BIODATA

(laporan salah laku murid)

(Dilengkapkan oleh murid)

NAMA : ………………………………………………………… NO K/P :
……………………………………………
TINGKATAN : ………………………………………………. TAHUN : ……………………………………………
NAMA PENJAGA :
………………………………………………………………………………………………………….
PERKAITAN / HUBUNGAN : …………………………… NO TEEFON PENJAGA :
………………………
ALAMAT : ………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………
(Dilengkapkan oleh guru)
NAMA PELAPOR : ………………………………………… TARIKH MELAPOR :
……………………………
TARIKH KEJADIAN : …………………………………….. MASA KEJADIAN :
………………………………
T/TANGAN : GURU : ……………………………………………………

LAPORAN KES :
………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………

Keterangan punca : diri sendiri / persekitaran / keluarga / sekolah / pengaruh luar / lain-lain
………………………………
Hubungi penjaga – Belum / sudah (tarikh : ……………………… / melalui surat / telefon / lain-lain :
……………………………
Tindakan penjaga 1. Tiada sambutan
2. Datang berjumpa Pengetua / HEM / PK 1 / PK Koko / Guru Disiplin / Guru Tingkatan /
GMP
Guru (tarikh : ………………………………………)

Keterangan Tindakan
 BIODATA
(laporan salah laku murid)
1. Nasihat / kaunseling
2. Amaran lisan
3. Rotan 1 / 2 / 3 / lebih : …………………………………………………. Nama saksi :
…………………………………………………………………………
4. Gantung / buang sekolah : tarikh gantung / buang : …………………………… Tarikh masuk semula :
…………………………………
5. Denda / lain-lain :
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
6. Lapor pada polis : i – Tempat kejadian : luar (lingkungan sekolah) / dalam sekolah
ii – kedudukan kes : Menanti perbincangan / dalam pemerhatian / kes selesai (diperingkat
Polis / Mahkamah)