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NOMBRE DEL PETS SOUTHERN

CONSTRUCCION DE GAVIONES PERU


UNIDAD
Sistema de Gestión PRODUCTIVA
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Fecha de Elaboración: 06/02/2020 Página:  1 de 14 TOQUEPALA

NOMBRE DEL PROYECTO

REPARACION DE INFRAESTRUCTURA PLUVIAL


AFECTADA POR LLUVIAS EN EL COLEGIO
MARISCAL RAMON CASTILLA –
NIVEL SECUNDARIO

CONTRATO N°: 2418022

CONTROL DE CAMBIOS
VERSION FECHA PUNTOS REVISADOS
00
PROCEDIMIENTO ALINIADO A PROTOCOLO DE
01 14/10/2020 PREVENCION COVID - 19

PREPARADO POR: APROBADO POR EL


REVISADO POR: APROBADO POR:
CLIENTE

Ing. Jimmy Ventura A. Ing. Jose Sardon P. Ing José Sardón P.


Ingeniero de Seguridad Ing. Residente Gerente Proyecto Cargo
Fecha: 14/10/2020 Fecha: 14/10/2020 Fecha: 14/10/2020 Fecha:

Documento Controlado CONSTRUCCIÓN INGENIERÍA MINERÍA Y SERVICIOS


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TABLA DE CONTENIDOS

1.0 Personal
2.0 Equipos De Protección Personal 7
3.0 Equipos/Herramientas /Materiales 7
4.0 Procedimiento 8
5.0 Restricciones 16
6.0 Anexos 16
Anexo 1: Permiso de Excavación
Anexo 2: IPERC Línea base

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1. PERSONAL

Se detalla el personal involucrado en la movilización de equipos, materiales y


personal de obra para el trabajo de construcción de los gaviones.

1.1 PERSONAL INDIRECTO

Cantidad Descripción

01 Residente
01 Ingeniero de seguridad
01 Planer del proyecto
01 Supervisor de campo
01 Topógrafo de campo
01 Jefe de laboratorio de QC
01 Supervisor de Equipos
01 Capataz de obras civiles
01 Personal de Salud

1.2 PERSONAL DIRECTO

Cantidad Descripción
01 Controlador de equipos
01 Operario armador de mallas de acero galvanizado
02 Oficiales armadores de mallas de acero galvanizado
02 Oficiales colocación de mallas
01 Vigía de bobcat o mini cargador
01 Operador de bobcat
01 Operador de Camioneta
01 Vigía en el lugar de preparación de las mallas para gaviones
01 Operador de excavadora
01 Operador de cisterna con agua
01 Operador de Volquete
03 Oficiales alimentadores de agregados
03 Oficiales de preparación de terreno en gaviones
03 Operarios albañiles para acabados de gaviones
01 Topógrafo y prismero

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1.3RESPONSABILIDADES

1.3.2 Residente de Obra

a. Comunicará al cliente operador Jefatura de Ingeniería de Planta


Toquepala (JIPT) para su aprobación como actividad. Por cambio
de ingeniería en la construcción de los gaviones se prepara este
PETS, para superar todos los pasos a seguir que no se
encontraba en el diseño anterior con mampostería de piedras con
sección trapezoidal.
b. Comunicar al área de Ingeniería de Planta de SPCC sobre
cualquier impedimento encontrado en campo que pueda significar
una interferencia en la ejecución de los trabajos en los gaviones.
c. Planificar y hacer cumplir las actividades señaladas y descrita en
el presente PETS
d. Hacer cumplir el protocolo de prevención covid 19
e. Identificar y evaluar los riesgos de los trabajos realizados en las
diferentes frentes (de los gaviones), coordinando con el Ingeniero
de Seguridad las acciones correctivas necesarias para
controlarlos.
f. Coordinar diariamente con el supervisor de campo y capataz sobre
los trabajos a ejecutar en cada jornada, planificando cada tarea y
sus recursos.
g. Planificar la actividad de movilización y desmovilización, de los
equipos y los colaboradores coordinando con los supervisores.
h. Mantener constante comunicación con la supervisión de SPCC.
i. Paralizar las actividades cuando las condiciones de trabajo se
tornen peligrosas para los trabajadores hasta implementar
medidas de control que permitan eliminar o minimizar dichas
condiciones.
j. Verificar que todos los documentos de gestión de seguridad se
encuentren en campo.
k. Verificar el cumplimiento de uso de EPP’s en campo por parte de
los trabajadores.

1.3.3 Ingeniero de Seguridad

 Verificar que los trabajadores cumplan el presente PETS, los


estándares de seguridad y formatos de seguridad considerados
para este procedimiento.
 Asegurar el cumplimiento de uso de EPP’s por parte de todos los
trabajadores.
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 Verificar el cumplimiento de lo impuesto en el protocolo de


prevención covid 19
 Brindar la orientación necesaria para que los trabajadores realicen
las diferentes actividades en campo de manera segura.
 Participar de las reuniones diarias de inicio de jornada
 Brindar la capacitación al personal de obra cumpliendo con el plan
de capacitación aprobado para el proyecto.
 Proveer asesoramiento en los estándares y PETS al gerente de
proyecto, jefe de proyecto, residente, supervisores y trabajadores
en general involucrados en las diferentes actividades del proyecto.
 Realizar permanente supervisión en campo.
 Verificar el cumplimiento y asesoramiento en la confección grupal
del llenado del IPERC continuo en campo.
 En las labores de alto riesgo deberá estar en forma constante
durante la realización de dichos trabajos solicitando la presencia
permanente del supervisor de campo responsable de los mismos.

1.3.4 Supervisor de Campo

a. Realizará la difusión del presente PETS a todo el personal a su


cargo con la debida anticipación.
b. Planificar, organizar, distribuir y controlar las actividades
detalladas en el presente procedimiento.
c. Evaluar las condiciones del área de trabajo, identificar los peligros,
evaluar los riesgos asociados e implementar las medidas de
control necesarias para eliminarlos y/o minimizarlos.
d. Verificar el uso correcto de los EPP´s por parte del personal a su
cargo.
e. Tendrá en campo una copia controlada del presente
procedimiento
f. Solicitar las autorizaciones correspondientes, permisos y
autorizaciones requeridas para la ejecución de trabajos.
g. Asegurar que el personal tenga el conocimiento y entrenamiento
necesario para poder emplear y utilizar equipos, herramientas de
mano y de poder y materiales que se requieran.
h. Coordinar los trabajaos con los diferentes jefes de grupo a su
cargo con la finalidad de no generar interferencias entre los
mismos, garantizando de esta forma el cumplimiento del
cronograma de trabajo establecido para el proyecto.
i. Participar activamente en las reuniones de inicio de jornada.

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j. Verificar que los controles propuestos en el IPERC continuo sean


adecuados para las actividades que realizan y firmar el mismo
autorizando el inicio de trabajos.

1.3.5 Jefe de Equipos

a. Verificar que se mantenga en buen estado la maquinaria y


equipos a su cargo con la finalidad de que estas cumplan con la
programación de trabajos sin ninguna interrupción.
b. Obedecer las disposiciones y órdenes dadas por sus superiores
en materia de seguridad y salud en el trabajo.
c. Realizar en forma oportuna los mantenimientos preventivos de
toda la maquinaria y equipos del proyecto.
d. Responsable de su seguridad y la seguridad del personal a su
cargo.
e. Deberá asegurar un correcto mantenimiento previniendo los
posibles derrames de hidrocarburos en cada tarea, para lo cual
deberá estar provistos de su kit anti derrame y contenedores.

1.3.6 Operadores de Maquinarias.

a. Contar con la experiencia y certificación de acuerdo al perfil de


puesto y estar autorizados por COIMSER SAC y validados por
Seguridad SPCC-Toquepala.
b. Conocer las diferentes rutas de circulación en las áreas de las de
los gaviones asignadas a transitar u operar los equipos asignados
c. Aplicar en todo momento el manejo a la defensiva.
d. Tienen la obligación de mantener las distancias entre las personas
(transeúntes y vigías asignados) y los equipos en movimiento
e. No exceder los límites de velocidad de las diferentes áreas de
acuerdo al Reglamento Interno de Transporte de SPCC –
Acumulación Toquepala y los asignados en el proyecto al interior
de las de los gaviones 45 kph en vías de acceso y al interior del
proyecto 30 kph.
f. Mantenerse alejadas de las personas a una distancia de 25
metros con sus máquinas en movimiento, y si están siendo
escoltadas por un vigía deben estar a una distancia de 15 metros.

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g. Asistir a las reuniones diarias de inicio de jornada y registrar su


asistencia. De igual forma asistir a las charlas mensuales y
específicas programadas por el área de seguridad.
h. Ser responsables de su seguridad y la de sus compañeros de
trabajo
i. Reportar en forma inmediata al supervisor cualquier condición
subestandar de sus equipos.
j. Reportar en forma inmediata a su supervisor, residente de obra
y/o ingeniero de seguridad cualquier incidente o accidente
ocurrido en su área.
k. Mantener el orden y limpieza de su equipo.
l. Realizar las inspecciones de pre uso de sus equipos de forma
diaria reportando inmediatamente cualquier anomalía a su
supervisor.
m. Obedecer las disposiciones y órdenes dadas por sus superiores
en materia de seguridad y salud en el trabajo.
n. No ingresar al trabajo bajo la influencia del alcohol y/o drogas, ni
introducir dichos productos al área de trabajo.

1.3.7 Trabajadores

a. Participar de las reuniones de inicio de jornada y firmar el registro


de asistencia.
b. Participar en la elaboración y llenado del IPERC continuo en el
lugar de trabajo asignado.
c. Los IPERC y permisos generados deberán contar con las firmas
de todos los trabajadores que participan de la actividad y las
firmas de los responsables autorizando el mismo (supervisor,
residente de obra, ingeniero de seguridad) caso contrario no se
podrá iniciar actividades.
d. El trabajador es responsable de solicitar oportunamente los EPP’s
necesarios y/o cambios de los mismos, de tal forma que utilice
siempre EPP’s en buen estado durante la ejecución de sus
actividades diarias.
e. Implementará de manera adecuada todas las medidas de control
consideradas en el IPERC antes de iniciar los trabajos.
f. El trabajador deberá mantener ordenada y limpia su área de
trabajo en todo momento.
g. Todos los trabajadores tienen derecho a negarse a trabajar si las
condiciones del área de trabajo representan un riesgo potencial

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para su integridad física, para lo cual informarán inmediatamente


al supervisor del área las condiciones del lugar de trabajo.
h. Ser responsables por su seguridad y la de sus compañeros de
trabajo
i. Reportar en forma inmediata cualquier incidente o accidente
ocurrido en su área a su jefe inmediato, residente de obra, jefe de
proyecto y/o ingeniero de seguridad.
j. Mantener el orden y limpieza en la zona de trabajo
k. Realizar las inspecciones de pre uso de sus equipos de forma
diaria reportando inmediatamente cualquier anomalía a su
supervisor.
l. Obedecer las disposiciones y órdenes dadas por sus superiores
en materia de seguridad y salud en el trabajo.
m. Respetar la señalización colocada en el área de trabajo por SPCC
y/o sus contratistas, así como los procedimientos, estándares y
normas de seguridad del cliente.
n. No ingresar al trabajo bajo la influencia del alcohol y/o drogas, ni
introducir dichos productos al área de trabajo.
o. Respetar lo indicado en el protocolo de prevención y control covid
19

2. EQUIPOS DE PROTECCION PERSONAL

Se consideran los siguientes equipos de protección personal colectiva y de


bio seguridad

2.1. EQUIPOS DE PROTECCIÓN PERSONAL


NORMA DE
ITEM DECRIPCION UNIDAD
REFERENCIA
ANSI/SEA Z89.1 / NTP
1.0 Casco de seguridad Unidad
339.018
Lentes de seguridad
2.0 Unidad ANSI/SEA Z87.1
claros/oscuros
ANSI/SEA 207-2010
Chaleco de seguridad con
3.0 Unidad ANSI/SEA Clase 1: Para
cintas reflectivas
cintas reflectivas
ASTM F2413-11, ASTM
4.0 Zapatos de seguridad Par
B117-11, ANSI Z41
5.0 Guantes para operador Par CE EN 388 y EN 407

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Respiradores de media cara NIOSH 42CFR84 ANSI


6.0 Unidad
de silicona Z88,2
7.0 Cartuchos para polvo P100 Par NIOSH 42CFR84
Cartuchos para vapores
8.0 Par NIOSH 42CFR84
orgánicos P100 – 7093C
ANSI S3. 19-1974, ANSI
9.0 Tapones auditivos Par
S12,6
10.0 Cortavientos Unidad -------
Bloqueador solar PFS > a
11.0 Frasco -------
50 (Frasco x 01 litro)
12.0 Careta para esmerilador Unidad 3M
13.0 Barbijo Unidad RM 135-2020- minsa
14.0 Careta facial unidad -----------
15.0 Atomizador para alcohol Unidad -----------

2.2. EQUIPOS/ELEMENTOS DE PROTECCIÓN COLECTIVA

ITEM DESCRIPCION UNIDAD


1.0 Conos de seguridad x 60 cm. Unidad
2.0 Barras retráctiles Unidad
3.0 Cintas de seguridad (roja, amarilla) Rollo
4.0 Banderines Unidad

3. EQUIPOS / HERRAMIENTAS / MATERIALES

3.1. EQUIPOS

 Se emplearán los siguientes equipos

CANTIDAD DESCRIPCION
01 Bobcat
02 Excavadora
01 Camión cisterna con agua
02 Volquetes
01 Camioneta Pick Up
01 Minibús para 25 pasajeros
06 Radios Digitales
03 Carretillas

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3.2. HERRAMIENTAS

 Se emplearán las siguientes herramientas

ITEM DESCRIPCIÓN
1.0 Llave de ruedas según la necesidad
2.0 Gatas hidráulicas según la necesidad
6.0 Palas
8.0 Picos
10.0 Cinceles de acero corrugado de 1”
6.0 Barretas de acero de sección octogonal
2.0 Cajones medidas patrón de 1 ft. Cúbico para medir agregados
1.0 Lata para medir cantidad de agua al trompo
2.0 Caballetes de fierro de construcción para armar mallas
5.0 Juego de herramientas según la necesidad tortoles

3.3. MATERIALES / INSUMOS

 Se emplearán los siguientes consumibles:

ITEM DESCRIPCION
2.0 Rocas para relleno de los gaviones entre 6” a 12”
3.0 Mallas para gaviones
5.0 Bolsas de cal para demarcar la ubicación de gaviones
6.0 Rollo de pabilo para apoyar en la demarcación
7.0 Spray para demarcar hitos

4. PROCEDIMIENTO

- Antes de iniciar cualquier tipo de excavación se tramitará los permisos de


excavación (PETAR y Protocolo de Liberación) ante SPCC y se tomará
en cuenta el plano N° 2418022-PLA21-002, el que se adjunta y forma
parte del presente procedimiento
- El personal de salud deberá tomar las pruebas de temperatura para
asegurarse que todo el personal se encuentra en óptimas condiciones
- Se señalizará totalmente con cintas y letreros de acuerdo con nuestros
estándares de seguridad y de SPCC. Asi como señalización de bio
seguridad alineada a covid 19
- Se pedirá la aceptación del material a ser usado en la construcción de los
gaviones por parte de la Supervisión.
- Se acercará el material a pie de obra.

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- Se deberá respetar el distanciamiento social cuando se esté ejecutando


los trabajos por lo que se deberá contar con personal limitado para evitar
las aglomeraciones
- Se colocará la malla sobre el suelo de tal forma que no se encuentre
arrugada ni deteriorada.
- Se colocará la roca sobre la malla para finalmente envolver la roca con la
malla, en el primer nivel 0 se realizará, sin escaleras ni arneses, en los
niveles siguientes se subirá haciendo uso de una escalera rígida y en la
parte media con escaleras de tijera, sujetadas a la estructura del gavión
armado, en los niveles superiores se hará uso de arneses de cuerpo
entero y cáncamos acerados de 1” de diámetro x 70 cm de largo, los que
irán clavados en el piso en la parte superior alejados del hombro del talud
- Verificar si el registro de gavión fue firmado
- Puntos de control
 Tamaño de la roca entre 6” a 12”
 Dimensiones del gavión de 1 x 1 x 1 metros
1. Trabajos previos de topografía para definir la ruta de cada una de los
gaviones.
a. Verificaran la no existencia de equipos pesados o livianos en
movimiento, en caso contrario coordinaran con los vigías el ingreso a
la zona a demarcar e informaran a la supervisión la actividad,
retirando los equipos en actividad.
b. Los topógrafos de COIMSER deberán ingresar al área a ser
intervenida para la definición en la demarcación de la ruta de los
gaviones.
c. Demarcaran con tierra blanca o cal la ruta a ser excavada.
d. Colocaran hitos que definan las longitudes y los tramos de cada
gavión
e. Se retirarán informando al vigía y a la supervisión la finalización de su
trabajo.
f. La supervisión operativa de COIMSER verificará que en todo
momento estén con su respectivo EPP básico y específico.
2. Excavación con excavadora el área demarcada con medidas 8 x 5.5
metros.
a. El vigía en coordinación con el capataz y la supervisión operativa de
COIMSER crearan la zona de trabajo y cercaran con estacas de
2”x2”x 1.25mt. y cinta roja el área de ingreso de la excavadora para
que inicie las excavaciones del terreno.

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b. El vigía deberá quedarse a 12 metros del lugar de movimiento de la


excavadora y no permitirá el ingreso de ninguna persona y/o equipo
que no haya sido planeado previamente, en caso contrario
paralizamos la actividad de la excavadora en acción.
c. En la zona señalizada en 360 grados, el vigía y el capataz de
COIMSER deberán dejar una puerta de acceso fácilmente
manipulable por el vigía para permitir el ingreso previa coordinación
con la supervisión de COIMSER.
d. El vigía deberá quedar en la parte exterior de dicha puerta, quedando
claro que solo el equipo en movimiento quedará al interior del área
señalizada.
e. Cualquier coordinación con el operador de la excavadora deberá ser
en coordinación con el vigía y este comunicará al operador para que
detenga su actividad y detenga su equipo, se bajará del mismo y se
acercará a la persona que abra ingresado para los alcances
correspondientes.
f. Se concluye la excavación detendrá el equipo se bajará e informará al
vigía y a la supervisión de COIMSER para verificar el estado y las
posibles recomendaciones de mejora o darlo por concluido.
g. Al término de las actividades de excavación se dejará cercada la zona
y se liberará solo cuando ya se vaya a realizar las actividades
subsiguientes e ingresaran solo las personas asignadas a dichas
tareas de continuidad.
3. Perfilamiento de las paredes de los gaviones y colocación de las estacas
para definir los niveles.
a. En esta tarea las actividades consisten en rellenar las sobre
excavaciones con material de préstamo húmedo en las paredes de
los gaviones y darle forma en la pendiente.
b. En segundo lugar colocarán las estacas de madera de 1” x 1” por 80
cm. con el apoyo del topógrafo y definir las alturas en el fondo de los
gaviones, y las paredes del talud.
c. Las estacas serán clavadas con el apoyo de un martillo manual de 4
libras
4. Colocación de las estacas de madera para definir la sección de los
gaviones.
5. Colocación de la malla de fierro al terreno
a. Los oficiales de COIMSER asignados a la tarea, ingresaran a los
gaviones y colocaran las mallas de acero y los fijaran.

4.1. ACTIVIDADES PRELIMINARES

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a. El personal de salud estará a cargo de la toma de temperatura diaria


y el registro de la misma por lo que deberá registrarla en el formato de
registro de toma de temperatura
b. El personal asignado para este trabajo deberá participar, llenar y
firmar los siguientes documentos antes de iniciar sus actividades
diarias:
 Registro de Asistencia (Charla de inicio de jornada)
 IPERC Continuo
 Check List de Pre Uso de Equipos Livianos y Pesados para el
caso de operados de equipo y vehículos
d. Se deberá tener el PETS aprobado y difundido en el área de trabajo
al personal de COIMSER.
e. Todo el personal de COIMSER que ingrese al área de las de los
gaviones asignados deberá contar con el EPP básico específico y de
bio seguridad según sea el caso de impacto: Casco, chaleco con
cintas reflectivas, lentes de seguridad, zapatos de seguridad,
respirador y filtros para polvo y bloqueador solar careta facial y barbijo
de tipo n95
f. Si algún trabajador se integra a las labores en horario posterior al
inicio de las mismas, este deberá informarse con el apoyo del capataz
o supervisor de campo de COIMSER antes sobre los peligros, riesgos
y medidas de control implementadas y detalladas en el IPERC y
firmar el mismo antes de poder integrarse a la actividad. Asi como
también deberá prever las medidas de bio seguridad
g. Todos los operadores de quipos livianos y/o pesados que ingresen en
marcha al área de las de los gaviones, deberán cumplir con los
siguientes requisitos para poder hacer uso del área del proyecto en
cada área.
 Contar con el permiso de SPCC Unidad Minera Acumulación
Toquepala.
 Las unidades deberán contar con el código de identificación
asignado por SPCC a COIMSER SAC. (PP-000)
 Los vigías y operadores de los equipos deberán contar con radio
tipo Handy con la frecuencia asignada al proyecto
 Los vigías de COIMSER estarán provistos de paletas de PARE
(Octogonal) y SIGA (Triangulo con fondo estándar de acuerdo a
figuras adjuntas) en cada punto asignado.

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 Los vigías deberán mantener una distancia mínima de 12 metros


del equipo en movimiento (Bobcat) y 15 metros del cargador
frontal y las excavadoras por contar con una tracción sobre
neumáticos.
PERMISO DE EXCAVACION
 Se ser necesario que el vigía se acerque al conductor del
CONTRATO N° : vehículo
2418 - 022 esteREPARACION
PROYECTO: deberá DE comunicarse
INFRAESTRUCTURA a por lo
AFECTADA PORmenos 2 metros
PERMISO N° de
C.R./U.O N°: distancia LLUVIAS EN EL COLEGI O MARISCAL RAMON CASTILLA
14T - / NIVEL SECUNDARIO

5. RESTRICCIONES
TODAS LAS SECCI ONES DEBEN SER COMPLETADAS Y FIRMADAS PREVIO AL INICIO DE CUALQUIER TRABAJO DE ZANJAS O EXCAVACI ONES

Se deben tomar en cuenta las siguientes restricciones:


1. EXCAVACIÓN
Ubica ción de l a e xca va ción: …………………………………………………………………………. Nombre que autoriza : …………………………………………
a. No se iniciarán la movilización y/o desmovilización de equipos,
Di mens i ón de l materiales y personal de obra si no se
a exca va ción: ………………………………………………………………………... cuenta
Fi rma conza : el
del que a utori presente PETS
……………………………………

aprobado por el operador de contrato e ingeniero de seguridad de SPCC


Toquepala
b. Si no se respetase el cumplimiento del protocolo de prevención y control
covid 19 se detendrá las actividades.
Pl a nos : ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
c. Si algún operador, supervisor o colaborador no obedece las indicaciones
I ni cio del tra ba jo: ……………………………… Té rmi no del Tra ba jo: ………………………… Fe cha de permi s o: ………………………
de
Di bujos Adjuntos los vigías, estos
: ………………………………. SI inmediatamente
NO informarán al supervisor sobre lo
ocurrido dando los nombres de las personas o la placa y características
2. ELECTRICO
del equipo; asimismo, informarán al residente de obra e ingeniero de
Ba nco de ductos : SI NO Nombre Supervis or que autoriza :
seguridad de COIMSER SAC lo ocurrido quienes tomaran las acciones
Tubería condui t e mbe bi da : SI NO
disciplinarias correspondientes.
Ca ble s e nte rra dos : SI NO Fi rma del Supe rvi s or: ……………………………………………
d. Cualquier colaborador que detecte que las condiciones no cumplen con
Pre ca ucione s e s peci a l e s : …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
los estándares de seguridad de COIMSER y del cliente deberá detener
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
las tareas o actividades implicadas en el descontrol de acuerdo al
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….

I Art. 40 Fe
Di bujos Adjuntos : SI NO cha : ………………………………………………………………………………………
capítulo III sub capítulo inciso d del D.S. 024-2016-EM
3. TUBERIAS
6. ANEXOS
Tubería s enterra das de a i re SI NO Nombre Supervis or que autoriza

Anexo 1: Permiso para


Tubería s enterra das de a ghua SI Trabajos
NO de Excavación
Anexo
Tubería s enterra das 2: IPERC
de ga s deSILíneaNOBase
Tubería s enterra das de dre na je SI NO Fi rma del Supe rvi s or: ………………………………………………………………..
Pre ca ucione s e s peci a l e s : ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
Permiso para Trabajos de Excavación
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
Di bujos a djuntos : SI NO Fe cha : ………………………………………………………………………

4. INGENIERÍA
Nombre de l Supervis or: ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………… Fi rma del Supervi s or: …………………………………………………….
Pre ca ucione s e s peci a l e s : ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
Di bujos a djuntos : SI NO Fecha : ………………………………………………………………………
Documento Controlado CONSTRUCCIÓN INGENIERÍA MINERÍA Y SERVICIOS
Si5.tiene una copia del presente documento verifique su validez con el área de control AV. BUENAVISTA 182 DPTO 402, URB CHACARILLA
SEGURIDAD
Nombre del Supervisor: …………………………………………………………… Firma: ………………………………………………………
Telf.
Documentario SG
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
Fecha: …………………………………….
NOMBRE DEL PETS SOUTHERN
CONSTRUCCION DE GAVIONES PERU
UNIDAD
Sistema de Gestión PRODUCTIVA
Código: COI-2418022-PETS17-002 Versión: 00 ACUMULACION
Fecha de Elaboración: 06/02/2020 Página:  15 de 14 TOQUEPALA

Documento Controlado CONSTRUCCIÓN INGENIERÍA MINERÍA Y SERVICIOS


Si tiene una copia del presente documento verifique su validez con el área de control AV. BUENAVISTA 182 DPTO 402, URB CHACARILLA
Telf.
Documentario SG

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