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ACEPTACIÓN DE CARGO – DECLARACIONES JURADAS SOBRE INCOMPATIBILIDADES E

INHABILIDADES Y SOBRE LA CONDICIÓN DE PERSONA EXPUESTA POLÍTICAMENTE.

En cumplimiento de lo dispuesto por la Dirección General de Inspección de Personas Jurídicas


de la Provincia de Córdoba, quien suscribe,
, DNI , acepto el
cargo de de la entidad ,
con que se me ha honrado, bajo responsabilidades de ley, me notifico del tiempo de duración
del mismo.
Asimismo, por la presente DECLARO BAJO JURAMENTO que no me comprenden las
prohibiciones e incompatibilidades legales, reglamentarias y estatutarias para ejercer cargos, y
que NO me encuentro incluido y/o alcanzado dentro de la “Nomina de Personas Expuestas
Políticamente” aprobada por la Unidad de Información Financiera (UIF). (En caso de estar
incluido dentro de la Nómina, tachar el “NO”)

En caso afirmativo, indicar detalladamente el motivo: .

En caso de estar incluido en los incisos b) e i), de Resolución U.I.F., adicionalmente deberá
completar de las P.E.P. referenciadas en tales incisos:
Nombre y Apellido:
Documento: Tipo: N°:
CUIT/CUIL/CDI Nº
Cargo:

Además, asumo el compromiso de informar cualquier modificación que se produzca a este


respecto, dentro de los treinta (30) días de ocurrida, mediante la presentación de una nueva
declaración jurada.

Firma 1

Aclaración

1
La firma deberá estar certificada por Profesional Notarial, Juzgado de Paz, Autoridad Policial o
Bancaria. La autoridad certificante deberá indicar, como mínimo, nombre, apellido y documento de
identidad de quienes suscriban los documentos.

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