12

E. Pathway
Obesitas Wanita Obat kontraspsi Usia > 40 thn Diet rendah serat Sirosis Infeksi percabangan billier
( 4x lebih tinggi kolsterol hati,
Fungsi tubuh menurun terhadap
kontrol kolesterol Empedu
Esteroge litogenik Pigmen empedu (
n billirubin) tak
Asam empedu
Presipitasi (pengendapan)
Kolesterol
Batu pigmen
Supersaturasi kolesterol

Cholelithiasis
Pembentukan kristal kolesterol
( batu empedu )
Batu kolesterol
Batu terdorong menuju duktus sistikus
Obstruksi duktus sistikus
Tindakan operatif ( cholesistektomi )

Ada luka Adanya luka sayatan Penurunan peristaltik Keterbatasan fisik

insisi pada perut
Makanan tertahan di Tidak mampu
Port de entree Terputusnya jaringan kulit lambung melakukan aktifitas
pasca fisik secara normal
Tekanan intrabdomen
Kuman mudah masuk
Mengenai serabut Kerusakan jaringan kulit Penekanan pd lambung MK :
Hambatan
MK : Resiko infeksi
Mual, muntah
MK : Nyeri akut MK :
Kerusakan MK : Perubahan
Gambar 2.1 pathway cholelithiasis nutrisi kurang
Sumber : Lesmana (2010) dari kebutuhan