Professional Documents
Culture Documents
Rumah Sakit
Umum Dharma Ibu
Kota Ternate
2022
Kami berharap : Angka Kepatuhan pengkajian awal keperawatan sesuai target 100 %
DO:
Action :
a. Pertahankan pencapaian
b. kepala bidang,kepala instalasi Mengingatkan perawat pelaksana untuk
mengisi pengkajian awal keperawatan
c. Setelah ovoran ruangan PPJP( Perawat penanggung jawab pelayanan
mengadakan morning care ke pasien
Analisa:
c. SPO dibaca setiap hari sesudah ibadah pagi,sore,malam sebelum overran shif
Plan
Study
Action
a. Pertahankan pencapaian
b. kepala bidang,kepala instalasi Mengingatkan DPJP untuk pelayanan visite
sesuai waktu yang disepakati agar tercapai standar
c. Melakukan sosialisasi SPO DPJP Pengganti
d. Setiap pasien yang masuk di ruang perawatan harus mendapat pelayanan
dokter spesialis(DPJP) dokter
Analisa
a. Hasil bulan januari, dan maret belum mencapai target 80 % sedangkan bulan
februari sudah mencapai target 80 %
DO
N NAMA INDIKATOR STAN BULAN DENOMINA NUMERAT PENCAPAI KETERANGAN
o DAR TOR OR AN
1 Kepatuhan Januari 130 50 38% Belum tercapai
. pengkajian awal 1x24 Februari 119 25 21% Belum tercapai
medis jam Maret 97 10 10% Belum tercapai
a. Dari data tersebut menunjukan data Pengkajian awal medis bulan januari,
februari, maret belum mencapai target 100 %
b. Semua pasien yang masuk ruang ranap telah dilakukan pengkajian awal medis
c. Jika ada pasien masuk tidak dilakukan pengkajian awal, maka kepala
Instalasi /PJ shif memberitahu DPJP untuk mengingatkan DPJP melakukan
pengkajian awal medis
Study
Ada upaya dari Kabid,ka instalasi ,PJ shif untuk mengingatkan DPJP agar selalu
melengkapi pengkajian awal medis
Action :
Analisa
Plan
DO
Study
DO
Study
Action
a. Pertahankan pencapaian
b. Kepala perawat instalasi mengingatkan kepala perawat pelaksana untuk selalu
mengobservasi pasien
c. Perawat penanggung jawab shif mengedukasih ke keluarga pasien untuk selalu
mendampingi selalu aktivitas pasien selama di rawat
d. Pasien dengan diagnose tertentu wajib di jaga 2 orang
Analisa
Dari hasil bulan januari, februari, maret tidak di temukan adanya pasien jatuh dengan
resiko cedera
Rencana tindak lanjut (RTL)
a. Pertahankan pencapaian sesuai SPO
b. Selalu mengidentifikasi pasien dengan resiko jatuh
7. Kejadian Reaksi Tranfusi
Plan
Kami berharap tidak adanya kejadian reaksi tranfusi selama perawatan
DO
DO
N NAMA INDIKATOR STAN BULAN DENOMINA NUMERAT PENCAPAI KETERANGAN
o DAR TOR OR AN
1 Kepuasan pelanggan Januari 130 125 96% Tercapai
. rawat inap Februari 119 113 95% Tercapai
Maret 97 94 97% Tercapai
Action
a. Pertahankan pencapaian
b. Kepala instalasi mengingatkan perawat pelaksana untuk selalu melayani
dengan penujh kasih, senyum dan ramah
c. Setiap ovoran dinas selalu mengingatkan perawat pelaksana untuk
menanyakan keluhan pasien
Analisa
DO
Action
Perawat pelaksana mengevaluasi pasien selama pasca operasi
Plan
a. Kep instalasi atau PJ mengkaji keluhan serta mengevaluasi hasil LAB CBC
pasien
b. Mengevaluasi keadaan luka pasca operasi pasien setiap hari
Analisa
Hasil bulan januari, februari dan maret tidak terjadi ILO selama perawatan
Rencana tindak lanjut
a. Mempertahankan intervensi dan implementasi keperawatan sesuai SPO
b. Mempertahankan pencapaian