LAPORAN KEGIATAN

SOSIALISASI PPK dan CP

RUMAH SAKIT BUNDA SEJATI

TANGERANG
Jl. Prabu Siliwangi No. 11
Jatiuwung,Tangerang Banten
2022
 LAPORAN AUDIT MEDIS (Clinical Pathway) CP

Bulan : APRIL-JUNI 2022

Materi : CP APP

Pedoman Audit Medis CP APP

 Kelengkapan
 Variasi
 LOS
 Kesesuaian pelaksanaan dan CP

Pengumpulan Data (Jumlah kasus = 12)

Pelaporan Data

 Total Kasus : 12
 Lembar CP yang Tidak Lengkap : 3 (25%)
 Kesesuaian LOS pada CP yang lengkap. 2 (16,6%)
 Adanya Variasi 12 (100%).
 Kepatuhan : 75%

Peer Review (First Party)

Penertiban pengisian, dengan menjadikan DPJP sebagai barrier untuk mengingatkan perawat

Rekomendasi
Penertiban pengisian, dengan menjadikan DPJP sebagai barrier untuk mengingatkan perawat
Penertiban kriteria masuk Ranap untuk kasus APP.

Tindaklanjut
Sosialisasi penggunaan/fungsi CP pada DPJP, koordinator dan pelaksana

Resume Audit Medis CP APP (KSM Bedah)

 Peran DPJP pada penggunaan CP (dengan membuat CP yang perlu di ttd DPJP)
 LOS pasien

04 JULI 2022

Dr. ARI MULYANI, SpA

Sub Komite Mutu