Kwandang, 8 Mei 2017 KepadaYth. Kepala Dinas Pekerjaan Umum DanPenataan RuangKabupaten Gorontalo UtaraDi Tempat
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : Bambang DjaU, STNIP : 198503212014031002Pangkat/Gol. Ruang : Penata M uda/ IIIa Jabatan : Staf/Fungsional UmumSatuan organisasi : Dinas Pekerjaan Umum dan Penataan RuangKabupaten Gorontalo UtaraDengan ini mengajukan permintaan cuti tahunan untuk tahun 2016 selama 6 (enam)hari kerja, terhitung mulai tanggal 10 s.d. 18 mei 2017. Selama menjalankan cutialamat saya adalah di Jl. Kenongo, Ngronggo, Kota Kediri, Provinsi Jawa TimurDemikianlah permintaan ini saya buat untuk dapat dipertimbangkan sebagaimanamestinya