CONTOH RENCANA KERJA POSYANDU REMAJA

NO KEGIATAN BULAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
A KEGIATAN WAJIB
1 PKHS
1a Melakukan sosialisasi dan penanaman 10
kompetensi PKHS
2 Kesehatan Reproduksi Remaja
2a Pubertas
2b Proses Kehamilan
2c Pendewasaan Usia Perkawinan
3 Masalah Kesehatan Jiwa dan NAPZA
3a Pemberian informasi dan KIE masalah
kesehatan jiwa dan NAPZA pada remaja
4 Gizi
4a Gizi seimbang bagi remaja
4b Anemia Pada Remaja
5 Aktivitas fisik pada remaja
5a Senam Kebugaran bersama
6 Penyakit Tidak Menular (PTM)
6a Jenis PTM missal Kanker, Diabetes, Stroke, dll
beserta dampak dan cara pencegahannya
7 Pencegahan Kekerasan pada Remaja
7a Pemberian informasi seputar factor risiko
kekerasan, dampak dan pencegahan tindak
kekerasan dalam lingkup remaja.
8 Isu Kesehatan Yang Lain
8a Penyakit menular yang terjadi di masyarakat
(misalnya, TBC, DB, Malaria, dll)
B KEGIATAN TAMBAHAN
1 Kampanye HIV
2 Pemilihan Duta
Kesehatan
3 Kegiatan peningkatan keterampilan remaja
seperti, seminar kewirausahaan,budidaya ikan
tawar, hidroponik, kerajinan tangan ,pelatihan
BahasaInggris, dll.)
C EVALUASI TAHUNAN, DAN PENYUSUNAN
PERENCANAAN TAHUN
BERIKUTNYA
Catatan:

1. untuk kegiatan tambahan sesuaikan dengan kebutuhan

2. untuk bulan kegiatan disesuikan dengan kondisi masing masing
3.
CONTOH REGISTER POSYANDU REMAJA

NO NIK NAMA TANGGAL LAHIR JK HASIL PELAYANAN/PEMERIKSAAN

BB TB STTS TTD LILA LP ANEMIA
GIZI
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
dst
Catatan :

1. Sasaran posyandu remaja maksimal 1 posyandu remaja 50 orang

2. Hitung status gizi berdasarkan IMT

CONTOH REGISTRASI PELAYANAN KONSELING DI POSYANDU REMAJA DAN DI DALAM GEDUNG

PUSKESMAS

NO TGL NAMA MASALAH SOLUSI TINDAK

KONSELING LANJUT
1
2
3
 4
5
6
7
8
9
10

FORM LAPORAN BULANAN POSYANDU REMAJA

NO Puskes Desa Jml HASIL KEGIATAN Tinda

mas sasar Kecerdas Risiko Status Gizi Pera Risiko Risiko Risik Kons KIE k
an an TD waka KEK anemi o eling lanjut
majemuk n a PJK
L P N H O G N K S N P Ya tdk Ya td Y td Y td Y tdk
T K k a k a k a
1
2
3
4
CONTOH FORMULIR DATA DASAR POSYANDU REMAJA

No Uraian data jtl Sks Ma TG Ple Skt Dr Bjg Wn Kip Ps po Pw MJa kcr mc mm cm cb Bgs Jm
r niis W red n dg ys e w nsa k ya g ekar pk t r l
l

1 Jumlah Remaja Menurut Jenis Kelamin

a Laki-laki
b Perempuan
2 Jumlah Remaja Menurut Usia
a 10-12 Tahun
b 13-15 Tahun
c 15-18 Tahun
3 Tingkat Pendidikan Remaja
a SD/Sederajat
b SMP/Sederajat
c SMA/Sederajat
d Perguruan
Tinggi
4 Aktivitas Remaja Sehari-hari
a Pelajar
b Bekerja
c Lainnya
5 Mata Pencarian Keluarga
a Tani
b PNS
c Swasta
d Dagang
e Buruh
f Lainnya
6 Tingkat Perekonomian Keluarga
a Menengah
kebawah
b Rata-rata
c Menengah
keatas
7 Jumlah kader
kesehatan
remaja yang
terlatih
8 Jumlah
organisasi
remaja
yang aktif
9 Jumlah pernikahan berdasarkan usia selamasetahun terakhir
a <20 Tahun
b 20-30 Tahun
c >30 Tahun
10 Perilaku berisiko remaja
a Rokok
b Tidak olah
raga
c Diet tidak
seimbang
d Aktif seksual
e NAPZ
f Bullying
g Lainnya
11 Jumlah fasilitas
kesehatan
yang tersedia
12 Jumlah tenaga
kesehatan
yang terlatih
untuk
kesehatan
remaja