r Sacslangun 24 Agastus 360% __——
——Beedhnt + Lam in a. a E os va ae a
Bapae tou Renginan
Rr. Suber Ayaria Tesserya « 198
ats 2
__Ternpae _
Nowa S\woen yay
Femgar (to. Laie er kk ae ae
Narn Wa a See
Pendidican eracac State 1 a bs zs : -
Niawnors awian ‘ec. Relawar_
[| SE OS
No. ke £ ORa2- Uto -aate. Lo -
Dengan iat mengajuiean summa germahonan "erp , Agar Etany.
oeceryar dt gervsalaan Yang wapae (You Renpin .
Seoagar Waban _Rertimbangan Bagae/ibu Lersama ini saya lamprean s
4. oko Copy erp -
2. Fors copy eke i =
3. Foo CORY Kazakh _qeraelT
4. pagar Seckygicak —Vacsin
5 sum Kelerangan _sehat
G._Folo 3x4
2. ROkO__-Fulllecly
dapat
ima_Rermoionan in saya buat dengan sebenarnya, besac
hacapan saya _agac dapai bereryasamn Aigerusahacn Mang
Barak (iu _eimpin, akas Pecnatannya kami ucapkan terima kasth.
- Bee (octane Sayer
- - ee a
Ande. _YAcwOOS
PROVINS! JAMBI
KABUPATEN SAROLANGUN
| NIK =: 4503055707040003
Nama = INDREY ANI
Tempat/Tgitahir - PELAWAN, 17-07-2004
Jeniskelamin : PEREMPUAN: Gol. Darah
Alamat _ DUSUN GUGUK
RTRW 064/000
Keil/Desa —_ - PASAR PELAWAN:
Kecamatan -PELAWAN
Agama 2 ISLAM
Status Perkawinarn: BELUM KAWIN
Pekerjaan : BELUM/TIDAK BEKERJA
Kewarganegaraan: WNI
Berlaku Hingga =. SEUMUR HIDUP
>KARTU KELUARGA
No-15030531120
70031
Nama Kepala Keluarge : M. IDRIS DesarKeluranan _: PASAR PELAWAN
Alamat re DUSUN GUGUK Kecamatan PELAWAN
RTRW 004! Kabupetov/Kota > SAROLANGUN
Kode Pos 37482 Provin JAMBI
= Gotongen
a Beast ‘Tempat Lehir Tangget| Agama Jens Pekerjaan goo
z= wo 18) aaa =
: reaver ANAT SOSEDENAT
[a faeune vere [an Fuk S0ReD WAT ENGR RAT TANGA fron ano
rere [i om RELA RELTOAC EUR ronan
acu rac [i Powe Ko. SeuTOA BAER Trower
ARGU aio feo Frewcau aceeU seivurionc pee Frome
conan [a Ti ERS Seo roa
a. ‘anggal | Status Hubungan ‘Dokumen Imigrasi Nama Tua
lPerkawinan| Dalam Kelvarga ‘No: Paspor_|_No.KITAP
ef
7 pawn TERCATAT foro2es —fweraaxcusnca [ww ow rm
2 AW TEREATAT froxo2000 iste. an aren Creve
3 [accu eave 5 raw rr MUHAAD OR {an
¢ Joc caven an i DR Tues
3 [ecLum ravi f a rl wuraaSTGRS NURIA, |
i [eciuu caw i ANA Or 08S NURIANE |
8 c E Z 5 E |
al. 3 5 5 : : z 1
3. 5 5 : 5 |
wh : : : : : |
Dikeluarkan Tanggal 14-06-2019 KPH KAR,
LEMBAR H mgs Keluarga KEPALA KELUARGA ALA PENT JKAN DAN:
1M Desarkelurahan
IV. Kecamatan 3 (CAO
MUDRIS *
‘Tanda Tangan/Cap Jempol 11994021001
OLNPEMERINTAH PROVINSI JAMBI
DINAS PENDIDIKAN
SMK NEGERI 7 SAROLANGUN
T KETERANGAN LULUS
Nomor : 421.5/ / KEP/ V.D/ 2022
SMK NEGERI7 SAROLANGUN
Program Studi Keahlian : Akuntansi dan Keuangan
‘Kompetensi Keahlian : Akuntansi dan Keuangan Lembaga
‘Tahun Pelajaran 2021/ 2022
Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala SMK NEGERI 7 SAROLANGUN Kabupaten
‘Sarolangun menerangkan bahwa
‘Nama Peserta Didik
‘Tempat dan Tanggal Lahir
INDRYANI
lawan, 17 Juli 2004
Nomor Induk Siswa 21148
‘Nomor Induk Siswa Nasional _: 0041510163
‘Nama Orang Tua / Ws : Moh. Idris
Sekolah Penyelenggara +: SMK Negeri 7 Sarolangun
NPSN + 10505780
Berdasarkan Rapat Kelulusan Kelas XI Tahun Pelajaran 2021/2022, pada Tanggal 31 Mei
Tahun 2022 DINYATAKAN:
LuLuS
dari Satuan Pendidikan SMK NEGERI 7 SAROLANGUN berdasarkan Pengumuman Kelulusan
Nomor 421.5/ /KEP/V.D/2022, tanggal 03 Juni 2022, dengan nilai sebagai berikut
No Mata Pelajaran Nilai Sekolah
‘Muatan Nasional
1. _| Pendidikan Agama dan Budi Pekerti T 7
2. Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan ase
3.__| Bahasa Indonesia was 89
4,_| Matematika 85
L 5.__| Sejarah Indonesia “Ol
6.__| Bahasa Inggris dan Bahasa Asing Lainya T 86
‘Muatan Kewilayahan :
1 Seni Budaya = 90
2._| Pendidikan Jasmani, Olah Raga, dan Kesehatan Zz [ 90
Muatan Peminatan Kejuruan
1, _| Simulasi dan Komunikasi Digital roa
2. _| Ekonomi Bisnis 3 _ 89
3._| Administrasi Umum i 93
4, | IPA E a __ 85
$._| Dasar Program Keahlian ei c a 92
| 6. | Kompetensi Keahlian eee | 4,
| Rata-rata 33.93 |
Surat Keterangan Lulus (SKL) ini dapat digunakan untuk keperluan Penerimaan Peserta Didik
Baru (PPDB), atau keperluan lain sesuai dengan kebutuhan, dan hanya berlaku sampai dengan
diterbitkannya ijazah Tahun Pelajaran 2021/ 2022.
SAP. 198563232010011023iT JAN
POLICE RECORD
Nomor : SKCK/YANMAS/7 14/V/2022/INTELKAM
INDRIYANI
PEREMPUAN
INDONESIA
ISLAM
: PELAWAN 17 JULI 2004
RT/RW.04/00 DESA PASAR PELAWAN KEC.PELAWAN
Gitizens card number
PassporKITAS/KITAP number
‘Rumus sidik jari
—
ia
‘during his/her stay in Indonesia from
10. MEI 2022
to
kan
Tis orlote sued ef th request tothe eppicart
jiu" MELAMAR PEKERJAAN
10 MEI 2022
240 NOVEMBER 2022
SAROLANGUN
, ___SUKMAN, SH
x aN KOMISARIS POLIS! NRP 77100112KARTU VAKSINAS| =o"
COVID-19
_ No. Registrast No. NIK '50305930%04700>
Nama Lengkap Wnoet anit
Yasar
Alamat Relawars
Tanggal Cahir mR - Wy -wo A
Jenis Kelamin Rerern paar «
| No. HP — 0897 aD Mou- .
Lokasi Menerima
Bs
| Fercane do
a A
y 04 [1p | ae rnOBITe . F FS MERE (=o0 2
Jem l0-Se Jeng isp:
Anda mendape aks GOWID-" Call Center
« mempercleh kekebalan maksim sh Wertd
ur| 4 PEMERINTAH KABUPATEN SAROLANGUN
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS PELAWAN
ai Jl. Puskesmas Pelawan
SAROLANG! 37482
_
RAT KETE! iT
No. 812 / Jos / PKM-PLW/2022
‘Yang bertanda tangan di bawah ini menerangkan bahwa :
Nama + Indri Yani
Umur : 18 Tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Belum Bekerja
Alamat : Desa Pasar Pelawan Kee, Pelawan Kab. Sarolangun
Hasil Pemeriksaan
‘Tekanan Darah : 120/80 mmhg
Berat Badan 249 kg
Tinggi Badan : 168 Cm
Golongan Darah; -
Pada pemeriksaan kami pada tanggal 23 Agustus 2022 dinyatakan dalam keadaan SEHAT.
Hal ini digunakan untuk : P ersyaratan untuk Melamar Kerja,
Demikianlah surat keterangan ini dibuat agar dapat digunakan sebagaimana perlunya,