ie fan san eanonsee VY No .082021/8APS/007/SUMBAGUT/ICON+/2021 No. PO SAP : 46001223207 Pekerjaan + Aktivasi eonnet Muhammad Saiful Harahap No. Kontrak + 0819738/P3/01/PST/2020 No. SP2K (081401/SP2K/008/PUSAT/ICON+/2020 Pelaksana Pekerjaan : PT Haleyora Power Presentase a Jadwal Realisasi_ | Pembayaran SyaratPenyerahan | Cek List — Selesai_ | Penyelesaian sesuai Pekerjaan tampiran ‘sP2K/Perjanjian T. Berita Acara instalast 7 2. Rekapitulasi wo v Penyelesaian 3. Dokumen Teknis Pekerjaan | 15/07/2021, 12/07/2021 tome Pekerjaan KHS Aktivasi | Retail 4. Lampiran $P2k v Submit 5. Lampiran PO v Dokumentasi | 17/07/2021 | 14/07/2021, Final Pekerjaan 7 Pada hari Senin tanggal Dua Puluh bulan September tahun Dua Ribu Oua Puluh Satu (20/09/2021), kami yang. bbertandatangan di bawah ini Nama Patuah Jabatan + Manager Retail SBU Sumbagut, Alamat 41. Kasuari No & Medan Sunggal -20122 Dalam hal ini sebagai Direksi Pekerjaan mewakiliPT Indonesia Comnets Plus, Nama Kisno Jabatan ‘Manager Region 6 Alamat J. Ditgantara No 63 Sidomulyo Timur, Marpoyan Damai (28125) Dalam hal ini sebagal yang dikuasakan mewakil PT Haleyora Power selaku Pelaksana Pekerjaan. Dengan ini menyatakan bahwa PT Haleyora Power telah selesai melaksanakan pekerjaan tersebut di atas per ‘tanggal 14 Juli 2021. Dengan perincian sebagaimana terlampir *) dengan hasil BA serta mengalami/tidak mengalami) keterlambatan Penyelesaian Pekerjaan dan mengalami/tidak mengalami) keterlambatan Submit Laporan Dokumentasi Pekerjaan. hi or Fong POWEr "Nishager Region sp \wa Ly BERITA ACARA PEKERJAAN SELESAI (4 No . 092023/84?S/007/SUMBAGUT/ICON4/202 No. PO SAP : 46001223207 Pekerjzan + Aktvasionnet Muhammad Saiful Harahap No. Kontrak 0819738/P4/o1/Pst/2020 No. $P2K (081401/5°2K/008/PUSAT/ICON+/2020 Pelaksana Pekerjaan PT Haleyora Power Presentace : Jadwat | Realsasi | Pembayaran SyaratPenyerahan | Cektist Poker Selesai_ | Penyelesaion sesuai Pekerjaan lampiran sp2k/Perianiian 1 Berita Acara instalash 7 2. Rekapitulasi Wo Penyelessian 3. Dokumen Teknis as/o7/2oza | 12/07/2021 Pekerjaan Pekerjaan KHS Aktivasi y oe Retail iH 4. Lampiran SP2k ¥ Submit 5. Lampiran PO v Dokumentasi | 17/07/2021 | 14/07/2021 Final Pekerjaan Pada hari Senin tanggal Dua Puluh.bulan September tahun Dua Ribu Dua Puluh Satu (20/09/2021),kami yang bertandaiangan difbawah ini: Nama + Pattah Jabatan ‘Manager Retail SBU Sumbagut Alamat + J. Kasuari No 8 Medan Sunggal -20122 Dalam hal ini sebagai Direksi Pekerjaan mewakili PT Indonesia Comnets Plus, Nama. + Kiso Jabatan + Manager Region 6 Alarmat + J. Ditgantara No 63 Sidomulyo Timur, Marpoyan Damai (28125) Dalam hal ini sebagai yang dikuasakan mewakli PT Haleyora Power selaku Pelaksana Pekerjaan. Dengan ini menyatakan bahwa PT Haleyors Power telah selesai melaksanakan pekerjaan tersebut di atas per ‘tanggal 14Juli 2023. Dengan perincian sebagaimana teriampir ") dengan hasil BAK erta mengelan/tidak mengalami”) keterlambatan Penyelesaian Pekerjaan dan mengalami/tidak mengalami”) keterlambatan Submit Laporan Dokumentasi Pekerjaan, ‘Tidak dikenab Denda \ va) a @) tual Kisnp POWer coders tstouantaes _ ion ee PT indonesia Comets Pus (CONs) T-061-448957 Kantor Pusat Regional Sumatera Bapian Utara F ost-ats74s8 Pingenesa Comets Pls (ICON) 4 Kasuar No.8 Medan EE tumas@ceroincoxd ——AKH-Abd Recim No 1 Kunngan Barat ‘Sunggal 20122 veiconlnca ie Mampang,Jakata Sostn 12710, 0218352019 0216259680Kawasan PLN Cawang, ce Jl. Mayjend Sutoyo No. 1, Cililitan \ PT INDONESIA COMNET PLUS (ICON+) scop+ te Jakarta Timur, 13640 Indonesia Entry Sheet for Services Pesformed Company 1 HALEYORA POWER , PT NumbertDate PO Box 12760 1000274078 / 20.09.2021 12760 JAKARTA SELATAN Purchase order tervDate 4600123207/20 / 12.07.2021 (Our person responsible ICON+ ‘Your vendor number with us 200006119 Your person responsible HP Aktivasi Iconnet MUHAMMAD SAIFUL HARAHAP Jl. Sei Mencirim Gg. Pribadi Line Service Description Qty. Unit Unit price IDR Net value IDR 10 JASA IKR (MEDAN, KABANJAHE, ACEH) Plan.line 10 1 Lor 652.302 652.302 Tot. value excl. tax IDR 652.302Kawasan PLN Cawang, a ae ae PT. INDONESIA COMNET PLUS (ICON+) JI. Mayjend Sutoyo No. 1, Cililitan PURCHASE ORDER lampiran PO SAP. dibubuhi cap Perusahaan, dan dikembali }@ Sebagai bukti persetujuan atas syarat-syarat diatas, diharapkan surat penunjukan ini ditandatangani diatas materai Jakarta Timur, 13640 Indonesia UIA [Vendor : 200006119 a PONumber | Po Date Page HALEYORA POWER , PT 4600123207 12.07.2021 1 JJALAN DUREN TIGA A16-16 104 Revise Date | Revise No Buyer JAKARTA SELATAN 12760 SBU Veron. Phone : 02170192517 [Pe Number ‘Stand Alone Contract No Fax invoice To" Sa PT Indonesia Comnets Plus ((CON*) 'SBU Medan I. KH Abdul Rechim No 1 Kuningan Barat, Mampang No. 198 J}. Jend Gatot Subroto Jakarta Selatan 12710 Merion 2028 Project Name Iconnet MUHAMMAD SAIFUL HARAHAP J. Sei Mencirim Gg. Prisadi SPA/ACT/2107/043687/TER [Additional instructions No. Kontrak: 0819738/Pw/01/PST/2020 No, SP2K : 081401/SP2K/008/PUSAT/ICON+/2020 No | Material Description Quantity | UoM] Delivery | Unit Price Total Date dor) (OR) 1 ‘SBU Medan_Aktivasi Pelanggan 1 ‘Au | 47.07.2021 652,202 652.302, Retail JASAIKR (MEDAN, KABANJAHE, | 1 | LoT | 17.07.2021 652.202 652.302 ACEH) SUBTOTAL 652.302 NET PRICE 652.302 GRAND TOTAL 652.302] Note Je Rincian lingkup pekerjaan, harga, spesifikasi teknik (bila ada), cara pembayaran, dan syarat-syarat lainnya akan diuraikan dalam) Rp. 6000, ~ dan| 1n kepada Divisi Pengadaan dan Logistik selambat-lambainya 5 hari kefja seteli ht .ggal sural Diterbitkan Oleh Diterima dan disetujui Pr. ine ea 27 0CT 2021 ‘Tanggal Perusahaan: PT. HALEYORA POWER MANAJER