PEMERINTAH KABUPATEN GARUT

KECAMATAN CILAWU
DESA MARGALAKSANA
JLN. GENTENG MUNJUL KM 1 CILAWU – GARUT 44181

Berita Acara
MUSYAWARAH / PERTEMUAN DUSUN ( MUSDUS ) PENGGALIAN GAGASAN
DUSUN MARGALAKSANA

Berkaitan dengan Penyusunan Rencana Kerja Pemerintah Desa ( RKPDes ) Tahun 2021
di Dusun………. Desa Margalaksana Kecamatan Cilawu Kabupaten Garut Provinsi Jawa Barat,
maka Pada :

Hari/ Tanggal : ……………………………

Jam : ……………………………
Tempat : ……………………………

Telah di selengarakan Musyawarah / Pertemuan / Dusun / kelompok social penggalian Gagasan

yang di hadiri oleh wakil – wakil dari Dusun / Kelompok serta unsur lain yang terkait dengan
pelaksanaan Penyusunan RKPDes Tahun 2021, sebagaimana tercantum dalam Daftar Hadir
terlampir.

Materi atau topic yang dibahas dalam Forum ini serta yang bertindak selaku unsur pimpinan
rapat dan narasumber adalah :

A. Materi atau Topik

- Musyawarah DusunPenggalian Gagasan

- Daftar usulan Prioritas yang akan diajukan pada forum Musrenbangdes
- Tim delegasi Dusun/Rw yang akan mengikuti forum Musrenbang.

B. Unsur Pimpinan Rapat dan Narasumber

Pemimpin Rapat : ……………………………

Sekretaris/ Notulis : ……………………………
Narasumber :1…………………………..
2. …………………………
3. …………………………
4. …………………………

Setelah dilakukan pembahsan dan diskusi terhadap materi atau topic di atas
selanjutnya seluruh peserta menyetujui serta memutuskan hal yang berketetapan menjadi
keputusan akhir musyawarh dusun ini.

1. ………………………………………
2. ………………………………………
3. ………………………………………

Keputusan ini diambil secara musyawarah mufakat.

 Demikian berita acara ini dibuat dan disahkan dengan penuh tanggung jawab agar dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Margalaksana,………………………..2020

Pemimpin Rapat Notulen/ Sekretaris

………………………. ……………………….

Mengetahui,
Kepala Desa Margalaksana

WAWAN

Mengetahui dan Menyetujui

Wakil dan Peserta Musyawarah

Nama Alamat Tanda Tangan

1. ……………………. ……………………. 1…………………….
2. ……………………. ……………………. 2…………………….
3. ……………………. ……………………. 3…………………….
4. ……………………. ……………………. 4…………………….
5. ……………………. ……………………. 5…………………….