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LITIASIS URINARIA

Integrantes: Yetzie Herrera, Hana Casiano,


Alessandra Luna.
ÍNDICE
1
Epidemiología
2
Etiología
3
Factores de
4
Fisiopatología
Mundial y regional Riesgo

5
Complicaciones
6
Tratamiento
7
Bibliografía
8
Sección de preguntas

y respuestas
EPIDEMIOLOGÍA MUNDIAL Y REGIONAL

Mundial Regional

La litiasis renal es una patología sumamente Se presenta en una de cada cinco


frecuente, de tal manera que, aproximadamente, personas, sin distingo de género, pero
del 5-12% de la población de los países con una mayor prevalencia en los
industrializados padece algún episodio hombres. Es una afección muy común.
sintomático antes de los 70 años de edad, con
una incidencia algo inferior en Asia. En América Latina se informa que entre
el 5 y el 15 % de los habitantes
En países industrializados como Estados Unidos presentan litiasis vesicular, y existen
se ha producido un aumento progresivo en la poblaciones y etnias con mayor
prevalencia de litiasis durante las últimas 4 prevalencia, como la caucásica, la
décadas. El síndrome metabólico afecta al 25% hispánica o los nativos americanos.
de adultos en EEUU y se asocia con un
incremento del riesgo de litiasis en un 30%.
Localización: Archivos españoles de urología, ISSN 0004-0614, Tomo 74, Nº. 1, 2021 (Ejemplar dedicado a: Manejo médico de la litiasis
urinaria), págs. 4-14
Idioma: español
ETIOLOGÍA
La litiasis renal es una enfermedad crónica
caracterizada por la formación de cálculos en el
aparato urinario

Se pueden presentar uno o más


cálculos al mismo tiempo, y se
distinguen 4 tipos, según su
composición química:

Cálculos de calcio Cálculos de cistina

Cálculos de ácido Cálculos de


úrico estruvita
Por Glenn M. Preminger , MD, Duke Comprehensive Kidney Stone Center
Última revisión completa jun. 2021
FISIOPATOLOGÍA
La formación de piedras es el resultado de una mezcla de tres
factores:

elementos químicos y físicos Baja concentración de los


Sobresaturación
promotores de la nucleación inhibidores de la nucleación.

Por lo tanto, la formación de cálculos puede resultar de la combinación


de diversas causas:
Formación de nidos
Reducción de inhibidores de la
por precipitación de
Infección nucleación, citrato y magnesio.
cristales
Aumento en la excreción y SS de
calcio, ácido úrico, oxalato y Oxalobacter
pH urinario anormal
cistina. perfringes
SIGNOS Y SINTOMAS
orina de color más oscuro e incluso
sanguinolenta
hematuria macroscópica.
dolor intenso
náuseas y los vómitos son comunes
cólicos renales
dolor lumbar y abdominal, fiebre

Por Glenn M. Preminger , MD, Duke Comprehensive Kidney Stone


Center
Última revisión completa jun. 2021
FACTORES DE RIESGO
GENERALES

RAZA O GRUPO ETNICO NIVEL


SOCIOECONOMICO

CLIMA
DIETA
FACTORES DE RIESGO
ESPECIFICOS ( SEGÚN LA COMPOSICIÓN DEL
CÁLCULO).
Litiasis cálcica Litiasis no cálcica

75% de todos los casos

COMPLICACIONES
A largo plazo, la litiasis renal puede dar lugar a:
­ Pérdida de función renal.
­ Pielonefritis xantogranulomatosa.
­ Carcinoma epidermoide.
Pérdida de función renal

En ocasiones, los propios tratamientos


que se aplican (ondas de choque,
farmacoterapia, traumas quirúrgicos)
conllevan nefrotoxicidad y morbilidad.
COMPLICACIONES

Calculos grandes o coraliformes crea


obstrucción completa del uréter,
altera la fusión renal.
TRATAMIENTO
TRATAMIENTO CONSERVADOR
Hidratación oral, manejo del dolor dolor y
antiespasmódicos, si no cuentan con
complicaciones o factores de riesgo
TRATAMIENTO
TRATAMIENTO QUIRÚRGICO

Obstrucción acompañada de infección, riesgo


de urosepsis, monorreno con obstrucción y
on¿bstrucción bilateral

-Litotripsia extracorporea (LEC)

- Nefrolitotomia percutanea (NLP)

- Ureteroscopia flexible y la ureterorrenoscopia


(URS)
TRATAMIENTO
PREVENTIVO
Las posibilidades de recurrencia de la
litiasis en cualquiera de sus formas es del
50-70% de los casos; es decir, con la sola
eliminación o extracción de un cálculos
no se termina con el problema de esta
patología.
BIBLIOGRAFÍA

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