You are on page 1of 2

Nomor CP

Clinical Pathways Tanggal berlaku


ASMA BRONKIAL AKUT Nomor revisi

RSUD ENDE

Nama Pasien :

Tanggal lahir :

Nomor Rekam Medik :

Catatan khusus : Riwayat asma sebelumnya


Terapi asma sebelumnya

ASPEK PELAYANAN HARI I HARI II HARI III


Tanggal : Tanggal : Tanggal :

1. Penilaian dan Pemantauan Medis


 Anamnesis √ √ √
 Vital sign √ √ √
 Pemeriksaan fisik paru √ √ √

2. Penilaian dan Pemantauan Keperawatan


 Pengkajian TTV √ √ √
 Kolaborasi terapi oksigen √ √
 Memantau saturasi oksigen √ √
 Memantau intake dan output cairan √ √

3. Pemeriksaan Penunjang Medis


 Rontgen thorax √
 EKG √
 Laboratorium ( darah rutin, Analisa Gas Darah) √ √

4. Tindakan Medis
 Pasang infus √
 Pasang oksigen  usahakan saturasi O2 ≥ 95% √ √

5. Tindakan Keperawatan
 Pengkajian Pasien ; riw. keluarga, riw. Sakit, riw, obat √
 Menjaga jalan napas tetap terbuka √ √ √

6. Medikasi
 Oksigen kanul/ mask dengan target saturasi ≥ 95% √ √
 Cairan infus : Nacl 0,9% 20 tpm √ √ √
 inhalasi short acting Beta 2 agonis √ √
 Inhalasi anti kolinergik bila diperlukan √ √ √
 Kortikosteroid sistemik jika dalam pengobatan steroid √ √
oral, atau asma berat, atau tidak respon dengan inhalasi
bronkodilator
 Antibiotika sesuai indikasi √ √ √
 Obat untuk menurunkan asam lambung bila mendapat √ √ √
steroid sistemik
 Kortikosteroid oral √

7. Nutrisi :
 Diet Lunak TKTP √ √ √

8. Kegiatan
 Bedrest / posisi duduk yang nyaman √
 Mobilisasi bertahap √ √

9. Konsultasi dan Komunikasi


 Konsultasi spesialis Paru atau Alergi Imunologi √ √ √

10. Konseling Psikososial


 Konseling kepada keluarga bahwa dukungan keluarga √
sangat membantu kesembuhan pasien
 Menjaga pasien agar tidak stress √ √

11. Edukasi
 Edukasi menghindari pencetus asma √
 Kondisi pasien, kemungkinan komplikasi, rencana terapi √ √
lanjut
 Rencana kontrol poli setelah perawatan √
 Konsumsi obat oral maupun inhalasi saat pulang √

12. Rencana Discharge (outcome yang harus dicapai sebelum


pemulangan)
 Serangan akut tertangani dan tidak sesak √
 Bisa beraktifitas ringan √
 Tanpa oksigen > 24 jam √
 Bila ada infeksi penyerta, infeksi tertangani √
 Hemodinamik stabil √

Variasi Pelayanan yang diberikan Tanggal Alasan Tanda tangan


1.

2.

3.

You might also like