You are on page 1of 3

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

DIREKTORAT JENDERALTENAGA KESEHATAN


POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
Jalan Jenderal Sudirman KM 3,5 Nomor 1365 Komplek RSUP Dr. M. Hoesin
Palembang 30126 Telepon/Faksimil (0711) 373104
Website : www.poltekkespalembang.ac.id Email : info@poltekkespalembang.ac.id

ASUHAN KEBIDANAN BAYI BARU LAHIR


DI PMB MELI ROSITA TAHUN 2022

TANGGAL / JAM : 02 November 2022 / 07.20 WIB


S By. Ny. E lahir spontan pukul 07.25 WIB
1. Biodata
Data Orang Tua
Nama Ibu : Ny. E Nama Ayah : Tn. A
Umur : 30 Th Umur : 29 Th
Pendidikan : SMA Pendidikan : SMA
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Swasta
Alamat :

Data Bayi
Nama : By. Ny. E
Jk : Laki-laki
Tanggal lahir : 02 November 2022
O Bayi meangis kuat, warna kulit kemerahan, tonus otot baik, dan reflek bagus.
Bayi lahir tanggal/jam : 02 November 2022/07.25 WIB
Jenis kelamin : laki-laki
1. Antropometri
BB : 3300 gr
PB : 49 cm
LK : 34 cm
LD : 32 cm
APGAR Score : 7/9
2. Pemeriksaan fisik
Kepala : bersih, simetris, tidak caput sucadenum, tidak ada cepal hematoma
Muka : bersih, simetris, tidak pucat
Mata : simetris, tidak kuning, tidak ada kelainan
Telinga : bersih, simetris, tidak ada kelainan
Mulut :bersih, tidak ada labioskiziz, tidak ada palatoskiziz
Dada : simetris, tidak ada retraksi dinding dada
Abdomen : tidak omfalokel
KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
DIREKTORAT JENDERALTENAGA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
Jalan Jenderal Sudirman KM 3,5 Nomor 1365 Komplek RSUP Dr. M. Hoesin
Palembang 30126 Telepon/Faksimil (0711) 373104
Website : www.poltekkespalembang.ac.id Email : info@poltekkespalembang.ac.id

Genetalia : Terdapat testis, skrotum sudah turun


Anus : (+) tidak ada kelainan
Ekstremitas : tidak sindaktil, tidak polydaktil
Pemeriksaan Refleks
Reflek moro : (+)
Reflek menggenggam : (+)
Reflek rooting : (+)
Reflek tonick neck : (+)
Reflek swallowing : (+)
Reflek babinsky : (+)
A NCB SMK
P 1. Memberitahukan hasil pemeriksaan kepada ibu bahwa bayinya dalam keadaan
baik.
Evaluasi: ibu mengetahui hasil pemeriksaan bayinya
2. Menjelaskan kepada ibu bahwa bayinya telah diberi salep mata yang berguna
untuk mencegah infeksi pada mata bayi serta injeksi vit.k pada 1/3 paha kiri luar
secara IM untuk mencegah perdarahan pada otak.
Evaluasi: ibu mengerti tentang penjelasan yang diberikan oleh bidan
3. Menganjurkan ibu untuk mengganti kassa steril pada tali pusat bayi yakni setiap
habis mandi atau setiap kali terasa basah atau lembab.
Evaluasi: ibu mengerti dan bersedia melakukan yang dianjurkan oleh bidan
4. Menjelaskan tanda bahaya bayi baru lahir, seperti :
Bayi tidak mau menyusu
Tali pusat kemerahan
Suhu tubuh bayi >37,5oC
Jika terdapat tanda bahay tersebut, ibu di anjurkan segera membawa bayi ke
petugas kesehatan.
Evaluasi: ibu mengerti dan bersedia melakukan yang dianjurkan oleh bidan
5. Menganjurkan kepada ibu untuk melakukan imunisasi pada bayinya sesuai
ketentuan usia bayi.
KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
DIREKTORAT JENDERALTENAGA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
Jalan Jenderal Sudirman KM 3,5 Nomor 1365 Komplek RSUP Dr. M. Hoesin
Palembang 30126 Telepon/Faksimil (0711) 373104
Website : www.poltekkespalembang.ac.id Email : info@poltekkespalembang.ac.id

Evaluasi: ibu mengerti dan bersedia melakukan anjuran bidan


6. Menjaga kehangatan bayi dan meminta ibu untuk tetap menyusui bayinya
Evaluasi: bayi hangat dan ibu mau menyusui anaknya
7. Memberikan injeksi Hb0 pada bayi secara IM setelah 1-2 jam pemberian vit K
Evaluasi: injeksi Hb0 sudah diberikan
8. Melakukan pendokumentasian dan pantau bayi baru lahir
Evaluasi: dokumentasi sudah dilakukan

Pembimbing Akademik Pembimbing Klinik Mahasiswa

Aprilina, SST, M.Keb Meli Rosita, S. Keb Happy Udesty


NIP. 198004162002122002 NIM. PO7124422021

You might also like