PEMERINTAH KABUPATEN LUMAJANG

UPT PUSKESMAS TUNJUNG

Jalan Tunjung – Kalipenggung No. Telp. (0334) 323 824
RANDUAGUNG - 67354
e-mail:puskesmastunjung@gmail.com

KERANGKA ACUAN KEGIATAN

RAPAT TRIBULAN MUTU / RAPAT TINJAUAN MANAJEMEN
PUSKESMAS TUNJUNG TAHUN 2020

I. Pendahuluan
Upaya peningkatan kualitas puskesmas dalama memberikan pelayanan baik
dalam upaya kesehatan masyarakat (UKM) maupun upaya kesehatan perorangan
(UKP) dan Upaya perbaikan Admen Puskesmas terus digalakkan. Sehingga perbaikan
dalam segi manajeral, sarana prasarana dan SDM (Sumber Daya Manusia) terus
diupayakan, karena ini merupakan salah satu bentuk komitmen pemerintah dalam
memberikan pelayanan.
Dalam Rangka Upaya perbaikan peningkatan Mutu Puskesmas Perlu diadakan
kegiatan kordinasi seluruh Tim Mutu secara berkesinambungan, guna memastikan
adanya kegiatan peningkatan mutu yang terus menerus ,maka kegiatan pertemuan
Rutin harus dilakukan agar kegiatan upaya peningkatan mutu dapat di Evaluasi,dalam
rangka peningkatan mutu Puskesmas Tunjung maka perlu direncanakan Rapat
Tinjauan Manajemen

a. Latar Belakang

bererdasar Peraturan Menteri Kesehatan No 46 tahun 2015 tentang Akreditasi

Puskesmas, Klinik Pratama, Tempat Praktek Mandiri Dokter, dan Tempat Praktik
Mandiri Dokter Gigi, bahwa pembangunan kesehatan merupakan bagian integral dan
terpenting dari pembangunan nasional. Tujuan diselenggarakannya pembangunan
kesehatan adalah meningkatkan kesadaran, kemauan dan kemampuan hidup sehat
bagi setiap orang agar terwujud derajat kesehatan masyarakatyang optimal. Untuk
mencapai tujuan pembangunan kesehatan nasional diselenggarakan berbagai upaya
kesehatan secara menyeluruh, berjenjang dan terpadu. Puskesmas adalah fasilitas
pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan upaya kesehatan masyarakat dan upaya
kesehatan perseorangan tingkat pertama, dengan lebih mengutamakan upaya promotif
dan preventif untuk mencapai derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya di
wilayah kerjanya
Puskesmas sebagai salah satu FKTP (Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama) yang
difungsikan sebagai gate-keeper dalam pelayanan kesehatan. Puskesmas dituntut
untuk memberikan penyelenggaraan pelayanan kesehatan masyarakat dan perorangan
yang paripurna, adil, merata,berkualitas, dan memuaskan masyarakat. Untuk dapat

1
menghasilkan kinerja yang optimal dan berkualitas, serta dapat memuaskan
masyarakat, maka seluruh sumber daya yang ada sebagai input dalam pelayanan harus
dikelola secara baik menggunakan prinsip – prinsip manajemen, yang dimulai sejak
saat perencanaan, penggerakan, pelaksanaan, pengendalian, pengawasan dan
penilaian untuk menghasilkan output yang efektif dan efisien pada semua kegiatan di
puskesmas.
Mutu pelayanan kesehatan yang diberikan oleh puskesmas menunjuk pada tingkat
kesempurnaan pelayanan kesehatan dalam memenuhi kebutuhan dan tuntutan setiap
pasien, makin sempurna kebutuhan dan tuntutan setiap pasien, makin baik pula mutu
pelayanan kesehatan. Mutu pelayanan kesehatan bukan sesuatu yang dapat memenuhi
kebutuhan pasien/konsumen dengan biaya berapa saja, harus selalu dihubungkan
dengan penggunaan sumber daya yang paling efisien. Kesimpulannya, mutu pelayanan
kesehatan itu harus dapat memenuhi kebutuhan pasien/konsumen, seperti yang
ditentukan profesi layanan kesehatan, dan harus pula memenuhi harapan pasien, tetapi
dengan biaya yang seefisien mungkin (Pohan, 2006). Namun seiring dengan
berjalannya waktu, masih saja ditemukan permasalahan dalam hal kualitas pelayanan
kesehatan di puskesmas. Permasalahan kualitas pelayanan kesehatan di puskesmas
sendiri bukan lagi menjadi hal yang baru di Indonesia.
System penilaian akreditasi yang harus dilalui oleh puskesmas sebagai bentuk
peningkatan kualitas dalam pelayanan dan manajemen, serta merupakan persyaratan
yang ditetapkan pada PERMENKES No. 43 tahun 2019 tentang Puskesmas. Maka
dalam upaya peningkatan kualitas tersebut dan melaksanakan fungsi Puskesmas maka
perlu dilakukan kegiatan Rapat Tinjauan Manajemen secara terus menerus untuk
evaluasi hasil kegiatan mutu Puskesmas dalam rangka Peningkatan Mutu Layanan
Puskesmas

b. Tujuan Umum
Kordinasi dan Evaluasi Hasil Kegiatan Mutu dan tindakan preventif dan Korektif
Puskesmas Tunjung secara berkesinambungan.

c. Tujuan Khusus
1. Penyampaian hasil kegiatan indikator mutu yang telah di capai,hasil umpan
balik,kepuasan pengunjung Puskesmas dan hasil kegiatan audit dan monitoring
2. Analisa kegiatan yang belum tercapai dan hasil kegiatan peningkatan mutu yang
lain
3. Perencanaan Kegiatan mutu
4. Untuk mempelajari dan memahami upaya meningkatkan mutu pelayanan di
puskesmas.

II. Kegiatan Pokok dan Rincian Kegiatan

a. Kegiatan Pokok
2
 Pertemuan dalam rangka evaluasi dan analisis hasil kegiatan peningkatan Mutu
Puskesmas
b. Rincian Kegiatan
1. Tim menyiapkan perlengkapan adninistras ( KAK,Absensi,Undangan )
2. Tim Mutu mengundang seluruh anggota dan kepala Puskesmas
3. Seluruh Tim mutu dan kepala Puskesmas hadir dalam Kegiatan tersebut
4. Pembukaan oleh kepala Puskesma
5. Penyampaian hasil Kegiatan Mutu UKM,UKP dan Admen oleh Pj
6. Ketua Tim Mutu memimpin Diskusi Analisa hasil Kegiatan
7. Menyusun RTL

III. Cara Pelaksanaan

Kegiatan – kegiatan tersebut diatas dilakukan dalam bentuk pertemuan tim mutu
puskesmas dengan Kepala Puskesmas Tunjung.

IV. Sasaran dan Pihak terkait

Ketua Tim Mutu dan perwakilan anggota Tim Mutu Puskesmas Tunjung.

V. Jadwal Pelaksanaan
a) Pelaksanaan Rapat Mutu atau Rapat Tinjauan manajemen 4 kali dalam satu
tahun dengan jadwal terlampir.
b) Susunan acara sebagai berikut

No Jam Kegiatan/Acara Penanggung

jawab
1 10.00 – Pembukaan Kepala puskesmas
10.15
2 10.15 – Penyampaian hasil kegiatan PJ
11.15 mutu layanan oleh masing - UKM,UKP,Admen
masing PJ
3 11.15 – Diskusi dan Analisa hasil Ketua Tim Mutu
13.00 kegiatan
4 13.00 –
13.30 ISHOMA
5 13.30 – Penyusunan RTL Ketua Tim Mutu
14.30
6 14.30- Penutup Kepala
selesai Puskesmas

3
 VI. Sumber pembiayaan
Rapat Tinjauan Manjemen dilaksanakan dengan dana DAK Puskesmas Tunjung

VII. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN

1. Evaluasi pelaksanaan dilakukan setelah selesai pelaksanaan kegiatan.
Dilakukan oleh ketua tim Mutu.
2. Laporan evaluasi ini ditujukan kepada kepala Puskesmas

VIII. Dokumentasi
Dokumentasi terdiri dari :
a. Kerangka Acuan Kegiatan
b. Daftar hadir
c. Notulensi
d. Foto Kegiatan
e. Laporan hasil Kegiatan
f. Rencana Tindak lanjut
g. Monitoring Tindak lanjut
h. Umpan Balik
i. Form laporan

Tunjung, 01 Februari 2020

Mengetahui Ketua Tim Manajemen Mutu

Kepala Puskesmas Tunjung Puskesmas

Siswanto, S.Kep.Ners Joko Wahyu Ujianto,Amd.Kep

NIP 19741128 199503 1 001 NIP. 19791114 200604 1 015

4
 Jadwal Kegiatan Pertemuan bulanan Tim Mutu

No Kegiatan Tanggal
1 Rapat Tinjauan Manajemen 16 Januari 2020
2 Rapat Tinjauan Manajemen 8 Juli 2020
3 Rapat Tinjauan Manajemen 12 Okt 2020
4 Rapat Tinjauan Manajemen 31 Desember 2020

Tunjung, 8 Juli 2020

Mengetahui Ketua Tim Manajemen Mutu

Kepala Puskesmas Tunjung Puskesmas

dr. Tanti Umiyati Joko Wahyu Ujianto,Amd.Kep

NIP. 19710503 200501 2 009 NIP. 19791114 200604 1 015