Melayani dengan cinta dan kasih sayang

KONSULTASI ANTAR POLI

NO. DOKUMEN NO. REVISI HALAMAN

- 1/2

DITETAPKAN
TANGGAL TERBIT: DIREKTUR RUMAH SAKIT IBU DAN
ANAK FATIMAH
STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL

dr.Farida Kharisma Shinta

NIK 021. 01. 010713

Konsultasi antar poli adalah tindakan yang dilakukan oleh dokter

PENGERTIAN karena adanya alasan medis yang memerlukan perawatan dari dokter
spesialis sesuai dengan kondisi pasien.
Memberikan standart alur pelayanan pasien rawat jalan di RSIA
TUJUAN
Fatimah Kraksaan
Berdasarkan Surat Keputusan Direktur ................... Tentang Pelayanan
KEBIJAKAN Rawat jalan Rumah Sakit Ibu dan Anak Fatimah Kraksaan
1. Apabila dari anamnesa dan pemeriksaan, dokter menilai bahwa
pasien memerlukan konsultasi dan perawatan dari dokter
spesialis yang sesuai dengan kondisinya, dokter memberi
informasi kepada pasien mengenai hal tersebut.
2. Apabila pasien setuju untuk dilakukan konsultasi, dokter segera
mengisi surat rujukan internal ke poli spesialis yang lain.
Apabila pasien atau keluarga pasien tidak setuju untuk
dilakukan konsultasi, pasien dipersilahkan mengisi dan
menandatangani form penolakan tindakan.
3. (Dokter) Tulis dengan lengkap identitas pasien dan diagnosa
PROSEDUR serta alasan diperlukannya konsultasi pada form rujukan
konsultasi.
4. (Dokter) Berikan surat rujukan dan status kepada petugas poli
untuk segera ditindak lanjuti dengan melengkapi persyaratan
administrasi yang dibutuhkan.
5. (Petugas) Lengkapi data pasien pada buku register rawat jalan
dan serahkan status pasien kepada petugas lobby untuk
memasukkan data pasien ke dalam billing system dan segera
lakukan mutasi pasien ke poli yang dituju.
6. (Petugas) Bawa dan Antar pasien, surat rujukan, status dan
kelengkapan administrasi lain kepada poli yang dituju.

SPO Rawat Jalan

Melayani dengan cinta dan kasih sayang

KONSULTASI ANTAR POLI

NO. DOKUMEN NO. REVISI HALAMAN

- 1/2

DITETAPKAN
TANGGAL TERBIT: DIREKTUR RUMAH SAKIT IBU DAN
ANAK FATIMAH
STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL

dr.Farida Kharisma Shinta

NIK 021. 01. 010713

 Pelayanan rawat jalan/poli

UNIT TERKAIT
 Lobby/ Administrasi

SPO Rawat Jalan