sistem pengkodean dan penyimpanan rekam medis;

Mengingat : 1. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 269 Tahun 2008

Tentang Rekam Medis;
2. Keputusan Kepala Dinas Kesehatan Kota Pasuruan Nomor
440/05/423.104/2016 tentang Penetapan Pelaksanaan
Kegiatan Akreditasi di Puskesmas Se Kota pasuruan
Tahun Anggaran 2016;

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS KANDANGSAPI

TENTANG PELAYANAN METODA IDENTIFIKASI, SISTEM
PENGKODEAN DAN PENYIMPANAN REKAM MEDIS DI UPT
PUSKESMAS KANDANGSAPI.

KESATU : Menentukan pelayanan, metode identifikasi, sistem pengkodean

dan penyimpanan rekam medis di UPT Puskesmas
Kandangsapi sesuai yang terlampir dalam keputusan ini;
KEDUA : Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan
ketentuan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan akan
diadakan perbaikan/perubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Pasuruan
Pada tanggal : 21 JANUARI 2017

KEPALA UPT PUSKESMAS KANDANGSAPI

KOTA PASURUAN

dr. AHMAD SHOHIB, MM

NIP. 19680327 200212 1 005
LAMPIRAN
KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS KANDANGSAPI
DINAS KESEHATAN KOTA PASURUAN
NOMOR : 440/062/SK/423.104.05/2017
TENTANG :
PELAYANAN ,METODE IDENTIFIKASI, SISTEM
PENGKODEAN DAN PENYIMPANAN REKAM MEDIS

PELAYANAN, METODE IDENTIFIKASI, SISTEM PENGKODEAN DAN

PENYIMPANAN REKAM MEDIS
DI UPT PUSKESMAS KANDANGSAPI

1. Setiap orang yang berobat ke Puskemas Kandangsapi mendapatkan kartu

berobat dan memiliki rekam medis;
2. Penyimpanan rekam medis pasien rawat jalan disimpan dalam lemari rekam
medis;
3. Seluruh pelayanan dokumen rekam medis dilaksanakan oleh petugas rekam
medis;
4. Permintaan rekam medis hanya bisa diberikan untuk kepentingan pengobatan
pasien dan untuk kepentingan lain harus sesuai aturan;
5. Semua profesi tenaga kesehatan yang memberikan pelayanan kepada pasien
diwajibkan menulis seluruh pelayanan yang diberikan di rekam medis;
6. Penanggungjawab berkas rekam medis bertanggungjawab atas pengembalian
dan pendistribusian rekam medis;
7. Berkas rekam medis yang telah dikembalikan ke bagian penyimpanan, yang
belum lengkap, wajib dilengkapi oleh profesi kesehatan yang bersangkutan;
8. Seluruh hasil pemeriksaan pelayanan penunjang wajib dicantumkan pada lembar
rekam medis;
9. Pada rekam medis wajib dicantumkan koding penyakit berdasarkan ICD X;
10. Seluruh pelayanan rekam medis wajib berorientasi pada kepuasan pasien.

PASURUAN, 21 JANUARI 2017

KEPALA UPT PUSKESMAS KANDANGSAPI
KOTA PASURUAN

dr. AHMAD SHOHIB, MM

NIP. 19680327 200212 1 005