Sa PEMERINTAH KABUPATEN MALANG RUMAH SAKIT UMUM DAERAH LAWANG LRA Kartini No. 5 Telp. (0341) 426 072 Fax. (0341) 426 072 Email : rsudlawang@ymail.com LAWANG - 65211 PERJANJIAN KINERJA TAHUN 2019 IPCN Dalam rangka mewujudkan manajemen pemerintah yang efektf, transparan, akuntabel serta berorientasi pada hasil, Kami yang bertanda tangan di bawah ini Nama : DWI KUEWONO, Amd. Kop Jabatan —: IPCN selanjutnya disebut pihak pertama: Nama : SULISTIYANI, S Kep. Ners. Jabatan : Kepala Seks! Keperawatan selaku atasan pihak pertama, selanjutnya disebut pihak keduay Pihak pertama berjanji akan mewujudkan target kinerja yang seharusnya sesuai lampiran perjanjian ini, dalam rangka mencapai target Kinerja jangka menengah seperti yang telah ditetapkan dalam dokumen perencanaan. Keberhasilan dan kegagalan pencapaian target kinerja tersebut menjadi tanggung jawab kami Pihak kedua akan melakukan supervisi yang diperlukan serta akan melakukan evaluasi terhadap capaian kinerja dari perjanjian ini dan mengambil tindakan yang diperlukan dalam rangka pemberian penghargaan dan eanksi Malang, — Januari 2018 Pihak Kedua Pihak Pertama He ae" SULISTIYANI, S.Kep. Ners. DWI KUSWONO, Ama. Kep Penata Tingkat | NIP. 19650913 198801 2 002Lampiran Perjanjian Kinerja PERJANJIAN KINERJA TAHUN 2019 IPCN No. Sasaran Strategis Indikator Kinerja Target Mengunjungiruangan sotiap | 4,_ | hari untuk memonitor kejadian ‘aa infeksi yang terjadi di || tingkungan kerjanya, balk Jumlah kunjungan mangan dalam satu tahun || rumah sakit dan fasiltas | kesehatan lainnya, 2 | Memonitor pelakeanaan PPI, | Laporan monitaring pelaksanaan PPI, panerapan é penerapan SPO, dan 5 periaekan saran perbakan | SPO: dan memberikan saran perbaikan bila bila diperiukan diperiukan, @ | Melaksanakan surveilans Taporan surveilans infeksi dan Melaporkan hasil 2 | infeksi dan Melaporkan hasil ‘ “ l surveilans kepada Komite PPI Savers lepers Konner | 7] Melakukan audit PPI ai masing- | Laporan monitoring PPI di masing-masing unit , 8 masing unit perawatan dengan ; 4 Seiten salar perawatan dengan menggunakan daftar ilk @ | Memantau petugas Kesehatan | Laporan petugas kesehatan yang terpajan bahan 2 yang terpajan bahan infeksius. | infeksius @ | Bereama Komite PP | Laporan pelaksanaan pelatihan pelugas Kesehatan 2 melakukan pelatihan petugas : oreeen onan Peo tentang PPI di rumah sakit | rumah sak. 7 | Memprakarsai penyuluhan bagi | laporan penyuluhan bagi petugas Kesehatan, 2 etugas Kesehatan, 7 Seren Fn hats pengunjung dan keluarga tentang topik infeksi yang | tentang topik infeksi yang sedang berkembang di masyarakat, infeksi dengan sedang berkembang ai " masyarakat, infeksi dengan insiden tinggi, insiden tinggi. _ i _| ® | Audit pencegahan dan ‘Laporan nasii Auait penceganan dan Pengendalian @ Pengendalian Infeksi termasuk : jatar pewbbaaiee: Infeks! termasuk terleadap penalalksanaan timbah, limoan, t@unary, gizi, dan tain- | laundry, glzi, dan lat-lain dengan menggunaken dengan manggunakan ae daft Uk, J | Memonitoring dan evaluasi | Laporan monlioring dan evaiuasi peralatan single =~. peralatan medis single use re use. use re use.| 10. | Memonitor kesehatan Laporan Memontior kesenatan lingkungan, lingkungan. Malang, Januari 2019 KEPALA SEKSI KEPERAWATAN IPCN A fi DWI KUSWONO, Amd. Kep IYANI, S.Key Penata Tingkat | NIP. 19650913 198801 2 002 iaaaa PEMERINTAH KABUPATEN MALANG: RUMAH SAKIT UMUM DAERAH LAWANG UL RA. Kartini No. 5 Telp. (0341) 426 072 Fax. (0341) 426 072 Email : rsudlawang@ymail.com LAWANG _- 65211 PERJANJIAN KINERJA TAHUN 2019 PERAWAT Dalam rangka mewujudkan manajemen pemerintah yang efektt, wansparan, ahunlabel sera berorientasi pada hasil, kami yang bertandatangan di bawahini Nama : EDI JUNAFDI, Amd.kep Jabatan —: Perawat Selanjutnya disebut pihak pertama’ Nama : PUJI ASTUSTIK, Amd.Kep Jabatan _: Koordinator instalasi Rawat jalan Selaku atasan pihak pertama, selanjutnya disebut pihak kedua, Pihak pertama berjanji akan mewujudkan target kineria yang seharusnya sesuai lamplran perjanjian ini, dalam rangka mencapai target kineria janaka menengah seperti yang telah dtetapken dalam dokumen perencansan. Keherhasilan dan Kegagalan pencapaian target Kineija tersebut menjadi tanggungjawab kami Pihek kedua akan melakukan supers! yang dipeilukan serta akan molakukan evaliasi tethadap capaian kinerja dari perjanyian ini dan menyamnbil tindeken yang diperiukan dalam rangka pemberian penghargaan dan sanks! Malang, Januari 2019 PihakKedua Pihak Pertama r oe) 2 ’ PUJI ASTUTIK, Amd.Kep | JUNAEDI, Amd.kep. Penata Tingkat | a NIP. 19660304 198803 2 010PEMERINTAH KABUPATEN MALANG RUMAH SAKIT UMUM DAERAH LAWANG Jl. R.A. Kartini No. 5 Telp. (0341) 426 072 Fax. (0341) 426 072 Email : rsudlawang@ymail.com LAWANG - 65211 PERJANJIAN KINERJA TAHUN 2019 PERAWAT Dalam rangka mewujudkan manajemen pemerintah yang efektf, transparan, akuntabel serta berorientasi pada hasil, kami yang bertandatangan di bawab ini: Nama : ERA GLORIA, A.Md.An. Jabatan —_: Perawat Selanjutnya disebut pihak pertama: Nama : SETIAJENG PUTRIANI, A Md Kep Jabatan _: Kepala Ruang Instalasi Kamar Operasi Selaku atasan pihak pertama, selanjutnya disebut pihak kedua; Pihak pertama berjanji akan mewujudken target kinorja yang scharusnya eecusi lampiran Perjanjian ini, dalam rangka mencapal target kinerja jangka menengah seperti yang telah ditetapkan dalam dokumen perencanaan. Keberhasilan dan kegagalan pencapaian target kinerja tersebut menjadi tanggung jawab kami. Pihak kedua akan melakukan supervisi yang diperluken serla akan melakukan evaluaci terhadap capaian Kinerja dan perjanjian ini dan mengambil tindakan yang diperlukan dalam rangka pemberian penghargaan dan sanksi. Malang, Januari 2019 Pihak Kedua Pihak Pertama e ) fo ra Sk Y SETIAJENG PUTRIANI, Ker ERA GLORIA, A.Md. Kepala Ruang Instalasi Kamar Operasi 499210202014022001 498200142011012004Lampiran Perjanjian Kinerja PERJANJIAN KINERJA TAHUN 2019 PERAWAT | No. Sasaran Strategie Indikator Kinerja Target | | 1. | Asuhan Keperawatan IKO di | Jumiah Asuhan Keperawatan dalam 6 276 | RSUD Lawang | bulan (PNS satu tahun, Non PNS 6 | | bulan) Malang, Januari 2019. KEPALA RUANG INSTALAS! KAMAR OPERAS! PERAWAT Ot SETIAJENG PUTRIANI, A.Md. Kep -Md.An. 198209142011012004 199210292014022001PEMERINTAH KARUPATEN MALANG RUMAH SAKIT UMUM DAERAH LAWANG oH. R.A. Kartini No. 5 Telp. (0341) 426 072 Fax. (0341) 426 072 Email : rsudlawang@ymail.com LAWANG — 65211 PERJANJIAN KINERJA TAHUN 2019 PERAWAT Dalam rangka mewujudkan manajemen pemerintah yang efektif, transparan, akuntabel serta berorientasi pada hasil, kami yang bertandatangan di bawah ini. Nama : DIAN CAHYO WIBOWD, AMK Jabatan rawat Selanjutnya disebut pihak pertama Noma : SETIAJENG PUTRIANI, A.Md.Kep Jabatan _: Kepala Ruang Instalasi Kamar Operasi Selaku atasan pihak pertama, selanjutnya disebut pihak kedua; Pihak pertama berjanji akan mewujudkan target kinerja yang seharusnya sesuai lampiran perjanjian ini, dalam rangka mencapal target Kineria Jangka menengah seperti yang telah ditetapkan dalam dokumen perencanaan. Keberhasilan dan kegagalan pencapaian target kinerja tersebut menjadi tanggung jawab kari. Pihak kedua akan melakukan supervisi yang diperlukan serta akan melakukan evaluasi torhadap capaian kinerja dari perjanjian ini dan mengambil tindakan yang dlpertukan dalam rangka pemberian penghargaan dan sanksi. Malang, Jonuari 2019 Pihak Kedua Pihak Pertama ORB Glue SETIAJENG PUTRIANI, A.M. Key AN CAHYO WIBOWO, AMK Kepala Ruang Instalasi Kamar Operasi 499304042015041001 198209142011012004Lampiran Perjanjian Kinerja PERJANJIAN KINERJA TAHUN 2019 PERAWAT ] No. ] Sasaran Strategis | Indikator Kinerja Target ; | | ] | | 1. | Asuhan Keperawatan IKO di Jumlah Asulian Keperawatan dalam 6 | 276 | RSUD Lawang bulan (PNS satu tahun, Non PNS 6 | bulan) | | Malang, Januari 2019 KEPALA RUANG INSTALASI KAMAR OPERAS! PERAWAT «2 SETIAJENG PUTRIANI, A.Md. Kep DIAN CAHYO WIBOWO, AMK 498209142011012004 19934042015041004——" PEMERINTAH KABUPATEN MALANG RUMAH SAKIT UMUM DAERAH LAWANG Jl. R.A, Kartini No. 5 ‘Telp. (0341) 426 072 Fax. (0341) 426 079 Email ; rsudlawang@ymail.com LAWANG - 65211 PERJANJIAN KINERJA TAHUN 2019 PERAWAT Dalam rangka mewujudkan manajemen pemerintah yang efektif, transparan, akuntabel serta berorientasi pada hasil, kami yang bertanda tangan di bawah in! : Nama : WIWIN NURHAYATI, Amd, Kep Jabatan —: Perawat selanjutnya disebut pihak pertama’ Nama ULISTIYANI, S. Kep. Ners. Jabatan _: Kepala Soksi Koporawatan selaku atasan pihak pertama, selanjutnya disebut pihak kedua; Pihak pertama berjanji akan mewujudkan target kinerja yang seharusnya sesuai lampiran erjaniian ini, dalam rangka mencapai target kinerja jangka menengah seperti yang telah ditetapkan dalam dokumen perencanaan. Keberhacilan dan kegagalan pencapaian target kinerja tersebut menjadi tanggung jawab kami Pihak kedua akan melakukan supervisi yang diperlukan serta akan melakukan evaluasi terhadap capaian kinerja dari perjanjian ini dan mengamhil tindakan yang diperlukan dalam rangka pemberian penghargaan dan sanksi. Malang, Januari 2019 Pihak Kedua Pihak Pertama 7m Wh e Ner WIWIN NURHAYATI, Amd. Kep Penata Tingkat | "NIP 1e7etii7 201101 2 008 19781117 201101 2 009 NIP. 19650913 198804 2 002Lan att Perjanijian Kinetja PERJANJIAN KINERJA TAHUN 2019 PERAWAT | No. | Sasaran Stratagis Indikator Kinerja Target | 7. |Melakukan Pengelolaan Asuhan | Jumlah Asuhan Keperawatan dalam 276 | Keperawatan di Ruang ICU | RSUD Lawang KEPALA SEKSI KEPERAWATAN Ae SULISTIVANI, S. Kop. Net Penata Tingkat | NIP. 19660913 198801 2 002 | satu tahun Malang, Januari 2019 PERAWAT > WIWIK NURHAYATL Amd Ken. NIP. 19781117 201101 2 009