You are on page 1of 3

PAS PHOTO

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

I. KETERANGAN PERORANGAN

1. Nomor Induk Kependudukan


3206141209940001
2. Nama (Gelar) RESTU WINDIAGIRI, S.Farm

3. Kabupaten/Kota Tempat Lahir TASIKMALAYA

4. Tanggal Lahir 12-09-1994


LAKI-LAKI
5. Jenis Kelamin

6. Agama / Aliran Kepercayaan


ISLAM
7. Status Perkawinan
KAWIN
8. E-mail
narayanaoutdoor341@gmail.com
9. Nomor Telepon / Handphone
085314444564
a. Jalan / Kampung
Jl. Raya Tasik-Garut Kp. Babakan, Rt/w 011/003,
b. Kelurahan / Desa
KARANGMUKTI
10. Alamat c. Kecamatan
SALAWU
d. Kabupaten / Kota
TASIKMALAYA
JAWA BARAT
e. Provinsi
68
BB (Cm)
Keterangan
11.
Badan 165
TB (Kg)

Riwayat
12.
Penyakit

*) Ditulis dengan huruf Kapital / Balok dan tinta hitam


II. PENDIDIKAN
1. Pendidikan di dalam dan luar negeri

Nama Sekolah/ Perguruan STTB / Ijazah Gelar


No Tingkat Akreditasi Tempat Pejabat
Tinggi Nomor Tanggal Depan Belakang
Penandatagan

1 SD SD NEGERI PONDOKWARU TASIKMALAYA DN.02.Dd 0515662 02-06-2007 Cucu Suwarni

Drs. H. Ridwan
2 SLTP/SMP MTS NEGERI SALAWU TASIKMALAYA DN-02 DI 0154571 07-05-2010
Fuad. M. A
SMK KESEHATAN BHAKTI
3 SLTA/SMA SUBANG DN-02 Mk 0193477 24-05-2013 Yogi Sugiyana, S.Pd
KENCANA SUBANG
dr. H. Kamiel
4 S1 UNIVERSITAS PERJUANGAN C TASIKMALAYA 482012021000039 22-03-2021 Roesman Bachtiar,
M.Si.
5 Profesi

2. Kursus / Latihan / Seminar di dalam dan luar negeri

Lamanya
No Nama Kursus / Latihan /Seminar Nomor Tempat Institusi Penyelenggara
Tanggal Mulai Tanggal Selesai

4
RIWAYAT PEKERJAAN
III. RIWAYAT PEKERJAAN

Lamanya Lamanya
No Instansi / Perusahaan Jabatan
Tanggal Mulai Tanggal Selesai Nomor Tanggal Pejabat Penandatangan

IV. KETERANGAN ORGANISASI

TTL
No Nama Organisasi Jabatan Organisasi Tempat Pemimpin Organisasi
Tanggal Mulai Tanggal Selesai

Demikian daftar riwayat hidup ini saya buat dengan sesungguhnya dan apabila di kemudian hari terdapat ketererangan yang tidak benar saya bersedia dituntut di muka
pengadilan serta bersedia menerima segala tindakan yang diambil oleh Instansi Pemerintah

Singaparna, 27 November 2022


Yang Membuat

( RESTU WINDIAGIRI, S.Farm )

You might also like