CLINICAL PATHWAY

RUMAH SAKIT KHUSUS BEDAH HASTA HUSADA

JANTUNG HIPERTENSI
2022
NO.RM
…………………………………..
Nama Pasien BB Kg
Jenis Kelamin TB Cm
Tanggal Lahir Tgl. Masuk : Jam :
Diagnosis Masuk RS Tgl. Keluar : Jam :
Penyakit Utama Kode ICD : Hari
Lama Rawat
Penyakit Penyerta Kode ICD : Hari
Rencana Rawat
Komplikasi Kode ICD : /
R.Rawat/Klas
Tindakan Kode ICD : Ya / Tidak
Rujukan
Dietary Counseling and Surveillance Kode ICD : Z71.3
HARI PENYAKIT
1 2 3 4 5 6 7
KEGIATAN URAIAN KEGIATAN KEGIATAN
HARI RAWAT
1 2 3 4 5 6 7
ASESSMEN AWAL
DPJP varan
Asessmem Awal Medis
Dokter non DPJP/ dokter ruangan
Monitor TD sistolik >180 mmHg
atau TD diastolik 110 mm,monitoring
urin, balance cairan, BB dan lingkar
perut

Asessmen Awal
Keperawatan

PEMERIKSAAN PENUNJANG
Laboratorium Darah rutin
GDS
Fungsi ginjal (UR/CR)
 Fungsi hati (SGOT/SGPT)
Elektrolit

Ro Thorax
Radiologi/Imaging EKG
Elektromedik Echokardiography
……………………………………….
ASESSMEN LANJUTAN
Asessmen Medis
Asessmen Keperawatan
Asessmen Gizi Tenaga gizi
Telaah resep
Asessmen Farmasi
Rekonsiliasi obat
Cephalgia
Anxietas
CKD
Konsultasi
Sindroma koroner akut
CVD
……………………………………….
DIAGNOSIS
Diagnosis Medis KRISIS HIPERTENSI

Diagnosis Keperawatan

Diagnosis Gizi
EDUKASI TERINTEGRASI
Penjelasan diagnosis
Rencana terapi
Informed Consent
Edukasi/Informasi Oleh semua pemberi asuhan
Medis berdasarkan kebutuhan

Edukasi Keperawatan

Edukasi dan Konseling Diet makanan atau pantangan Edukasi gizi dapat dilakukan saat
awal masuk pada hari pertama atau
Gizi ke-2
Informasi obat Meningkatkan kepatuhan pasien
Edukasi Farmasi meminum/menggunakan obat
Konseling obat
Pengisian Formulir Lembar edukasi terintegrasi Ditandatangani keluarga/pasien
Informasi dan Edukasi
Terintegrasi
Kebutuhan pasien saat dirumah
Program Manajemen Komunikasi
Discharge Planning dan Edukasi

TERAPI MEDIKAMENTOSA
Nitrat (IV)
CCB (IV)
Obat Injeksi

IVFD NaCl0,9%
Cairan Infus
……………………………………….
ACEinhibitor/ARB
Diuretik : Tiazid
Betablocker
Calcium channel blocker
Obat Oral Alpha blocker
Central blocker
MRA
Vasodilatordirek
……………………………………….

Pembiusan Umum Gas

Pembiusan Umum
Injeksi

Pembiusan
Regional/Lokal

Obat-obat Emergency di
Kamar Operasi
 TATALAKSANA/INTERVENSI

Medis

Keperawatan
/Kebidanan

Gizi
Farmasi
MONITORING DAN EVALUASI
Dokter DPJP

Keperawatan

Gizi

Farmasi
 MOBILISASI/REHABILITASI
Medis Duduk / mobilisasi ringan

Keperawatan

Fisioterapi
OUTCOME/HASIL
Perbaikan klinis
Medis
Perbaikan hemodinamik
Tanda vital stabil
Toleransi aktivitas

Keperawatan

Gizi

Farmasi
Tanda vital normal
Intake baik
Pemeriksaan fisik Oleh DPJP, Dokter jaga, perawat
Kriteria Pulang
Bebas demam dan sesak

Resume medis dan keperawatan

Rencana Pasien membawa Resume
Penjelasan diberikan sesuai dengan
Pulang/Edukasi Perawatan/Surat Rujukan/Surat
keadaan umum pasien Kontrol/Homecare saat pulang
Pelayanan Lanjutan
Surat pengantar kontrol

Kepanjen, ___-___-_____

Dokter Penanggung Jawab Pelayanan Perawat Penanggung Jawab Asuhan Pelaksana Verifikasi

(_____________________________) (____________________________) (____________________________)

Keterangan :
: Yang harus dilakukan
 : Bisa ada atau tidak
Beri tanda (√) : Bila sudah dilakukan