SURAT PERTANGGUNG JAWABAN MUTLAK

ORANG TUA CALON PPDB TAHUN 2021

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Dwi Astuti
NIK : 3173016704061001
Alamat : Rawa Buaya Rt 012/ Rw 011 Cengkareng Jakarta Barat
Orang tua dari calon peserta PPDB :
Nama : Purwanto
NIK : 3173011404760017
Alamat : Rawa Buaya Rt 012/ Rw 011 Cengkareng Jakarta Barat

Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa dokumen/berkas yang kami unggah adalah

benar sesuai dengan aslinya dan tidak ada yang bersifat manipulasi data atau pemalsuan
dokumen dalam bentuk apapun, apabila terbukti tidak sesuai dengan pernyataan ini, kami
akan bertanggung jawab.
Dokumen yang kami unggah adalah sebagai berikut :
1. Raport sesuai aslinya
2. Piagam/sertifikat
3. Surat Keterangan Mengajar/Pembagian Tugas Guru
4. Surat Mutasi/Pindah Tugas
5. lainnya………………

Jakarta Senin, 7 Juni 2021

Orang Tua Siswa

(Purwanto----------------)