ASUHAN KEPERAWATAN POST SECTIO CAESAREA

HARI KE 1 PADA NY. F USIA 23 TAHUN P1001Ab000

DENGAN ATAS INDIKASI PROM DAN PEB DI RUANG
RAWAT INAP A 202C RS WAVA HUSADA

DEPARTEMEN KEPERAWATAN MATERNITAS

Oleh :

ALMA NEDIA RAHMAN

202110461011035

PROGRAM STUDI PROFESI NERS

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

2022

1
 LEMBAR PERSETUJUAN

Judul Karya Ilmiah Akhir Ners : ASUHAN KEPERAWATAN POST SECTIO CAESAREA HARI KE 1 PADA
NY. F USIA 23 TAHUN P1001Ab000 DENGAN ATAS INDIKASI PROM DAN
PEB DI RUANG RAWAT INAP A 202C RS WAVA HUSADA
Nama Lengkap :ALMA NEDIA RAHMAN
Nim : 202110461011035
Jurusan : Program Studi Profesi Ners
Universitas : Universitas MuhammadiyahMalang
Alamat Rumah/No Telp : Komplek Guntur Permai Blok D no. 06 BARABAI, Kalimantan Selatan
Alamat Email : almanedia29@webmail.umm.ac.id
Dosen Pembimbing : Juwitasari, S.Kep.,NS.,M.S
Nama Lengkap dan Gelar : Juwitasari, S.Kep.,NS.,M.S
NIP UMM/ NIDN : 0728068705
Alamat Rumah/No Telp : 081553302414
Menyetujui, Malang, 01 Februari 2022
Ketua Program Studi Ners
Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Malang Dosen Pembimbing

2
 LEMBAR PENGESAHAN

“ASUHAN KEPERAWATAN POST SECTIO CAESAREA HARI KE 1 PADA NY. F USIA

23 TAHUN P1001Ab000 DENGAN ATAS INDIKASI PROM DAN PEB DI RUANG RAWAT
INAP A 202C RS WAVAHUSADA”

KARYA ILMIAH AKHIR NERS

Di SusunOleh :
ALMA NEDIA RAHMAN
202110461011035

Telah berhasil dipertahankan di hadapan Dewan Penguji dalam ujian sidang tanggal :
23 Mei 2022 dan telah diterima sebagai bagian persyaratan yang diperlukan untuk
meraih gelar NERS pada Program Studi Profesi Ners, Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Malang

3
 SURAT PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : ALMA NEDIA RAHMAN

Nim : 202110461011035
Program Studi : Profesi Ners
Judul KIAN : ASUHAN KEPERAWATAN POST SECTIO CAESAREA HARI
KE 1 PADA NY. F USIA 23 TAHUN P1001Ab000 DENGAN
ATAS INDIKASI PROM DAN PEB DI RUANG RAWAT INAP A
202C RS WAVA HUSADA

Menyatakan dengan sebenarnya bahwa Tugas Karya Ilmiah Akhir Ners yang
Saya tulis ini benar- benar hasil karya saya sendiri, bukan merupakan pengambilan
tulisan atau pikiran orang lain yang saya akui sebagai tulisan atau pemikiran saya
sendiri. Apabila dikemudian hari dapat dibuktikan bahwa Tugas Karya Ilmiah Akhir
Ners ini adalah hasil jiplakan, maka saya menerima sanksi atas perbuatan tersebut.

Malang, 22 July 2022

Yang Membuat Pernyataan,

Alma Nedia Rahman

NIM. 202110461011035

83
 KATA PENGANTAR

Puji syukur kehadirat Allah SWT berkat rahmat dan bimbingan Nya saya dapat
menyelesaikan proposal skripsi dengan judul “ASUHAN KEPERAWATAN POST SECTIO
CAESAREA HARI KE 1 PADA NY. F USIA 23 TAHUN P1001Ab000 DENGAN ATAS
INDIKASI PROM DAN PEB DI RUANG RAWAT INAP A 202C RS WAVA HUSADA
KARYA ILMIAH AKHIR NERS”. KIAN ini merupakan salah satu syarat untuk memperoleh
gelar Sarjana keperawatan (Ners) pada Progrma Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu
Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.
Bersama dengan ini, perkenankanlah saya mengucapkan terimakasih yang sebesar-
besarnya dengan hati yang tulus kepada :
1. Bapak Dr. Fauzan, M.Pd selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Malang.
2. Bapak Dr. Yoyok Bekti Prasetyo selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Malang.
3. Bapak Sunardi, S. Kep.Ns., M. Kep selaku Ketua Program Studi Profesi Ners Universitas
Muhammadiyah Malang.
4. Ibu Juwitasari, S. Kep., Ns., M.S. selaku dosen pembimbing yang telahmemberikan banyak
ilmu, dorongan,motivasi dan bimbingan dalamproses penyusunan proposal KIAN ini sampai
selesai.
5. Ibu Indah Dwi Pratiwi, S. Kep., Ns., M. Ng selaku dosen penguji I yang telah memberikan
saran dan masukan dalam penyusunan proposal KIAN ini.
6. Ibu Ririn Harini, S.Kep., Ns., M. Kep selaku dosen penguji II yang telah memberikan saran
dan masukan dalam penyusunan proposal KIAN ini.
7. Teristimewa kepada kedua orang tua saya Papah, Mamah Dan adik tercinta yang selalu
menyemangati dan menjadi tempat keluh kesah dan suka duka, yang telah memberikan
support, do’a, kekuatan, bimbingan, motivasi hingga saya dapat menyelesaikan proposal ini.
Serta semua pihak yang telah membantu dalam proses penyusunan proposal KIAN ini.
Penyusunan proposal KIAN ini masih jauh dari kata sempurna, oleh karena itu penulis
membuka diri untuk segala saran dan kritik yang bersifat membangun demi menyempurnakan
proposal KIAN ini.Mohon maaf atas segala kesalahan dan ketidak sopanan yang mungkin
telah saya perbuat. Semoga Allah senantiasa memberikan petunjuk terbaik, pencerahan dan
kelapangan dada untuk menjalani kehidupan ini sehingga kita mampu untuk tetap istiqomah
dijalan-Nya.
Malang, 30 Januari 2022
Penulis,

Alma Nedia Rahman

4
 DAFTAR ISI
LEMBAR PENGESAHAN ..................................................................................................................................................... 2
LEMBAR PENGESAHAN ...................................................................................................................................................... 3
KATA PENGANTAR .............................................................................................................................................................. 4
ABSTRAK ............................................................................................................................................................................... 7
1.1 Latar Belakang .............................................................................................................................................................. 8
BAB I ....................................................................................................................................................................................... 8
PENDAHULUAN .................................................................................................................................................................... 8
1.2 Perumusan Masalah .................................................................................................................................................... 14
1.3 Tujuan Penulisan......................................................................................................................................................... 14
1.3.2 Tujuan Khusus ........................................................................................................................................................ 14
1.4 Manfaat Penelitian ...................................................................................................................................................... 14
1.4.1 Manfaat Teoristis .................................................................................................................................................... 14
1.4.2 Manfaat Praktis ....................................................................................................................................................... 15
BAB II ................................................................................................................................................................................... 16
TINJAUAN PUSTAKA ......................................................................................................................................................... 16
2.1 Konsep PROM (Premature Rupture of Membrane) .................................................................................................. 16
2.1.2 Epidemiologi ........................................................................................................................................................... 17
2.1.3 Etiologi ................................................................................................................................................................... 17
2.1.4 Klasifikasi ............................................................................................................................................................... 18
2.1.5 Tanda Gejala ........................................................................................................................................................... 18
2.1.6 Menentukan adanya Ketuban Pecah Dini ................................................................................................................. 19
2.1.7 Patofisiologi ............................................................................................................................................................ 19
2.1.8 Penatalaksaan .......................................................................................................................................................... 22
2.1.9 Komplikasi .............................................................................................................................................................. 22
2.1.10 Diagnosis ............................................................................................................................................................ 26
2.2 Preeklampsia ........................................................................................................................................................... 28
2.2.2. Epidemiologi ....................................................................................................................................................... 28
2.2.3. Etiologi ............................................................................................................................................................... 29
2.2.4. Patogenesis.......................................................................................................................................................... 30
2.2.5. Klasifikasi Preeklamsia........................................................................................................................................ 32
2.2.6. Penatalaksanaan Preeklampsia ............................................................................................................................. 33
2.2.7. Komplikasi Preeklampsia .................................................................................................................................... 34
2.2.8. Pencegahan Preeklampsia .................................................................................................................................... 36
2.2.9 Metode Post SC Dengan Minyak Lavender ................................................................................................................ 36
BAB III .................................................................................................................................................................................. 39
LAPORAN KASUS KELOLAAN UTAMA .......................................................................................................................... 39
3.1 Pengkajian .............................................................................................................................................................. 39
3.1.2 Keluhan Utama ....................................................................................................................................................... 39

5
 3.1.3 Diagnosa Medis....................................................................................................................................................... 39
3.1.4 Riwayat Penyakit Sekarang ..................................................................................................................................... 39
3.1.5 Riwayat Kesehatan Yang Lalu ................................................................................................................................. 40
3.1.6 Pola Aktivitas Sehari-hari (ADL) ............................................................................................................................ 40
3.1.7 Riwayat Psikologi ................................................................................................................................................... 41
3.1.8 Riwayat Sosial ........................................................................................................................................................ 41
3.1.9 Riwayat Spiritual..................................................................................................................................................... 41
3.1.10 Konsep Diri ......................................................................................................................................................... 41
3.1.12 Pemeriksaan Penunjang ....................................................................................................................................... 42
No. Jenis Pemeriksaan Hasil Pemeri ksaan...................................................................................................................... 42
3.1.13 Terapi.................................................................................................................................................................. 44
3.2 Analisa Data dan Diagnosa Keperawatan ................................................................................................................. 47
3.4 Implementasi Keperawatan...................................................................................................................................... 53
3.5 Evaluasi .................................................................................................................................................................. 54
BAB IV .................................................................................................................................................................................. 57
ANALISIS SITUASI .............................................................................................................................................................. 57
4.1 Analisis Profil Pelayanan ......................................................................................................................................... 57
4.2 Analisis Pasien ........................................................................................................................................................ 58
4.3 Analisis Masalah Keperawatan ................................................................................................................................ 58
4.3.1 Resiko Ketidakseimbangan Cairan b/d Perdarahan ............................................................................................... 59
4.3.2 Gangguan mobilitas fisik b/d nyeri luka post op saat bergerak.............................................................................. 59
4.3.3 Menyusui Tidak Efektif b/d Ketidakadekuatan suplai ASI d/d pengeluaran ASI yang sedikit ............................... 60
4.3.5 Resiko infeksi b.d efek prosedur invasif ............................................................................................................... 61
4.4 Analisis Intervensi Yang Dilakukan Dengan Konsep dan Penelitian Terkait Masalah Keperawatan Pada Ny.F ........ 62
4.5 Rekomendasi Terapi/Intervensi Lanjutan Yang Dapat Dilakukan Di RS dan Maternitas........................................... 68
BAB V ................................................................................................................................................................................... 74
PENUTUP.............................................................................................................................................................................. 74
1.1 Kesimpulan ............................................................................................................................................................. 74
1.2 Saran ....................................................................................................................................................................... 75
DAFTAR PUSTAKA ............................................................................................................................................................. 74
LAMPIRAN ........................................................................................................................................................................... 78

6
 DAFTAR PUSTAKA
Afifah, Diana Nur. (2017). Faktor yang berperan dalam kegagalan praktik
pemberian ASI Eksklusif (Study Kualitatif di Kecamatan Tembalang,
Kota Semarang. http://eprints.undip.ac.id/17024/
Afolabi E O et al. Oral misoprostol versus intramuscular oxyocin in the
active management of the third stage of labour. Singapore Med J. 2016
Ambarwati, R. (2018). Pengaruh konseling laktasi intensif terhadap
pemberian air susu ibu (ASI) eksklusif sampai 3 bulan. Tesis. Vol. 2, No. 1.
Anwar, Mutia, Titi Astuti, dan Merah Bangsawan. 2018. Pengaruh
Aromaterapi Lavender Terhadap Penurunan Intensitas Nyeri Pasien Paska
Operasi Sectio Caesarea. Jurnal Keperawatan, 16(1)
Ayu W, Melisa Febrianti dan Ana Octaviani. (2019). Faktor yang
Berhubungan Terhadap Kejadian Ketuban Pecah Dini (KPD) di RSIA
Sitti Khadijah I Makassar Tahun 2019. Jurnal Kesehatan Delima
Pelamonia, Vol.3, No.1, 52-61.
Bawazier, L.A. 2009. Penyakit Penyulit Kehamilan. EGC. Jakarta, Indonesia.
Hal 79.
Bobak, Lowdwermilk, and Jensen, 2015. Maternity Nursing. (Fourth
Edition), diterjemahkan oleh: Wijayarini. Buku Ajar Keperawatan
Maternitas. (Edisi4), Jakarta: EGC.
Cunningham EG, Gant N, et all 2016. Williams Obstetrics Edisi 22.
McGraw
Hill, medical Publishing division. Hal 627
Fadlun dan Feryanto. (2017). Asuhan Kebidanan Patologis. Jakarta:
Penerbit Salemba Medika
Gahwagi, Milad M. M.., Musa O. Busarira., Mona Atia. 2015. Premature
Rupture of Membranes Characteristics, Determinants, and Outcomes of
in Benghazi, Libya. 5, 494-504.
Gohil J. T., Tripathi Beenu. A Study to Compare the Efficacy of
Misoprostol, Oxytocin, Methylergometrine and Ergometrine-
Oxytocin in Reducing Blood Loss in Active Management of 3rd Stage of
Labor. The Journal of Obstetrics and Ginecology of India. 2016

74
Herlyssa, Jehanara, Elly Dwi. 2018. Aromaterapi Lavender Essensial Oil
Berpengaruh Dominan terhadap Skala Nyeri 24 Jam Post Seksio
Sesaria. Jurnal Poltekkes,9(2).
Janice M. Anderson, M.D. Duncan Etches, M.D., M.CL.SC. Prevention and
Management of Postpartum Hemorrhage. American
Academy of Family Physicians. 2017
Kozier. (2010), Fundamental Keperawatan, Erlangga, Jakarta.
Listyaningrum, T.U. and Vidayanti, V. (2016). Tingkat Pengetahuan dan
Motivasi Ibu Berhubungan dengan Pemberian ASI Eksklusif pada Ibu
Bekerja. Jurnal Ners dan Kebidanan Indonesia, 4(2), pp.55-62.
Manuaba I.B.G, Chandranita Manuaba LA, Fajar Manuaba I.B.G. (2017).
Pengantar Kuliah Obstertri. Bab 6: Komplikasi Umum Pada Kehamilan.
Manuaba, Ida Ayu Chandranita. (2019). Gadar Obstetri & Ginekologi &
Obstetri Ginekologi Sosial Untuk Profesi Bidan. Jakarta: EGC.
Manuaba, I.A.C., Manuaba, I.B.G.F., dan Manuaba, I.B.G. (2019),
Memahami Kesehatan Reproduksi Wanita edisi 2, EGC, Jakarta
Merdhika, W.A.R., Mardji, M. and Devi, M., (2019). Pengaruh Penyuluhan
ASI Eksklusif terhadap Pengetahuan Ibu tentang ASI Eksklusif
dan Sikap Ibu Menyusui di Kecamatan Kanigoro Kabupaten Blitar.
Teknologi Kejuruan: Jurnal Teknologi, Kejuruan, dan Pengajarannya,
37(1).
M.Walfish, A Neuman, D. Wlody. Maternal hemorrhage. British Journal of
Anaesthesia. 2019
Mochtar, R. (2017), Sinopsis Obstetri, ECG, Jakarta
Nanny, Vivian. (2016). Asuhan kehamilan untuk kebidanan. Jakarta :
Salemba Medika.
Nurkhayati , Raudotul Hasanah. (2020). Gambaran Faktor Penyebab
Ketuban Pecah Dini Pada Ibu Bersalin. Jurnal Ilmiah Kebidanan,
Vol.7, No.1, 18-24.
Norwitz, E, John. S. (2018). At A Glance Obstetri & Ginekologi.
Terjemahan Oleh: Novita Anjelia, June, 2021 The Effect of Lavender
Essential Oil on Post-Caesarean Section Journal of Maternal and Child

75
Health Sciences (JAKIA) Volume 1, Edition 1; DOI:
https://doi.org/10.36086/jakia.v1i1 Diba A.Eriangga, Jakarta,
Indonesia, hal 114-115.
Novianti Rahmat, N. I. (2017). Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan
Ketuban Pecah Dini Pada Ibu Hamil di RSKDIA Pertiwi
Makassar. Jurnal Kesehatan Delima Pelamonia, Volume I, Nomor 1, 71-78.
Padila, P. (2015). Asuhan Keperawatan Maternitas 1. Yogyakarta: Nuha
Medika
Pemoll, martin L. 2019. Buku Saku Obstetri dan Ginekologi Edisi 9
"Gangguan Hipertensi Selama Kehamilan". EGC. Jakarta, Indonesia.
Hal 365-385.
Penny Simkin, (2018).Panduan lengkap kehamilan melahirkan dan
bayi.Edisi revisi. Jakarta
Purdue, P. (2016). Pain Assessment Scale. Stamford [online article]:
http://www.partnersagainstpain.com
Potter, P.A, Perry, A.G.2017 Buku Ajar Fundamental Keperawatan: Konsep,
Proses, dan Praktik. Edisi 4.Volume 2.Alih Bahasa: Renata Komalasari, dkk.
Jakarta: EGC
Prawirohardjo, Sarwono. 2019 Ilmu Kebidanan. Jakarta: Yayasan Bina
Pustaka
Sarwono Prawirohardjo. Hal 283-295
Prawirohardjo, Sarwono.2016.Ilmu Kebidanan.Jakarta : PT. Bina Pustaka
Sarwono Prawirohardjo
Rochmat, R., 2018. Nyeri, Ratihrochmat’s. Webblog
Rohmah, N., dan Walid, S., 2018. Asuhan Keperawatan dalam Memenuhi
Kebutuhan Kenyamanan. Diktat kuliah tidak dipublikasikan
Sulastri. 2011. Hubungan Kadar Hemoglobin dengan Penyembuhan Luka
Post Sectio Caesareadu Ruang Mawar RSUD Moewardi Surakarta.
GASTER. Volume 8 Nomor 2 : Agustus 2016 Halaman 772-782
Sumarsih. T. dll. 2016 Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Penyembuhan
Luka Post Operasi Sectio Caesarea. Jurnal Ilmiah Kesehatan
Keperawatan. Volume 7 Nomor 1 : Februari 2016 : halaman 50-59

76
Suparyanto .(2016), Konsep dasar mobilisasi dini, (online).http://mobilisasi
dinipost partum. Com. Diakses 21 November 2016.
Suwarto. dll. 2018. Efektifitas Penggunaan Larutan NaCl Dibandingkan
dengan D40% Terhadap Proses Penyembuhan Luka Ulkus DM.
JIKK. Volume 4 Nomor 5 : Juli 2018 : Halaman 52-58
Syarwani, T. I., Tendean, H. M., & Wantania, J. J. E. (2020). Gambaran
Kejadian Ketuban Pecah Dini (KPD) di RSUP Prof. Dr. R.D.
Kandou Manado Tahun 2018. Medical Scope Journal (MSJ,
Volume 1, Nomor 2, 24- 29.
Tim Pokja SDKI DPP PPNI, (2016), Standar Diagnosis Keperawatan
Indonesia (SDKI), Edisi 1, Jakarta, PersatuanPerawat Indonesia
Tim Pokja SIKI DPP PPNI, (2018), Standar Intervensi Keperawatan
Indonesia (SIKI), Edisi 1, Jakarta, Persatuan Perawat Indonesia
Wiknjosastro, Gulardi H. 2018. Buku Ilmu Kebidanan edisi Ketiga Cetakan
Ketujuh. Yayasan Bina Pustaka Sarwono Prawirohaijo. Jakarta,
Indonesia.
Wiknjosastro, Gulardi H. 2019. Buku Acuan Nasional Pelayanan
Kesehatan Maternal dan Neonatal. PT Bina Pustaka Sarwono
Prawirohaijo.Jakarta, Indonesia. Hal 207.
W, I. A., Febrianti, M., & Octaviani, A. (2019). Faktor yang Berhubungan
Terhadap Kejadian Ketuban Pecah Dini (KPD) di RSIA Sitti Khadijah
I Makassar Tahun 2019. Jurnal Kesehatan Delima Pelamonia, Vol. 3,
No.1, September 2019, 51-60.
Yohmi, Roesli 2009.Mengenal ASI Eksklusif Seri Satu. Jakarta : Trubus
Agriwdy

77
81
82