Aparatul cardio-circulator

Detalieri de
Activităţi de învăţare
conţinut
Angina pectorală este forma clinică a cardiopatiei ischemice care se manifestă prin crize
dureroase cu particularităţi specifice. Angina pectorala este forma de debut cea mai
frecvent întâlnita a cardiopatiei ischemice. Este un sindrom clinic manifestat prin durere
Durerea precordiala sau retrosternala si/sau emotii, frig, alte condiţii care cresc necesarul de
precordială oxigen al miocardului – febra înaltă şa. sau alte echivalent clinice (dispnee, tulburari de
ritm cardiac, dureri abdominale, fatigabilitate extremă care apare la efort fizic) cu durata
de la 2 min pâna la 15 min maximum, care cedeaza rapid la repaus sau la administrarea
nitroglicerine
Bătăile cardiace normale care sunt percepute ca palpitaţii,
sau conştientizarea bătăilor cardiace.Pot surveni episodic la orice subiect, în afara
Palpitaţiile
unei patologii cardiace, apare la pacienţii anxioşi, întimpul exerciţiului, sau în poziţia
culcată pe partea dreaptă. De regulă sunt tranzitorii cu durata decâteva secunde
Dispneea este definită ca jenă în respiraţie, sau lipsa de aer.
Dispneea de cauză cardiacăeste determinată de insuficienţa ventriculară stângă şi de
creşterea presiunii în capilarul pulmonar, ceea ce duce la creşterea efortului respirator cu
edem
interstiţial şi în final alveolar.
Dispneea de origine cardiacă este clasificată de New York Heart Association (NYHA) în
următoarele clase funcţionale în funcţie de toleranţa la efort:
Dispneea  Gradul 1 -Fără dispnee
 Gradul 2 -Dispnee la efort mediu
 Gradul 3 -Dispnee la efort mare
 Gradul 4 -Dispnee în repaus
Dispneea vesperală
Ortopneea
Dispneea paroxistică nocturnă
Dispneea periodică – Cheine Stokes
Apare relativ tardiv în insuficienţa cardiacă. Edemul poate fi:
Edemul
Simetric:
  Edemul de stază este un edem simetric, datorat stazei venoase
prelungite, nedureroase, uneoricianoză distală. În edemele cronice, vechi, apare
hiperpigmentare cutanată prin impregnare cuhemosiderină (rezultată din metabolismul
hemoglobinei). Pare în cordul pulmonar decompensat şi îninsuficienţa cardiacă
congestivă, relativ târziu în evoluţia aceteia.
 Edemul generalizat: anasarca, edemegeneralizuate + ascită + pleurezie (în
special dreptă). Edemul precede instalara ascitei (ciroza cardiacă)
Asimetric
 Edemul din tromboflebita profundă se caracterizează prin caracterul asimetric,
roşeaţă, căldură şi tumefacţie.
apar ca nişte traiecte albăstrui, fie ca nişte cordoane fluctuase, boselate şi neregulate,
subtegument, care pare mai subţire şi uneori mai negricios.
 ManevraTrendelenburg-Troianov: bolnavul rămâne culcat şi îşi ridică
un membru inferior, rămânând astfel pânăce se golesc toate venele dilatate. În acest
moment se aplică un garou pe trunchiul safenei şi se cerebolnavului să se ridice în
Insuficienţa picioare.
venoasă cronică  Trunchiurile venoase rămân şi în ortostatism goale şi aplatizate,până ce încetează
compresiunea, când varicele încep să se umple brusc, de sus în jos, ceea ce
aratăprezenţa unei circulaţii retrograde superficiale, prin insuficienţa valvulară
venoasă, a joncţiuniisafenofemurale (semn Trendelenburg pozitiv).
 Dacă venele nu se umplu cu sânge după ridicareagaroului se consideră că
aparatul valvular venos funcţionează satisfacător (semn Trendelenburg negativ)