PEMERINTAH PROVINSI SUMATERA BARAT

DINAS PENDIDIKAN
CABANG DINAS WILAYAH VI
SMAN 1 PADANG GELUGUR
AKREDITASI A
Jln. Lintas Padang Medan KM 210 Muara Bangun Kac. Padang Gelugur
Kab. Pasaman 26355 email: smansapagel@yahoo.co.id website: www.sman1padanggelugur.sch.id

SURAT IZIN KEPALA SEKOLAH

Nomor : 423 /682/SMAN1-2022

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Nelson, S.Pd
NIP/NUPTK : 197012142006041001 / 6546748651200010
Pangkat/Gol : Pembina / IV.a
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Kerja : SMAN 1 Padang Gelugur

Memberikan izin kepada:

Nama : Rahmad Wasi Siregar, S.Pd
ID SIMPKB : 201502869787
NIP/NUPTK : 198703202022211003 / 3652765666130132
Pangkat/Gol : IX
Jabatan : Guru Fisika
Status Kepegawaian : ASN PPPK

Untuk mengikuti dan mematuhi ketentuan yang berlaku pada rangkaian program Pendidikan
Profesi Guru Dalam Jabatan tahun 2022 dengan sebaik-baiknya dan penuh tanggung jawab.

Demikian surat izin ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Padang Gelugur, 30 Oktober 2022

Kepala Sekolah

NELSON, S.Pd
NIP. 19701214 2006041 001