You are on page 1of 7

EVALUASI KEPATUHAN IDENTIFIKASI PASIEN

BULAN OKTOBER 2022

JUMLAH PETUGAS PAGI TOTAL


TGL RUANGAN
YANG DI OBERVASI SESUAI TIDAK SESUAI SESUAI TIDAK SESUAI
1 4 4 0 4 0
2 HARI MINGGU
3 4 4 0 4 0
4 4 4 0 4 0
5 4 4 0 4 0
6 4 4 0 4 0
7 4 4 0 4 0
8 HARI MINGGU
9 HARI MINGGU
10 4 4 0 4 0
11 4 4 0 4 0
12 4 4 0 4 0
13 4 4 0 4 0
14 P 4 4 0 4 0
15
16
O 4 4 0
HARI MINGGU
4 0

17 L 3 3 0 3 0
18 3 3 0 3 0
19 I 3 3 0 3 0
20 3 3 0 3 0
21 3 3 0 3 0
22 3 3 0 3 0
23 HARI MINGGU
24 2 2 0 2 0
25 2 2 0 2 0
26 2 2 0 2 0
27 2 2 0 2 0
28 2 2 0 2 0
29 2 2 0 2 0
30 HARI MINGGU
31 2 2 0 2 0
Keterangan :
1. Dikatakan Sesuai apabila terdapat minimal 3 dari 4 kriteria/pedoman identifikasi pasien
meliputi Nama Pasien, Tgl. Lahir, NIK dan No.Rekam Medik
EVALUASI KEPATUHAN IDENTIFIKASI PASIEN
BULAN OKTOBER 2022

JUMLAH PAGI JUMLAH SORE JUMLAH MALAM TOTAL


PETUGAS PETUGAS PETUGAS
TGL RUANGAN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
YANG DI SESUAI YANG DI SESUAI YANG DI SESUAI SESUAI
SESUAI SESUAI SESUAI SESUAI
OBSERVASI OBSERVASI OBSERVASI
1 4 4 0 4 4 0 4 4 0 12 0
2 4 4 0 4 4 0 4 4 0 12 0
3 4 4 0 4 4 0 4 4 0 12 0
4 4 4 0 4 4 0 4 4 0 12 0
5 4 4 0 4 4 0 4 4 0 12 0
6 4 4 0 4 4 0 4 4 0 12 0
7 4 4 0 4 4 0 4 4 0 12 0
8 4 4 0 4 4 0 4 4 0 12 0
9 4 4 0 4 4 0 4 4 0 12 0
10 4 4 0 4 4 0 4 4 0 12 0
11 4 4 0 4 4 0 4 4 0 12 0
12 4 4 0 4 4 0 4 4 0 12 0
13 4 4 0 4 4 0 4 4 0 12 0
14 4 4 0 4 4 0 4 4 0 12 0
15 4 4 0 4 4 0 4 4 0 12 0
D

16 4 4 0 4 4 0 4 4 0 12 0
IG

17 4 4 0 4 4 0 4 4 0 12 0
18 4 4 0 4 4 0 4 4 0 12 0
19 4 4 0 4 4 0 4 4 0 12 0
20 4 4 0 4 4 0 4 4 0 12 0
21 4 4 0 4 4 0 4 4 0 12 0
22 4 4 0 4 4 0 4 4 0 12 0
23 4 4 0 4 4 0 4 4 0 12 0
24 4 4 0 4 4 0 4 4 0 12 0
25 4 4 0 4 4 0 4 4 0 12 0
26 4 4 0 4 4 0 4 4 0 12 0
27 4 4 0 4 4 0 4 4 0 12 0
28 4 4 0 4 4 0 4 4 0 12 0
29 4 4 0 4 4 0 4 4 0 12 0
30 4 4 0 4 4 0 4 4 0 12 0
31 4 4 0 4 4 0 4 4 0 12 0
Keterangan :
1. Dikatakan Sesuai apabila terdapat minimal 3 dari 4 kriteria/pedoman identifikasi pasien
meliputi Nama Pasien, Tgl. Lahir, NIK dan No.Rekam Medik
EVALUASI KEPATUHAN IDENTIFIKASI PASIEN
BULAN OKTOBER 2022

JUMLAH PAGI JUMLAH SORE TOTAL


PETUGAS PETUGAS
TGL RUANGAN
YANG DI YANG DI TIDAK
TIDAK TIDAK
OBSERVASI SESUAI OBSERVASI SESUAI SESUAI
SESUAI SESUAI SESUAI
1 3 3 0 3 3 0 6 0
2 3 3 0 3 3 0 6 0
3 R 3 3 0 3 3 0 6 0
4 3 3 0 3 3 0 6 0
5
E 3 3 0 3 3 0 6 0
6 K 3 3 0 3 3 0 6 0
7 A 3 3 0 3 3 0 6 0
8 M 3 3 0 3 3 0 6 0
9 3 3 0 3 3 0 6 0
10 3 3 0 3 3 0 6 0
11 M 3 3 0 3 3 0 6 0
12 E 3 3 0 3 3 0 6 0
13 3 3 0 3 3 0 6 0
14
D 3 3 0 3 3 0 6 0
15 I 3 3 0 3 3 0 6 0
16 K 3 3 0 3 3 0 6 0
17 3 3 0 3 3 0 6 0
18 3 3 0 3 3 0 6 0
19 D 3 3 0 3 3 0 6 0
20 A 3 3 0 3 3 0 6 0
21 N 3 3 0 3 3 0 6 0
22 3 3 0 3 3 0 6 0
23 3 3 0 3 3 0 6 0
24 K 3 3 0 3 3 0 6 0
25 A 3 3 0 3 3 0 6 0
26 S 3 3 0 3 3 0 6 0
27 3 3 0 3 3 0 6 0
28 I 3 3 0 3 3 0 6 0
29 R 3 3 0 3 3 0 6 0
30 3 3 0 3 3 0 6 0
31 3 3 0 3 3 0 6 0
Keterangan :
1. Dikatakan Sesuai apabila terdapat minimal 3 dari 4 kriteria/pedoman identifikasi pasien
meliputi Nama Pasien, Tgl. Lahir, NIK dan No.Rekam Medik
EVALUASI KEPATUHAN IDENTIFIKASI PASIEN
BULAN SEPTEMBER 2022

JUMLAH PAGI JUMLAH SORE JUMLAH MALAM TOTAL


PETUGAS PETUGAS PETUGAS
TGL RUANGAN
YANG DI TIDAK YANG DI TIDAK YANG DI TIDAK TIDAK
OBSERVASI
SESUAI
OBSERVASI
SESUAI
OBSERVASI
SESUAI SESUAI
SESUAI SESUAI SESUAI SESUAI
1 6 6 0 4 4 0 4 4 0 14 0
2 6 6 0 4 4 0 4 4 0 14 0
3 7 7 0 4 4 0 4 4 0 15 0
4 7 7 0 4 4 0 4 4 0 15 0
5 N 7 7 0 4 4 0 4 4 0 15 0
6 U 7 7 0 4 4 0 4 4 0 15 0
7 7 7 0 4 4 0 4 4 0 15 0
8
R 6 6 0 4 4 0 4 4 0 14 0
9 S 6 6 0 4 4 0 4 4 0 14 0
10 E 7 7 0 4 4 0 4 4 0 15 0
11 7 7 0 4 4 0 4 4 0 15 0
12 7 7 0 4 4 0 4 4 0 15 0
13 S 7 7 0 4 4 0 4 4 0 15 0
14 T 7 7 0 4 4 0 4 4 0 15 0
15 6 6 0 4 4 0 4 4 0 14 0
A
16 6 6 0 4 4 0 4 4 0 14 0
17 T 6 6 0 4 4 0 4 4 0 14 0
18 I 6 6 0 4 4 0 4 4 0 14 0
19 6 6 0 4 4 0 4 4 0 14 0
O
20 6 6 0 4 4 0 4 4 0 14 0
21 N 6 6 0 4 4 0 4 4 0 14 0
22 6 6 0 4 4 0 4 4 0 14 0
23 S 6 6 0 4 4 0 4 4 0 14 0
24 6 6 0 4 4 0 4 4 0 14 0
25 A 6 6 0 4 4 0 4 4 0 14 0
26 T 6 6 0 4 4 0 4 4 0 14 0
27 U 6 6 0 4 4 0 4 4 0 14 0
28 6 6 0 4 4 0 4 4 0 14 0
29 6 6 0 4 4 0 4 4 0 14 0
30 6 6 0 4 4 0 4 4 0 14 0
31 6 6 0 4 4 0 4 4 0 14 0
Keterangan :
1. Dikatakan Sesuai apabila terdapat minimal 3 dari 4 kriteria/pedoman identifikasi pasien
meliputi Nama Pasien, Tgl. Lahir, NIK dan No.Rekam Medik
EVALUASI KEPATUHAN IDENTIFIKASI PASIEN
BULAN OKTOBER 2022

JUMLAH PETUGAS PAGI JUMLAH PETUGAS SORE TOTAL


TGL RUANGAN YANG DI YANG DI
OBSERVASI TIDAK OBSERVASI TIDAK TIDAK
SESUAI SESUAI SESUAI
SESUAI SESUAI SESUAI
1 3 3 0 3 3 0 6 0
2 3 3 0 3 3 0 6 0
3 4 4 0 3 3 0 7 0
4 4 4 0 3 3 0 7 0
5 4 4 0 3 3 0 7 0
6
N 4 4 0 3 3 0 7 0
7 U 4 4 0 3 3 0 7 0
8 R 3 3 0 3 3 0 6 0
9 3 3 0 3 3 0 6 0
10
S 4 4 0 3 3 0 7 0
11 E 4 4 0 3 3 0 7 0
12 4 4 0 3 3 0 7 0
13 4 4 0 3 3 0 7 0
S
14 4 4 0 3 3 0 7 0
15 T 3 3 0 3 3 0 6 0
16 A 3 3 0 3 3 0 6 0
17 4 4 0 3 3 0 7 0
T
18 4 4 0 3 3 0 7 0
19 I 4 4 0 3 3 0 7 0
20 O 4 4 0 3 3 0 7 0
21 N 4 4 0 3 3 0 7 0
22 3 3 0 3 3 0 6 0
23 3 3 0 3 3 0 6 0
24 D 4 4 0 3 3 0 7 0
25 U 4 4 0 3 3 0 7 0
26 4 4 0 3 3 0 7 0
27 A 4 4 0 3 3 0 7 0
28 4 4 0 3 3 0 7 0
29 3 3 0 3 3 0 6 0
30 3 3 0 3 3 0 6 0
31 4 4 0 3 3 0 7 0
Keterangan :
1. Dikatakan Sesuai apabila terdapat minimal 3 dari 4 kriteria/pedoman identifikasi pasien
meliputi Nama Pasien, Tgl. Lahir, NIK dan No.Rekam Medik
EVALUASI KEPATUHAN IDENTIFIKASI PASIEN
BULAN OKTOBER 2022

JUMLAH PETUGAS PAGI - SORE TOTAL


TGL RUANGAN
YANG DI OBERVASI SESUAI TIDAK SESUAI SESUAI TDK
1 5 5 0 5 0
2 HARI MINGGU
3 5 5 0 5 0
4 5 5 0 5 0
5 5 5 0 5 0
6 5 5 0 5 0
7 5 5 0 5 0
8 HARI LIBUR NASIONAL
9 HARI MINGGU
10 5 5 0 5 0
11 5 5 0 5 0
12 5 5 0 5 0
13 5 5 0 5 0
14 5 5 0 5 0
15 5 5 0 5 0
O
16 HARI MINGGU
17 K 5 5 0 5 0
18 5 5 0 5 0
19 5 5 0 5 0
20 5 5 0 5 0
21 5 5 0 5 0
22 5 5 0 5 0
23 HARI MINGGU
24 5 5 0 5 0
25 5 5 0 5 0
26 5 5 0 5 0
27 5 5 0 5 0
28 5 5 0 5 0
29 5 5 0 5 0
30 HARI MINGGU
31 5 5 0 5 0
Keterangan :
1. Dikatakan Sesuai apabila terdapat minimal 3 dari 4 kriteria/pedoman identifikasi pasien
meliputi Nama Pasien, Tgl. Lahir, NIK dan No.Rekam Medik
EVALUASI KEPATUHAN IDENTIFIKASI PASIEN
BULAN OKTOBER 2022

PAGI SIANG MALAM TOTAL


JUMLAH PETUGAS JUMLAH PETUGAS JUMLAH PETUGAS
TGL RUANGAN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
YANG DI OBSERVASI SESUAI YANG DI OBSERVASI SESUAI YANG DI OBSERVASI SESUAI SESUAI
SESUAI SESUAI SESUAI SESUAI
1 1 1 0 1 1 0 1 1 0 3 0
2 1 1 0 1 1 0 1 1 0 3 0
3 3 3 0 1 1 0 1 1 0 5 0
4 3 3 0 1 1 0 1 1 0 5 0
5 3 3 0 1 1 0 1 1 0 5 0
6 3 3 0 1 1 0 1 1 0 5 0
7 3 3 0 1 1 0 1 1 0 5 0
8 1 1 0 1 1 0 1 1 0 3 0
9 1 1 0 1 1 0 1 1 0 3 0
10 3 3 0 1 1 0 1 1 0 5 0
11 3 3 0 1 1 0 1 1 0 5 0
12 3 3 0 1 1 0 1 1 0 5 0
13 A 3 3 0 1 1 0 1 1 0 5 0
14 P 3 3 0 1 1 0 1 1 0 5 0
15 1 1 0 1 1 0 1 1 0 3 0
O
16 1 1 0 1 1 0 1 1 0 3 0
17 T 2 2 0 1 1 0 1 1 0 4 0
18 E 2 2 0 1 1 0 1 1 0 4 0
19 K 2 2 0 1 1 0 1 1 0 4 0
20 2 2 0 1 1 0 1 1 0 4 0
21 2 2 0 1 1 0 1 1 0 4 0
22 1 1 0 1 1 0 1 1 0 3 0
23 1 1 0 1 1 0 1 1 0 3 0
24 2 2 0 1 1 0 1 1 0 4 0
25 2 2 0 1 1 0 1 1 0 4 0
26 2 2 0 1 1 0 1 1 0 4 0
27 2 2 0 1 1 0 1 1 0 4 0
28 2 2 0 1 1 0 1 1 0 4 0
29 1 1 0 1 1 0 1 1 0 3 0
30 1 1 0 1 1 0 1 1 0 3 0
31 2 2 0 1 1 0 1 1 0 4 0
Keterangan :
1. Dikatakan Sesuai apabila terdapat minimal 3 dari 4 kriteria/pedoman identifikasi pasien
meliputi Nama Pasien, Tgl. Lahir, NIK dan No.Rekam Medik

You might also like