Mineresumenes Psiquia

Mini- Resumenes 2018
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Mini- Resumenes

Psiquiatría 2018

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TRASTORNOS DEL EJE I DSMIV TR

SomáMcos (autonómicos)
PSICACES (Psicomotricidad aumentada o disminuída, Sueño alterado (insomnio inicial, intermedio o terminal –por despertar Psíquicos:
Inquietud, impaciencia,
precoz-, o hipersomnia, Interés nulo –anhedonia-, Concentración alterada, ApeMto y peso aumentados o disminuídos, Culpa, Energía dificultad para relajarse y
baja, Suicidalidad. TX: ISRS (Fluoxe8na). Escalas: Depresión Beck, Depresión Hamilton. poner mente en blanco,
faMga, tensión muscular,
TDM = 5HT3
alteraciones sueño
(serotonina) Noradrenalina
(NA) elevada; 5HT (modalidades de
baja
disminuída y insomnio o hipersomnia).
TBP = dopamina elevada GABA disminuído Agorafobia: miedo
en mania, serotonina baja (TOC = Serotonina
lugares concurridos
en depresion; Glutamato AFECTIVOS 5HT disminuída)
ANSIOSOS donde resulte di_cil
(AMPA, NMDA), GABA -Depresivos escapar o pedir ayuda
-Elevación del ánimo TX: ISRS (paroxe8na) +
bzdcpn (hipn-sedante)
Síntomas depresivos (PSICACES)
Síntomas de elevación del ánimo: EEI: como coadyuvante
ICTALES excepto en crisis de
Expansividad del ánimo, Elevación del (lóbulo temporal) PSICÓTICOS angus8a.
ánimo, Irritabilidad +3 ó más de: Parálisis del sueño, Síntomas posi8vos: TOC: Fluoxe8na.
autoesMma exagerada, disminución dismorfopsias, dismegalopsias Dopamina (DA)
Pareidolias, alucinaciones, Escalas: Ansiedad de
necesidad sueño, verborrea, logorrea elevada vía
–pensamiento acelerado, fuga de
reduce a la lógica
mesolímbica Beck, Ansiedad de
Síntomas nega8vos: Hamilton; TOC: Yale
ideas-, distraibilidad, aumento
acMvidad SUSTANCIAS (DA), Escalas: AUDIT,ASSIST, dopamina disminuída Brown.
POSIT, Fagerstrom. vía mesocorMcal
intencionada o agitación psicomotora, ALIMENTACIÓN (5HT). Escala: CAR.
acMvidades de riesgo. SOMATOMORFOS Y FACTICIOS
COGNITIVOS (Acetilcolina, AcH). Escalas: DRS
TX: Estabilizadores (Li8o, Valproato de (delirium), Folstein (demencias).
Mg) y An8psicó8co (olanzapina) si es SEXUALES Posi8vos: alucinaciones, ideas delirantes.
el caso. Escala: Manía de Young. MNÉSICOS Nega8vos: apaaa, alogia (falta de producción del
DISOCIATIVOS
SUEÑO pensamiento), abulia (falta de voluntad),
*Conducta, neurodesarrollo aislamiento social, aplanamiento afecMvo (ausencia
DSM5: TOC de afecto).
TX: An8psicó8cos (neurolép8cos). Escalas: PANNS.
PERSONALIDAD
Comorbilidades médicas
Estresores
Trastornos del estado del ánimo = del afecto =
afecBvos
Inhibidores selectivos de
recaptura de serotonina (ISRS)
Fluoxetina, Paroxetina,
Sertralina, Fluvoxamina,
Citaloprám, Escitaloprám.
1ª línea
Inhibidores duales (recaptura
de serotonina y norepinefrina) Venlafaxina, desvenlafaxina,
milnaciprám y duloxetina
2ª línea; usados
en dolor
“two and a half” (IRSN)
TRATAMIENTO Inhibidores de recaptura de

norepinefrina/dopamina (IRND)
Bupropión
2ª línea
Inhibidores selectivos de Reboxetina, Atomoxetina,
recaptura de norepinefrina Edivoxetina
Clasificación
Antidepresivo
Alfa-2 antagonistas Mirtazapina, mianserina
Inhibidores de recaptura de
serotonina y antagonistas de Trazodona/Nefazodona
serotonina
Inhibidores de recaptura de
serotonina/agonistas parciales Vilazodona
s
de serotonina
Clomipramina, Imipramina,
2ª línea; usados
Tricíclicos y tetracíclicos Amitriptilina, Nortriptilina,
Desipramina. en dolor
IMAO A Moclobemide
No disponibles en México Inhibidores de
monoaminooxidasa
IMAO (desuso)
IMAO B Selegiline
Agomelatina
Cambio de casa
Cambio de escuela
Ruptura de pareja
TRASTORNO ADAPTATIVO Especificar: con
ánimo depresivo,
Factor Estresante Iden8ficable
con ansiedad, mixto,
Menos de 6 meses: Más de 6 meses: Crónico.
Valorar si cumple criterios para
con trastorno del
Agudo. Vigilancia estrecha
Síntomas depresivos, ansiosos,
En Psicoterapia. TDM, TAG, etc, y por lo tanto inicio comportamiento,
NO intensidad ni criterios de
TDM, TAG, etc. MALESTAR MAYOR de medicamento con alteración mixta
DE LO ESPERABLE (emociones y
comportamiento).
3 meses 6 meses
REACCIÓN DE DUELO
Fallecimiento de un ser querido
Más de 6 meses - 1 año: considerar
Menos de 6 meses -1 año: Duelo Complicado (duelo + TDM, TAG,etc.)
Trastorno Psicoterapia, SIEMPRE Y CUANDO y por lo tanto inicio de medicamento.
eje I
Síntomas depresivos, NO HAYA CRITERIOS FRANCOS DE Otros datos son culpa excesiva por el
previo: Ansiosos, deseos de ver a TDM, TAG, o datos de GRAVEDAD 6 meses – 1 año fallecimiento del ser querido o criterios de
Duelo la persona, de hablarle, (Si esos datos están presentes ya se gravedad (síntomas psicóMcos o ideación suicida).
patológico culpa. ETAPAS KUBLER-ROSS.
habla de duelo complicado y se inicia DSM 5: trastorno de duelo persistente complejo.
medicamento).
Puede tener síntomas psicóMcos, catatónicos,
TRASTORNO BIPOLAR ideas o intento suicida
Neurotransmisores: 1 semana o cualquier duración si es
Dopamina elevada en mánía, Necesaria la hospitalización antes de cumplir la
5HT disminuída en depresión. semana (por el riesgo)
Otros: glutamato Puede debutar como manía o como episodio
(estabilizadores del ánimo), con caracterísMcas mixtas
GABA. 4 días o más, no
Síntomas psicóMcos o
Comorbilidad más frecuente: catatónicos (TBP I). Paciente hiperamico
Puede debutar como
Trastornos de ansiedad. hipomanía o episodio
Complicación más frecuente y con caracterísMcas
grave: Suicidio
ANIMO
mixtas
Escalas de apoyo diagnósMco:

Ánimo “normal” o
Manía de Young EUTIMIA
Paciente
Puede tener síntomas hipotímico
PsicóMcos, catatónicos
Ideas o intento suicida
Ejemplo de un TBP 1.
Ejemplo TBP I Episodio

actual mixto
EPISODIO MIXTO
MANÍA
30 AÑOS,
25 AÑOS, DURACIÓN 4 DÍAS
HIPOMANÍA
DURACIÓN 1
SEMANA CONSULTA à HOSPITALIZACIÓN
EUTIMIA
20 AÑOS, 35 AÑOS, 36 AÑOS, DURACIÓN
DURACIÓN 2 DURACIÓN 2 1 SEMANA
DEPRESIÓN
SEMANAS SEMANAS
MODERADA
DEPRESIÓN
GRAVE
MANÍA 20 AÑOS,
DURACIÓN 2 30 AÑOS,
SEMANAS 25 AÑOS, DURACIÓN 4 DÍAS
HIPOMANÍA DURACIÓN 2
SEMANAS CONSULTA à AJUSTE TX, no hospitalización
EUTIMIA
DEPRESIÓN
MODERADA
DEPRESIÓN
GRAVE
Ejemplo TBP II Episodio *En episodios actuales se especifica si hay síntomas catatónicos,
actual hipomaniaco psicó7cos, de inicio en el posparto, si hay patrón estacional o
ciclos rápidos.
ESTABILIZAR
TRATAMIENTO ÁNIMO:
-LiMo ESTABILIZADOR –LiMo o Valproato de Mg-
-Valproato de Mg ANTIPSICÓTICO –Olanzapina-
ESTABILIZADOR –Valproato de Mg-

ANTIPSICÓTICO –Olanzapina-
ESTABILIZAR
ÁNIMO:
-LiMo
-Valproato de Mg
ÚNICO ANTIDEPRESIVO PERMITIDO ES FLUOXETINA,

SIEMPRE EN COMBINACIÓN CON OLANZAPINA.
Otros: lamotrigina, lurasidona, queMapina.
Trastornos somatomorfos
Conversivo
Mini- Resumenes 2018 •  con síntoma o déficit Plataforma ENARM 2018
Hipocondriasis
motor Por dolor
•  Con crisis y •  Agudo <6 meses
Soma8zación •  Con pobre conciencia de convulsiones Dismórfico •  Crónico >6 meses
enfermedad
•  Con síntoma o déficit
sensorial
•  mixto
Uno o más síntomas

Preocupación por
motores o sensoriales, Dolor en una o más
PolisintomáMco contraer enfermedad Preocupación por
precedidos por zonas como síntoma
Búsqueda de atención específica (convicción) defecto imaginado, o si
CaracterísMcas clínicas desencadenantes; central.
policlínica mala interpretación de es leve la preocupación
Belle indiference, AlexiMmia, ganancia
(4,2,1,1) síntomas, es excesiva.
Parálisis, ceguera y secundaria.
6 meses
muMsmo más comunes
Clínica común No simulados, no producidos, no debidos a enfermedad médica o sustancias, deterioro significaMvo
Mujeres 5:1hombres Hombres = mujeres, Mujer 2:1 hombres <mujeres, adolescencia Mujer 2:1 hombre
Epidemiología
30 años Cualquier edad Adolescencia, adultez o adultez joven. 40-50 años
Biopsicosocial.
Influencia de herencia
EMología y riesgo Biopsicosocial en los síntomas y Biopsicosocial.
asociación común con
un suceso traumáMco.
Factores psicológicos
relación con inicio
Crónico, debilitante, Episódico (estrés). 1/3 (traumáMco) Psicológicos
Curso y pronósMco 90 al 100% mejoría en
recidivas (estrés) mejoría desencadenantes
menos de un mes; 25%
nuevos episodios.
Complicaciones TDM, ansiosos, sustancias, suicidio. La mayor comorbilidad es TDM.
Psicoterapia
Psicoterapia, respuesta Psicoterapia
introspecMva y
Psicoterapia + farmacológico si comorbilidad. a serotonérgicos (conductual), ISRS,
Tratamiento conductual.
Exámenes médicos jusMficados. Un solo médico. (fluoxeMna) tricíclicos, programas
Farmacológico si es
Comorbilidades. de control de dolor
necesario.
Trastornos por uso de sustancias
Mini- Resumenes 2018 Tabaco Plataforma ENARM 2018
EsMmulantes Cocaína
Benzodiacepinas
Anfetaminas
Alcohol
Depresoras HipnóMco-sedantes y Barbitúricos,

ansiolíMcos anestésicos
PCP –Fenciclidina-
Mezcalina/peyote Carbamatos
Alucinógenos
LSD
Otros
Metaanfetamina
Principales MDMA “extasis”
Tipos de
Sustancias Morfina
Opiáceos
Heroína Psilocibina
Codeína
Inhalables Solventes
Cannabis
Tabaco
Cafeína
GHB
Otros: esteroides anabólicos, óxido
nítrico (Kaplan y Sadock, 2015)
Otros Ketamina
Sustancia Dependencia Abuso Intoxicación Abs8nencia

Alcohol x x x x
Clasificación
X (Trastorno
percepción No reconocido en
Alucinógenos x x
persistente, DSM IV
Trastornos por uso de sustancias DSM IV TR
flashbacks)
Anfetaminas x x x X
No reconocido en No reconocido en No reconocido en
Cafeína x
DSM IV DSM IV DSM IV
No reconocido en
Cannabis x x x
DSM IV
X
Cocaína (Síndrome x x X
amoMvacional)
No reconocido en
Fenciclidina x x X
DSM IV
No reconocido en
Inhalables x x x
DSM IV
No reconocido en No reconocido
NicoMna x x
DSM IV en DMS IV
Opiáceos x x x x
HipnóMcos-
sedantes x x x x
(ansiolíMcos)
Mini- Resumenes 2018 Trastornos relacionados a uso de sustancias y adic8vos DSM 5 Plataforma ENARM 2018
Otros
trastornos No
Sustancia Uso Intoxicación Abs8nencia Adicionales
inducidos especificados
por…
Ansiedad, del
Alcohol x x x x
sueño
No
NUxEVO
Ansiedad, del
Cafeína reconocido x x
sueño
PsicóMco,
Cannabis x x NUxEVO ansiedad, del x
sueño, delirium
Alucinógenos No
x x reconocido PsicóMcos x
PCP Trastorno de
percepción
Otros No persistente
x x PsicóMcos x
alucinógenos reconocido
No
Inhalables x x reconocido PsicóMcos x
Opiáceos x x x PsicóMcos x
Hipnó8co-
Sedantes o x x x PsicóMcos x
Ansiolí8cos
Es8mulantes x x x PsicóMcos x
No
Tabaco x reconocido x Del sueño x
Otras ó
x x x x x
desconocidas
Trastornos adic8vos relacionados NO sustancias: Trastorno por Juego de Apuestas (Gambling).

-Considera T. Por Uso, intoxicación, absMnencia, otros y no
-Considera dependencia, abuso, intoxicación y absMnencia. Especificados.
-Considera anfetaminas y cocaína por -Considera anfetaminas y cocaína como esMmulantes.
Separado. -Ya reconoce intoxicación, absMnencia y otros trastornos para
-Sólo reconoce intoxicación por cafeína. Cafeína (NO por Uso).
-Para cannabis no reconocía absMnencia. -Para cannabis ya reconoce absMnencia.
-Fenciclidina se consideraba independiente -Fenciclidina ya se incluye en alucinógenos. Divide
de alucinógenos. Ni para fenciclidina ni para alucinógenos alucinógenos en PCP y otros. El T. percepción persistente es
hay absMnencia. adicional, NO de dependencia. Para alucinógenos NO hay
-Inhalables NO hay absMnencia. absMnencia.
-Considera nicoMna por separado, únicamente con depen- -Inhalables NO hay absMnencia.
dencia y absMnencia, NO abuso ni intoxicación. -Considera no “nicoMna”, sino “tabaco”, con T. por Uso, absM-
-No incluye adicciones conductuales. nencia y otros. Sigue SIN considerar intoxicación.
-Opiáceos y alcohol no cambia.
-Agrega adicMvos conductuales: juego por apuestas (antes
“juego patológico”, en la sección de t. control de impulsos)
Mini- Resumenes 2018 DSM IV TR. Código: X = presente. I= presente en intoxicación. A = presente en abs8nencia. Plataforma ENARM 2018
Delirium Delirium
Estado de Disfuncion
Sustancia por por Demencia Amnésicos Psicó8cos Ansiedad Del sueño
ánimo es sexuales
intoxicación abs8nencia
Alcohol X X X (Wernicke- X X(I/A) x(I/A) X(I/A) X(I) X(I/A)

Korsakoff)
Alucinógeno X X(I) X(I) X(I)
Anfetaminas X X(I) X(I/A) X(I) X(I) X(I/A)
Cafeína X(I) X(I)
Cannabis X X(I) X(I)
Cocaína x X(I) X(I/A) X(I/A) X(I) X(I/A)
Fenciclidina X X(I) X(I) X(I)
Inhalantes X X X(I) X(I) X(I)
NicoMna
Opioides X X(I) X(I) X(I) X(I/A)
Sedantes,
hipnóMcos X X x X X(I/A) X(I/A) X(A) X(I) X(I/A)
DSM 5 Plataforma ENARM 2018
•  NO incluye trastornos espectro bipolar, •  Ya se incluye trastornos espectro bipolar,
depresivos, espectro obsesivo compulsivo, depresivos (antes estado de ánimo), espectro
obsesivo compulsivos, neurocogniMvos. Ya NO
neurocogniMvos. Incluía demencia y incluye demencia y amnésicos
amnésicos. Estado de ánimo era un (se incluyen en neurocogniMvos, también aquí
espectro completo. considerar convulsiones).
•  Alcohol: Delirium y Trastornos psicóMcos •  Alcohol: Trastornos psicóMcos en absMnencia
en absMnencia e intoxicación, así como e intoxicación, así como bipolar, depresivos,
ánimo, ansiedad y del sueño. ansiosos, del sueño, sexuales, delirium y
•  Alcohol: Disfunción sexual sólo en neurocogniMvos (estos úlMmos también pue-
intoxicación. den ser persistentes).
•  Alcohol: Disfunción sexual tanto en intoxica-
ción como en absMnencia.
Mini- Resumenes 2018 SUSTANCIA NEUROTRANSMISOR INTOXICACIÓN ABSTINENCIA Plataforma ENARM 2018
GABA (A), canal de Cloro. En 4-12 hrs, 2 o más:

Alcohol hiperacMvidad autonómica,
Cambios en comportamiento y
temblor distal extremidades
psicológicos (sexualmente
superiores, insomnio, náusea o
inapropiado, agresivo, labilidad,
vómito, alucinaciones o ilusiones
juicio alterado) durante o poco
visuales, tácMles o audiMvas,
después de ingerirlo, 1 o más:
agitación, ansiedad, convulsiones
Habla farfullante, incoordinación,
tónico-clónicas generalizadas.
marcha inestable, nistagmus,
Especificar si hay alteraciones
daño en atención y memoria,
perceptuales en ausencia de
coma o estupor.
delirium. No puede darse en
casos de Uso leve.
HipnóMcos, Bzdc y barbitúricos: GABA A, Horas o días después, síntomas
sedantes, Cl. Carbamatos: inhibidores iguales al anterior.
ansiolíMcos reversibles de colinesterasa. Mismos que el anterior + Prolongada (semanas-meses):
(Bzdcp,
Amnesia anterógrada. ansiedad, cambios de ánimo,
barbitúricos,
trastornos del sueño. No puede
carbamatos).
darse en casos de Uso leve.
Consumo reciente (más de 250

Cafeína Adenosina A2a, A1 mg), durante o poco después 5 o
En 24 hrs, 3 o más: cefalea, faMga
más: dificultad para
o somnolencia, ánimo disfórico,
relajarse,nerviosismo, excitación,
depresivo o irritable, dificultad de
insumnio, rubor facial, diuresis,
concentración, síntomas
alteraciones gastrointesMnales,
parecidos al resfriado común
Mcs musculares, pensamiento y
(náusea, vómito, cuerpo
habla disperses, taquicardia o
Sueño cortado).
arritmias, ausencia de cansancio,
agitación psicomotriz.
SUSTANCIA NEUROTRANSMISOR INTOXICACIÓN ABSTINENCIA Plataforma ENARM 2018
Cannabis THC (Tetrahidrocannabinol ó 3 o más en 1 semana:

-saMva-, hashish CB1, en SNC y otras partes irritabilidad, enojo,
del cuerpo) Incoordinación motora, euforia, agresividad; nerviosismo o
CBD (Cannabidiol, en ansiedad, sensación de lenMtud en ansiedad; dificultad para
estudio) el Mempo, juicio alterado, dormir (insomnio, sueños
CB2 (Cannabinol, órganos retraimiento social. 2 o más en 2 perturbadores); disminución
periféricos y sistema horas: inyección conjunMval, de apeMto o pérdida de peso;
inmune) aumento del apeMto, boca seca, incapacidad para relajarse;
taquicardia. Especificar si hay ánimo depresivo; al menos
alteraciones perceptuales en uno de los sig. Síntomas
ausencia de delirium. _sicos: dolor abdominal,
temblores, diaforesis, fiebre,
escalofríos o cefalea.
Alucinógenos PCP: agitación, impulsividad,
(Fenciclidina –PCP- Serotonina comportamiento impredecible,
, LSD, juicio alterado + 1 o más:
Mezcalina/peyote, alucinaciones, nistagmus horizontal
psilocibina, MDMA o verMcal, convulsiones, ataxia,
–”extasis”- disartria, hipertensión, taquicardia,
hiperacusia, entumecimiento,
rigidez muscular.
Otros alucinógenos: ansiedad, No reconocida en el DSM
depresión, ideas de referencia,
“miedo a perder la cordura”,
ideación paranoide,
despersonalización, desrealización +
2 o más: midriasis, taquicardia,
diaforesis, palpitaciones, vision borrosa,
temblores, incoordinación.
SUSTANCIA NEUROTRANSMISOR INTOXICACIÓN ABSTINENCIA Plataforma ENARM 2018
Inhalables GABA A (aumentan función), Comportamiento beligerante,
(thinner, NMDA (disminuyen función) agresión, apaaa, juicio alterado +2
pegamento, o más: mareo, nistagmus,
gasolina) incoordinación, habla farfullante,
marcha inestable, letargia, No reconocida en el DSM
hiporreflexia, retardo psicomotriz,
temor, debilidad muscular
generalizada, visión borrosa o
diplopía, euforia, estupor o coma.
Opiáceos Euforia inicial seguida de apaaa, 3 o más: Ansiedad,
Receptores mu, kappa, delta disforia, agitación o lenMtud dificultad para relajarse,
psicomotriz, juicio alterado. Miosis dolor muscular,
(o midriasis debido a anoxia en irritabilidad, sensibilidad
sobredosis) y uno o más de los sig.: al dolor, ánimo disfórico,
Somnolencia, estupor o coma, náusea, vómito, lagrimeo,
habla farfullante y alteración en rinorrea, piloerección,
atención y memoria. Puede diaforesis, midriasis,
presentar alteraciones diarrea, fiebre, insomnio,
sensoperceptuales. bostezos.
EsMmulantes Dopamina (bloqueo del Euforia, alteraciones en afecto y Ánimo disfórico, 2 o más:
(cocaína, transportador de dopamina DAT) socialización, hipervigilancia, sensibilidad faMga; sueños vívidos
interpersonal, ansiedad, tensión ó enojo,
anfetaminas) desagradables; insomnia
juicio alterado. 2 o más: taquicardia o
bradicardia; midriasis; TA alta o baja; o hipersomnia;
diaforesis o escalofríos; náusea o vómito; incremento de apeMto;
pérdida ponderal; agitación o lenMtud lenMtud o agitación
psicomotriz; debilidad muscular, psicomotriz.
depresión respiratoria, dolor de tórax o
arritmia; confusión, convulsiones,
discinesias y distonías, coma.
Sensoperceptuales.
SUSTANCIA NEUROTRANSMISOR INTOXICACIÓN ABSTINENCIA
AceMlcolina (receptores
Tabaco nicoanicos) 4 o más: Irritabilidad,
frustración o enojo;
ansiedad; dificultad para
No reconocida en DSM 5 concentrarse; aumento
del apeMto; incapacidad
para relajarse; ánimo
depresivo; insomnio.
TRASTORNOS DE PERSONALIDAD
Cluster comunes Trastorno Caracterís8cas pregunta de examen Tratamiento
Familiares con esquizofrenia. Disminución MAO. Déficit social, distorsiones cognosciMvas y

Esquizoapico
percepMvas. DSM5 espectro psicóMco/esquizofrenia.
Psicoterapia +
A Raros, Distanciamiento social. Restricción emocional. No le interesan las relaciones personales ni anMpsicóMco si es
Esquizoide necesario. Tratar
excéntricos familiares. <hombres.
comorbilidad si existe.
Desconfianza, suspicacia, intenciones de los demás interpretadas como maliciosas, sospecha
Paranoide
deslealtad e infidelidad. <hombres.
EmoMvidad excesiva, búsqueda de atención, teatralidad, sexualmente provocador. Relación Psicoterapia + tratar
Histriónico
con síndrome de Briquet. <Mujeres. comorbilidad si existe.
Psicoterapia + ISRS
Neurobiología: 5HT disminuída (impulsividad, agresividad). Alteraciones en test de supresión
(fluoxeMna), en algunos
Inclinación al dexametasona. Antecedentes familiares de afecMvos. Episodios micropsicóMcos. Miedo a la
Límite (Border line) anMpsicóMco para control
dramaMsmoem soledad, intolerancia a la frustración, autolesiones. Inestable, evitan abandono, amenazas
de impulsos (perfenazina,
oMvidad, suicidas, síntomas disociaMvos. <mujeres.
queMapina ).
B conducta
erráMca Grandiosidad, necesidad de admiración, no empaaa, espera ser reconocido como superior,
Narcisista
sólo se relaciona con aquellos “de su status”.
Neurobiología: amígdalas. Consumo de alcohol asociado. Se presentan como amables,
seductores. Violación de los derechos de los demás. No siguen normas sociales. MenMr,
SociopáMco (anMsocial)
estafar, agredir, maltratar, robar. No remordimientos. Al menos 18 años, antes es trastorno
disocial. <hombres. Psicoterapia + tratar
Obsesivo-compulsivo (CIE- Orden, control, perfeccionismo, rigidez. Egosintónico. <hombres. comorbilidad si existe.
10 AnancásMco) Clonazepám PRN.
Ansiosos,
C Dependiente Necesidad de que se ocupen de él, de aprobación. Sumisión. <mujeres.
temerosos
Inhibición social, Inferioridad, hipersensible al rechazo. Diferencial con fobia social y
EvitaMvo
esquizoide.
Debido a otras condiciones Otras condiciones: especificador (lábil, agresivo, deshinibido, apáMco, paranoide, combinado,
Condición médica de
médicas otros, no especificados)
Otros DSM 5 base, comorbilidades,
Otros Otros: especificar la razón de no cumplir todos los criterios, por ejemplo, mixtos.
psicoterapia.
No especificados No especificados: no se especifica razón, hace falta información.

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TRASTORNOS DEL EJE I DSMIV TR

TRATAMIENTO Inhibidores de recaptura de

Escalas de apoyo diagnósMco:

Ejemplo TBP I Episodio

ESTABILIZADOR –Valproato de Mg-

ÚNICO ANTIDEPRESIVO PERMITIDO ES FLUOXETINA,

Uno o más síntomas

Depresoras HipnóMco-sedantes y Barbitúricos,

Sustancia Dependencia Abuso Intoxicación Abs8nencia

Trastornos adic8vos relacionados NO sustancias: Trastorno por Juego de Apuestas (Gambling).

Alcohol X X X (Wernicke- X X(I/A) x(I/A) X(I/A) X(I) X(I/A)

Alucinógeno X X(I) X(I) X(I)

Anfetaminas X X(I) X(I/A) X(I) X(I) X(I/A)

Cafeína X(I) X(I)

Cannabis X X(I) X(I)

Cocaína x X(I) X(I/A) X(I/A) X(I) X(I/A)

Fenciclidina X X(I) X(I) X(I)

Inhalantes X X X(I) X(I) X(I)

Opioides X X(I) X(I) X(I) X(I/A)

GABA (A), canal de Cloro. En 4-12 hrs, 2 o más:

Consumo reciente (más de 250

Cannabis THC (Tetrahidrocannabinol ó 3 o más en 1 semana:

Familiares con esquizofrenia. Disminución MAO. Déﬁcit social, distorsiones cognosciMvas y

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