Form 186 Relatorio de Simulado de Emergencia-R01

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SISTEMA DE GESTÃO INTEGRADA

RELATÓRIO DE SIMULADO DE EMERGÊNCIA


OBRA:
DATA: ___/___/___ HORA INICIAL: ___:___ HORA FINAL: ___/___
TIPO DE SIMULADO:

1 – Descrição do evento e do local:(Informar detalhadamente do que se trata o simulado)

2 – Acionamento da equipe de emergência:(Informar de qual forma foi acionada a equipe de


emergência)

3 – Resposta à emergência pela equipe de emergência: (Informar a condução da Brigada frente à


emergência)

4 – Quais os materiais e equipamentos utilizados durante o simulado:

5 – Retorno às atividades operacionais: (Informar qual o procedimento adotado após a


parada de operação do equipamento para retomada das atividades)

6 – Descrição detalhada horária das ocorrências por evento: (Informar passo a passo a ocorrência
indicando os horários)
 

7 – Conclusões: (Após a realização do simulado houve uma reunião de todos os


Brigadistas para discutir sua evolução. O que foi discutido?)

8 – Quais as melhorias propostas?

9 – Nome do coordenador do simulado: _________________________________________

10 – Nome dos membros da equipe de emergência participantes do simulado:

_________________________________________________

_________________________________________________

_________________________________________________

_________________________________________________

_________________________________________________

Form. 186/01

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