OSCE KMB 019

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN (STIKES)

RS. BAPTIS KEDIRI

Jenis Ketrampilan : Pemakaian gaun bedah dan Sarung Tangan Steril

No. Revisi :0
Nama Mahasiswa : ______________________________
Prodi / NIM : ______________ / _______________
Tingkat / Semester : ______________ / _______________
Hari / Tanggal : ______________ / _______________
Tempat Praktik : ______________________________

*Skala
NO KOMPONEN
(0, 1, 2, 3)
I Persiapan alat :
1 Meja instrumen
2 Baju bedah steril
3 Sarung tangan steril
II Persiapan perawat :
1 Perawat sudah memakai penutup kepala dan masker
2 Perawat sudah melakukan cuci tangan bedah
III Tahap kerja :
Prosedur Pemakaian baju Bedah
1 Ambil handuk dengan tangan kanan pada 1 (satu) lipatan kemudian jauhi meja
2 Biarkan handuk terurai karena gravitasi
3 Tangan kiri meraih handuk bagian bawah, kemudian keringkan tangan kiri dari ujung
tangan hingga siku
4 Tangan kanan meraih handuk bagian bawah, kemudian keringkan tangan kanan dari ujung
tangan hingga siku
5 Letakan handuk ke wadah tanpa menyentuh wadah tersebut
6 Baju bedah diambil memakai tangan kanan dengan menjepit 2 (dua) lipatan baju,
kemudian jauhi meja.
7 Dengan tangan kanan lepas 1 (satu) lipatan baju, dan biarkan yang lain terurai karena
adanya gravitasi
8 Tangan kiri menjepit lipatan lengan kiri dan tangan kanan menjepit lipatan tangan kanan.
9 Rentangkan baju bedah dengan tetap masing-masing tangan menjepit lengan
10 Dengan hanya menyentuh bagian dalam baju, tangan dan lengan dimasukan kedalam
lengan baju bedah, tanpa menyentuh bagian luar baju.
11 Asisten membantu mengikat bagian belakang baju bedah. Perawat menempatan posisi
tangan pada daerah dada dan perut, dengan tangan masih tetap didalam lengan baju bedah.
Memasang Sarung Tangan Steril
7 Dengan tetap tangan didalam lengan, ambil sarung tangan sebelah kiri dengan tangan
kanan, kemduian letakan di tangan kiri dengan ibu jari menghadap keatas.
8 Buka lipatan sarung tangan dengan tangan kanan kemudian ditutupkan ke manset baju
bedah tangan kiri, sambil tangan kiri keluar sedikit dari manset.
9 Setelah sarung tangan sudah masuk hingga manset, keluarkan tangan kiri dan masuk ke
jari-jari sarung tangan dnegan hati-hati, sambil tangan kanan menarik sarung tangan
dengan hati-hati.
10 Saat jari sudah masuk dengan tepat pada masing-masing jari, rapikan sarung tangan.
11 Sarung tangan kanan dipakai dengan tehnik yang sama.
12 Bila sudah terpasang dengan benar, rapikan sarung tangan dengan manset berada didalam
sarung tangan
13 Sarung tangan yang telah terpasang diguyur dengan auades steril oleh asisten untuk
membersihkan bedak yang menempel dan mengecek kebocoran sarung tangan. Bila ada
kebocoran, lepas sarung tangan dan ganti dengan yang baru.
IV Tahap terminasi :
1 Cek kebocoran sarung tangan
2 Posisi tangan harus didepan tubuh diarea dada-perut.
V Sikap :
1 Mempertahankan prinsipaseptik dan steril
2 Bekerja dengan hati-hati dan cermat
 *Skala
NO KOMPONEN
(0, 1, 2, 3)
3 Bekerja secara sistematis
VI Kognitif
1 Tujuan pemakaian penutup kelapa dan amsker
2 Tujuan sarung tangan diguyur aquades steril
3 Tujuan tangan diletakan didepan tubuh diarea dada-perut.

Ket *) : Isi dengan skala 0, 1, 2, atau 3 sesuai dengan panduan penilaian kriteria checklist

1. Tabel Penilaian
Tahap Tahap Nilai akhir
Sub nilai
Bobot Score Total nilai x 100
(Bobot x Score)
Maksimal Score (30)
I Persiapan alat dan lingkungan 1
II Persiapan Perawat 1
III Tahap Kerja 3
IV Tahap Terminasi 2
V Sikap 2
VI Kognitif 1
Total nilai

2. Konversi Nilai
A : ≥ 80,0
AB : 75,0 - <79,9
B : 70,0 - <74,9
BC : 65,0 - <69,9
C : 55,0 - <64,9
D : 50,0 - <54,9
E : < 50,0

Hasil : Lulus/Tidak lulus

* coret yang tidak perlu

Catatan pembimbing :

Kediri, …………………………….
Pembimbing/Penguji :

( ________________________)