FLEBITIS

Es la inflamación de la vena en el tramo o segmento tunelizado por un catéter,

cuyo origen tiene distintas causas:

 Química: por perfusión de medicamentos irritante o vesicantes,

osmolaridades altas o pH’s muy ácidos o alcalinos, a comparación con la
sangre, velocidad de infusión muy alta o calibre del catéter no compatible
con medicamentos infundidos.

 Mecánica: debidas al lugar de punción (poner el catéter en zonas

corporales de flexión o pliegues), deficiencia en la técnica de fijación del
catéter, provocando que rose y se mueva el catéter
 Bacteriana: Causadas por la colonización de agentes patógenos cuyo
origen es la piel y que migran hacia el interior. Sucede al contaminar el sitio
de inserción cuando no se realizar higiene de manos, técnica de asepsia
inapropiada, al momento de realizar un cambio de apósito o durante la
 terapia de infusión; al retirar un catéter y no cubrir con un pad mínimo 24
hrs.

Factores de riesgo:

 Características del paciente

 Preparación de la piel
 Traumatismo en la vena durante la inserción
 Estabilización del catéter en la piel
 infusión de determinados fármacos
 Frecuencia en el cambio del apósito

Como identificar una flebitis:

 Dolor y sensibilidad a lo largo de su trayecto

 eritema y edema
 En caso de flebitis bacteriana puede presentarse calor en el sitio de
inserción, induración y purulencia
 USO DE LUMENES DEL CVC

Proximal: Es de color blanco y tiene un calibre de 18 ga. Se utiliza para

transfundir sangre y hemoderivados para toma de muestras, aminas
medicamentos vasopresores, vasodilatadores, inotrópicos. Aquí debemos colocar
la norepinefrina y adrenalina.

Distal: Es de color café, tiene un calibre de 16 ga. puede utilizar para control
hemodinámico, como la toma de PVC, para la base, e infusión de alto volumen,
sedoanalgesia,

Medial: Es de color azul, tiene un calibre de 18 ga. se utiliza para la nutrición

parenteral exclusiva, si no hay NPT se puede utilizar para sedoanalgesia o
bloqueadores neuromusculares. Como vecuronio, Propofol, midazolam.