PANDUAN PRAKTIK KLINIS

LIPOMA
KSM BEDAH
RSUD SELASIH

Pengertian
Lipoma adalah Benjolan di kulit.

Hasil Anamnesis/Subjective
Keluhan
Benjolan di kulit tanpa disertai nyeri.
Biasanya tanpa gejala apa-apa (asimptomatik). Hanya dikeluhkan timbulnya benjolan yang
membesar perlahan dalam waktu yang lama. Bisa menimbulkan gejala nyeri jika tumbuh
dengan menekan saraf. Untuk tempat predileksi seperti di leher bisa menimbulkan keluhan
menelan dan sesak.

Faktor Risiko
- Adiposisdolorosis
- Riwayat keluarga dengan lipoma
- Sindrom Gardner
- Usia menengah dan usia lanjut

Hasil Pemeriksaan Fisik/Objective

Pemeriksaan Fisik Patologis
KU: tampak sehat bisa sakit ringan – sedang
Kulit: ditemukan benjolan, teraba empuk, bergerak jika ditekan.

Kriteria Diagnosis
Penegakan Diagnostik
Diagnosis Klinis
Massa bergerak di bawahkulit, bulat, yang memilikikarakteristiklembut, terlihatpucat. Ukuran
diameter kurangdari 6 cm, pertumbuhan sangat lama.

Diagnosis Banding
- Epidermoidkista
- Abses
- Liposarcoma
- Limfadenitis tuberkulosis

Pemeriksaan Penunjang
Pemeriksaan penunjang lain merupakan pemeriksaan rujukan, seperti biopsi jarum halus.

Penatalaksanaan Komprehensif (Plan)/ Terapi

Penatalaksanaan
Biasanya Lipoma tidak perlu dilakukan tindakan apapun.

1
 a. Pembedahan Dengan indikasi:kosmetika tanpa keluhan lain. Cara:EksisiLipoma.
Dilakukan sayatan di atas benjolan, lalu mengeluarkan jaringan lipoma
b. Terapi pasca eksisi: antibiotik, anti nyeri Simptomatik: obat anti nyeri

Edukasi

- Perhatikan asupan makanan, hindari memakan makanan seperti junk food, makanan
berpemanis buatan, atau bahaya minuman bersoda.
- Ubah gaya hidup tidak sehat, usahakan untuk berolahraga secara teratur. Selain mencegah
terbentuknya gumpalan lemak, dengan olahraga anda juga akan memiliki tubuh bugar
secara menyeluruh.
- Detoksifikasi liver, mengkonsumsi jus buah seperti perasan jeruk, jus apel atau bahkan
menggunakan minuman yang terbuat dari ginseng.
- Perbanyak minum air putih, airputih membantu mengeluarkan racun dalam tubuh

Kriteria rujukan :
 Ukuran massa> 6 cm dengan pertumbuhan yang cepat.
 Ada gejala nyeri spontan maupun tekan.
 Predileksi di lokasi yang berisiko bersentuhan dengan pembuluh darah atau saraf.

Prognosis
Prognosis umumnya adalah bonam, namun ini tergantung dari letak dan ukuran lipoma, serta
ada/tidaknya komplikasi.

Kriteria Pulang
Pasca eksisi :
- Klien menyatakan nyeri berkurang
- Skala nyeri berkurang 1-2
- TD 120/80 mmHg
- RR: 18-20 x/menit
- Luka tidak sakit
- Luka kering
- Tidak ada kemerahan      
- Tidak ada tanda infeksi
- Pasien mengatakan tidak takut terhadap luka jahitan

Pada pasien noneksisi setelah diberikan pengobatan, kondisi pasien membaik dan :
- Lipoma tidak bertumbuh kembang
- Ansietas berkurang
- Nyeri berkurang berangsur menghilang
- Rasa gatal, rasa terbakar dan geli menghilang
- Kemampuan untuk rasa pada bagian yang terkena telah kembali
- Integritas kulit membaik
- Mual dan muntah berangsur hilang
- Nafsu makan kembali meningkat
- Berat badan meningkat

Referensi

2
1. Syamsuhidayat, R. Wim De Jong. Neoplasma in: Buku Ajar Ilmu Bedah. Edisi 2. Jakarta:
EGC. 2005.
2. Scoot, L. Hansen. Stephen, J. Mathes.Eds. Soft Tissue Tumor in: Manual of Surgery. 8th
Ed. New York:McGraw-Hill Company. 2006.
3. Gerard, M. Lipoma In: Current Essentials of Surgery. New York: Lange Medical Book.
2005.