YAYASAN PAMIR

Permohonan Subsidi Pendidikan (Kategori Sekolah Rendah)

1. Matlamat : Membantu pelajar daripada keluarga yang miskin dan kurang berkemampuan dalam pembiayaan perbelanjaan
persekolahan untuk meneruskan pelajaran mereka dan berusaha untuk mencapai kecemerlangan di sekolah.

2. Golongan sasaran : Pelajar sekolah rendah dalam Negeri Johor yang kurang berkemampuan, terutamanya pelajar daripada keluarga
berpendapatan rendah, anak-anak yatim piatu (kematian ibu, bapa atau kedua-duanya), atau keluarga yang
mengalami sebarang kesusahan dalam kehidupan.

3. Butiran tajaan : Subsidi tunai (RM 200.00), Pakaian seragam sekolah (1 set), Kasut seragam sekolah (1 set),
Set alat tulis (1 set)

4. Syarat-syarat permohonan:
a. Pemohon mestilah dicadangkan oleh pihak sekolah.
b. Pemohon mestilah Warganegara Malaysia .
c. Pemohon mestilah daripada golongan pelajar Darjah 1 ke Darjah 5 dalam Tahun 2022 yang masih bersekolah di sekolah tajaan.

5. Cara memohon:
a. Pihak sekolah akan mengedarkan Borang Permohonan kepada pelajar-pelajar yang berkelayakan. Pelajar tersebut perlu mengisi
Borang Permohonan dengan lengkap dan menyerahkan semula kepada pihak sekolah bersama dengan dokumen sokongan yang
diperlukan.
b. Setelah mengesahkan permohonan yang diterima, pihak sekolah perlu menghantar semua borang dan maklumat permohonan
kepada pihak yayasan sebelum tarikh luput.
c. Pihak yayasan akan membuat pemeriksaan dan pengesahan terakhir. Senarai nama pemohon yang berjaya akan diserahkan kepada
pihak sekolah bersama dengan subsidi dan tajaan lain yang disenaraikan di atas.
d. Pihak sekolah akan menguruskan hal-ehwal subsidi tunai pelajar.

6. Majlis penyampaian: Pihak sekolah dikehendaki menghantar wakil guru untuk menerima sumbangan-sumbangan.

Nota:
i) Semua Borang Permohonan serta dokumen sokongan mestilah dilengkapkan dan diserahkan kepada pihak yayasan. Pihak
yayasan berhak menolak sebarang permohonan yang tidak lengkap atau tidak benar.
ii) Tarikh luput: 30 November 2022; Pihak yayasan berhak menolak sebarang permohonan lewat.
iii) Maklumat dan dokumen yang diserahkan semasa permohonan tidak akan dikembalikan.
iv) Pihak yayasan berhak membuat pindaan terhadap segala terma dan syarat permohonan ini dari semasa ke semasa tanpa
sebarang notis pendahuluan.
v) Segala keputusan pihak yayasan adalah muktamad.
 百美基金会 / PAMIR FOUNDATION
2023 年度清寒助学金申请名单 / Borang Permohonan Subsidi Pendidikan 2023

Nama Sekolah：SK ABC Serial No. : pmf-gia-231000

Tarikh : 01.11.2022

Bangsa Jantina
No. Nama Pemohon Kelas No. K/P No. Telefon Bimbit (Ibu bapa)
(M/C/I/L)** (L/P)*

Nur Uyyana Binti Mohammad M P 2 Dahlia 141010-01-0124 012-3456789

Maklumat Keluarga (Termasuk Permohon)

Adakah pemohon menerima
Bil. anak Bil. anak biasiswa atau tajaan daripada
Jumlah pendapatan Sinopsis Keluarga
Anak yatim Bil. ahli yang yang agensi lain?
keluarga
(Ya/Tidak) keluarga masih telah
1 (RM/ bulan) (Ya, Sila nyata / Tidak)
belajar bekerja

Ibu dan bapa bekerja sendiri dan tidak mempunyai gaji tetap. Anak
Tidak 6 4 - RM 1,500.00 Tidak
semua masih kecil. Amat memerlukan bantuan/ sumbangan.

Bangsa Jantina
No. Nama Pemohon Kelas No. K/P No. Telefon Bimbit (Ibu bapa)
(M/C/I/L)** (L/P)*

Hana A/P Saravanan I P 5 Teratai 110303-01-2468 012-1234567

Maklumat Keluarga (Termasuk Permohon)

Adakah pemohon menerima
Bil. anak Bil. anak biasiswa atau tajaan daripada
Jumlah pendapatan Sinopsis Keluarga
Anak yatim Bil. ahli yang yang agensi lain?
keluarga
(Ya/Tidak) keluarga masih telah
2 (RM/ bulan) (Ya, Sila nyata / Tidak)
belajar bekerja

Ya, Biasiswa Bank Simpanan Anak yatim dan pelajar adalah anak sulong daripada 4 orang adik
Ya 5 4 - RM 1,500.00
Nasional (RM 100/ setahun) beradik.

Bangsa Jantina
No. Nama Pemohon Kelas No. K/P No. Telefon Bimbit (Ibu bapa)
(M/C/I/L)** (L/P)*

Muhammad Faeeq Bin Norman M L 4 Kenanga 120404-01-1357 010-4444444

Maklumat Keluarga (Termasuk Permohon)

Adakah pemohon menerima
Bil. anak Bil. anak biasiswa atau tajaan daripada
Jumlah pendapatan Sinopsis Keluarga
Anak yatim Bil. ahli yang yang agensi lain?
keluarga
(Ya/Tidak) keluarga masih telah
3 (RM/ bulan) (Ya, Sila nyata / Tidak)
belajar bekerja

Ya, Pusat Kebajikan Masyarakat Bilangan ahli keluarga yang ramai. Hanya Ibu dan seorang kakak yang
Ya 10 6 2 RM 2,000.00
(RMT) menyara keluarga. Mereka sekeluarga tinggal dirumah atuk & neneknya.

Catatan : * Jantina : L - Lelaki, P - Perempuan

: ** Bangsa: M- Melayu, C - Cina, I - India, L - Lain-lain

Lampiran : Salinan Kad Pengenalan (depan & belakang) / Sijil Kelahiran pemohon

Pengakuan

*Saya mengaku dan mengesahkan bahawa segala maklumat permohonan yang dikemukakan adalah benar serta bersetuju dengan segala keputusan yang diambil oleh pihak yayasan
terhadap permohonan saya.

MaizurahAli AliAbu
Tandatangan Guru & Cap Sekolah Tandatangan Guru Besar & Cap Sekolah
Nama Penuh ：Siti Maizurah Binti Ali Nama Penuh ：En Ali Bin Abu
Nombor Tel/ Tel Bimbit ：010-1234567 Nombor Tel/ Tel Bimbit ：012-3456789
E-mel ：mai@gmail.com E-mel ：ali@gmail.com

Untuk Kegunaan Pihak Yayasan

Lulus

Pengesahan Tolak
Catatan : Tandatangan Ahli Jawatankuasa
: Nama Penuh：
 百美基金会 / PAMIR FOUNDATION
2023 年度清寒助学金申请名单 / Borang Permohonan Subsidi Pendidikan 2023

学校名称 Nama Sekolah：ABC华文小学 SJK (C) ABC 申请日期 Tarikh：01.11.2022

请把助学金支票开致 / Sila nyatakan nama penerima cek : PIBG SJK (C) ABC
*请附上银行存摺首页以确认户口姓名 Sila lampirkan muka surat pertama buku simpanan (untuk rujukan nama penerima sahaja)

男生 Lelaki*** 女生 Perempuan*** 鞋子
性别 种族 男生上衣 男生校裤 女生上衣 女生校裙 Kasut
申请者姓名 身份证号码 班级 Baju Sekolah Seluar Sekolah Baju Sekolah Skirt Sekolah Sekolah
No. Jantina Bangsa
Nama Pemohon No. K/P Kelas 长/ 短 长/ 短 长/ 短 长/ 短
(L/P)* (M/C/I/L)** 尺码 颜色 尺码 颜色 尺码 颜色 尺码 颜色 尺码
Panjang/ Panjang/ Panjang/ Panjang/
Saiz Warna Saiz Warna Saiz Warna Saiz Warna Saiz
Pendek Pendek Pendek Pendek
1 Nur Uyyana Binti Mohammad P M 141010-01-0124 2 Dahlia - - - - - - 28 Putih Panjang - - - 31
Hana A/P Saravanan
2 P I 110303-01-2468 5 Teratai - - - - - - 15 Biru Cair Panjang 25 Biru Navi Panjang 30
(Pengawas)
3 Muhammad Faeeq Bin Norman L M 120404-01-1357 4 Kenanga 16 Putih Panjang 27 Biru Navi Panjang - - - - - - 32

声明书 Pengakuan
*谨此声明本表格所填写的资料完全属实，且同意贵基金会对机构的申请所作出的任何决定。
*Saya mengaku dan mengesahkan bahawa segala maklumat permohonan yang dikemukakan adalah benar serta bersetuju dengan segala keputusan yang diambil oleh pihak yayasan terhadap permohonan saya.

Maizurah Ali
负责老师签名
Tandatangan Guru
姓名 Nama Penuh: Siti Maizurah Binti Ali

备注 Catatan:
* 性别 Jantina : L - 男 Lelaki, P - 女 Perempuan
** 种族 Bangsa: M-巫族 Melayu, C - 华族 Cina, I - 印度族 India, L - 其他 Lain-lain
*** 男生的上衣和裤子可分开选择；女生的上衣与裙子为一套，既无需填写校裙尺码 (巡察员除外)
Lelaki - Baju & seluar sekolah berasingan (Perlu memilih saiz untuk kedua-duanya)
Perempuan - Baju & skirt sekolah dalam satu set (Tidak perlu mengisi saiz skirt sekolah) ; Bagi pengawas, dikehendaki mengisi kedua-dua saiz baju & skirt sekolah.