KARTU INVENTARIS RUANGAN

KABUPATEN : MAMBERAMO RAYA

PROVINSI : PAPUA
UNIT : DINAS KESEHATAN
SATUAN KERJA : PUSKESMAS KASONAWEJA
RUANGAN : BPJS
NO. KODE LOKASI :

Ukuran Tahun Jumlah Keadaan Barang

No. Kode Harga
No Urut Jenis Barang/Nama Barang Merk/Model No. Seri Pabrik Beton/ Bahan Pembuatan/Pe Barang/Reg Kurang Rusak KETERANGAN
Barang Beli/Perolehan Baik (B)
Tidak mbelian ister Baik (KB) Berat (RB)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1 ISI
1 APAR BESAR - Besar Tabung 2 √ KOSONG OPERASIONAL
2 Mobil Ambulans Shuzuki 1300 cc Kendaraan 1 √ Pemberian DINKES
3 Disel Yanmar 5 KILO Plastik 1 √ Pemberian DINKES
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20

MENGETAHUI :
KEPALA PUSKESMAS KASONAWEJA PENANGGUNG JAWAB RUANGAN PENGURUS BARANG

dr. MARIO KORWA

NIP. 19870530 201505 1 001
 KARTU INVENTARIS RUANGAN

KABUPATEN :
PROVINSI :
UNIT :
SATUAN KERJA :
BANGUNAN :
NO. KODE LOKASI :

No Urut NAMA RUANGAN KETERANGAN

1 2 3
1 RUANGAN REKAM MEDIK Kondisi Ruangan Baik
2 RUANGAN POLI UMUM Kondisi Ruangan Baik
RUANGAN TINDAKAN Kondisi Ruangan Baik
3
KAMAR MANDI DALAM RUANG
TINDAKAN Air Tidak Ada
4 RUANGAN GIZI BAIK
5 RUANGAN AULA/PERTEMUAN BAIK
RUANGAN LABORATORIUM Falfon rusak, air untuk pemeriksaan sampel tidak mengalir
6
TEMPAT PEMERIKSAAN SAMPEL Air Tidak Mengalir
7 RUANGAN APOTIK BAIK
8 RUANGAN GUDANG FARMASI
9 RUANGAN KIA
10 RUANGAN TATA USAHA
11 RUANGAN KEPALA PUSKESMAS
12 KAMAR MANDI UMUM
13
14
16
17
18
19
20

MENGETAHUI :
KEPALA PUSKESMAS KASONAWEJA

dr. MARIO KORWA

NIP. 19870530 201505 1 001